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Saúde

Agentes patogénicos da cromoblastomicose

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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A cromoblastomicose (cromomicose) é uma inflamação granulomatosa crônica que afeta a pele e o tecido subcutâneo das pernas. A cromoblastomicose é causada por diversos fungos, incluindo Fonsecaea ctmpaeta, Fonsecaea pedroaoi, Phiahphora verrucosa, Ctadophiatophora carrionii, Exaphiala jeamelmei e Rilinosporidium seeheri. Muitos deles são fungos dimórficos. Pertencem (juntamente com os agentes causadores da feo-hifomicose e do micetoma) aos fungos demacium, caracterizados por uma coloração marrom-escura da colônia e das paredes celulares dos elementos fúngicos. A coloração escura se deve à presença de melanina.

Patógenos da cromoblastomicose

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Morfologia e fisiologia

Os patógenos são encontrados em tecidos e exsudatos na forma de aglomerados de células redondas em divisão (diâmetro de 10 µm). Os fungos cultivados em meio Sabouraud formam colônias fofas de tons marrom-escuros, compostas por micélio septado e diferentes tipos de conídios.

Patogênese e sintomas da cromoblastomicose

A infecção ocorre quando o patógeno penetra em microtraumas da pele, mais frequentemente nos pés e nas canelas. Ao longo de vários meses ou anos, formam-se nódulos verrucosos na pele, abcessos e alterações cicatriciais. Alterações satélites convexas em forma de couve-flor formam-se ao redor da lesão primária. A imunidade celular predomina nos pacientes, e desenvolve-se a DTH.

Epidemiologia da cromoblastomicose

Os patógenos vivem no solo, nas plantas e em madeira podre. São transmitidos por contato. O paciente não é contagioso para outras pessoas. A cromoblastomicose é mais comum nos trópicos e subtrópicos.

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Diagnóstico microbiológico da cromoblastomicose

Em material patológico tratado com solução de KOH a 15%, são detectadas células redondas e marrons do patógeno, medindo 10-12 µm, os chamados escleródios com partições. A exceção é Exophiala, que se distingue pela formação de hifas septadas, assim como Rhinosporidium seeber, que forma esporângios e esporangiósporos.

Quando cultivados em ágar Sabouraud a 20-25 °C, os agentes causadores da cromoblastomicose formam colônias de crescimento lento (crescimento de 11 dias), consistindo de micélio septado preto e diferentes tipos de conídios.

Tratamento da cromoblastomicose

A cromoblastomicose é tratada com itraconazol e 5-flucitosina. A remoção cirúrgica das áreas afetadas também é realizada.

Como prevenir a cromoblastomicose?

A prevenção da cromoblastomicose não foi desenvolvida.

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