Osteoartrite da articulação do joelho

A osteoartrite da articulação do joelho, ou gonartrose, afeta principalmente mulheres, geralmente com a idade de quarenta. Em uma idade mais precoce, esta patologia pode se desenvolver como resultado de trauma ou esportes profissionais. Um curso particularmente grave da doença é observado em pessoas com excesso de peso ou que sofrem de varizes nas extremidades inferiores.

O início da doença caracteriza-se pela aparência de dor leve que ocorre no joelho durante o movimento, especialmente ao caminhar nas escadas. Além disso, a dor pode ocorrer se uma pessoa demora muito tempo ou se levanta com uma longa permanência na posição sentada. Em repouso, a dor, como regra, diminui. A dor acentuada e intensa com artrose da articulação do joelho não ocorre espontaneamente, geralmente precedida de longas sensações desconfortáveis ao caminhar, atividade física. Está aumentando gradualmente as sensações de dor são um dos principais sinais de gonartrose.

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Etapas do desenvolvimento da doença

O primeiro estágio

Em um estágio inicial de desenvolvimento da gonartrose, os ossos no joelho não mudam de forma, apenas o inchaço da articulação pode ocorrer, o que geralmente está associado ao acúmulo de líquido no joelho. Se o seu número exceder o nível permitido, o edema se desenvolve, afetando o lado oposto da perna. Puffiness neste caso pode ser removido com a ajuda de drogas anti-inflamatórias.

O segundo estágio

O próximo estágio de artrose da articulação do joelho caracteriza-se por um aumento significativo na intensidade da dor. A dor faz-se sentir mesmo depois de uma pequena carga, uma rachadura no joelho aparece na articulação do joelho, o que aumenta se a doença progride. O paciente com dificuldade dobra a perna, há uma forte dor, até a impossibilidade total de dobrá-la no joelho. Além disso, no segundo estágio da doença, a articulação começa a mudar de forma, o que torna-se bastante palpável - a extensão e ingurgitação dos ossos das articulações é palpada. Muito mais forte nesta fase é manifestada e sinovite - o surgimento do inchaço como resultado da acumulação de líquido.

O terceiro estágio

O terceiro estágio da doença caracteriza-se pelo aparecimento de dores intensas que ocorrem mesmo em um estado de repouso. O paciente procura uma posição adequada por muito tempo, em que a dor será mais fraca. Com a circulação sanguínea perturbada, a dor pode prejudicar uma pessoa, mesmo durante o sono, causando uma sensação de dor na articulação. A capacidade do motor da articulação é minimizada, a pessoa muitas vezes não consegue manter o pé na posição correta e é forçada a curvá-la enquanto caminha. Com uma deformação considerável dos ossos, a marcha torna-se sobrecarregada, a mudança na forma dos membros inferiores torna-se perceptível.

Como reconhecer a artrose da articulação do joelho?

O paciente é inicialmente encaminhado para um exame de sangue, então um raio-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada é realizada. Em alguns casos, pode ser prescrito ultra-som ou artroscopia (exame conjunto com um dispositivo especial através de uma pequena incisão). Durante o estudo de raios-X, o estágio do desenvolvimento da doença é determinado, a imagem mostra mudanças na articulação e nos ossos, bem como a distância entre os ossos. Em um estágio inicial da doença, as alterações do tecido da cartilagem na radiografia não são visíveis. O ultra-som, como a tomografia computadorizada, pode detectar anormalidades nos tecidos das articulações macias e determinar a quantidade de líquido acumulado no desenvolvimento de sinovite.

Como a artrose da articulação do joelho é tratada?

O tratamento da artrose da articulação do joelho é realizado por especialistas como um reumatologista ou ortopedista. Em um estágio inicial, a doença na maioria dos casos pode ser curada sem cirurgia, mas o tratamento deve ser necessariamente abrangente e qualificado. No segundo e terceiro estágios, é impossível retornar a articulação à forma anterior sem cirurgia, você só pode melhorar a condição dos tecidos periarticulares.

Para reduzir a inflamação e dor em osteoartrite da articulação do joelho são amplamente utilizados agentes anti-inflamatórios não-esteroidais, incluindo o diclofenac, ibuprofeno, piroxicam, ketaprofen, indometacina, Movalis. Após a redução da síndrome da dor, o paciente pode receber uma massagem, ginástica terapêutica, procedimentos de fisioterapia.

Para o tratamento da gonartrose também foram utilizados medicamentos que fazem parte do grupo de condroprotectores e proporcionam restauração do tecido da cartilagem (sulfato de condroitina, glucosamina). Tais drogas também contribuem para manter a elasticidade da cartilagem, a saturação do tecido com umidade. No primeiro e segundo estádios, os condroprotectores têm um efeito gradual, o tratamento é bastante longo e pode durar até um ano ou meio. A administração conjunta de glucosamina e sulfato de condroitina tem um efeito maior. No terceiro estágio, essas drogas não conseguem ter um efeito positivo. A dose diária necessária de glucosamina é 1000-1500 mg, sulfato de condroitina - 1000 mg.

Um bom efeito no tratamento da artrose são os medicamentos que servem para expandir os vasos (por exemplo, trental, theonikol). Eles são capazes de melhorar a circulação sanguínea na articulação e aliviar o espasmo em pequenos vasos, o que contribui para a restauração da articulação afetada. Recomenda-se combinar estes medicamentos com o uso de chondroprotektra. A fim de aliviar o espasmo doloroso nos músculos, o paciente pode ser prescrito relaxantes musculares (midocalmus, sirdalud). Tais medicamentos são usados apenas em combinação com condometores e tração da articulação. O efeito positivo no tratamento da artrose é também uma compressa de dióxido, que reduz a inflamação e alivia a dor, especialmente no acúmulo de líquido. Para preparar essa compressa, misture uma colher de sopa de água fervida com uma colher de sopa de dióxido. Em seguida, umedeça a solução médica na solução resultante, depois coloque a junta afetada e cubra com uma bolsa de plástico e em cima com uma fralda. A duração do procedimento é de vinte a sessenta minutos, uma vez por dia, não mais, por duas a três semanas.

Todos os medicamentos são utilizados na ausência de contra-indicações estritamente de acordo com a receita médica. A osteoartrite da articulação do joelho requer tratamento médico e fisioterapia e ginástica terapêutica.