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Saúde

O que causa constipação em pessoas com esclerose múltipla?

, Editor médico
Última revisão: 17.10.2021
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Como sintoma de esclerose múltipla (MS), a constipação manifesta-se com frequência. Pode ser constipação crônica, e talvez uma condição temporária - vem e vem. Você pode passar meses inteiros provando seu próprio "errado" na determinação dos sintomas da constipação. Isso pode se tornar um fenômeno doloroso. Mas é melhor saber exatamente se você tem constipação com esclerose múltipla do que sofrer silenciosamente com esse problema, em vez de receber empatia e cuidados médicos.

Não sofra em silêncio - vá ao médico

Entre o conjunto surpreendentemente diversificado de sintomas associados à esclerose múltipla, a constipação deve ser uma das maiores desvantagens desta doença.

O mais importante é que você está procurando ajuda para resolver esse problema. A espera e a paciência silenciosa da dor no ânus e a incapacidade de ir ao banheiro durante muito tempo é uma má idéia, pois pode levar a danos ao reto ou a sua obstrução. É possível que o tratamento da constipação com esclerose múltipla seja fácil e simples, mas primeiro você deve consultar um médico para diagnosticar esta doença.

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Como você se sente?

Todos têm constipação e, na teoria, todos parecem saber o que é. No entanto, há uma definição mais precisa nas sensações do que simplesmente "Não posso ir ao banheiro". Inclui tais sensações e fatos

  • Dois ou menos movimentos intestinais por semana
  • Sentindo como se você não eliminasse todas as fezes dos intestinos e passasse no banheiro por pelo menos 25 minutos
  • Você se esforça ao defecar por mais de 15 minutos, e então, novamente e novamente
  • Você tem banquinho irregular ou duro, e a defecação é dolorosa.

Com que frequência a constipação ocorre com a esclerose múltipla?

É difícil dizer quantas pessoas com esclerose múltipla têm experiência em constipação, os dados estatísticos são, em regra, muito subestimados. Isto é devido a muitos fatores, como a falsa vergonha dos pacientes com medo ou vergonha de denunciar constipação aos seus médicos neurológicos e não quer ir ao proctologista ou gastroenterologista.

No entanto, estima-se que entre 50% e 75% das pessoas com esclerose múltipla experimentaram constipação pelo menos uma vez na vida. Esta é a doença intestinal mais comum que as pessoas com esclerose múltipla enfrentam.

Como evitar a constipação?

Duas condições para a esclerose múltipla incluem um movimento intestinal saudável e regular

  1. A cadeira deve se mover através do intestino
  2. Deve haver bastante água nas fezes

De acordo com registros médicos, estas são coisas muito inter-relacionadas. Quando as fezes diminuem a velocidade através do intestino (especialmente o intestino grosso, em particular, a última parte inferior do intestino grosso), a água não é absorvida, as fezes ficam firmes. Quando a passagem da massa de fezes diminui com demasiada frequência, muita água é absorvida pelo intestino e a cadeira fica difícil e difícil de passar.

A constipação na esclerose múltipla pode ser causada por um dos seguintes fatores (ou suas combinações)

Distúrbios neurológicos

Como já mencionado, as fezes devem, necessariamente, avançar e não estagnar no recto. Em pessoas com EM (esclerose múltipla), danos ao sistema nervoso podem bloquear partes do cérebro que são projetadas para receber ou transmitir sinais para esvaziar os intestinos.

Em outras palavras, você não pode obter um sinal cerebral de que você "deve ir ao banheiro" - ou não é capaz de relaxar efetivamente e produzir um ato de defecação quando necessário. Movimentos involuntários que empurram as fezes para fora do reto, especialmente a parte inferior do trato digestivo, também podem ser difíceis.

Novamente, esses problemas são exacerbados pelo fato de que, se certas funções do sistema nervoso são perturbadas, os bezerros são muito difíceis de sair por causa da estagnação prolongada no reto.

Atividade física limitada

Um componente importante da motilidade intestinal (movimento de alimentos digeridos através do intestino) é a atividade física, por exemplo, a andar. Muitos de nós não são capazes de se movimentar e caminhar muito por muitas razões: devido à preguiça, por fraqueza, espasticidade, ataxia sensorial ou fadiga usual. Especialmente este problema pode incomodar as pessoas com esclerose múltipla. E então, tal pessoa pode ser perturbada pela constipação.

Efeito colateral das drogas

A constipação é um efeito colateral de muitas drogas que as pessoas com esclerose múltipla são obrigadas a tomar para controlar seus sintomas. Esses medicamentos incluem

  • Antidepressivos, antidepressivos tricíclicos, especialmente incluindo amitriptilina (Lolita, Endep.), Desipramina (Norpramin), doxepina (Sinequan), imipramina (Tofranil-PM), nortriptilina
  • Analgésicos, especialmente aqueles que contêm morfina ou codeína, bem como outros estupefacientes, como tramadol
  • Drogas para eliminar a disfunção da bexiga ou a diarréia, também são chamadas de anticolinérgicos, incluindo Norpanth, Pro-Ballet, tolterodina (comprimidos e cápsulas), diciclomina (Bentyl).
  • Drogas para eliminar a espasticidade (aumento do tônus muscular), incluindo a inaclofen e tizanidina

Consumo insuficiente de água potável

Algumas pessoas com esclerose múltipla reduzem significativamente a ingestão de líquidos, especialmente quando viajam em uma curta ou longa viagem à natureza, onde chegar ao banheiro pode ser difícil. Mas é muito importante beber muita água e outros fluidos ao longo do dia, se uma pessoa sofre de constipação. Além disso, as pessoas com esclerose múltipla também apresentam maior risco de contrair infecções do trato urinário, pelo que precisam ter cuidado com os fluidos que tomam durante o dia.

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