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O que causa sinusite aguda em crianças?
Última revisão: 19.10.2021
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A etiologia da sinusite aguda em crianças com mais de 3-4 anos, o papel de liderança desempenhado por pneumococos (até 40% dos casos), seguido por Haemophilus influenzae não tipável (10-12% dos casos), um papel um pouco menor do Staphylococcus aureus e epidermidis, de Moraxella catarrhalis e estreptococos piogênico .
Em lactentes e crianças pequenas, a etiologia da sinusite aguda, que ocorre na forma de etmoidite aguda e sinusite maxilar aguda, difere. Os recém nascidos e os filhos da primeira metade da vida são liderados por estafilococos dourados e epidérmicos. O segundo lugar mais freqüente é ocupado por esses bacilos enteropatogênicos como E. Coli e Klebsiella. A causa da sinusite aguda também pode ser estreptococo piogênico. Pneumococcus, haste hemofílica e catarréias de morocela nessa idade não são praticamente encontrados devido à transmissão passiva pela imunidade da mãe da criança a esses agentes patogênicos. Somente no ano de seu papel como causa de sinusite aguda aumenta gradualmente e após 2-3 anos eles lideram como agentes causadores de sinusite aguda.
Com a idade de 6-7 meses e até 4-5 anos, os vírus respiratórios - rinocerontes, enterovírus, vírus parainfluenza e vírus respiratórios sincivos (vírus PC) desempenham um papel importante na etiologia da sinusite aguda.
A patogênese da sinusite aguda
Os vírus e bactérias respiratórias, que causam inflamação da mucosa da cavidade nasal, contribuem para a redução da proteção local contra a infecção e pelo inchaço da mucosa da cavidade nasal causam a obturação da passagem e o acúmulo de exsudado na cavidade nasal. A infração da passagem de exsudado também é promovida por espinhos e cristas do septo nasal, hipertrofia da concha nasal média e inferior, hiperplasia da mucosa e pólipos.
Tudo isso leva a uma violação da ventilação dos seios paranasais. A violação da passagem do exsudado serve como um fator que contribui para a rápida expansão da microflora bacteriana e a transição para um processo purulento.