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O músculo que endireita a coluna vertebral e as dores nas costas
Última revisão: 04.07.2025
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O músculo que endireita a coluna - m. eretor da espinha
- M. iliocostalis
- M. iliocostalis lombar
Início: Crista ilíaca, Crista sacralis lateralis, Aponeurose lumbalis
Inserção: ângulos das costelas subjacentes VI-IX
M. iliocostals torácico
Origem: ângulos das costelas XII - VII
Inserção: ângulos das costelas sobrejacentes V-VI
M. iliocostalis cervicis
Início: ângulos das costelas VI - III
Inserção: tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras cervicais VI - IV (III)
M. Longissimus
- M. longissimus lombar:
Início: Crista sacralis lateralis, Crista iliaca
Inserção: Cordões laterais: Procc. costarii das vértebras lombares, folheto profundo da aponeurose lumbalis, Cordões mediais: Procc. accessorii das vértebras lombares
- M. longissimus thoracis:
Origem: processos espinhosos das vértebras sacrais, lombares e torácicas inferiores; feixes adicionais dos processos transversos da 6ª ou 7ª vértebras torácicas inferiores, Proc. mamillaris da 1ª ou 2ª vértebra lombar
Fixação: feixes laterais - ângulos da 12ª à 2ª costelas; feixes mediais - processos transversos de todas as vértebras torácicas
- M. longisimus cervicis:
Origem: processos transversos das 4-6 vértebras torácicas superiores e da 1 vértebra cervical inferior
Inserção: processos transversos das vértebras cervicais V - II (I)
- M. longissimus capitis:
Origem: processos transversos das vértebras torácicas superiores e vértebras cervicais inferiores
Inserção: Proc. mastoideus do osso temporal
Inervação: dos ramos posteriores dos nervos espinhais dos segmentos C6-L3.
Diagnóstico
O paciente é colocado sobre o lado saudável, em uma posição confortável e relaxada, com um travesseiro colocado sob o abdômen.
Os músculos das costas devem ser moderadamente alongados, o que permite a detecção de espessamentos tensos contendo zonas de gatilho. O grau de alongamento é regulado pela flexão dos joelhos em direção ao peito. A palpação superficial revela áreas de dor e, frequentemente, dor referida.
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Dor referida
O padrão de dor referida a partir de pontos-gatilho no músculo iliocostal no nível médio-torácico irradia-se para o ombro e lateralmente ao longo da parede torácica. Pontos-gatilho no músculo iliocostal no nível torácico inferior podem referir dor para cima, através da escápula e para a parede abdominal anterior, bem como para baixo, em direção à região lombar. Dor referida anteriormente pode ser confundida com dor visceral. Pontos-gatilho no músculo iliocostal no nível lombar superior irradiam dor claramente para baixo, em direção ao centro da nádega e à parte posterior da coxa. Pontos-gatilho na região torácica inferior do músculo longissimus dorsi referem dor para a nádega. Essa fonte distante de dor glútea é frequentemente ignorada.