O que fazer se uma bolha rebentar?

Calos úmidos com conteúdo aquoso são frequentemente formados pelo atrito prolongado da pele contra elementos do calçado. O que acontece com essa bolha no futuro? Na maioria das vezes, ela encolhe, descama e a pele cicatriza. Mas às vezes acontece de outra forma: a bolha se abre e o líquido escorre. É correto a bolha estourar? Como isso afeta a cicatrização, qual o risco e o que deve ser feito?

Apressamo-nos a tranquilizar: todos os problemas e consequências indesejáveis podem ser evitados se seguir as recomendações dos especialistas.

Epidemiologia

Sensações desagradáveis causadas pelo estouro de uma bolha atingem pelo menos uma pessoa em cada dois anos de vida. Esse problema pode ocorrer em qualquer idade, tanto em homens quanto em mulheres.

Na maioria dos casos, a ferida cicatriza sozinha, sem consequências negativas, desde que sejam observadas as regras de higiene geralmente aceitas.

Causas calo de rebentamento

A capacidade de estourar não está presente em nenhum calo, mas apenas nos molhados ou úmidos. Essas bolhas são mais frequentemente causadas pelo uso de calçados desconfortáveis ou mal ajustados. Dedos apertados ou muito largos, costas grossas e apertadas, costuras ou defeitos em meias ou collants são frequentemente as causas de uma bolha de água.

Se uma bolha se formar nas mãos, a causa mais comum é o trabalho sem luvas ou um trabalho muito longo e persistente, mas não habitual. Por exemplo, bolhas nas palmas das mãos podem surgir após cavar canteiros, coletar lenha, etc.

Uma bolha nem sempre estoura, mas apenas quando sofre impacto mecânico. Por exemplo, a bolha pode ser acidentalmente (ou deliberadamente) espremida, fisgada, perfurada, etc. Danos à epiderme superficial descolada ou aumento da pressão na cavidade criada causam a abertura do calo e o vazamento de conteúdo líquido.

Fatores de risco

Calos aparecem e estouram mais rápido se a pessoa tem pele sensível ou sofre de suor excessivo.

Além disso, a bolha está fadada a estourar se a causa raiz do seu aparecimento não for eliminada. Por exemplo, uma bolha surge ao usar sapatos problemáticos, mas a pessoa continua a usá-los: uma pressão constante é criada nos tecidos danificados, e a bolha estoura.

Pessoas com pele fina e delicada, como bebês, correm maior risco. Bolhas de água têm maior probabilidade de aparecer e estourar em crianças pequenas.

Patogênese

Um calo que pode estourar é formado desta forma: como resultado do atrito ou da pressão, a camada superior do tecido epidérmico se desprende e a cavidade formada é preenchida com fluido.

O fluido transparente e sanguinolento é a linfa, ou fluido intercelular. Sua composição é semelhante à do sangue, mas com menos elementos celulares. A linfa é mais do que apenas um conteúdo líquido: ela protege e alivia a irritação da pele danificada. Se ficar turva, significa que uma infecção purulenta se instalou.

Os mais dolorosos são calos rompidos e sanguinolentos, dos quais o sangue e a linfa são liberados. Essas feridas são particularmente suscetíveis à infecção, por isso devem ser tratadas com cuidado especial.

Sintomas calo de rebentamento

O momento em que a bolha estoura é difícil de ignorar: há uma dor ardente e o local de atrito fica imediatamente úmido devido à liberação de um líquido sanguinolento. E tudo começa com a formação de uma bolha, ou bolha úmida.

Os primeiros sinais da formação de um calo, que pode estourar, tornam-se perceptíveis quase imediatamente após o seu aparecimento. Inicialmente, forma-se uma leve vermelhidão na pele, que dói e incha. Nesta fase, o agravamento do problema pode ser evitado removendo a causa – por exemplo, usando sapatos diferentes, aplicando um curativo na área danificada, etc.

Se nada for feito, a área com crostas na pele se transformará em uma bolha cheia de líquido. A bolha pode estourar a qualquer momento, e o líquido vazará.

A maioria das pessoas acredita que esse calo aquoso não é perigoso e não precisa ser tratado. No entanto, existem vários sinais de que você ainda deve consultar um médico caso apareçam, por exemplo:

• Quando a área do inchaço se expande, pode ocorrer vermelhidão e dor do calo rompido;
• A dor aumenta, pus começa a sair da ferida;
• A temperatura corporal está aumentando.

Esses sintomas podem indicar uma infecção na ferida.

Situações em que uma bolha estoura no pé são frequentes: a bolha é classificada como pápula epidérmica, que surge como resultado de ceratose induzida mecanicamente. A pele danificada pode apresentar uma estrutura morfológica diferente, que depende da localização da área e da causa inicial do problema.

Via de regra, se bolhas nos calcanhares estourarem, torna-se extremamente desconfortável caminhar, especialmente com calçados. Mesmo se a área danificada for selada com um curativo bactericida, o problema não é completamente eliminado: desconforto, dor e queimação geralmente persistem durante todo o período de cicatrização.

Quando o calo no dedo do pé estoura, é necessário parar de usar sapatos desconfortáveis para evitar o atrito da pele já danificada. É bom que a bolha aberta não esteja coberta com nada – nem meias nem sapatos. Assim, a cicatrização será mais rápida. O curativo também deve ser removido periodicamente para permitir que a pele seque e a ferida cicatrize.

Calos úmidos em crianças costumam aparecer porque a pele ainda é muito fina e sensível, e até mesmo o menor desconforto nos sapatos pode provocar atrito e, consequentemente, a formação de uma bolha dolorosa. Além disso, o aparecimento frequente de bolhas na criança pode indicar uma deformidade no pé – por exemplo, pé chato, curvatura em valgo, etc. Nesse caso, o bebê deve ser levado a um podólogo para consulta.

Se a bolha estourar em uma criança, não há nada de errado nisso: o principal é não ignorar a lesão e tratar a ferida regularmente. Só assim será possível prevenir o aparecimento de consequências e complicações desagradáveis.

Complicações e consequências

Se o calo estourou, é obrigatório tratar a ferida. A falta de tratamento pode levar a certas complicações:

• Dor intensa, incapacidade de usar sapatos ou roupas;
• Limitação ou incapacidade temporária, alterações na marcha, claudicação;
• Adesão de infecção microbiana, fúngica, processo purulento com outras consequências desagradáveis.

A infecção purulenta prolongada pode ser complicada por osteomielite, flegmão, inchaço, até o desenvolvimento de sepse.

Em pacientes com diabetes, há risco de má cicatrização de feridas, com formação de úlceras, erosões, flegmão e abscessos profundos ou feridas purulento-necróticas, e até mesmo com desenvolvimento de gangrena.

Diagnósticos calo de rebentamento

Qualquer dermatologista em atividade determinará que um calo estourou apenas pela sua aparência. Diagnósticos adicionais só podem ser necessários se houver suspeita de complicações, como:

• Se o calo sangra, muda, aumenta de tamanho, ulcera;
• Outras neoplasias ou grupos de crescimentos aparecem perto do calo rompido.

Os testes de laboratório ajudarão a determinar

• Níveis excessivos de glicose no sangue;
• Hemoglobina glicada;
• Títulos de anticorpos para o papilomavírus humano e o vírus da imunodeficiência humana.

O diagnóstico instrumental nem sempre é necessário. A necessidade de exames instrumentais surge se o paciente apresentar ou suspeitar de outras doenças de base, como diabetes mellitus, varizes, tromboflebite e endarterite obliterante. Nesses casos, a consulta com especialistas especializados é obrigatória: endocrinologista, reumatologista, ortopedista e flebologista.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é feito com queimaduras químicas e térmicas, feridas purulentas, ulcerações pelo frio, dermatite vesicular, alergias, patologias endócrinas.

Tratamento calo de rebentamento

Quando o calo estourar, é necessário iniciar o tratamento imediatamente, pois existe o risco de infecção, por exemplo, microbiana ou fúngica. Primeiro, é necessário remover os sapatos e as meias e limpar a área danificada de partículas de poeira, umidade e sujeira. Qualquer solução alcoólica não concentrada, como furacilina, permanganato de potássio e similares, é adequada como desinfetante. É melhor não cobrir a superfície da ferida tratada, se possível, pois o calo que estourou seca e cicatriza mais rapidamente sob a influência do ar. No entanto, se você for usar sapatos e caminhar, precisará selar a ferida com um curativo bactericida especial.

No futuro, você poderá usar para tratamento, tanto medicamentos tradicionais quanto remédios populares ou homeopáticos.

Se o calo estourou (abriu) sozinho, você precisa tomar cuidado imediatamente para evitar a infecção da ferida:

• Lave as mãos com água e sabão ou limpe com um lenço umedecido antibacteriano;
• Limpe a sujeira visível do local do calo rompido (você também pode usar um lenço de papel);
• Pegue qualquer desinfetante (peróxido de hidrogênio, fucorcina, qualquer solução alcoólica, iodo, etc.), trate as bordas rompidas com ele, tentando não atingir o próprio ferimento;
• Seque a pele e cole um curativo germicida comum de farmácia.

Essas etapas simples ajudarão a evitar a infecção da ferida e também a curá-la o mais rápido possível.

Como tratar um calo rompido?

Mesmo um pequeno calo rompido deve ser tratado o mais rápido possível antes de infeccionar. Caso contrário, a ferida levará muito tempo para cicatrizar e será mais difícil de tratar. Calos tratados na primeira hora após a abertura cicatrizarão rapidamente e sem consequências negativas.

O que pode ser usado para tratar uma bolha estourada? Qualquer remédio antisséptico serve, como estes:

• O peróxido de hidrogênio a 3% ajuda a remover mecanicamente a sujeira da ferida, tem um leve efeito bactericida e é adequado para o tratamento da pele e das mucosas. Para limpar a ferida, o peróxido é derramado sobre ela, e não esfregado.
• Solução aquosa de furacilina (pode ser comprada pronta na farmácia ou preparada por você com um comprimido de furacilina e 100 ml de água limpa). A solução é despejada sobre o ferimento, seca e selada com um curativo.
• Solução alcoólica (tintura de calêndula, camomila, sálvia, própolis, solução de verde brilhante ou iodo). Umedeça um curativo ou algodão na solução e seque cuidadosamente o calo rompido, evitando o contato com a superfície aberta da ferida.
• A clorexidina é uma solução com efeito destrutivo sobre bactérias, protozoários e infecções virais e fúngicas. O medicamento é usado de forma simples: uma pequena quantidade é colocada em uma seringa e despejada sobre o calo rompido.
• Uma solução suave de permanganato de potássio (levemente rosada) é usada para lavar e irrigar feridas.
• Fucorcina é um agente antisséptico com uma coloração vermelha característica. É usado para tratar as bordas do calo: é conveniente usar um cotonete para esse fim.

O que colocar em uma bolha estourada?

É ideal não untar a ferida com nada além das soluções antissépticas sugeridas acima. Este tratamento será suficiente para a cicatrização normal da ferida. Se ainda assim desejar aplicar alguma pomada, preste atenção aos seguintes preparos:

• Pomada salicílico-zinco, que pode ser aplicada duas vezes ao dia durante duas semanas.
• Levomekol - pomada é aplicada sob um curativo, duas vezes ao dia, mas não mais do que três dias seguidos.
• Pomada de sintomicina - usada como antimicrobiano e anti-inflamatório duas vezes ao dia.

Não aplique muita pomada, pois isso impedirá que o calo rompido seque e cicatrize. A restrição do acesso de oxigênio à ferida afeta negativamente a velocidade da cicatrização.

Como curar um calo rompido rapidamente?

Se a lesão for pequena, ela pode ser tratada rapidamente em casa. Para isso, mantenha a superfície da ferida limpa e trate-a regularmente com qualquer um dos remédios acima, por exemplo:

• Pomada salicílica, salicílico-zinco, ictiol;
• Pó de estreptocida;
• Bálsamo de resgate;
• Gel de solcoseril;
• Imanin é um remédio à base de erva de São João;
• Pantenol, Bepanteno;
• Pomada homeopática Traumel;
• Suco ou extrato de aloe vera.

Antes de usar qualquer remédio novo, certifique-se de que o paciente não é alérgico ao medicamento.

É possível estourar um calo?

Se o calo não abrir sozinho, causando desconforto intenso, e você quiser acelerar a cicatrização, ele pode ser perfurado: este procedimento é feito com muito cuidado, em conformidade com todas as regras de antissepsia. Muitos especialistas ainda aconselham esperar e não se apressar, simplesmente colando o calo com um curativo.

Então, como abrir um frasco corretamente? Siga o procedimento passo a passo:

• Lave bem as mãos com água e sabão e trate-as com antisséptico;
• Limpe e trate o calo - por exemplo, com iodo;
• Pegue uma agulha fina ou um alfinete, segure-o por alguns segundos no fogo (para esterilização) ou meio minuto no álcool;
• Perfure suavemente o frasco, mantendo a agulha paralela à superfície da pele;
• Seque o líquido com um pedaço de gaze ou algodão;
• Trate o calo com antisséptico ou polvilhe pó de estreptocida e cole um curativo bactericida por cima.

É necessário repetir o tratamento e trocar o adesivo 2 a 3 vezes ao dia: assim a lesão cicatrizará mais rápido.

Medicamentos que podem ser úteis

Estreptocida	Medicamento antibacteriano sistêmico da categoria das sulfonamidas, disponível na forma de comprimidos. Se o calo se romper, o pó de estreptocida é borrifado na superfície da ferida, três vezes ao dia, até que ela cicatrize completamente (cerca de 3 a 5 dias). Com o uso prolongado, pode ocorrer ressecamento da pele na área da aplicação.
Pomada de Levomekol	Preparação bacteriostática combinada. Em caso de calos rompidos, a pomada é aplicada diretamente no ferimento ou um curativo embebido no medicamento é aplicado. O procedimento é realizado diariamente à noite, por até 4 dias.
Solcoseryl	Um gel que promove a cicatrização de feridas. É aplicado sobre um calo rompido e limpo, duas vezes ao dia, até que as áreas de epitelização sejam formadas. Possíveis efeitos colaterais: alergia.
Clorexidina	Preparação antisséptica e antimicrobiana externa aplicada em um guardanapo e aplicada sobre o calo rompido duas ou três vezes ao dia. Efeitos colaterais: sensação de coceira e ressecamento após a aplicação.
Miramistin	Um forte agente antimicrobiano, é usado na forma de solução para irrigação do calo rompido ou na aplicação de uma loção. O tratamento é realizado duas ou três vezes ao dia, durante 4 a 5 dias. Após a aplicação de Miramistin, pode ocorrer uma leve sensação de queimação, que desaparece espontaneamente em meio minuto.
Eplan	Agente anestésico bactericida cicatrizante. Uma gaze embebida na preparação é aplicada sobre o calo rompido e fixada. Troque o curativo diariamente ou em dias alternados. Não foram observados efeitos colaterais.

Tratamento popular para calos estourados

Se não tiver acesso aos medicamentos necessários na farmácia, você pode tentar as receitas da medicina popular:

• Quando um calo estoura, prepara-se um creme de mel. Aqueça o mel em banho-maria a 40 °C, espalhe-o sobre a ferida e sele-a com um curativo bactericida. Repita o procedimento três vezes ao dia.
• Moa a raiz de aipo em um moedor de carne, adicione óleo de espinheiro-marítimo e misture. A massa resultante é aplicada sob um curativo à noite.
• Lubrifique o calo rompido com sabão em pó.
• Lave o ferimento com sua própria urina fresca ou com a urina da criança.

Tratamento à base de ervas

Muitas plantas são caracterizadas por excelentes propriedades cicatrizantes e restauradoras. Se o calo estourou, é apropriado usar os seguintes remédios à base de ervas:

• Aplique banana-da-terra moída ou esmagada no local da lesão.
• Faça banhos mornos com decocção de casca de carvalho.
• Coloque algumas gotas de suco de bardana no calo aberto.
• Aplique folhas de mil-folhas esmagadas no ferimento.
• Aplique uma fatia de folha de aloe vera e fixe-a com uma bandagem ou curativo.

Antes de aplicar as ervas, examine bem o ferimento. Se houver sangue ou pus, é melhor procurar ajuda médica. Isso é especialmente importante se o paciente for uma criança ou uma pessoa com diabetes.

Homeopatia para calo rompido.

Pomada Traumel C	Medicamento homeopático combinado anti-inflamatório, aplicado nas bordas do calo até três vezes ao dia, sob um curativo. Duração do tratamento: até a cicatrização completa. Sem efeitos colaterais.
Discus compositum	Um analgésico anti-inflamatório injetável administrado por via intramuscular de 1 a 3 vezes por semana, durante um mês. Os efeitos colaterais são raros e se manifestam na forma de alergias às injeções.
Equinácea composta	Medicamento imunomodulador e analgésico, administrado na forma de injeções de uma ampola, 2 a 3 vezes por semana. A duração do tratamento é de duas semanas. Possíveis efeitos colaterais: dispepsia, reações cutâneas leves.
Ubiquinona composta	Medicamento homeopático complexo com ação anti-inflamatória, imunocorretiva e antioxidante. Injetar uma ampola do medicamento a cada 2-3 dias, durante 2 semanas. Não foram observados efeitos colaterais.

Prevenção

A prevenção é a melhor maneira de combater calos úmidos e estourados. Se você seguir dicas simples e acessíveis, poderá manter sua pele saudável por muito tempo e prevenir o aparecimento de calos e bolhas.

• É necessário compreender a importância da escolha correta dos calçados: eles devem ser confortáveis, de alta qualidade e selecionados de acordo com o tamanho e as condições climáticas. Mesmo o menor desconforto pode causar o aparecimento e a abertura de calos.
• Sapatos novos podem ser usados gradualmente, aplicando-se adesivos em áreas de possível atrito. Palmilhas de silicone adicionais podem ser usadas.
• Não vale a pena calçar um par de sapatos novo se você sabe que vai ter que passar muito tempo "de pé".
• Não use sapatos fechados.
• Tome medidas para combater o suor nos pés, pratique uma boa higiene, troque as meias com frequência, limpe e lave as palmilhas e os próprios sapatos.
• Faça pedicures regularmente. Se não tiver tempo para ir a um salão, tente fazer o procedimento você mesma.
• Aquele par de sapatos que provocou o aparecimento da bolha deve ser guardado até que a ferida esteja completamente cicatrizada.

Previsão

Em geral, o prognóstico de um calo rompido pode ser considerado favorável. No entanto, não se deve presumir que se trata de um problema insignificante, pois o desenvolvimento de complicações não está descartado. Por exemplo, tais situações requerem atenção médica urgente:

• A pele ao redor do calo fica vermelha e inchada;
• A dor não só não diminuiu, como piorou;
• Aumento da temperatura corporal;
• A ferida mudou de cor e a secreção aquosa tornou-se purulenta.

Em outros casos, se a bolha estourar, nada de terrível acontecerá: a ferida cicatriza, o tecido morto descama e, depois de algum tempo, não há mais vestígios do problema.