Paralisia de Todd

Epilepsia ou "queda", como era chamado entre as pessoas, mesmo no passado recente. Muitas vezes, após as primeiras convulsões de convulsões epilépticas, uma pessoa começa a "torcer" as cólicas que receberam o termo médico da paralisia de Todd. Os sinais de paralisia ou paresia, que começam a aparecer após uma convulsão, foram descritos pela primeira vez em 1855 por um médico inglês Robert Benclay Todd (RB Todd), após o qual este fenômeno médico recebeu seu nome.

Causas paralisia de Todd

Apesar do alto nível de pesquisa médica, até o momento, não foi possível estabelecer as causas da paralisia de Todd. Portanto, não é necessário falar sobre a possibilidade de influenciar este processo.

Os especialistas médicos, com base em dados indiretos, só podem assumir que o fenômeno da inibição, cuja provocação é a disfunção dos sistemas de neurotransmissores, pode se tornar uma fonte de desenvolvimento da sintomatologia patológica em questão.

Outras causas da patologia, presumivelmente, são:

• Estado epiléptico, no qual este ataque ocorre um após o outro, geralmente por meia hora.
• Depleção cerebral.
• Crescimento tumoral, afetando o tecido cerebral.
• Encefalite, especialmente o caráter herpético.
• Encefalite porcina focal.
• Distúrbios do metabolismo lipídico.
• O aumento do nível de triglicerídeos em combinação com os parâmetros baixos de colesterol HDL (lipoproteínas de alta densidade).
• Presença de uma anamnese de doenças cerebrovasculares isquêmicas.
• Presença de doença cardíaca isquêmica.

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Sintomas paralisia de Todd

A crise epiléptica começa - a imagem não é para o coração fraco. Mas as conseqüências de convulsões também não trazem alívio para o paciente. Os sintomas da paralisia de Todd podem manifestar-se na impossibilidade da pessoa afetada no período pós-epiléptico, realizar movimentos.

Nesse estado, uma pessoa pode permanecer de um a dois dias. Na maioria das vezes, os médicos corrigem a paralisia unilateral (ausência completa de movimentos arbitrários) ou paresia (redução da força no músculo ou no grupo muscular). Gradualmente, há uma regressão do bloqueio do motor.

Existem casos de violações no trabalho do aparelho visual e de fala.

Principalmente, com a aparência de tal sintomatologia, essa imagem pode ser considerada como um acidente vascular cerebral. Nos estágios iniciais de sua manifestação, apenas um especialista experiente pode diferenciar o diagnóstico. Mas ao longo do tempo, após um ou dois dias, a função motora dos tecidos musculares começa a se recuperar gradualmente, quando, como com um acidente vascular cerebral, isso não ocorre tão cedo.

Paralisia pós-epiléptica de Todd

O comprometimento póstico da atividade motora, que pode ser observado a partir de vários minutos, horas, às vezes até vários dias após a epilepsia que ocorreu, é rotulado como paralisia pós-epiléptica de Todd.

Neste caso, os especialistas podem afirmar a perda completa da possibilidade de movimentos voluntários em uma metade do corpo, como resultado de uma condutividade prejudicada do neurônio central (hemiplegia) ou paralisia, limitada a uma das extremidades (monoplegia). São observadas lesões locais de tecidos cerebrais.

Diagnósticos paralisia de Todd

Ao serviço dos médicos é uma vasta gama de ferramentas de várias técnicas desenvolvidas para ajudar na formulação de um diagnóstico específico. O diagnóstico da paralisia de Todd é principalmente na classificação da gravidade da lesão doente. Com a ajuda de um teste especial, o médico assistente determina o nível de imobilidade muscular, a fraqueza, a realização de um exame físico.

A divisão segue um sistema de cinco pontos:

• Cinco pontos - ausência completa de paralisia, a força muscular do paciente é normal.
• Quatro pontos - os indicadores de energia são reduzidos, mas a vítima não está perdida, é quase capaz de superar a resistência da mão do médico.
• Três pontos - os sintomas da rigidez do movimento são observados visualmente, mas a vítima é capaz de realizar certos movimentos, superando as forças gravitacionais, mas já é problemático superar a resistência da mão do médico.
• Dois pontos - o movimento é muito fraco, uma pessoa não pode superar as forças da gravidade da Terra.
• Um ponto - há sinais mínimos de atividade motora.
• Pontos zero: a atividade em movimento está ausente completamente, completa paralisia.

Depois disso, o médico recolhe a anamnese mais completa do paciente.

O diagnóstico adicional da paralisia de Todd é realizado com base em tais técnicas de diagnóstico:

1. Tomografia computadorizada do cérebro. Permite reconhecer uma hemorragia recente ou determinar a localização de um acidente vascular cerebral que afeta uma grande área do tecido cerebral.
2. A ressonância magnética ponderada por difusão (MRI) ou a angiografia por ressonância magnética (MRA) apresentam vantagens significativas em relação à tomografia computadorizada, especialmente na diferenciação precoce da isquemia cerebral e os resultados dos estudos sobre o estado dos vasos cerebrais.
3. A angiografia cerebral é um método de visualização dos vasos do cérebro com a ajuda da introdução de um meio de contraste para eles e posterior fotografia de raios-X. Este estudo é atribuído no caso em que o estudo de ressonância magnética não permite estabelecer um diagnóstico.
4. A eletrocardiografia (ECG) é um método de exame eletrofisiológico da atividade do coração em condições normais e patológicas, registrando a atividade elétrica total do coração em determinadas áreas do corpo.
5. A ecocardiografia (EchoCG) é uma técnica diagnóstica para exame ultra-sonográfico que permite a visualização de distúrbios funcionais e morfológicos em tecidos cardíacos e válvulas cardíacas. Baseia-se na obtenção de um sinal refletido a partir dos componentes estruturais do coração.
6. O eletroencefalograma (EEG) é uma pesquisa, durante a qual o nível de atividade elétrica do cérebro é medido e registrado.

Somente depois de realizar todas as atividades de pesquisa necessárias, o médico assistente pode fazer o diagnóstico correto.

Tratamento paralisia de Todd

O diagnóstico é estabelecido, e você pode tomar medidas para parar o problema. Devido ao fato de que não há razões inequívocas que provoquem o desenvolvimento da patologia no período pós-epiléptico, não é necessário falar sobre terapia altamente eficaz. O pessoal médico sofre tratamento sintomático da paralisia de Todd, uma vez que sinais de imobilização patológica do corpo ou de um grupo separado de músculos podem ser vistos imediatamente e começam a regredir independentemente em um curto período de tempo.

Se o nível de paralisia for mal expressado, o uso de qualquer medicamento não é exigido. Com uma patologia mais severa, muitas vezes, o médico assistente prescreve as preparações dele do grupo das benzodiazepinas. Este pode ser midazolam (Midazolamum), diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), bem como fosfenotiocina (Segeuh) ou fenitoína (Dilantin).

Laurazepam (Ativan) é administrado oralmente 1 g duas a três vezes ao longo do dia. Na ausência de efeito terapêutico, a dosagem pode ser aumentada para 4-6 g diariamente, mas não superior.

As contra-indicações para este medicamento incluem: intolerância aumentada ao corpo do paciente de um ou mais dos componentes do lorazepam, bem como se o paciente tiver uma história de glaucoma em ângulo fechado, dependência de drogas e / ou álcool, disfunção hepática e / ou renal e outros.

A partir da segunda linha de preparações farmacológicas, a fenitoína é administrada por via intravenosa, diluída com solução salina a 0,9%. A quantidade de fármaco administrado é calculada como 10-15 mg por quilograma do peso do paciente. O medicamento é administrado lentamente, não mais rápido que 50 mg / min.

Prevenção

Não existem recomendações efetivas e inequívocas sobre a prevenção da patologia atual. Portanto, a prevenção da paralisia de Todd por médicos pode ser recomendada apenas uma: liderar um estilo de vida saudável e proteger sua saúde, passando regularmente por exames preventivos em instituições especializadas.

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Previsão

Se os sintomas paralíticos são pouco manifestados, então não há necessidade de aplicar nenhum tratamento significativo. O prognóstico da paralisia de Todd em tal situação é favorável, todas as funções do corpo logo se recuperam e se recuperam.

Se a paralisia é completa e duradoura - a situação é um tanto mais complicada, mas de alguma forma a sensibilidade e a força dos tecidos musculares, mesmo que mais devagar, mas seja restaurada, mais difícil com a epilepsia em si, cujo ataque pode acontecer a qualquer momento.

Quanto mais uma pessoa não sabe sobre si mesmo, seu corpo e as doenças que ameaçam sua saúde. Não há muito tempo atrás, uma delas foi descrita - a paralisia de Todd, que, sem trazer muito e longo desconforto, ainda é um sério sinal do corpo sobre sua derrota. Como não é lamentável, as raízes da doença considerada neste artigo não foram totalmente reveladas ao presente, e as hipóteses apresentadas pelos médicos modernos ainda não foram completamente estudadas.

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