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Parassonias: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Parasomnias são fenômenos comportamentais que surgem em conexão com o sono. Parasomnias são características da infância e adolescência e muitas vezes desaparecem à medida que envelhecem. O diagnóstico é clínico. Medicamento de tratamento em combinação com psicoterapia.
Os medos noturnos são caracterizados por episódios de medo, gritos, muitas vezes acompanhados por confusões. Distribuído entre crianças e observado apenas com o despertar incompleto dos estádios III e IV do sono lento (sem BDG), isto é, não são pesadelos. Em adultos, os medos noturnos são freqüentemente associados a transtornos mentais ou alcoolismo crônico. Como regra geral, os benzodiazepínicos de ação média ou longa são eficazes (p. Ex., Clonazepam 1-2 mg por via oral, diazepam 2-5 mg por via oral) antes da hora de dormir.
Os pesadelos (sonhos assustadores) ocorrem em crianças mais frequentemente do que em adultos, são observados durante o sono com BDG, em temperatura elevada ou excesso de fadiga e depois de beber álcool. O tratamento consiste na eliminação de distúrbios mentais (emocionais).
Transtorno de conduta durante o sono REM (s BDG) caracterizado snogovoreniem e movimentos violentos frequentemente (por exemplo, agitando a mãos, perfuração, pontapés) sono REM (REM). Esse comportamento pode ser uma realização dos sonhos, desde que não haja atonia muscular característica da fase de sono com o BDG. Esta violação é mais comum entre os idosos, especialmente em doenças degenerativas do sistema nervoso central (por exemplo, doença de Alzheimer, demência vascular, degeneração olivopontocerebelar, atrofia de múltiplos sistemas, paralisia supranuclear progressiva ou de Parkinson). Fenómenos semelhantes ocorrem em narcolepsia e utilização de inibidores selectivos da recaptação de noradrenalina (por exemplo, atomoxetina, a reboxetina).
A polissonografia pode revelar aumento da atividade motora durante o sono REM, e o monitoramento audiovisual corrige movimentos corporais patológicos e concussão. Para a correção, indique clonazepam por 0,5-2 mg por via oral antes da hora de dormir. Os cônjuges devem ser avisados sobre a possibilidade de danos.
Os terrores noturnos também são observados nas 3-4 fases do sono. O sujeito acorda com um sentimento de intenso medo e ansiedade, com sinais de excitação do sistema nervoso autônomo. Essa pessoa pode correr para fugir em algum lugar e pode causar danos a outras pessoas.
Cólicas noturnas, ou cólicas nos músculos da perna ou dos pés durante o sono, são observadas em jovens e idosos saudáveis. O diagnóstico é baseado na história e ausência de patologia de acordo com os resultados de um exame físico. Para a prevenção, recomenda-se esticar os músculos envolvidos por vários minutos antes da hora de dormir. O alongamento também é um método de tratamento de emergência e para as convulsões que começaram, portanto, é preferível à farmacoterapia. Para cãibras tratamento foram julgados variedade de drogas (por exemplo, quinina, suplementos de cálcio e de magnésio, difenidramina, benzodiazepina, mexiletina), mas nenhum deles provaram ser tão eficazes quando a abundância de efeitos secundários graves (especialmente quinino e mexiletina). A recusa da cafeína e outros simpaticomiméticos também podem causar efeito.
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