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O músculo que levanta a omoplata e as dores nas costas
Última revisão: 04.07.2025
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O músculo que levanta a escápula - o músculo levantador da escápula com o pescoço fixo - participa primeiro da rotação da escápula, abaixando a cavidade glenoide e, em seguida, eleva a escápula para cima. Se a escápula estiver fixada por outros músculos, ajuda a completar a rotação do pescoço para o lado. Com a contração bilateral, participa da extensão do pescoço e controla a flexão do pescoço. O músculo que levanta a escápula é um sinergista dos feixes superiores do músculo trapézio ao elevar a cintura escapular.
Origem: tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras cervicais I-IV
Anexo: escápula angulus superior
Inervação: nervos espinhais C3-C5 - n. dorsalis scapulae
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Diagnóstico
As zonas-gatilho são formadas em duas áreas do músculo levantador da escápula: a área primária está no ângulo do pescoço, onde o músculo emerge sob a borda anterior dos feixes superiores do músculo trapézio; a área secundária está localizada ligeiramente acima da inserção do músculo no ângulo superior da escápula. A zona-gatilho superior é melhor palpada com o paciente sentado confortavelmente em uma cadeira na borda frontal do assento, com a parte superior do corpo apoiada no encosto. Com os cotovelos apoiados nos braços da cadeira, o músculo levantador da escápula e os feixes superiores do músculo trapézio relaxam ligeiramente, permitindo que o examinador separe as fibras do músculo trapézio com um dedo para expor e agarrar o músculo levantador da escápula.
Ao palpar a zona-gatilho inferior, o paciente pode sentar-se ou deitar-se sobre o lado oposto. A palpação é realizada deslizando os dedos sobre as fibras em uma área localizada aproximadamente 1,3 cm acima do ângulo superior da escápula. Cordas tensas contendo zonas-gatilho são extremamente dolorosas à palpação, mas não causam respostas espasmódicas locais e dor referida, uma vez que a área de localização da zona-gatilho inferior é coberta pelo músculo trapézio.
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Dor referida
Pontos-gatilho no músculo levantador da escápula são uma das causas mais comuns de dor no pescoço ou no pescoço e ombros. A dor se projeta no canto inferior do pescoço, com uma zona de propagação ao longo da borda vertebral da escápula e da parte posterior do ombro.