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Osteocondropatia da coluna vertebral

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Essa forma da doença é mais comum em adolescentes de 11 a 18 anos de idade. Patologia do tecido ósseo e cartilaginoso ocorre devido ao aumento do esforço físico e deficiências nutricionais. A osteocondropatia da coluna vertebral afeta mais frequentemente a região torácica, menos freqüentemente a coluna lombar. 

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Causas osteocondropatia da coluna vertebral

A necrose asséptica se desenvolve devido a distúrbios circulatórios, mas outros fatores também podem desencadear:

  • Alta carga na espinha, microtrauma.
  • Patologias congênitas do sistema musculoesquelético.
  • Violação da absorção de cálcio e vitaminas.
  • Doenças infecciosas e inflamatórias.
  • Predisposição hereditária

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Sintomas osteocondropatia da coluna vertebral

Doença de Kummel-Verney ou espondilite traumática é o nome de necrose asséptica dos corpos vertebrais. Na maioria das vezes, esta patologia é diagnosticada em homens jovens. Processos degenerativos afetam as vértebras torácicas, menos freqüentemente a região lombar. A base da doença é a necrose asséptica da substância esponjosa das vértebras. A necrose se desenvolve a partir de trauma, doenças infecciosas ou inflamatórias passadas, distúrbios circulatórios.

Os sintomas dependem do estágio do processo degenerativo-distrófico:

  1. Estágio de lesão aguda - a doença se desenvolve devido a esforço físico pesado ou lesão nas costas. Há dores agudas das quais a perda da consciência é possível. A dor persiste por 10-12 dias.
  2. O estágio do intervalo de luz - esta fase dura de 4-6 meses a vários anos. O paciente não se queixa de dor ou desconforto.
  3. Recaída - depois de um certo período de tempo na área afetada novamente, dor, mas menos intensidade. No lugar do dano à espinha é determinado pela sua deformação. Há também uma protrusão do processo espinhoso, dor durante a palpação, ruptura do sistema muscular.

O processo diagnóstico consiste em analisar os resultados de estudos instrumentais e diferenciais com manifestações clínicas da patologia. Para o diagnóstico usando radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética. Diferenciação é realizada com lesões tumorais da coluna vertebral, espondilite pós-tifóide, espondilite tuberculosa destrutiva.

O tratamento é destinado a aliviar a coluna vertebral. Para fazer isso, use fisioterapia, vestindo um espartilho especial, exercícios terapêuticos e massagem para fortalecer o sistema muscular das costas. Para reduzir a dor, estimular o crescimento de tecido ósseo saudável e o fortalecimento geral do corpo, a terapia medicamentosa é realizada.

Osteocondropatia da coluna cervical

Um tipo de doença de Scheuermann-Mau é a necrose asséptica da coluna cervical. A osteocondropatia desta localização é muito rara. O principal grupo de pacientes é composto por adolescentes de 11 a 18 anos. Patologia é caracterizada por lesões dos discos e corpos vertebrais, as placas de comutação.

O processo degenerativo-distrófico se desenvolve devido a distúrbios circulatórios da região cervical. Isso ocorre em lesões traumáticas, distúrbios hormonais, comprometimento da microcirculação local, devido ao intenso esforço físico. Também na prática médica há casos de suscetibilidade hereditária a esse problema.

A doença se desenvolve lentamente. Na fase inicial, aumento da fadiga muscular, dor não intensiva, que desaparece após uma noite inteira de descanso. Mas à medida que a doença progride, especialmente durante o crescimento ativo do paciente, o desconforto aumenta, torna-se difícil virar e inclinar a cabeça. Uma alteração degenerativa na coluna cervical também é possível. O tratamento depende do estágio da necrose e suas complicações. Com tratamento oportuno para atendimento médico, a patologia tem um prognóstico positivo.

Osteocondropatia da coluna torácica

A cifose juvenil ou doença de Scheuermann Mau é uma necrose asséptica da coluna torácica. Esta patologia aparece no período de crescimento ativo do esqueleto devido à força insuficiente da estrutura muscular que suporta a coluna.

A doença causa uma sensação de fadiga e dor severa na região torácica. À medida que avança, a área afetada se deforma. Os pacientes queixam-se de dores agudas ao tentar endireitar as costas. Em alguns casos, no fundo da doença desenvolve subfebrilny.

Para o diagnóstico, é realizada uma radiografia que define as deformações em forma de cunha com bordas irregulares dos corpos vertebrais. Tomografia computadorizada e ressonância magnética também podem ser prescritos. O tratamento é conservador. Descanso de cama mostrado em uma cama dura, fisioterapia, massagens. Efetivamente vestindo um espartilho especial que suporta os músculos das costas. Dos medicamentos prescritos condroprotectores, analgésicos, complexos multivitamínicos, medicamentos para estimular a circulação sanguínea e o crescimento ósseo.

Osteocondropatia da coluna lombar

As doenças necróticas degenerativas incluem a doença de Calvet, isto é, osteocondropatia do corpo vertebral. Na maioria das vezes é localizado na coluna lombar.

Causas e fatores de risco para doença:

  • Predisposição hereditária
  • Aumento do exercício.
  • Ruptura local do suprimento de sangue para o tecido ósseo das vértebras lombares.

Processos necróticos que ocorrem no corpo das vértebras violam sua estrutura óssea. Isso leva à compactação das vértebras e ao espessamento dos discos intervertebrais adjacentes a eles. A patologia é manifestada por dores puxadas na região lombar, estendendo-se por todo o dorso e irradiando-se para os membros inferiores. Um aumento na temperatura corporal total, edema dos tecidos afetados e dor durante a palpação são possíveis.

O diagnóstico consiste em um conjunto de métodos instrumentais. Atenção especial é dada à diferenciação. A necrose asséptica é comparada com espondilite anquilosante, tuberculose espinhal, patologias inflamatórias, anormalidades no desenvolvimento da coluna vertebral.

O tratamento começa com métodos conservadores. Pacientes prescritos modo de descarga para a coluna vertebral, massagem, fisioterapia, terapia de exercícios. Em casos graves, isto é, com deformação progressiva das vértebras, a cirurgia é realizada. Destina-se a fixar a coluna e eliminar as alterações degenerativas.

Formulários

Existem vários tipos de doenças degenerativas-distróficas:

  1. A cifose condropática é uma doença de Scheuermann-Mau, na qual há inflamação dos músculos no ponto de fixação das vértebras. As vértebras se deformam, adquirindo uma forma em forma de cunha, a cifose se desenvolve.
  2. A doença de Calvet é condropatia, destruição da vértebra. O tecido ósseo afetado se expande e diminui de altura. Quando sondando o processo espinhoso há dores agudas.
  3. A doença de Kummel é uma inflamação do corpo vertebral. Por via de regra, ocorre depois do trauma.

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Diagnósticos osteocondropatia da coluna vertebral

A doença é difícil de diagnosticar, pois nos estágios iniciais não causa sinais clínicos vívidos. Durante a radiografia ou tomografia, a destruição do tecido ósseo e cartilaginoso pode ser detectada. À medida que a patologia progride, surge rápida fatigabilidade dos músculos das costas, assimetria e fraqueza e deformidade da coluna vertebral.

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Tratamento osteocondropatia da coluna vertebral

O tratamento começa com alívio da dor aguda, restauração do suprimento de sangue para os tecidos afetados e sua nutrição. Para corrigir a postura e restaurar a posição natural da coluna vertebral, fisioterapia, vestindo um espartilho especial, terapia de exercícios são mostrados. É dada especial atenção à prevenção da osteocondrose.

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