Alterações cerebrais difusas: o que isso significa?

O cérebro é o centro supremo de regulação de todos os processos que ocorrem no corpo humano. É a sua estrutura complexa e peculiaridades de funcionamento que distinguem os humanos dos animais, tornando-os mais inteligentes e razoáveis. É claro que quaisquer alterações locais ou difusas no cérebro podem não afetar da melhor forma o desempenho deste importante órgão que controla o trabalho de todos os outros componentes do organismo vivo. Embora mesmo aqui seja importante levar em conta que em diferentes períodos de idade no cérebro ocorrem regularmente mudanças qualitativas e quantitativas que são fisiologicamente condicionadas e não implicam patologia. Mas como entender a que estão associadas as mudanças na matéria cerebral e em sua atividade, e vale a pena se preocupar?

O cérebro humano

Quando as pessoas dizem que o homem é o ser supremo na Terra, não significam que ele seja mais forte e mais poderoso que o resto do reino animal. Em uma luta com animais grandes e predadores, a vantagem de poder muitas vezes não está do lado do homem. Mas graças à complexa estrutura do cérebro e aos processos de análise e síntese de informações nele contidas, tomamos decisões que nos ajudam a enfrentar adversários muitas vezes mais fortes.

Enquanto o comportamento dos animais se baseia em instintos inatos e em necessidades elementares que lhes permitem sobreviver e garantir a continuação da espécie, o homem é guiado pela razão, que lhe confere certos privilégios, permite-lhe resolver problemas não apenas pela fuga ou pela agressão, mas também transformando o mundo.

Parece que os cérebros dos humanos e dos animais superiores têm uma estrutura e função semelhantes com base nos mesmos princípios, mas o homem aprendeu a controlar o desenvolvimento do seu cérebro. Tendo estudado os princípios de seu trabalho, uma pessoa pode controlar esse processo e até mesmo corrigi-lo.

Mas o que é o cérebro humano? É o principal órgão regulador do sistema nervoso central (SNC), proporcionando as funções mentais superiores: percepção, atenção, pensamento, memória, controlando as esferas motora e emocional-volitiva. Todas essas funções começam a se formar imediatamente após o nascimento. A violação ou subdesenvolvimento das funções mentais superiores aproxima o ser humano dos animais, proporciona um movimento progressivo para trás.

As principais células do cérebro - os neurônios - têm a incrível propriedade de transmitir informações do ambiente a partir de receptores localizados por todo o corpo para o cérebro e a medula espinhal. Isso é possível devido aos impulsos bioelétricos gerados pelos corpos dos neurônios, que percorrem longas distâncias em uma fração de segundo, de modo que reagimos quase instantaneamente a quaisquer mudanças no mundo externo e no ambiente interno do nosso corpo.

Os impulsos nervosos que formam cadeias de centros de excitação e inibição representam um determinado código que é transmitido ao longo das fibras nervosas, consistindo em protuberâncias de neurônios e decodificado pelo cérebro como um guia para a ação. Foram esses impulsos que o homem aprendeu a registrar com a ajuda de equipamentos especiais (eletroencefalógrafos). Ao estudar a passagem dos impulsos através de diferentes partes do SNC é possível avaliar o funcionamento do cérebro, ou seja, a sua atividade bioelétrica.

Mudanças locais ou focais na substância do cérebro ou em seu córtex causam distúrbios em órgãos e sistemas individuais, dependendo da localização da lesão. As funções de visão, audição, sensibilidade de áreas limitadas do corpo ou órgãos podem ser afetadas, pode haver problemas de coordenação de movimentos, etc. A base de disfunções graves do SNC são geralmente alterações difusas no cérebro, ou seja, distúrbios generalizados com uma localização turva, quando não uma área específica do cérebro é perturbada, mas seu trabalho como um todo, como um sistema organizado.

O cérebro humano passou por diversas mudanças ao longo da evolução, portanto existem formações mais antigas e mais recentes em sua composição. A parte mais jovem do cérebro é considerada o seu córtex, que desempenha funções mais responsáveis, distinguindo cada vez mais os humanos dos animais, proporcionando ações conscientes. É claro que tanto as alterações locais quanto as difusas no córtex cerebral afetam significativamente o bem-estar de uma pessoa, suas habilidades cognitivas (o que é especialmente importante na infância, quando os conceitos do mundo circundante ainda estão em formação), o desempenho.[1]

Ao considerar o papel do córtex cerebral, não devemos ignorar as funções desempenhadas pelas formações subcorticais. Importantes formações subcorticais incluem os núcleos basais da substância branca dos hemisférios cerebrais, que são responsáveis ​​​​pelas nossas emoções e pela transmissão dos impulsos motores ao longo das vias condutoras (feixes de fibras nervosas), que são o resultado da análise e síntese de informações sensíveis. Transmitido ao cérebro por receptores.

Entre as estruturas vitais do mesencéfalo são consideradas: medula oblonga, mesencéfalo, cérebro intermediário (tálamo, glândula pituitária, hipotálamo, epífise), ponte varicolombar, formação reticular, órgãos do sistema límbico com centros nervosos localizados neles. Esses centros regulam o funcionamento dos órgãos da visão e da audição, do aparelho vestibular, do sistema nervoso autônomo, da coordenação dos movimentos, das reações emocionais, etc.

Quanto maior a profundidade do dano cerebral, mais difícil se torna para o cérebro realizar o trabalho analítico e sintético necessário para conhecer e funcionar no mundo. Graças ao método de exame eletroencefalográfico, é possível determinar a extensão e a profundidade do dano cerebral, o que se reflete no diagnóstico.

Causas Mudanças difusas no cérebro:

As causas das alterações difusas na condução nervosa do cérebro em adultos podem ser consideradas lesões cerebrais orgânicas de grau médio e grave, quando mais de 20% do tecido cerebral é afetado, o que acarreta diversos distúrbios da atividade nervosa e distúrbios neuropsiquiátricos. Os fatores de risco de patologias cerebrais orgânicas - um conceito que combina uma série de distúrbios, caracterizados por alterações distróficas na matéria cerebral com condução neuronal prejudicada, são considerados defeitos cerebrais adquiridos associados a:

• traumas craniocerebrais, que podem ser de gravidade variável, de modo que o distúrbio de condução bioelétrica por eles causado pode ter natureza, intensidade e duração diferentes (lesões cranianas e cerebrais podem ser caracterizadas por alterações locais e difusas na matéria cerebral),[2]
• várias intoxicações (aqui depende da natureza das toxinas e venenos e da duração do seu impacto no corpo),
• radiação que interrompe os processos metabólicos no tecido cerebral e causa a morte das células cerebrais,
• Hipóxia cerebral (o cérebro é um dos primeiros a sentir falta de oxigênio e quanto mais tempo passar pela privação de oxigênio, mais fortes e persistentes serão os danos às células nervosas),
• processos inflamatórios nos tecidos e membranas do cérebro, que na maioria dos casos são de natureza infecciosa (meningite, encefalite, meningoencefalite, que muitas vezes ocorrem como complicação de doenças da nasofaringe devido à proximidade de seus órgãos com o cérebro),
• extensos distúrbios circulatórios no cérebro (patologias vasculares associadas à redução generalizada no diâmetro dos vasos cerebrais, como a aterosclerose)
• doenças degenerativas (escrevemos sobre elas acima).

Não se deve excluir tais distúrbios que aparentemente nada têm a ver com o cérebro, embora, segundo as estatísticas, raramente conduzam a distúrbios cerebrais graves. Por exemplo, níveis baixos de hemoglobina ou anemia, em que o nível de glóbulos vermelhos e de hemoglobina, que fornecem oxigénio aos tecidos do corpo e, em particular, ao cérebro, é reduzido. Neste caso, o cérebro também terá falta de oxigênio, como na hipóxia causada por asfixia, mas em menor grau, de modo que as alterações na matéria e na atividade cerebral serão menos pronunciadas (leves).

Distúrbios metabólicos no corpo, avitaminose, distúrbios das glândulas endócrinas levam ao aumento da fome cerebral e a privação do sono (falta de descanso normal) leva à fadiga cerebral. Não é de surpreender que pessoas com esses problemas também possam ter atividade bioelétrica instável do cérebro e declínio reversível nas habilidades intelectuais, embora possa não haver alterações na ultrassonografia ou na imagem cerebral.

Alterações na atividade bioelétrica do cérebro de natureza regulatória implicam distúrbios funcionais e geralmente estão associadas à disfunção das estruturas mediais que controlam a atividade cerebral, podendo prevalecer excitação ou inibição no SNC. Essas estruturas incluem a glândula pituitária, hipotálamo, epífise e cerebelo. Não é necessariamente que alterações distróficas ou degenerativas serão diagnosticadas na matéria cerebral.

Patogênese

Já observamos que nosso cérebro passa por diferentes mudanças em diferentes faixas etárias. E é cientificamente explicável, porque com a formação das funções mentais superiores a atividade cerebral muda. Desenvolve-se devido à criação de múltiplas conexões condicionalmente reflexivas, formadas no processo de atividade vital do SNC, desde o nascimento de uma pessoa até sua morte. É na formação dessas conexões úteis que ajudam o cérebro a trabalhar de forma mais ativa e rápida a tomar as decisões corretas, e o processo de aprendizagem se baseia. Com base nos ensinamentos de IP Pavlov sobre atividade nervosa superior (HNA), o ditado “viva e aprenda para sempre” adquire um significado claro.

Conexões reflexas condicionadas são formadas devido à capacidade dos neurônios de transmitir impulsos nervosos. Diferentes combinações de impulsos causam diferentes reações cerebrais. Quando repetidos com frequência, forma-se um estereótipo dinâmico que facilita o trabalho do cérebro.

Quando a atividade bioelétrica (BEA) do cérebro é perturbada, seu trabalho analítico e sintético torna-se mais complicado. Os estereótipos desenvolvidos são lentamente perdidos e novos não são formados. Reagindo a cada estímulo novo e até já conhecido (e há muitos deles ao redor e dentro do nosso organismo), o SNC tem que trabalhar muito, analisando constantemente a situação e tomando decisões, que antes eram realizadas quase instintivamente com base em estereótipos formados. Por exemplo, se precisamos escrever algo, instintivamente começamos a procurar caneta, lápis ou giz, papel, ou seja, o que é necessário em determinada situação sem forçar o cérebro. Se a condução bioelétrica for perturbada, mesmo uma tarefa tão simples causará tensão no cérebro, o que acarreta fadiga rápida e redução da atividade física e intelectual.

Quanto mais extenso for o dano cerebral com condução bioelétrica prejudicada, mais difícil será para uma pessoa cumprir as tarefas habituais, mais difícil será formar novos reflexos condicionados que garantam o desenvolvimento humano e mais rápidas serão as habilidades previamente adquiridas. E habilidades serão perdidas. Assim, os diagnósticos “demência” (demência, que muitas vezes se desenvolve na velhice, mas às vezes é diagnosticada até em crianças com mais de 2 anos) e “oligofrenia”, que é considerada uma patologia congênita que limita o desenvolvimento da inteligência, estão associados a um distúrbio pronunciado dos neurônios.

Mudanças difusas no tecido cerebral são consideradas processos comuns que estão associados à reorganização qualitativa e quantitativa das estruturas celulares do órgão. Isto pode ser edema cerebral ou distúrbio da circulação sanguínea em seus tecidos, causando morte celular, formação de cicatrizes devido a traumas e processos tumorais comprimindo os vasos cerebrais e novamente levando à isquemia de grandes áreas da matéria cerebral. Tais mudanças afetam tanto a funcionalidade das células nervosas (a capacidade de gerar sinais elétricos) quanto a capacidade de conduzir impulsos nervosos de um neurônio para outro.

Alterações difusas no tecido cerebral, detectadas por ultrassom, bem como radiografia e tomografia cerebral, podem ser provocadas por trauma ou infecção, bem como doenças vasculares, processos tumorais no cérebro, distúrbios nutricionais do tecido nervoso (hipóxia, anemia, etc.). São característicos de doenças degenerativas hereditárias provocadas por mutações genéticas (neurofibromatose tipos 1 e 2, síndrome de Louis-Bar, esclerose tuberosa) e patologias neurodegenerativas associadas a distúrbios metabólicos (demência, atrofia multissistêmica, doença de Parkinson, doenças de Wilson e Farah).[3]

As mudanças na estrutura do tecido cerebral refletem-se na sua capacidade de gerar e conduzir impulsos nervosos. Mudanças cerebrais difusas (qualitativas e quantitativas), identificadas na primeira infância, podem atuar como uma característica distintiva do desenvolvimento humano individual ou ser consequência de processos patológicos no cérebro. Portanto, é possível julgar sua patogênese e influência no desenvolvimento neuropsiquiátrico da criança apenas em combinação com a análise dos índices de condução bioelétrica nos neurônios cerebrais. Mudanças leves podem ser uma variante da norma e um indicador de distúrbios patológicos persistentes ou em desenvolvimento. Alguns deles são detectados imediatamente após o nascimento, outros - mais tarde.[4]

Sintomas Mudanças difusas no cérebro:

As alterações cerebrais difusas e seu BEA não são um diagnóstico, mas apenas o resultado de um exame que ajuda a entender se há patologia e a determinar o diagnóstico. Não pode ser considerado separadamente de outras manifestações da doença e dos processos que ocorreram com uma pessoa antes do início das mudanças no cérebro.

Alterações difusas nos biopotenciais cerebrais podem ser causadas pela fisiologia normal. Quando uma pessoa adormece, ela diminui; quando está sobrecarregada ou no contexto de um choque nervoso grave, a atividade cerebral diminui.

No entanto, alterações nas estruturas cerebrais determinadas na ultrassonografia e nas tomografias são um conceito mais específico que restringe o leque de diagnósticos possíveis. No entanto, quando não é uma lesão local, mas difusa (vaga, sem limites claros, quando há um grande foco com limites indistintos ou muitos desses focos indistintos em todo o cérebro), é impossível dizer inequivocamente o que o causou e o que pode acabar sendo.

Alteração difusa nas estruturas do tronco cerebral, que inclui a medula oblonga, que é uma continuação da medula espinhal, a veia varicosa, o mesencéfalo, às vezes incluindo o cerebelo (o centro de regulação do tônus ​​muscular, equilíbrio, coordenação de movimentos) e a medula oblonga. Por todas essas estruturas passa a formação reticular, que contém diversos centros nervosos responsáveis ​​pelas funções vitais do corpo: mastigação, deglutição, respiração, digestão, batimentos cardíacos, etc. Coroando o tronco cerebral está o sistema límbico, responsável pelas emoções humanas. Diz-se que uma alteração difusa ocorre quando não é possível especificar exatamente qual parte do tronco cerebral está danificada, mesmo após um exame instrumental abrangente.

Nessas situações, o complexo de sintomas é muito heterogêneo, pois tudo depende de quais partes estão envolvidas no processo patológico. Podem ocorrer apetite, ritmo cardíaco, respiração, deglutição, pressão arterial (se a formação reticular estiver envolvida no processo), ataxia e atonia (coordenação de movimento prejudicada e diminuição do tônus ​​​​muscular em lesões cerebelares) de uma pessoa podem se desenvolver. Quando o cérebro intermediário (tálamo, hipotálamo, glândula pituitária, epífise) é afetado, podem aparecer distúrbios do sono, distúrbios do biorritmo, distúrbios das glândulas endócrinas, diminuição da capacidade intelectual, fadiga rápida, distúrbios auditivos e visuais. Pode ocorrer disfunção sexual.

Quando se fala em dano funcional, geralmente é possível identificar o foco da doença, ou seja, a estrutura cerebral que apresentou mau funcionamento, já a partir dos sintomas. As alterações cerebrais difusas são acompanhadas por disfunções de diversas estruturas envolvidas no processo patológico, podendo parecer que os sintomas não estão relacionados.

Alterações distróficas difusas no cérebro são acompanhadas por alterações em sua atividade bioelétrica, resultando em comprometimento do processamento de informações. Se a atividade cerebral aumentar, a pessoa fica rapidamente cansada, a capacidade de atenção diminui, podem ocorrer alterações de humor, síndrome convulsiva e desenvolvimento de epilepsia. Se o BEA for reduzido, a pessoa realiza seu trabalho habitual mais lentamente, perde o interesse pelos hobbies e ambientes anteriores e há uma diminuição do nível intelectual. A diminuição da autoestima pode ser observada em ambos os casos, principalmente quando se trata de adolescentes e jovens que conhecem seu potencial. Dores de cabeça são possíveis em ambos os casos, mas são diagnosticadas mais frequentemente com BEA aumentado.

Algumas patologias se desenvolvem como resultado de alterações cerebrais generalizadas moderadas ou pronunciadas. Assim, na demência ocorrem alterações atróficas difusas no cérebro, que se caracterizam por múltiplos focos, onde se nota a morte das células nervosas, que praticamente não se recuperam. A prevalência do processo afeta a sintomatologia, de modo que uma pessoa apresenta distúrbios de fala, problemas intelectuais (principalmente memória e raciocínio lógico são afetados) e anormalidades comportamentais. Ao mesmo tempo, as causas da demência podem ser diferentes: patologias congênitas, lesões cerebrais, aterosclerose, hipertensão, etc. [5],[6]

A aterosclerose dos vasos cerebrais, que por si só é a causa de alterações difusas e possíveis acidentes vasculares cerebrais, pode ser determinada por múltiplos focos com suprimento sanguíneo prejudicado ao cérebro devido ao estreitamento de seus vasos. Placas de colesterol nas paredes dos vasos impedem o fluxo sanguíneo e violam sua elasticidade. Isso pode causar dores de cabeça, picos de pressão arterial e intracraniana, visão dupla, tontura e outros sintomas, dependendo de quais partes do cérebro são mais afetadas pela deficiência de oxigênio.

Na epilepsia, alterações difusas no cérebro podem não estar presentes, mas sintomas como convulsões estão sempre presentes. Alterações orgânicas nas estruturas cerebrais causam epilepsia quando um foco de hiperexcitabilidade neuronal é formado no local do inchaço causado por um processo infeccioso ou traumático, que não se recupera totalmente mesmo após o desaparecimento do inchaço.

Distúrbios dos processos metabólicos e da regulação hormonal podem ser considerados sinais de desorganização da atividade bioelétrica do cérebro. Tais distúrbios no corpo não são visíveis a olho nu. Mas alguns sintomas podem indicá-los claramente. Vale atentar para a deterioração dos cabelos, sua queda, alterações na aparência e clareza da pele, aumento da fragilidade das unhas, distúrbios fecais. Nem sempre essa sintomatologia fala de doenças cerebrais, mas em combinação com dores de cabeça, comprometimento da memória, flutuações de temperatura, etc., deve fazer você pensar.

Alguns pacientes queixam-se de diminuição da libido, enquanto em outros predomina a excitação sexual incontrolável. Este último é mais comum em pacientes com lesões irritativas e está associado à irritação dos neurônios responsáveis ​​pela função sexual (os neurônios não são danificados, mas estão constantemente em estado de excitação). Outra causa da disfunção sexual pode ser um desequilíbrio hormonal (o SNC, e em particular a glândula pituitária, também é responsável pela sua regulação).

Muitas pessoas relatam flutuações de peso, mesmo quando o apetite está intacto. Nas lesões cerebrais, muitas vezes ocorre uma diminuição do apetite. Mas para a demência progressiva é mais caracterizada pela insaciabilidade, a pessoa sente que constantemente não termina, comendo pior que os outros, a sensação de saciedade só vem quando não há mais espaço no estômago. Os ataques de vômito não são incomuns em ambas as categorias de pacientes.

As reações neuróticas nas alterações difusas do BEA no cérebro também podem ser explicadas pelo aumento da excitabilidade do sistema nervoso central. E a tendência a resfriados nesses pacientes não é causada por imunidade enfraquecida devido ao estresse ou deficiência de vitaminas, mas por regulação insuficiente do sistema imunológico. É por isso que não desempenha plenamente a sua função protetora, embora seja capaz de fazê-lo.

O tronco cerebral contém centros nervosos responsáveis ​​​​pela regulação da respiração, batimentos cardíacos, temperatura corporal, etc. Quando a função dos centros nervosos é perturbada, podem ocorrer falta de ar, arritmias, calafrios, fraqueza óssea e muscular sem um bom motivo. Nesse caso, os danos orgânicos ao cérebro acarretam distúrbios funcionais, quando o órgão está saudável, mas não funciona adequadamente.

O fato é que a regulação do nosso organismo, incluindo os processos metabólicos, ocorre através da transmissão de impulsos bioelétricos sobre o estado de homeostase (ambiente interno do organismo) ao SNC. O cérebro processa essas informações detalhadamente e, por meio dos mesmos impulsos que vão de neurônio a neurônio, desencadeia ou inibe certos processos. Graças à regulação central, é garantida a constância de um sistema biológico tão complexo como o corpo humano.

Se a condução for perturbada em algum elo dessa regulação, o órgão, sistema ou função, cuja ação foi proporcionada pelo circuito bioelétrico danificado dos neurônios, sofrerá (algo semelhante acontece quando um circuito elétrico é interrompido, quando o fluxo de energia é interrompido). Nas lesões cerebrais difusas, existem muitos desses distúrbios, de modo que o quadro clínico pode ser bastante extenso e diversificado, embora o próprio paciente não perceba a ligação entre os sintomas que aparecem nos diferentes órgãos e sistemas.

Como podemos perceber, determinar a presença de alterações estruturais no cérebro humano ainda não é suficiente para fazer um diagnóstico definitivo. A análise das queixas do paciente ajuda o médico a determinar a localização das estruturas lesadas e as consequências disponíveis, e os estudos dinâmicos e o estudo da anamnese permitem compreender a natureza do distúrbio (temporário, persistente ou progressivo).

Complicações e consequências

A presença de alterações difusas no cérebro é um bom motivo para pensar na sua saúde, pois a capacidade dos diversos órgãos do nosso corpo de desempenhar as suas funções depende em grande parte do desempenho do cérebro. Quaisquer alterações no cérebro, mais cedo ou mais tarde, afetam nosso bem-estar e isso, por sua vez, leva a uma diminuição na capacidade de trabalho, deterioração do humor e do estado geral. Quanto mais pronunciadas são as mudanças estruturais e funcionais no cérebro, mais elas afetam o bem-estar e o comportamento de uma pessoa.

As consequências de tais mudanças dependem de sua gravidade e das medidas que uma pessoa tomará para eliminar os defeitos. É preciso dizer que tomar analgésicos para dores de cabeça constantes, embora facilite a vida, não resolve o problema. Eles podem ser tomados sem consultar um médico, mas a causa da dor neste caso permanecerá um mistério por trás das sete fechaduras. E tal mistério, se não for resolvido a tempo, o que só é possível com um exame completo, pode causar sérias complicações.

Muitas pessoas de alguma forma tratam superficialmente uma contusão ou concussão resultante de uma lesão cerebral. [7]Acredita-se que um certo período de descanso completo seja suficiente para restaurar a funcionalidade das estruturas cerebrais danificadas. Na realidade, não é tão simples, especialmente se você ignorar completamente a lesão e continuar trabalhando. Afinal, o resultado do trauma pode ser hemorragias no cérebro quando os vasos se rompem (por exemplo, na aterosclerose, da qual uma pessoa pode não ter suspeitado, os vasos cerebrais tornam-se menos fortes e podem facilmente romper com o impacto) e aumento da atividade neuronal, provocando espasmos e convulsões e perturbação do funcionamento de estruturas cerebrais individuais. Tudo isso pode não lembrar por algum tempo, e então pode levar a acidente vascular cerebral, trombose cerebral, epilepsia, etc.

O curso prolongado do processo inflamatório no cérebro, além das dores de cabeça, pode ter outras consequências. Mudanças na estrutura dos tecidos inflamados, sua compactação acarreta uma violação da condução nervosa. Nesse caso, é quase impossível restaurar o tecido cerebral, devolvendo-o às suas propriedades originais. Crianças com meningite ou encefalite prolongada apresentam distúrbios persistentes do desenvolvimento psicofísico e, em adultos, há declínio da inteligência e comprometimento da função motora.

Alguns processos degenerativos no cérebro (especialmente aqueles de natureza hereditária) não podem ser interrompidos, mesmo se diagnosticados precocemente. Mas é possível retardar o processo na maioria dos casos. E quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais tempo resta para uma pessoa ter uma existência mais ou menos plena. E nada é mais valioso do que a vida humana, que, infelizmente, é passageira, por isso é importante aproveitar cada momento dela.

Diagnósticos Mudanças difusas no cérebro:

Mudanças difusas no cérebro e em sua condução bioelétrica não se lembram imediatamente, de modo que uma pessoa pode nem suspeitar de patologia. Mas quem monitora sua saúde percebe imediatamente mudanças de humor, comprometimento da memória, fadiga rápida, aumento da sensibilidade às mudanças naturais, que lembram os primeiros sinais de disfunção cerebral. Talvez esses sintomas tenham causas triviais, como a deficiência de vitaminas, mas se afetarem o cérebro, vale a pena tomar algumas medidas.

Além disso, como saber a que estão relacionados os sintomas, se não consultar um médico. Mesmo que uma pessoa tenha sofrido uma lesão cerebral, esta não tem necessariamente de ter um impacto grave na função cerebral, pode ser devido a uma infecção ou intoxicação, e o trauma passado apenas criou a base para uma predisposição para doenças cerebrais.[8]

Como os sintomas desempenham um papel importante no diagnóstico, o médico sempre perguntará ao paciente sobre seu bem-estar. O interesse por possíveis lesões, intoxicações e infecções também não é acidental, pois nem sempre o problema pode ser percebido a olho nu, e a presença de um caroço na cabeça ainda não é evidência de dano cerebral difuso.

Como as alterações difusas no cérebro são frequentemente provocadas pela hipóxia devido à circulação cerebral prejudicada (o cérebro recebe oxigênio do sangue), faz sentido avaliar imediatamente as características qualitativas e quantitativas do sangue. O paciente recebe exames de sangue gerais e bioquímicos. A hipóxia pode ser causada por baixo teor de glóbulos vermelhos e hemoglobina, aumento da viscosidade do sangue, o que diminui a velocidade de seu fluxo através dos vasos e contribui para a formação de coágulos sanguíneos.

Sabemos que os sintomas de danos cerebrais orgânicos podem variar consideravelmente dependendo das estruturas envolvidas e da gravidade da situação. Além disso, a deterioração nem sempre está diretamente relacionada com danos cerebrais. Portanto, um tumor no cérebro ou próximo a ele pode ter um efeito irritante nos neurônios próximos, e então estamos falando de alterações irritativas difusas no cérebro. Ou seja, ocorre irradiação de irritação, quando sob a influência de um tumor ou outro irritante, um neurônio transmite irritação (excitação) para outro. Normalmente, ao remover o objeto de irritação, a função cerebral normal pode ser restaurada.

O que o médico não consegue ver a olho nu pode ser visualizado por meio de diagnósticos instrumentais. Alterações difusas no parênquima cerebral, ou seja, em suas estruturas celulares, podem ser detectadas por ultrassonografia (ultrassom) e tomografia (ressonância computadorizada ou magnética). [9]A radiografia do crânio é menos informativa porque reflete pior o estado dos tecidos moles, mas também pode fornecer algumas informações.

Em caso de suspeita de aterosclerose e isquemia cerebral, a angiografia, ou seja, exame dos vasos cerebrais e avaliação do fluxo sanguíneo neles, ajuda a confirmar o diagnóstico. No caso de alterações irritativas, a imagem cerebral é mais relevante, embora a ultrassonografia também possa detectar espessamento patológico.

Mudanças na estrutura da matéria cerebral geralmente acarretam mudanças em sua condutividade elétrica. Para avaliar tais distúrbios, é prescrito um eletroencefalograma (EEG). É este estudo que ajuda a avaliar o desempenho do cérebro e, tendo em conta as alterações difusas e os sintomas existentes, a determinar a causa da doença, dar-lhe um nome, avaliar a gravidade e prescrever o tratamento adequado.

O diagnóstico diferencial nas alterações cerebrais difusas é de grande valor e baseia-se na análise das informações disponíveis: resultados de exames laboratoriais e instrumentais, informações obtidas do paciente e devido ao estudo da anamnese. As alterações no cérebro em si ainda não implicam um diagnóstico e, portanto, não podem dizer ao médico qual tratamento prescrever.

Um diagnóstico preciso é o resultado do diagnóstico diferencial. É muito importante porque diferentes doenças, nas quais a estrutura e o funcionamento do cérebro estão alterados, requerem diferentes abordagens de tratamento. A diferença fica evidente se considerarmos a terapia de doenças vasculares e degenerativas, congênitas (de difícil correção) e adquiridas.

Especialmente importante é essa diferenciação no exame de crianças pequenas, porque determina a direção não apenas do trabalho terapêutico, mas também corretivo e de desenvolvimento com a criança.

O que nos dizem os ultrassons e os encefalogramas?

Alterações cerebrais difusas são um conceito médico usado no diagnóstico diferencial para dar um veredicto final. Mas por si só não é um diagnóstico e nem fala de patologia. Tudo depende do grau de gravidade das alterações cerebrais e de quais estruturas são afetadas.

Dependendo das causas que causam a perturbação da estrutura cerebral e da sua condução, bem como do momento da lesão, o distúrbio da funcionalidade cerebral pode ser persistente ou progressivo. No caso em que o fator que afetou a atividade cerebral ou o desenvolvimento cerebral perdeu relevância (deixou de atuar), mas permanecem alterações difusas, falaremos de um distúrbio persistente do desenvolvimento psicofísico (do tipo oligofrenia, demência residual, etc. ). Com tratamento profissional oportuno de doenças inflamatórias e oncológicas, a estrutura e a atividade do cérebro podem se recuperar totalmente.

Se as alterações difusas no cérebro forem o resultado de uma doença ativa, é provável que progridam, espalhando-se pela superfície do cérebro e nas profundezas. Mas para determinar a probabilidade disso, você precisa de um diagnóstico definitivo, e não apenas da presença de alterações cerebrais durante uma ultrassonografia.

Alterações difusas leves no cérebro (sua atividade bioelétrica medida por um encefalógrafo) também podem ocorrer em pessoas saudáveis. Isso pode ser devido à fadiga, diminuição dos níveis de açúcar no sangue (falta de carboidratos nos alimentos), falta de sono e mal-estar geral. A função cerebral é reduzida e a pessoa fica cansada rapidamente, mesmo sem grande esforço físico ou mental.

Mas às vezes esse veredicto é apenas o primeiro gole, especialmente se a pessoa notar dores de cabeça frequentes, tonturas e flutuações inexplicáveis ​​​​de temperatura. Tais momentos precisam de atenção especial para quem já sofreu traumatismo cranioencefálico no passado. Às vezes, suas consequências lembram depois de vários meses e anos.

Ligeiras alterações difusas no cérebro, pouco detectáveis ​​​​durante o diagnóstico de ultrassom, podem acompanhar distúrbios das estruturas do mesencéfalo (hipotálamo, glândula pituitária). Sua disfunção é mais pronunciada no EEG e é registrada como patologia de natureza regulatória.

Alterações difusas nas estruturas do mesencéfalo podem ser acompanhadas por alterações na atividade bioelétrica de vários graus de gravidade. Os sintomas que podem ser observados dependem de qual parte do cérebro está danificada e do grau do dano. Na patologia hipotalâmica, podem ser observadas flutuações de temperatura, distúrbios do apetite e ciclos sono-vigília, aumento ou diminuição do desejo sexual. Se a glândula pituitária estiver danificada, podem ocorrer distúrbios no funcionamento de várias glândulas de secreção interna (respectivamente, aparecem sintomas de diabetes não açucarado, hipotireoidismo, hiperprolactinemia), distúrbios de crescimento em crianças, retardo mental, distúrbios sexuais.

É muito provável que alterações difusas moderadas no cérebro indiquem o desenvolvimento de um processo patológico. Assim, na demência e na aterosclerose, tudo começa com alterações leves, que depois se agravam, ou seja, alterações moderadas no cérebro são apenas uma das etapas do processo patológico. Mas na oligofrenia em uma criança, que é uma patologia não progressiva, o grau de alterações cerebrais determina apenas a gravidade do distúrbio e a possibilidade de sua correção.

Essas alterações também podem ocorrer com lesão cerebral ou inflamação. Nesse caso, é necessário acompanhar o processo de forma dinâmica para entender o quão persistentes tais mudanças podem ser. Tais observações também ajudam a determinar a eficácia do tratamento.

Mas se falamos de mudanças moderadas na atividade bioelétrica do cérebro, então aqui a situação é ainda mais ambígua. Tal resultado em alguns casos é considerado uma variante da norma e em outros indica um processo patológico. Tudo depende das características individuais do corpo humano, do seu bem-estar e dos resultados da ultrassonografia ou tomografia.

Mudanças difusas expressas no cérebro são definitivamente uma situação desagradável que indica danos cerebrais graves e diminuição de seu desempenho. Tais mudanças são sempre acompanhadas por comprometimento da condução nervosa, que afeta tanto o bem-estar quanto as habilidades intelectuais de uma pessoa. Freqüentemente, eles mudam radicalmente o comportamento de uma pessoa, causando retraimento ou agressão.

Tratamento Mudanças difusas no cérebro:

A detecção de alterações difusas no cérebro durante o exame é um motivo para compreender as causas de tais alterações. É com base nisso que é feito o diagnóstico final, após o qual o médico prescreve o tratamento adequado. A abordagem terapêutica dependerá tanto do diagnóstico quanto das características corporais do paciente.

Assim, na aterosclerose dos vasos sanguíneos, é prescrita uma terapia complexa, que inclui a normalização do metabolismo das gorduras e a otimização do funcionamento dos vasos cerebrais. A primeira direção é fornecida por meio do ácido nicotínico, que reduz o teor de colesterol prejudicial, fibratos, que reduz a síntese das próprias gorduras do corpo, sequestrantes de ácidos biliares, estatinas, que inibem a síntese do colesterol.

Para melhorar o suprimento sanguíneo ao cérebro, são prescritos vasodilatadores, miorrelaxantes de ação central que relaxam a vasculatura, angioprotetores, antiagregantes e anticoagulantes que melhoram o fluxo sanguíneo e previnem a formação de coágulos sanguíneos.

Os complexos vitamínicos desempenham um papel importante. Particularmente úteis são as vitaminas B, que têm um efeito positivo no sistema nervoso, os antioxidantes (vitaminas A e E), os ácidos graxos poliinsaturados, que reduzem o nível de colesterol ruim no sangue.

Na aterosclerose e na isquemia cerebral, acompanhadas de aumento da pressão arterial e intracraniana, perda de memória e dificuldade de concentração, os médicos também podem prescrever medicamentos hipotensores e nootrópicos (medicamentos que melhoram a troficidade e a função cerebral, resultando em alguma recuperação da função cognitiva).[10]

Se a patência do vaso esclerosado não puder ser restaurada, recorre-se ao tratamento cirúrgico. O método mais popular de intervenção nos vasos cerebrais é a endarterectomia carotídea (dissecção do vaso e remoção da placa de colesterol).

Na inflamação do cérebro e de suas membranas (meningite, encefalite, meningoencefalite), o tratamento será completamente diferente. Como na patogênese dessas doenças o papel decisivo é dado à infecção, é obrigatória a prescrição de antibioticoterapia, que é combinada com a ingestão de medicamentos que aumentam a resistência do organismo às infecções (interferons). Além disso, são prescritos diuréticos (prevenção do edema cerebral) e infusões de medicamentos que reduzem a intoxicação do corpo.

Nas doenças causadas por intoxicação do corpo (encefalopatia tóxica), o primeiro lugar é dado à terapia de desintoxicação, seguida da restauração dos processos metabólicos do cérebro (nootrópicos, proivoconvulsivantes, neurolépticos, antidepressivos, sessões de psicoterapia).

Se ocorrerem alterações difusas como resultado de uma lesão cerebral, o tratamento deve ser baseado no tipo de lesão. A prescrição da terapia medicamentosa deve ser baseada na gravidade da lesão.

O principal requisito da terapia para lesões cerebrais é o repouso por um determinado período de tempo (no caso de uma concussão leve, isso pode até ser suficiente para a recuperação). Corticosteróides e medicamentos diuréticos (diuréticos) são prescritos para inflamação traumática e edema cerebral, bem como para sua prevenção.

A terapia adicional é essencialmente a prevenção de possíveis complicações. Os pacientes podem receber medicamentos que melhoram a circulação sanguínea cerebral, medicamentos que estimulam processos metabólicos no cérebro, agentes tônicos gerais. Tratamento sintomático: analgésicos para aliviar dores de cabeça, antieméticos (para náuseas), sedativos e soníferos.

Em traumas graves com violação da integridade do crânio e dano axonal difuso ao cérebro (frequentemente diagnosticado no DPT como resultado de um golpe ou movimento repentino da cabeça), ocorrem hemorragias grandes e pequenas, múltiplas rupturas de axônios neuronais ao longo dos quais o nervo os impulsos passam. Tais lesões são sempre acompanhadas por graves danos cerebrais orgânicos. Em caso de dano axonal, o paciente entra em coma (a duração do coma varia).

Após sair do coma, são prescritas terapia psicoestimulante e tratamento medicamentoso para restaurar o trófico cerebral e a circulação sanguínea: nootrópicos, medicamentos vasculares, agentes anticolesterásicos, neurotransmissores medicamentosos.

O tratamento cirúrgico das lesões cerebrais é realizado apenas em casos de esmagamento e compressão craniana do cérebro, formação de hematomas.

Na demência persistente e progressiva, o regime de tratamento depende das manifestações clínicas da doença, da presença de patologias concomitantes e das características individuais do corpo do paciente. Os pacientes recebem medicamentos colinérgicos que melhoram a transmissão dos impulsos nervosos nos pontos de contato dos neurônios (sinapses), medicamentos que interagem com os receptores NMDA (previnem a disfunção neuronal), nootrópicos, neuroprotetores, agentes imunomoduladores, neurolépticos (antipsicóticos), vitaminas.

O tratamento fisioterapêutico nas alterações difusas do cérebro é prescrito com cautela e leva em consideração os distúrbios existentes. Nas patologias vasculares e disfunções associadas do BEA do cérebro são prescritas galvanização, eletroforese medicamentosa (vasodilatadores e estimulantes da circulação cerebral), ultratonoterapia, terapia UHF e DMV, irradiação ultravioleta, banhos de radônio e coníferas, hidroterapia. Para melhorar o trofismo do tecido cerebral em diversas doenças, pode-se prescrever eletroneuroestimulação percutânea e terapia de interferência. Diademo- e amplipulsterapiya, darsonvalização. O combate aos distúrbios motores, que muitas vezes se desenvolvem no contexto de lesões cerebrais orgânicas ou funcionais, é realizado por meio de massagens, cinesoterapia, fisioterapia, procedimentos aquáticos, natação. Os distúrbios da fala geralmente exigem trabalho com um fonoaudiólogo.

Em qualquer caso, a abordagem na escolha dos procedimentos fisioterapêuticos deve ser estritamente individualizada, levando em consideração as patologias concomitantes, o estado do paciente, as características etárias.

Terapia medicamentosa

Medicamentos específicos utilizados em alterações difusas no cérebro são considerados neuroprotetores. Este é um grande grupo de medicamentos, no qual se distinguem:

• medicamentos que melhoram a troficidade do tecido cerebral (nootrópicos),
• antioxidantes com efeitos anti-hipóxicos, antiestresse, anticonvulsivantes, ansiolíticos (calmantes),
• agentes que estimulam o fluxo sanguíneo cerebral,
• adaptógenos

O "Piracetam" é um conhecido medicamento legal do grupo dos nootrópicos e psicoestimulantes, vendido em farmácias sem receita médica. O medicamento é prescrito para melhorar as funções cognitivas, ou seja, para combater as consequências das alterações cerebrais difusas ou para preveni-las. Na demência, pode ser prescrito apenas como auxiliar, pois não tem efeito terapêutico pronunciado.

O medicamento é produzido na forma de comprimidos, cápsulas, ampolas com solução a 20% administrada por via intravenosa por gotejamento (até 12 g por dia em patologias graves) ou por via oral. A dose inicial para administração interna do medicamento é de 4,8 g. É mantida durante a primeira semana de tratamento, após a qual pode ser reduzida para 2,4 g. Posteriormente, a dosagem pode ser reduzida à metade. Na síndrome convulsiva, a dose deve ser aumentada em 1,5-2 vezes.

Os comprimidos são tomados 2 a 3 vezes ao dia, dividindo a dose diária em 2 a 3 partes. O tratamento por infusão é realizado duas vezes ao dia em altas doses. Internamente, a solução de piracetam é tomada duas vezes ao dia em 1,5 ampolas. A duração do tratamento depende do diagnóstico, da condição do paciente e da gravidade da disfunção cerebral.

O medicamento não é prescrito para insuficiência renal aguda, reações alérgicas ao medicamento (bem como sucos e essências), comprometimento agudo da circulação cerebral (acidente vascular cerebral). Crianças com mais de 1 ano de idade recebem o medicamento somente mediante receita médica.

Entre os efeitos colaterais da droga, os mais citados são estado mental agitado, aumento da atividade motora, desequilíbrio, alguma diminuição da atenção, distúrbios do sono. Também são possíveis reações dos órgãos digestivos: dor abdominal, náuseas, distúrbios fecais. Em alguns pacientes, o medicamento causa dores de cabeça e tonturas, distúrbios motores (distúrbios dos movimentos automatizados), convulsões, tremores no corpo e nos membros, distúrbios do ritmo cardíaco, hiperatividade sexual.

"Mexidol" - um medicamento da categoria de antioxidantes com ação neuroprotetora. Está disponível na forma de comprimidos e solução para administração intravenosa e intramuscular. A droga melhora a nutrição e a respiração do cérebro, bem como as características qualitativas do sangue, normaliza o comportamento e o sono, restaura as funções autonômicas perturbadas, melhorando assim o bem-estar do paciente.

O medicamento em comprimidos é prescrito na dosagem de 125-250 mg três vezes ao dia (não mais que 800 mg por dia). A duração do tratamento com o medicamento pode ser de até 2 meses.

A solução medicamentosa é administrada em patologias agudas (na forma de injeções e infusões). Nos acidentes vasculares cerebrais nos primeiros 2-4 dias, o medicamento é administrado por infusão1 uma vez ao dia por 200-300 mg. Depois disso, passam para administração intramuscular (três vezes ao dia, 2 ampolas). O curso terapêutico é de 1,5 a 2 semanas.

Em caso de lesões cerebrais e suas consequências, a dose pode ser aumentada para 500 mg (frequência de administração até 4 vezes ao dia). A duração do curso é a mesma.

Nos distúrbios graves de condução nervosa, a dose diária do medicamento para administração intravenosa é de 300 mg por 2 semanas. Em seguida, passa-se para administração intramuscular da dose de manutenção (100 mg).

As contra-indicações ao uso do medicamento são: insuficiência renal aguda, patologia hepática grave, hipersensibilidade ao medicamento, gravidez e lactação. Não é utilizado no tratamento de crianças.

Os efeitos colaterais são limitados a dores de cabeça, reações do trato gastrointestinal, reações alérgicas e flutuações de pressão.

"Cinnarizin" - um medicamento que melhora a circulação sanguínea cerebral e reduz a gravidade dos sintomas cerebrovasculares: dores de cabeça vasculares, zumbido, diminuição da memória e atenção, comprometimento do equilíbrio e coordenação dos movimentos.

Os comprimidos são prescritos para pacientes com mais de 12 anos de idade, três vezes ao dia, na dose de 25 mg. Em casos graves, a dose pode ser aumentada. A dose pediátrica é geralmente metade da dose para adultos.

As contra-indicações ao uso do medicamento são, em primeiro lugar, a hipersensibilidade do organismo aos componentes do medicamento. Não é recomendado prescrevê-lo a mulheres grávidas e lactantes. É prescrito com especial cautela na demência progressiva e na doença de Parkinson.

Os efeitos colaterais da droga podem ser descritos por sintomas como aumento da fadiga, sonolência, dores de cabeça e tonturas, distúrbios do sistema digestivo e da função hepática (icterícia), ganho de peso, hipotensão, hiperidrose, reações alérgicas, distúrbios motores.

No tratamento da demência, os medicamentos de escolha são os inibidores da acetilcolinesterase e os antagonistas do NMDA. Os receptores NMDA regulam a permeabilidade das membranas celulares aos íons potássio e sódio, que fornecem potencial bioelétrico. O medicamento que afeta a ação desses receptores, melhorando a atividade mental e eliminando distúrbios motores é a “Memantina”.

Os comprimidos são prescritos para serem tomados uma vez ao dia, no mesmo horário. Comece com a dose ativa mínima (5 mg) e aumente gradualmente até 20 mg ao longo de 3 semanas.

O medicamento não é prescrito apenas em caso de intolerância individual e patologias renais graves. Os efeitos colaterais da droga são considerados aumento da excitabilidade mental, ansiedade, fadiga, aumento da pressão intracraniana, náuseas.

Tratamento popular

Quando notamos alguma deterioração das capacidades intelectuais sem outros sintomas suspeitos, não temos pressa em consultar um médico, porque hoje existem muitos remédios sintéticos e fitoterápicos que estimulam as funções cognitivas. Em princípio, se uma pessoa não apresenta alterações difusas graves no cérebro, tal solução para o problema é bastante lógica. Mas é possível descobrir se existe ou não apenas durante o diagnóstico profissional.

Se o diagnóstico demonstrou que existem alterações generalizadas em várias estruturas cerebrais e funcionalidade prejudicada, não se pode confiar apenas em medicamentos terapêuticos. Saladas de frutas e vegetais e sucos naturais podem, até certo ponto, satisfazer as necessidades de vitaminas do corpo, mas a terapia não pode se limitar a isso.

Deve ser entendido que os remédios populares para doenças cerebrais orgânicas são impotentes. Ajudam a combater as consequências da doença, mas não a curam. É verdade que em lesões cerebrais, quando você precisa de paz, pode aproveitar a propriedade de algumas ervas para ter efeito sedativo. Essas ervas incluem valeriana, raiz de manjerona, erva-mãe, ruta, lúpulo, campainhas e hortelã. O tratamento com ervas, neste caso, terá certo efeito, mas nem sempre pode ser considerado suficiente.

Outra coisa é que essas ervas ajudam a normalizar o estado neuropsiquiátrico dos pacientes, regular o sono, reduzir a excitabilidade do sistema nervoso e, assim, possibilitar a redução da dosagem de alguns medicamentos prescritos.

O maior benefício das receitas populares pode ser obtido na aterosclerose dos vasos cerebrais. Nesse diagnóstico, a fitoterapia (coleções de ervas) tem um efeito verdadeiramente terapêutico.

Assim, para normalizar o metabolismo lipídico pode-se tomar uma coleção composta por partes iguais de chá de rim, folhas de bétula, erva de São João, sucessão e dose dupla de hortelã e espinheiro. 2 colheres de sopa da coleção triturada são despejadas em 0,5 litros de água fervente, mantidas por 2 horas, depois coar e tomar três vezes ao dia por 60-70 ml.

Acredita-se que para limpar as placas de colesterol dos vasos cerebrais você pode usar sucos naturais de vegetais espremidos na hora: sucos de abóbora, beterraba, batata, cenoura, aipo e repolho. Os sucos ou suas misturas devem ser consumidos na quantidade de 1 a 2 copos por dia, levando em consideração as contra-indicações.

O consumo de toranja reduz o risco de aterosclerose e reduz as suas manifestações. O melão também é atribuído ao seu efeito anti-esclerótico.

Prevenir espasmos vasculares cerebrais e danos cerebrais isquêmicos podem ser evitados com a ajuda de melissa. Pode ser consumido fresco ou em infusão (1 colher de sopa de erva seca por copo de água fervente).

Ervas como lavanda, banana, urtiga, sucessão, choupo e folhas de amoreira são úteis para reduzir a pressão intracraniana e prevenir hemorragias cerebrais.

Também ajuda usar um medicamento que é uma infusão de alho e limão (1 cabeça de alho e limão ralado, despeje 700 ml de água fervida quente e deixe por 24 horas, tome 4 vezes ao dia ¼ xícara).

Você pode tomar ervas como alecrim, sálvia, erva-leiteira, erva de São João, pol-pala (erva lanosa), raízes de elecampane, flores de espinheiro, decocções e banhos de agulhas de pinheiro para melhorar a função cerebral e cognitiva.

É importante compreender que o tratamento popular deve ser considerado sintomático e profilático na maioria das doenças em que são detectadas alterações difusas no cérebro. Pode ser usado como parte de uma terapia complexa, mas não como tratamento independente.

Homeopatia

A homeopatia é um ramo relativamente jovem da medicina alternativa, que, no entanto, já possui experiência suficiente no tratamento e reabilitação de pacientes com lesões cerebrais orgânicas. Assim como na medicina clássica, as abordagens para o tratamento de diversas doenças na homeopatia têm peculiaridades próprias. A rigor, na maioria dos casos não se trata de tratamento de doenças, mas de reabilitação de pacientes após um curso de medicação. A reabilitação inclui ajuda psicológica, sessões de fisioterapia e tratamento homeopático que visa restaurar as funções perdidas em decorrência da doença.

Quanto aos remédios homeopáticos, a sua escolha é em grande parte condicionada pelo diagnóstico feito no hospital e pelos resultados dos exames laboratoriais, ou seja, a consulta de um neurologista e o exame aqui não podem ser dispensados.

Nas alterações atróficas das células cerebrais os medicamentos de escolha serão: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium Metallicum, Tellurium Metallicum e outros.

Nas doenças inflamatórias da substância cerebral e de suas membranas estão indicados: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum iodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album e outros nosódios.

Nas neoplasias do SNC mais frequentemente prescritas: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulfuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata e outras.

Alguns remédios homeopáticos não exigem consideração estrita das características constitucionais e psicológicas do corpo do paciente, como é habitual na homeopatia. Eles podem ser prescritos por um neurologista. Tais remédios incluem "Coenzyme Compositum", "Traumel C", "Engistol", "Polysponin", "Spaccuprel" e alguns outros medicamentos vendidos em farmácias comuns.

As preparações de Ginkgo biloba ganharam popularidade especial como meios eficazes para melhorar a memória e a atividade cerebral em geral. São vendidos em farmácias sem receita médica e até em setores especiais de supermercados. Tais meios não podem ser considerados uma cura para alterações difusas profundas e pronunciadas no cérebro, mas ajudam no período de reabilitação, após tratamento adequado, a restaurar as capacidades intelectuais e a restaurar o desempenho cerebral. Em caso de alterações leves no SNC, ajudarão a restaurar seu desempenho mesmo sem tratamento especial.

Prevenção

A prevenção de lesões cerebrais difusas é, antes de tudo, a prevenção de processos infecciosos e inflamatórios na substância cerebral e suas membranas, ou seja, a procura oportuna de ajuda e tratamento de infecções respiratórias, doenças inflamatórias da nasofaringe, ouvidos e olhos. Isto é especialmente importante na infância, porque tais doenças afetam o desenvolvimento da criança.

Lesões cerebrais traumáticas, ao contrário das neuroinfecções, nem sempre são evitáveis. No entanto, uma atenção cuidadosa na estrada, na vida quotidiana e no trabalho pode, na maioria dos casos, evitar consequências graves. Ao dirigir, é necessário certificar-se de que não há vestígios de álcool no sangue e drogas que possam ter efeito deprimente no SNC, durante a viagem deve-se estar o mais concentrado possível e não se distrair com estímulos sem importância.

A demência na velhice é um processo de fadiga cerebral determinado fisiologicamente. Pode ser mantido por meio de treinamento (trabalho intelectual regular, leitura de livros, exibição de filmes científicos populares, resolução de problemas lógicos). Para retardar o início da demência ajuda; atividade física, alimentação racional, tomar complexos multivitamínicos, evitar maus hábitos.

Previsão

Alterações no estado de diversas estruturas cerebrais e em sua atividade bioelétrica podem ser diagnosticadas em diversas patologias. Mas o prognóstico de tais doenças não depende tanto do diagnóstico, mas do grau de prevalência e da profundidade dos danos às estruturas cerebrais.

Pode-se pensar que o dano cerebral localizado tem menos impacto na condição de uma pessoa. Na verdade, danos localizados profundos podem ter consequências muito mais permanentes do que danos difusos leves ou moderados.

Mesmo lesões axonais difusas em acidentes de trânsito, que são consideradas lesões graves, em muitos casos são acompanhadas por distúrbios temporários de diversas funções do SNC. Tudo depende da profundidade do dano e do tratamento realizado.

Nas doenças infeccioso-inflamatórias do cérebro, tudo depende da oportunidade do tratamento inicial e da idade do paciente. O prognóstico neste caso é ambíguo. É mais grave em idade precoce, pois apresenta deficiência intelectual irreversível. A meningoencefalite, como complicação das infecções nasofaríngeas, é considerada uma das causas mais frequentes de oligofrenia (retardo mental) adquirida no período pós-natal, paralisia cerebral, demência infantil.

O pior prognóstico para habilidades intelectuais e motoras na demência progressiva e processos atróficos no cérebro. Geralmente não é possível interromper esses processos; só é possível retardá-los com um regime de tratamento adequadamente elaborado.

Alterações cerebrais difusas é uma terminologia médica que indica a extensão das alterações estruturais e funcionais difusas no córtex, nos grandes hemisférios e nas estruturas mediais do cérebro. A atitude dos médicos em relação a essas mudanças depende de quais são essas mudanças, se estão ligadas a períodos de idade e como afetam o bem-estar e a autorrealização de uma pessoa. Tudo o que temos de fazer é ouvir o seu veredicto e aderir às recomendações profissionais, em vez de formular hipóteses sobre o que se passa.