Pachyonihia da unha

Na dermatologia há um termo pouco conhecido "pachyonichia", o que significa uma violação da estrutura, densidade e forma da placa unha. Tal condição pode acompanhar várias doenças, ou surgir independentemente - por exemplo, com uma variante hereditária de patologia.

Na dermatologia há um termo pouco conhecido "pachyonichia", o que significa uma violação da estrutura, densidade e forma da placa unha. Tal condição pode acompanhar várias doenças, ou surgir independentemente - por exemplo, com uma variante hereditária de patologia.

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Epidemiologia

Pachyonihia é mais freqüentemente encontrado em homens e meninos. A proporção aproximada de homens doentes para mulheres é de 7: 4.

Pachyonihia, como uma patologia independente, é relativamente rara. Mais frequentemente, este sintoma acompanha outras doenças - etiologia dermatológica ou endocrinológica.

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Causas algodão

O principal motivo para a aparência de uma patologia como a pachyonichia é uma desordem da estruturação trófica ou unha. Externamente, tal violação se manifesta sob a forma de uma mudança na espessura, forma da placa de unha.

Se a pahionichia não é congênita, sua causa pode ser candidíase, efeitos químicos, processos inflamatórios na base da unha.

Um papel especial na formação de pachyonichia é desempenhado por tais fatores de risco:

• psoríase;
• dermatose da bexiga;
• líquen plano vermelho;
• ihtioz;
• alopecia;
• pioderma;
• eczema.

Nos idosos, a pachyonichia pode ser uma conseqüência do agravamento da circulação capilar do sangue e da linfa, o que pode causar uma violação do processo de formação da unha na cama.

Nos jovens, a interrupção da circulação capilar pode ser causada por diabetes, distúrbios metabólicos e endócrinos.

Se eles falam da forma congênita da doença, eles geralmente têm em mente a síndrome de Jadasson-Lewandowski. Esta é uma patologia genética com vários padrões de herança, que ocorre com uma mudança na formação do estrato córneo e das unhas. Nesta situação, a pachyonihia é o principal sintoma causado pela formação incorreta de colágeno e uma violação da absorção de certas substâncias vitamínicas.

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Patogênese

Pachyonihia é considerada uma variedade de doenças onicodistróficas. Pode ser adquirido ou inerente à natureza, associado a certas mudanças genéticas.

A forma hereditária de pachyonichia foi descoberta pelos médicos-dermatologistas Yadasson e Levandovsky há cem anos. O pachyonichia adquirido ocorre muito mais frequentemente e pode acompanhar várias doenças dermatológicas.

Às vezes, a pachyonichia é encontrada como uma característica relacionada à idade em pacientes de idade senil.

Uma vez que a pachyonihia na grande maioria dos casos está associada a outras doenças ou a mudanças relacionadas com a idade nos tecidos, muitos especialistas não a separam em uma patologia separada, tratando apenas como um sintoma ou um sinal doloroso.

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Sintomas algodão

A principal característica distintiva da pachyonihia é grosseira e espessamento da unha. Não é necessário derrotar todas as unhas - uma e duas unhas podem ser afetadas. Além disso, existem possíveis fenômenos de hiperqueratose da pele na base da placa ungueal, uma violação de sua forma e uma mudança na cor da sombra.

Se a pachyonihia do prego é um dos sintomas das doenças dermatológicas, então pode haver outros sinais - por exemplo, uma erupção cutânea, escamas na pele, pápulas, vesículas, placas. Em regra, a derrota se estende até a base da unha, e depois passa para uma pachyonihia de pleno direito.

Se a doença é causada por um efeito crônico na pele e apêndices de produtos químicos com base em álcalis, esse estado é manifestado pela frouxidão da estrutura do prego e ao longo do tempo e seu engrossamento. O desenvolvimento da unha pode ser perturbado e como resultado da reação inflamatória, que é conseqüência de efeitos adversos regulares profissionais.

O antigo pachyonihy se desenvolve ao longo dos anos. Os primeiros sinais de danos relacionados à idade são turvação e uma alteração na cor da sombra. Se uma pessoa fuma por muitos anos, o prego pode mudar sua cor em direção a amarelo e até marrom.

A pachyonihia congênita é caracterizada pelo quadro clínico mais pronunciado. Devido à natureza genética da doença, os especialistas dividiram-na nos seguintes tipos:

• Síndrome de Jadasson-Lewandowski (há um espessamento óbvio das unhas nos membros, dor nos pés, há sinais de hiperqueratose no interior das mãos e dos pés);
• Síndrome de Jackson-Lawler (exceto espessamento das unhas, aparência precoce dos dentes, atraso no desenvolvimento mental, alopecia focal).

Estágios

A pachyonicia congênita pode prosseguir de diferentes maneiras, dependendo do estágio e da presença de complexos de sintomas individuais:

1. Pachyonihia, que se caracteriza por um arranjo simétrico de queratoderma e hiperqueratose folicular.
2. Pachyonihia com queratoderma simétrica, hiperqueratose e leukokeratosis de tecido mucoso.
3. Pachyonihia com queratoderma, hiperqueratose, leucoqueratose de tecido mucoso e córnea.
4. Pachyonihia com queratoderma, hiperqueratose e pachdermia, contra o fundo de defeitos congênitos do mesoderma (por exemplo, osteopatia).

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Complicações e consequências

Pachyonihia refere-se a doenças que quase não se prestam a cura completa. É caracterizada por uma exacerbação periódica atual, com frequentes recaídas.

Pahionichia não representa uma ameaça para a vida do paciente, mas essa condição pode afetar negativamente a autopercepção e a socialização de uma pessoa. Portanto, às vezes são observadas complicações tão indiretas como neuroses, depressão, dependência de álcool.

Em casos de natureza congênita de pachyonichia, uma perda completa das unhas afetadas é possível no futuro.

Diagnósticos algodão

Não é difícil diagnosticar corretamente a pachyonihia para um médico experiente. Mesmo durante a inspeção preliminar, ele prestará atenção na mudança de placas de unhas. No entanto, para prescrever o tratamento mais otimizado, muitas vezes é necessário realizar uma série de procedimentos de diagnóstico adicionais - antes de tudo, para determinar a causa inicial da doença.

A inspeção permite que você detecte patologias como eczema, psoríase e líquen. E para o diagnóstico de outras doenças que podem causar pachionihia, são quase sempre necessários outros procedimentos de diagnóstico - isto diz respeito, por exemplo, ao diabetes mellitus ou a outras doenças endocrinas e microcirculatórias.

Testes adicionais para pachyonichia:

• análise geral de sangue e urina;
• análise de urina para o teor de hidroxiprolina;
• teste de sangue bioquímico;
• um exame de sangue para o açúcar;
• um exame de sangue para a manutenção de hormônios tireoidianos.

Diagnóstico instrumental na pachyonihia:

• Ultrassom da cavidade abdominal;
• Ultrassom da glândula tireoidea;
• tomografia computadorizada;
• angiografia.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial de pachyonichia é realizado com tais doenças:

• anonichia - anomalia congênita, que é acompanhada pela ausência de placas de unhas;
• gapalonichia - suavidade excessiva das unhas, que é acompanhada por sua divisão, alterando a forma e a aparência das fissuras;
• onicólise - desprendimento da unha da base do prego;
• onyorexis - mudança e divisão de placas de unhas ao longo de linhas longitudinais;
• onicisia - clivagem transversal das unhas;
• trachionichia - uma espécie de condição onicodistrófica, em que a unha se torna maçante, escamosa e áspera;
• discromia - alteração na cor das unhas;
• Candidíase - lesões fúngicas de placas de unhas;
• dermatoses bolhosas, paroníquia pyocócica, psoríase das placas de unhas, dano das unhas com sífilis ou gonorréia.

A pachyonihia congênita ou a síndrome de Jadasson de Lewandowski devem ser distinguidas da ceratose multiforme da síndrome de Siemens e Schaefer. Com a ceratose de pele de Siemens, as crianças freqüentemente têm uma erupção cutânea perto dos lábios, leucoplasia de tecidos mucosos e também oligofrenia. Com a síndrome de Schaefer, a catarata e a ceratose folicular com atrofia geralmente estão presentes.

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Tratamento algodão

O tratamento deve ser abrangente: é necessário influenciar a causa da pachyonichia e todos os componentes patogenéticos, não só fornecendo os medicamentos necessários, mas também alterando a dieta e o estilo de vida.

Necessariamente, com pachyonichia prescrevem vitaminas: retinol 100,000 ED por dia por 4-6 semanas, bem como produtos complexos com conteúdo suficiente de ferro, cálcio.

Com indicações, prescrevem-se tiamina, cianocobalamina, ácido nicotínico, vitaminas C e E.

Um efeito positivo com a pachyonichia é a gelatina alimentar:

• 1 colher de sopa. L. A gelatina é vertida em 0,5 litros de água fria, deixada durante 2,5 horas para o inchaço;
• aquecido à dissolução;
• Beba o volume cozido ao longo do dia.

O curso de tratamento com gelatina é geralmente de 1 a 4 meses.

Recomenda-se manter banhos quentes com uma temperatura da água de cerca de 45 ° C, com adição de bicarbonato de sódio, extrato de agulha, amido, farelo. A duração do banho é de 20 a 40 minutos.

É possível realizar uma ducha de mãos contrastantes, e também para esfregar a cera derretida.

O tratamento fisioterapêutico de pachyonichia envolve a aplicação de parafina ou ozocerite, o uso de lamas terapêuticas. Procedimentos recomendados, como diatermia paravertebral na área afetada, insuflação hipodérmica de oxigênio, massagem das extremidades.

De acordo com as avaliações, com pachyonichia, a fonoforese com Aevit é especialmente eficaz (com pré-tratamento de Fukortsin na zona das unhas). Também é útil usar pomadas contendo gelatina, vitamina A e / ou ictiol. A fonoforese é conduzida por um curso de 12 a 15 sessões, 15 minutos por dia. O modo de fonoforese é contínuo, com uma intensidade de 0,8 a 1 W por cm². Após três meses, o curso da fonoforese pode ser repetido.

Medicamentos para Pachyonchia

	Dosagem e administração	Efeitos secundários	Instruções especiais
Extrato de aloe	Atribua sob a forma de injeções intramusculares, 1 amp. Uma vez por dia ou a qualquer outro dia.	Raramente, a dispepsia, a dor na zona de administração do medicamento é observada.	A droga não pode ser usada na gravidez e em crianças menores de 12 anos.
Calcemin	Tome 1 comprimido 2 vezes ao dia.	Às vezes, pode haver alergias, inchaço, vômitos.	O medicamento não é prescrito na presença de cálculos renais.
Merz	Tome 1 comprimido duas vezes ao dia.	Possíveis alergias à droga.	Não exceda a dosagem do medicamento, pois isso pode prejudicar o corpo.
Aevit	Tome 1 cápsula por dia.	Às vezes, há uma alergia.	A droga não é prescrita para crianças menores de 14 anos.

Tratamento alternativo

• Uma ou duas vezes por semana, repita os banhos com base no óleo vegetal aquecido, com a adição de uma solução de óleo de vitamina A e suco de limão.
• Em uma bandeja com óleo vegetal, é útil adicionar um pouco de vinagre de maçã caseiro.
• Com pachyonichia, são bem ajudadas loções de uma mistura de 5 g de alumínio, 25 g de glicerina e 70 g de água morna. Os gadgets são aplicados todas as noites durante duas semanas.
• Prepare banhos de sal, usando sal marinho (sem corantes e sabores). Use 1 colher de sopa. L. Sal por 1 litro de água. A duração do procedimento é de 20 minutos.
• Lubrifique as unhas afetadas antes de dormir com óleo de marfim ou pêssego. Sobre colocar em luvas de algodão, que são removidas apenas pela manhã.

Como uma abordagem integrada, também use tratamento à base de plantas: as ervas são tomadas por via oral ou usadas para preparar as bandejas.

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Tratamento à base de plantas

• À noite, recomenda a compressão com infusão de camomila ou sálvia.
• Regularmente, você precisa esfregar nas placas de unhas fortes infusões de milho, erva de São João, as folhas das uvas.
• Um bom remédio é uma compressa baseada em aloe ou bigode dourado. O corte da planta é aplicado na unha afetada e pribintovyvayut, saindo para a noite.
• Esfregue o óleo nas unhas da árvore do chá.

Também é útil adicionar suco de celulose ou alho a um creme de bebê normal, bem como uma pequena quantidade de mel. Este creme é esfregado nas unhas 3-4 vezes por dia, diariamente.

Homeopatia

Entre os remédios homeopáticos, apenas algumas drogas são muito populares com a pachyonichia. Para selecioná-los é necessário então: dentro de duas semanas deve haver uma melhoria, mas se não estiver presente, é necessário tentar outros meios.

Após a melhoria da condição, você deve parar de tomar o medicamento escolhido, e você pode retomá-lo somente quando os sintomas de pachyonichia forem retomados.

• Silicone (Silica) 6X - 2 grânulos três vezes ao dia;
• Calcarea Carbonica - 2 comprimidos 2-3 vezes ao dia;
• Natrium muratikum - no início do tratamento, tome a cada 3 horas, então - 2-3 vezes ao dia;
• Grafite 12 - 3 grânulos por noite, diariamente.

Ao escolher um remédio homeopático, é necessário levar em conta uma desordem específica dentro do corpo que levou a pachyonichia. Não há contra-indicações diretas para o uso de remédios homeopáticos.

Tratamento cirúrgico

A intervenção cirúrgica em muitos casos não é tão eficaz quanto o esperado no início. A aparência da placa de unhas após o tratamento cirúrgico não pode mudar praticamente. Em regra, a deformação do prego permanece após a operação.

Os especialistas recomendam mais atenção para cuidar dos dedos afetados, aplicar drogas de fortalecimento e meios externos. Um dermatologista experiente explicará individualmente as peculiaridades de cuidar de unhas alteradas e espessadas.

Prevenção

As medidas preventivas consistem em tratamento qualitativo atempado de qualquer pele e doenças inflamatórias.

Além disso, é importante proteger as mãos e as unhas do impacto negativo do meio ambiente:

• use agentes protetores enquanto trabalha com produtos químicos;
• use a maquiagem corretamente selecionada para os pés e as mãos;
• Escolha sapatos de alta qualidade e leve que não deformem o pé e as unhas.

Periodicamente, você deve tomar preparações complexas contendo vitaminas e minerais necessários. Também é importante comer direito, não permitindo a falta de certas substâncias dentro do corpo.

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Previsão

Os dados prognósticos para a pachyonichia não estão completamente determinados: dependem da causa subjacente da patologia. Se a terapia prescrita para pachyonichia é efetiva, o prego deformado pode gradualmente adquirir a aparência de uma placa de unha normal.

Na variante congênita de pachyonichia, na maioria dos casos o prognóstico é desfavorável: a maioria dos pacientes perde suas unhas e também adquire outros distúrbios no corpo.

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