Orose na mão

Como regra geral, com processos inflamatórios nas articulações e tecidos moles periarticulares, uma órtese estática no pulso (tutor, pneu de palmeira, carpinteiro) alivia a dor.

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Por que usar uma ortese no pincel?

A ortese no pulso reduz a inflamação e a dor local, assegura a posição correta do pulso e as articulações da mão durante o sono (prevenção de instalações viciosas e contraturas).

Indicação: artrite do pulso, articulação metacarpiana e interfalangeana; estágios não fixos do desvio do ulnar dos dedos dos estádios I-III de acordo com Zeyfrid; tendinite e tendinossinovite na área do pulso; síndrome do túnel do carpo; stodosing theodosynovitis do flexor dos dedos ("dedo de agarramento"); epicondilite lateral.

Contra-indicação: deformidades persistentes das superfícies articulares.

A preparação não é necessária.

Métodos e cuidados subsequentes

As próteses na escova podem ser fabricadas em série ou individualmente. Para o fabrico individual são utilizados vários materiais termoplásticos e polimerizadores. Como modelo, o braço é usado na posição neutra: extensão na articulação do pulso em um ângulo de 25-30 °, o polegar é desviado, articulações metacarpofalangangais e interfalângales na posição de flexão em um ângulo de 15-20 °. Eliminar necessariamente o desvio do ulnar não fixo dos dedos. Em um período agudo de artrite, a órtese na mão é usada constantemente, com exceção do tempo de terapia de exercícios. Seu objetivo é preservar o volume total dos movimentos das mãos. No período subagudo, o tutor é usado por várias horas durante o dia e à noite.

O papel preventivo das órteses estáticas na mão em relação à progressão do desvio ulnar tem sido pouco estudado. No entanto, em vários trabalhos, verificou-se que, nos estágios iniciais da doença, a imobilização noturna reduz a probabilidade de desvio do ulnar.

Fatores que afetam a eficiência. O uso de órteses na mão é mais efetivo nos estágios iniciais da doença.

Complicações. A imobilização contínua a longo prazo pode levar ao desenvolvimento da desnutrição muscular.

Métodos alternativos. A orose no pulso é freqüentemente usada contra um fundo de terapia local com glicocorticoides. Se as medidas conservadoras forem ineficazes, o tratamento cirúrgico é indicado.

Orose no pulso e no primeiro dedo

Alterações inflamatórias e destrutivas na articulação metacarpofalângica e metacarpiana, bem como estruturas periarticulares, geralmente levam a uma interrupção significativa da função da mão devido à síndrome da dor severa e instabilidade do polegar.

Objetivo. Redução da dor, melhoria da função e prevenção do desenvolvimento das contratações por estabilização da articulação metacarpofalangeal e metacarpiana.

Indicações: derrota das articulações do 1º dedo com artrite reumatóide; "Snapping" dedo; Doença de De Quervain.

A preparação não é necessária.

Métodos e cuidados de acompanhamento. Para artrose e artrite, use uma órtese rígida ou semi-rígida no pulso, que agarra a articulação metacarpofalângica e metacarpiana, deixando o polegar livre de pulso livre.

Com a doença de De Kerven, uma órtese combinada é aplicada à mão, imobilizando a articulação metacarpiana do dedo grande na posição da ligação moderada e da faixa do pulso na posição de pequena extensão e desvio radial. A articulação interfalângica é deixada livre. Modo usando alternando com exercício.

Efeito. Reduzindo a dor e melhorando a função.

Fatores que afetam a eficiência. O uso de dispositivos de fixação é efetivo nos estágios iniciais da doença. Não houve diferenças significativas na eficácia de suas modificações.

Complicações não são descritas.

Métodos alternativos. Em 80-90% dos casos, a aplicação tópica de glucocorticosteróides é efetiva. Se a órtese no pulso é ineficaz, o tratamento cirúrgico é indicado.