Alterações cerebrais difusas numa criança

Alterações difusas no cérebro que afetam sua condutividade bioelétrica podem ser detectadas em qualquer idade. No entanto, as causas que as causam podem variar um pouco.

Por exemplo, alterações difusas no cérebro de recém-nascidos geralmente estão associadas a processos que ocorrem antes do nascimento da criança ou no momento do parto. Podem ser intoxicações (incluindo abuso de álcool, tabagismo, dependência de drogas), infecções, fatores de estresse, radiação radioativa que afeta o corpo da mãe durante a formação do sistema nervoso do feto. O risco de dar à luz uma criança com patologias cerebrais também aumenta em mães que apresentaram fortes alterações na pressão arterial e na temperatura durante a gravidez, que tiveram descolamento prematuro da placenta com comprometimento da nutrição e respiração do feto, que tiveram trabalho de parto prolongado ou emaranhamento do cordão umbilical.

Traumas no feto durante a gravidez ou o parto também são considerados um fator de risco para o desenvolvimento de alterações difusas no cérebro da criança. O fator traumático pode afetar o cérebro em períodos subsequentes da vida do bebê. As estruturas nervosas do feto são formadas antes mesmo do nascimento (já no 5º ou 6º mês, o córtex cerebral adquire suas convoluções características), mas a formação do sistema nervoso central continua até os 16-17 anos, portanto, concussões na infância e adolescência têm consequências mais graves do que na idade adulta.

O mesmo pode ser dito sobre o fator infeccioso, que é mais perigoso durante os períodos críticos do desenvolvimento do sistema nervoso central, que ocorrem na infância. As infecções nasofaríngeas em crianças frequentemente se espalham para o cérebro, causando inflamação das meninges e da substância cerebral, acompanhada de edema tecidual, resultando na interrupção da condutividade bioelétrica. Com a exposição prolongada à infecção, ocorrem danos tóxicos às células nervosas (neurônios que compõem o parênquima cerebral e são responsáveis pela transmissão de impulsos) e sua morte, o que inevitavelmente afeta o desenvolvimento neuropsíquico posterior da criança, causando diversos desvios no processo de formação das funções mentais superiores.

Na infância, o cérebro da criança é mais sensível ao impacto de fatores negativos, tanto externos quanto internos. Portanto, doenças que são bastante seguras para um adulto podem causar uma interrupção da atividade cerebral em uma criança, especialmente se houver um fator hereditário (por exemplo, se algum parente da criança sofre de distúrbios cerebrovasculares).

Considerando uma doença neurológica como a epilepsia, os cientistas concluíram que, na ausência de danos cerebrais orgânicos, a doença é provavelmente provocada por fatores genéticos hereditários. Nesse caso, alterações difusas ou locais no cérebro, características da epilepsia adquirida, não serão detectadas, mas haverá um aumento da excitabilidade dos neurônios cerebrais (disfunção da AEB).

A epilepsia adquirida, causada por distúrbios metabólicos congênitos, malformações cerebrais, traumatismo craniano, hipóxia e suas consequências na forma de isquemia do tecido cerebral, é caracterizada por alterações na estrutura do tecido cerebral, determinadas por ultrassom (neurossonografia na primeira infância) e tomografia, bem como distúrbios do BEA no encefalograma.

Alterações difusas no cérebro em crianças podem ser temporárias e permanentes. Processos inflamatórios no cérebro e em suas membranas podem causar alterações temporárias na estrutura e na condutividade do tecido nervoso. Mas é importante entender que quanto mais tempo o edema tecidual persistir, maior o risco de alterações fibrosas que causarão distúrbios persistentes de condutividade e diminuição da inteligência.

O risco de desenvolver tais complicações na meningite e na encefalite é maior em idade precoce. E não apenas porque este é o período mais sensível a impactos negativos. Mas também porque uma criança pequena ainda não é capaz de avaliar adequadamente sua condição, falar sobre seu bem-estar, dizer o que a incomoda. Uma criança que não consegue falar ou não entende o significado da palavra "dor" não consegue dizer aos outros que está com dor de cabeça, e os pais podem atribuir tonturas e quedas recorrentes à fraqueza das pernas do bebê. A criança começa a ficar caprichosa e a chorar, expressando assim sua condição, mas sua "linguagem" não é totalmente compreensível para os adultos.

Por isso, é muito importante que os pais monitorem atentamente a atividade do bebê. Se a criança se tornou excessivamente ativa ou, ao contrário, perdeu o interesse pelas brincadeiras e pelo mundo ao seu redor, isso já é motivo para consultar um médico. Lágrimas frequentes e "sem causa" também são um sinal de alarme, especialmente se a criança era calma e pouco propensa a caprichos.

É claro que um bebê pode ficar animado com novos brinquedos ou pessoas, eventos desconhecidos ou novos fenômenos no mundo ao seu redor, mas isso é um fenômeno temporário. O mesmo pode ser dito sobre alguma inibição, que pode ser causada por um grande fluxo de informações, fadiga excessiva ou uma doença somática. Mas se tal estado persistir em um bebê por vários dias, dificilmente pode ser chamado de normal. Crianças pequenas (até três anos) são caracterizadas por alta atividade cognitiva (tocam, cheiram, batem e examinam tudo), e sua diminuição é considerada um sintoma patológico.

Em idade mais avançada, a principal atividade da criança é considerada a brincadeira. Se uma criança em idade pré-escolar perdeu o interesse em brinquedos e brincadeiras com adultos e colegas, isso definitivamente deve ser levado em consideração. Reclamações sobre dores de cabeça nessa situação não devem ser consideradas uma tentativa de se recusar a atender ao pedido ou demanda de um adulto. É bem possível que a criança realmente tenha dor de cabeça devido ao aparecimento de alterações difusas no cérebro que afetam seu bem-estar, desempenho e atividade física e mental. [ 1 ]

Na idade escolar, os sintomas suspeitos podem incluir baixo desempenho acadêmico (ou declínio acentuado no desempenho acadêmico), aumento da fadiga, perda gradual de habilidades adquiridas anteriormente e dificuldades no desenvolvimento de novas, distúrbios da fala, distúrbios do movimento e comportamento inadequado.

Na adolescência, vale a pena prestar atenção a enxaquecas frequentes, flutuações na temperatura corporal (podem indicar disfunção das estruturas do mesencéfalo), desejos patológicos (especialmente de natureza sexual), falta de pudor básico e comportamento inadequado. Tais desvios durante esse período do desenvolvimento infantil também podem ser observados em crianças saudáveis, mas sua persistência deve levar à reflexão. É melhor prevenir do que prejudicar a criança com seu descuido, perdendo a oportunidade de corrigir o defeito.

Mas antes de diagnosticar uma criança, é necessário entender que durante o processo de ontogênese ocorrem mudanças relacionadas à idade na atividade bioelétrica do cérebro, o que também é importante levar em consideração durante o exame.