Alterações cerebrais difusas: o que significa?

O cérebro é o centro máximo de regulação de todos os processos que ocorrem no corpo humano. É sua estrutura complexa e características de funcionamento que distinguem os humanos dos animais, tornando-os mais inteligentes e racionais. É evidente que quaisquer alterações locais ou difusas no cérebro podem não ter o melhor efeito sobre o desempenho deste importante órgão que controla o funcionamento de todos os outros componentes do organismo vivo. No entanto, é importante considerar que, em diferentes períodos etários, ocorrem regularmente alterações qualitativas e quantitativas no cérebro, que são fisiologicamente condicionadas e não implicam patologia. Mas como podemos entender a que estão associadas as mudanças na matéria cerebral e em sua atividade, e vale a pena nos preocuparmos com isso?

O cérebro humano

Quando dizem que o homem é a criatura mais elevada da Terra, não querem dizer que ele seja mais forte e poderoso do que outros representantes do mundo animal. Em uma luta com animais grandes e predadores, a vantagem da força muitas vezes não está do lado do homem. Mas, graças à estrutura complexa do cérebro e aos processos de análise e síntese de informações que ocorrem nele, tomamos decisões que nos ajudam a resistir a oponentes muito mais fortes.

Enquanto o comportamento dos animais é baseado em instintos inatos e necessidades básicas que lhes permitem sobreviver e garantir a continuidade da espécie, os humanos são guiados pela razão, o que lhes confere certos privilégios e lhes permite resolver problemas emergentes não apenas por meio da fuga ou da agressão, mas também pela transformação do mundo.

Parece que o cérebro do homem e dos animais superiores tem estrutura e funções semelhantes, baseadas nos mesmos princípios, mas o homem aprendeu a controlar o desenvolvimento do seu cérebro. Tendo estudado os princípios do seu funcionamento, o homem pode controlar esse processo e até mesmo corrigi-lo.

Mas o que é o cérebro humano? É o principal órgão regulador do sistema nervoso central (SNC), responsável pelas funções mentais superiores: percepção, atenção, pensamento, memória e controle das esferas motora e emocional-volitiva. Todas essas funções começam a se formar imediatamente após o nascimento de uma criança. A violação ou o subdesenvolvimento das funções mentais superiores aproxima a pessoa dos animais e proporciona um movimento progressivo para trás.

As principais células do cérebro – os neurônios – têm uma capacidade incrível de transmitir informações do ambiente a partir de receptores localizados por todo o corpo para o cérebro e a medula espinhal. Isso é possível graças aos impulsos bioelétricos gerados pelos corpos dos neurônios, que se propagam por grandes distâncias em uma fração de segundo, permitindo que reagimos quase instantaneamente a quaisquer mudanças no mundo externo e no ambiente interno do nosso corpo.

Impulsos nervosos que formam cadeias de focos de excitação e inibição são um tipo de código transmitido ao longo de fibras nervosas compostas por processos neuronais e decifrado pelo cérebro como um guia para a ação. São esses impulsos que os humanos aprenderam a registrar usando equipamentos especiais (eletroencefalógrafos). Ao estudar a passagem dos impulsos por diferentes partes do sistema nervoso central, pode-se avaliar o funcionamento do cérebro, ou seja, sua atividade bioelétrica.

Alterações locais ou focais na substância cerebral ou em seu córtex causam perturbações no funcionamento de órgãos e sistemas individuais, dependendo da localização da lesão. As funções visuais e auditivas podem ser afetadas, a sensibilidade de áreas limitadas do corpo ou de órgãos pode ser prejudicada, problemas de coordenação motora são possíveis, etc. A disfunção grave do sistema nervoso central geralmente se baseia em alterações difusas no cérebro, ou seja, distúrbios generalizados com localização difusa, quando não uma área específica do cérebro é afetada, mas seu funcionamento como um todo, como um sistema organizado.

O cérebro humano passou por diversas mudanças ao longo da evolução, portanto, sua composição inclui formações mais antigas e novas. A parte mais jovem do cérebro é considerada o córtex, que desempenha funções mais importantes, distinguindo cada vez mais os humanos dos animais e garantindo ações conscientes. É evidente que tanto as mudanças locais quanto as difusas no córtex cerebral afetam significativamente o bem-estar de uma pessoa, suas habilidades cognitivas (o que é especialmente importante na infância, quando os conceitos sobre o mundo ao redor estão apenas sendo formados) e sua capacidade de trabalhar. [ 1 ]

Ao considerar o papel do córtex cerebral, não devemos ignorar as funções desempenhadas pelas formações subcorticais. Formações subcorticais importantes incluem os núcleos basais na substância branca dos hemisférios cerebrais, responsáveis pelas nossas emoções e pela transmissão de impulsos motores ao longo das vias condutoras (feixes de fibras nervosas), que são o resultado da análise e síntese da informação sensorial transmitida ao cérebro por receptores.

Entre as estruturas vitais do mesencéfalo estão: a medula oblonga, o mesencéfalo, o diencéfalo (tálamo, hipófise, hipotálamo, glândula pineal), a ponte, a formação reticular e os órgãos do sistema límbico com centros nervosos localizados neles. Esses centros regulam o funcionamento dos órgãos da visão e da audição, o aparelho vestibular, o sistema nervoso autônomo, a coordenação dos movimentos, as reações emocionais, etc.

Quanto maior a profundidade do dano cerebral, mais difícil se torna o seu trabalho analítico e sintético, necessário para a compreensão do mundo e da vida nele. Graças ao método de pesquisa eletroencefalográfica, é possível determinar tanto a extensão quanto a profundidade do dano cerebral, o que se reflete no diagnóstico.

Causas alterações difusas no cérebro:

As causas de alterações difusas na condutividade nervosa do cérebro em adultos podem ser consideradas danos cerebrais orgânicos de grau moderado a grave, quando mais de 20% do tecido cerebral é afetado, o que acarreta diversos distúrbios da atividade nervosa e distúrbios neuropsiquiátricos. Fatores de risco para patologias orgânicas do cérebro – um conceito que combina uma série de distúrbios, caracterizados por alterações distróficas na substância cerebral com comprometimento da condutividade neural – são considerados defeitos cerebrais adquiridos associados a:

• lesões craniocerebrais, que podem ser de gravidade variável, pelo que a perturbação da condutividade bioeléctrica por elas causada pode ter natureza, intensidade e duração diferentes (as lesões craniocerebrais e cerebrais podem ser caracterizadas por alterações tanto locais como difusas no tecido cerebral), [ 2 ]
• várias intoxicações (aqui tudo depende tanto da natureza das toxinas e venenos quanto da duração de seu efeito no corpo),
• radiação que interrompe os processos metabólicos no tecido cerebral e causa a morte de suas células,
• hipóxia cerebral (o cérebro é um dos primeiros a sentir falta de oxigênio e quanto mais tempo ele passar por falta de oxigênio, mais forte e persistente será o dano às células nervosas),
• processos inflamatórios nos tecidos e membranas do cérebro, que na maioria dos casos são de natureza infecciosa (meningite, encefalite, meningoencefalite, que muitas vezes surgem como uma complicação no contexto de doenças da nasofaringe devido à proximidade de seus órgãos ao cérebro),
• distúrbios circulatórios extensos no cérebro (patologias vasculares associadas à redução generalizada do diâmetro dos vasos cerebrais, como aterosclerose vascular)
• doenças degenerativas (escrevemos sobre elas acima).

Não devemos descartar distúrbios que parecem não ter relação com o cérebro, embora, segundo as estatísticas, raramente levem a distúrbios cerebrais graves. Por exemplo, níveis baixos de hemoglobina ou anemia, na qual os níveis de glóbulos vermelhos e hemoglobina, que transportam oxigênio para os tecidos do corpo, em particular para o cérebro, diminuem. Nesse caso, o cérebro também sofrerá falta de oxigênio, como na hipóxia causada por sufocamento, mas em menor grau, de modo que as alterações na massa encefálica e em sua atividade serão menos pronunciadas (leves).

Distúrbios metabólicos no corpo, deficiência de vitaminas e disfunção das glândulas endócrinas levam ao aumento da fome do cérebro, e a falta de sono (falta de descanso normal) leva à fadiga excessiva. Não é surpreendente que pessoas com esses problemas também possam apresentar atividade bioelétrica cerebral instável e uma diminuição reversível das capacidades intelectuais, embora possa não haver alterações na ultrassonografia ou tomografia cerebral.

Alterações na atividade bioelétrica do cérebro de natureza regulatória implicam distúrbios funcionais e geralmente estão associadas à disfunção das estruturas medianas que controlam a atividade cerebral, podendo haver predomínio de excitação ou inibição no SNC. Essas estruturas incluem a hipófise, o hipotálamo, a glândula pineal e o cerebelo. Nesse caso, alterações distróficas ou degenerativas na substância cerebral não serão necessariamente diagnosticadas.

Patogênese

Já observamos que nosso cérebro passa por diversas mudanças em diferentes idades. E isso é cientificamente explicável, pois com a formação das funções mentais superiores, a atividade cerebral se altera. Ela se desenvolve devido à criação de múltiplas conexões reflexas condicionadas, formadas ao longo da vida do sistema nervoso central, desde o nascimento até a morte. O processo de aprendizagem se baseia na formação dessas conexões úteis que ajudam o cérebro a trabalhar de forma mais ativa e a tomar as decisões corretas com mais rapidez. Com base nos ensinamentos de I. P. Pavlov sobre a atividade nervosa superior (ANS), o provérbio "viva e aprenda" adquire um significado claro.

Conexões reflexas condicionadas são formadas devido à capacidade dos neurônios de transmitir impulsos nervosos. Diferentes combinações de impulsos causam diferentes reações no cérebro. Quando repetidos com frequência, um estereótipo dinâmico é formado, facilitando o trabalho do cérebro.

Quando a atividade bioelétrica (BEA) do cérebro é interrompida, seu trabalho analítico e sintético se torna mais complexo. Os estereótipos desenvolvidos são gradualmente perdidos e novos não são formados. Reagindo a cada estímulo novo e até mesmo já conhecido (e há muitos deles ao redor e dentro do nosso corpo), o sistema nervoso central precisa se esforçar muito, analisando constantemente a situação e tomando decisões que antes eram realizadas quase instintivamente com base em estereótipos formados. Por exemplo, se precisamos escrever algo, instintivamente começamos a procurar uma caneta, lápis ou giz, papel, ou seja, o que é necessário nessa situação, sem forçar o cérebro. Se a condutividade bioelétrica for interrompida, mesmo uma tarefa tão simples causará tensão no cérebro, o que acarreta sua fadiga rápida e uma diminuição da atividade física e intelectual.

Quanto mais extenso o dano cerebral com a interrupção da condutividade bioelétrica, mais difícil será para a pessoa lidar com as tarefas habituais, mais difícil será formar novos reflexos condicionados que garantam o desenvolvimento humano e mais rapidamente as habilidades e capacidades adquiridas anteriormente serão perdidas. Assim, com uma interrupção pronunciada do funcionamento dos neurônios, associam-se os diagnósticos de "demência" (debilidade mental, que frequentemente se desenvolve na velhice, mas às vezes é diagnosticada até mesmo em crianças com mais de 2 anos) e "oligofrenia", considerada uma patologia congênita que limita as possibilidades de desenvolvimento intelectual.

Alterações difusas no tecido cerebral são consideradas processos generalizados associados à reestruturação qualitativa e quantitativa das estruturas celulares do órgão. Isso pode incluir edema cerebral ou distúrbios circulatórios em seus tecidos, causando morte celular, formações cicatriciais devido a lesões e processos tumorais que comprimem os vasos cerebrais e, novamente, levam à isquemia de grandes áreas da substância cerebral. Essas alterações afetam tanto o desempenho das células nervosas (a capacidade de gerar sinais elétricos) quanto a capacidade de conduzir impulsos nervosos de um neurônio para outro.

Alterações difusas no tecido cerebral, que são detectadas por exame de ultrassom, bem como raio-X e tomografia do cérebro, podem ser causadas por trauma ou infecção, bem como doenças vasculares, processos tumorais no cérebro e distúrbios nutricionais do tecido nervoso (hipóxia, anemia, etc.). São características de doenças degenerativas hereditárias causadas por mutações genéticas (neurofibromatose tipos 1 e 2, síndrome de Louis-Bar, esclerose tuberosa) e patologias neurodegenerativas associadas a distúrbios metabólicos (demência, atrofia multissistêmica, doença de Parkinson, doença de Wilson e doença de Fahr). [ 3 ]

Mudanças na estrutura do tecido cerebral afetam sua capacidade de gerar e conduzir impulsos nervosos. Mudanças difusas no cérebro (qualitativas e quantitativas), detectadas na primeira infância, podem atuar como uma característica distintiva do desenvolvimento humano individual ou ser uma consequência de processos patológicos no cérebro. Portanto, é possível julgar sua patogênese e impacto no desenvolvimento neuropsíquico da criança apenas em combinação com uma análise de indicadores de condutividade bioelétrica nos neurônios do cérebro. Mudanças leves podem ser uma variante normal e um indicador de distúrbios patológicos persistentes ou em desenvolvimento. Alguns deles são detectados imediatamente após o nascimento da criança, outros - em uma idade posterior. [ 4 ]

Sintomas alterações difusas no cérebro:

Alterações difusas no cérebro e sua BEA não são um diagnóstico, mas apenas o resultado de um exame que ajuda a entender se há uma patologia e a determinar o diagnóstico. Não podem ser consideradas separadamente de outras manifestações da doença e dos processos que ocorreram com uma pessoa antes do início das alterações no cérebro.

Alterações difusas nos biopotenciais cerebrais podem ser causadas pela fisiologia normal. Quando uma pessoa adormece, eles diminuem; quando está muito cansada ou em um contexto de choque nervoso grave, a atividade cerebral diminui.

Mas alterações nas estruturas cerebrais determinadas por ultrassom e tomografias são um conceito mais específico, estreitando o leque de diagnósticos possíveis. No entanto, quando falamos de uma lesão difusa, e não local (vaga, sem limites claros, quando há um grande foco com limites pouco claros ou muitos focos semelhantes não claros por todo o cérebro), é impossível dizer com certeza o que a causou e a que ela pode levar.

Uma alteração difusa nas estruturas do tronco encefálico, que incluem a medula oblonga, que é uma continuação da medula espinhal, a ponte, o mesencéfalo e, às vezes, o cerebelo (o centro que regula o tônus muscular, o equilíbrio e a coordenação dos movimentos) e a medula oblonga. A formação reticular atravessa todas essas estruturas, contendo muitos centros nervosos responsáveis por funções vitais do corpo: mastigação, deglutição, respiração, digestão, batimentos cardíacos, etc. O tronco encefálico é coroado pelo sistema límbico, responsável, entre outras coisas, pelas emoções humanas. Diz-se que uma alteração difusa ocorre quando não é possível indicar exatamente qual parte do tronco encefálico está danificada, mesmo após um exame instrumental completo.

Em tais situações, o complexo de sintomas é muito heterogêneo, pois tudo depende dos departamentos envolvidos no processo patológico. Uma pessoa pode apresentar distúrbios no apetite, ritmo cardíaco, respiração, deglutição, pressão arterial (se a formação reticular estiver envolvida no processo), ataxia e atonia (coordenação motora prejudicada e tônus muscular diminuído quando o cerebelo é afetado). Quando o diencéfalo (tálamo, hipotálamo, hipófise, glândula pineal) é afetado, distúrbios do sono, falhas no biorritmo, disfunção das glândulas endócrinas, diminuição da capacidade intelectual, fadiga rápida são observados e podem surgir distúrbios auditivos e visuais. Disfunção sexual é possível.

Ao falar sobre danos funcionais, geralmente é possível determinar a origem da doença, ou seja, a estrutura cerebral que falhou, apenas pelos sintomas. Alterações cerebrais difusas são acompanhadas pela disfunção de diversas estruturas envolvidas no processo patológico, de modo que pode parecer que os sintomas não estão relacionados entre si.

Alterações distróficas difusas no cérebro são acompanhadas por alterações em sua atividade bioelétrica, o que resulta na interrupção do processamento das informações recebidas. Com o aumento da atividade cerebral, a pessoa experimenta fadiga rápida, diminuição da atenção, mudanças repentinas de humor e a possível ocorrência de síndrome convulsiva e desenvolvimento de epilepsia. Se a BEA estiver reduzida, a pessoa realiza seu trabalho habitual mais lentamente, perde o interesse em hobbies anteriores e no ambiente, e observa-se uma diminuição no nível intelectual. Uma diminuição na autoestima pode ser observada em ambos os casos, especialmente quando se trata de adolescentes e jovens que reconhecem seu potencial. Dores de cabeça são possíveis em ambos os casos, mas com o aumento da BEA, elas são diagnosticadas com mais frequência.

Algumas patologias se desenvolvem como resultado de alterações generalizadas moderadas ou pronunciadas no cérebro. Assim, a demência é caracterizada por alterações atróficas difusas no cérebro, que se caracterizam por múltiplos focos onde se observa a morte de células nervosas, que praticamente não são restauradas. A prevalência do processo afeta os sintomas, de modo que a pessoa apresenta distúrbios da fala, problemas intelectuais (principalmente a memória e o pensamento lógico sofrem) e desvios comportamentais. Ao mesmo tempo, as causas da demência podem ser diferentes: patologias congênitas, lesões cerebrais, aterosclerose, hipertensão, etc. [ 5 ], [ 6 ]

Na aterosclerose dos vasos cerebrais, que por si só é a causa de alterações difusas e possíveis acidentes vasculares cerebrais, podem ser identificados múltiplos focos com suprimento sanguíneo prejudicado para o cérebro devido ao estreitamento dos vasos. Placas de colesterol nas paredes dos vasos impedem o fluxo sanguíneo e prejudicam sua elasticidade. Nesse caso, dores de cabeça, picos de pressão arterial e intracraniana, visão dupla, tontura e outros sintomas podem ser observados, dependendo de quais áreas do cérebro sofrem mais com a deficiência de oxigênio.

Na epilepsia, alterações difusas no cérebro podem estar ausentes, mas sintomas como convulsões estão sempre presentes. Alterações orgânicas nas estruturas cerebrais causam epilepsia quando um foco de excitabilidade aumentada dos neurônios se forma no local do edema causado por um processo infeccioso ou traumático, cujo funcionamento não é totalmente restaurado mesmo após o desaparecimento do edema.

Distúrbios metabólicos e hormonais podem ser considerados sinais de desorganização da atividade bioelétrica do cérebro. Tais distúrbios no corpo não são visíveis a olho nu. Mas alguns sintomas podem indicá-los claramente. Vale a pena prestar atenção à deterioração da condição capilar, queda de cabelo, alterações na aparência e pureza da pele, aumento da fragilidade das unhas e distúrbios intestinais. Esses sintomas nem sempre indicam doenças cerebrais, mas, em combinação com dores de cabeça, perda de memória, flutuações de temperatura, etc., devem fazer você pensar.

Alguns pacientes queixam-se de diminuição do desejo sexual, enquanto outros apresentam excitação sexual incontrolável. Esta última é mais típica em pacientes com lesões irritativas e está associada à irritação dos neurônios responsáveis pela função sexual (os neurônios não são danificados, mas estão constantemente em estado de excitação). Outra causa de disfunção sexual pode ser o desequilíbrio hormonal (o sistema nervoso central, e em particular a hipófise, também é responsável por sua regulação).

Muitas pessoas relatam flutuações de peso, mesmo em casos em que o apetite não é afetado. Em casos de lesão cerebral, frequentemente se observa uma diminuição do apetite. Mas a demência progressiva é mais caracterizada pela insaciabilidade: a pessoa sente-se constantemente subnutrida, come pior do que os outros e a sensação de saciedade ocorre apenas quando não há mais espaço no estômago. Ambas as categorias de pacientes frequentemente apresentam crises de vômito.

Reações neuróticas em alterações difusas do BEA cerebral também podem ser explicadas pelo aumento da excitabilidade do sistema nervoso central. E a tendência a resfriados nesses pacientes não é causada por imunidade enfraquecida devido a estresse ou deficiência de vitaminas, mas pela regulação insuficiente do sistema imunológico. É por isso que ele não desempenha plenamente uma função protetora, embora seja capaz de fazê-lo.

O tronco cerebral contém centros nervosos responsáveis pela regulação da respiração, dos batimentos cardíacos, da temperatura corporal, etc. Quando a função dos núcleos nervosos é prejudicada, podem ocorrer falta de ar, arritmia, calafrios e dores nos ossos e músculos sem motivo aparente. Nesse caso, a lesão cerebral orgânica envolve distúrbios funcionais, quando o órgão está saudável, mas não funciona adequadamente.

O fato é que a regulação do funcionamento do nosso corpo, incluindo os processos metabólicos, ocorre devido à transmissão de impulsos bioelétricos sobre o estado de homeostase (o ambiente interno do corpo) para o sistema nervoso central. O cérebro processa essas informações detalhadamente e, por meio dos mesmos impulsos que vão de neurônio a neurônio, inicia ou desacelera certos processos. Graças à regulação central, a constância de um sistema biológico tão complexo como o corpo humano é garantida.

Se a condutividade for interrompida em algum elo dessa regulação, o órgão, sistema ou função cuja ação foi proporcionada pelo circuito bioelétrico de neurônios danificado sofrerá (algo semelhante acontece quando um circuito elétrico é rompido, quando o fluxo de energia é interrompido). Em lesões cerebrais difusas, há um grande número desses distúrbios, de modo que o quadro clínico pode ser bastante extenso e variado, embora o próprio paciente não compreenda a conexão entre os sintomas que aparecem em diferentes órgãos e sistemas.

Como podemos ver, determinar a presença de alterações estruturais no cérebro humano não é suficiente para fazer um diagnóstico definitivo. A análise das queixas do paciente ajuda o médico a determinar a localização das estruturas danificadas e as consequências existentes, e estudos dinâmicos e anamnese permitem entender a natureza do distúrbio (temporário, persistente ou progressivo).

Complicações e consequências

A presença de alterações difusas no cérebro é um bom motivo para pensar na sua saúde, pois a capacidade de vários órgãos do nosso corpo desempenharem suas funções depende em grande parte do desempenho do cérebro. Quaisquer alterações no cérebro, mais cedo ou mais tarde, afetam o nosso bem-estar, o que, por sua vez, acarreta uma diminuição da capacidade de trabalho, uma deterioração do humor e do estado geral. Quanto mais pronunciadas as alterações estruturais e funcionais no cérebro, mais elas afetam o bem-estar e o comportamento de uma pessoa.

As consequências de tais alterações dependem de sua gravidade e das medidas que a pessoa toma para eliminá-las. É importante ressaltar que tomar analgésicos para dores de cabeça constantes, embora facilite a vida, não resolve o problema. Eles podem ser tomados sem consultar um médico, mas a causa da dor permanecerá em segredo. Mas esse segredo, se não for esclarecido a tempo, o que só é possível com um exame completo, pode causar complicações graves.

Muitas pessoas tratam uma concussão ou hematoma, que é o resultado de uma lesão cerebral traumática, de forma um tanto superficial. [ 7 ] Acredita-se que um certo período de repouso completo seja suficiente para restaurar a funcionalidade das estruturas cerebrais danificadas. Na realidade, nem tudo é tão simples, especialmente se você ignorar a lesão e continuar trabalhando. Mas o resultado da lesão pode ser hemorragias no cérebro quando os vasos sanguíneos se rompem (por exemplo, com aterosclerose, da qual uma pessoa pode não suspeitar, os vasos cerebrais tornam-se menos duráveis e podem facilmente estourar com o impacto) e aumento da atividade neuronal, provocando espasmos e convulsões e rompimento de estruturas cerebrais individuais. Tudo isso pode não se lembrar de si mesmo por algum tempo e, então, resultar em um derrame, trombose dos vasos cerebrais, epilepsia, etc.

Um processo inflamatório prolongado no cérebro, além das dores de cabeça, pode ter outras consequências. Alterações na estrutura dos tecidos inflamados, sua compactação, acarretam uma violação da condução nervosa. Ao mesmo tempo, é quase impossível restaurar o tecido cerebral, devolvendo-lhe as propriedades originais, neste caso. Crianças que sofrem de meningite ou encefalite há muito tempo apresentam distúrbios persistentes no desenvolvimento psicofísico, enquanto adultos apresentam diminuição da inteligência e comprometimento das funções motoras.

Alguns processos degenerativos no cérebro (especialmente os hereditários) não podem ser interrompidos, mesmo com o diagnóstico precoce. Mas é possível retardar o processo na maioria dos casos. E quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais tempo a pessoa terá para uma existência mais ou menos plena. Mas não há nada mais valioso do que a vida humana, que, infelizmente, é passageira, por isso é importante aproveitar cada momento dela.

Diagnósticos alterações difusas no cérebro:

Alterações difusas no cérebro e em sua condutividade bioelétrica não se manifestam imediatamente, de modo que uma pessoa pode nem suspeitar de uma patologia. Mas aqueles que monitoram sua saúde notam imediatamente alterações de humor, perda de memória, fadiga rápida e aumento da sensibilidade a mudanças naturais que se assemelham aos primeiros sinais de disfunção cerebral. Talvez esses sintomas tenham causas banais, como a falta de vitaminas, mas se afetarem o cérebro, vale a pena tomar certas medidas.

Além disso, como descobrir a que se referem os sintomas se não consultar um médico? Mesmo que uma pessoa tenha sofrido um traumatismo craniano, isso não deixa necessariamente uma marca grave no funcionamento do cérebro; talvez a causa do mal-estar seja uma infecção ou intoxicação, e o trauma anterior apenas criou a base, causando uma predisposição para doenças cerebrais. [ 8 ]

Como os sintomas presentes desempenham um papel importante no diagnóstico, o médico certamente perguntará ao paciente sobre sua saúde. O interesse por possíveis lesões, intoxicações e infecções também não é acidental, pois o problema nem sempre é visível a olho nu e a presença de um nódulo na cabeça ainda não é evidência de dano cerebral difuso.

Como alterações difusas no cérebro são frequentemente causadas por hipóxia devido à circulação cerebral prejudicada (o cérebro recebe oxigênio do sangue), faz sentido avaliar imediatamente as características qualitativas e quantitativas do sangue. O paciente é submetido a um exame de sangue geral e bioquímico. A hipóxia pode ser causada por baixos níveis de hemácias e hemoglobina, aumento da viscosidade do sangue, o que diminui a velocidade do fluxo sanguíneo e contribui para a formação de coágulos sanguíneos.

Sabemos que os sintomas de danos cerebrais orgânicos podem variar significativamente dependendo das estruturas envolvidas no processo patológico e da gravidade da situação. Além disso, a deterioração da saúde nem sempre está diretamente relacionada a danos cerebrais. Assim, um tumor no cérebro ou próximo a ele pode ter um efeito irritante nos neurônios próximos, e então estamos falando de alterações irritativas difusas no cérebro. Ou seja, aqui temos a irradiação da irritação, quando, sob a influência de um tumor ou outro fator irritante, um neurônio transmite irritação (excitação) para outro. Geralmente, a remoção do objeto da irritação permite o restabelecimento da função cerebral normal.

O que um médico não consegue ver a olho nu pode ser visualizado por diagnósticos instrumentais. Alterações difusas no parênquima cerebral, ou seja, em suas estruturas celulares, podem ser determinadas por ultrassom (US) e tomografia (computadorizada ou ressonância magnética). [ 9 ] As radiografias do crânio são menos informativas, pois refletem pior a condição dos tecidos moles, mas também podem fornecer informações específicas.

Se houver suspeita de aterosclerose vascular e isquemia cerebral, a angiografia, ou seja, o exame dos vasos cerebrais e a avaliação do fluxo sanguíneo neles, ajuda a confirmar o diagnóstico. Em caso de alterações irritativas, a tomografia cerebral é mais relevante, embora a ultrassonografia também possa detectar compactações patológicas.

Alterações na estrutura da substância cerebral geralmente acarretam alterações em sua condutividade elétrica. Para avaliar tais distúrbios, é prescrito um eletroencefalograma (EEG). Este exame ajuda a avaliar o desempenho do cérebro e, levando em consideração alterações difusas e sintomas existentes, determinar a causa da doença, dar-lhe um nome, avaliar sua gravidade e prescrever o tratamento adequado.

O diagnóstico diferencial para alterações cerebrais difusas é de grande valor e baseia-se na análise das informações disponíveis: resultados de exames laboratoriais e instrumentais, informações obtidas do paciente e da anamnese. As alterações cerebrais em si ainda não implicam um diagnóstico e, portanto, não podem indicar ao médico qual tratamento prescrever.

Um diagnóstico preciso é o resultado de diagnósticos diferenciais. É muito importante porque diferentes doenças que alteram a estrutura e o desempenho do cérebro exigem diferentes abordagens de tratamento. A diferença é óbvia quando se considera o tratamento de doenças vasculares e degenerativas, congênitas (difíceis de corrigir) e adquiridas.

Essa diferenciação é especialmente importante ao examinar crianças pequenas, porque disso depende a direção não apenas do trabalho terapêutico, mas também corretivo e de desenvolvimento da criança.

O que o ultrassom e o encefalograma indicam?

Alterações cerebrais difusas é um termo médico usado em diagnósticos diferenciais para chegar a um veredito final. Mas, por si só, não é um diagnóstico e nem sequer indica uma patologia. Tudo depende do grau de expressão das alterações cerebrais e das estruturas a que se referem.

Dependendo das causas da perturbação da estrutura cerebral e de sua condutividade, bem como do tempo de lesão, o distúrbio da funcionalidade cerebral pode ser persistente ou progressivo. No caso em que o fator que afetava a atividade cerebral ou o desenvolvimento cerebral perdeu sua relevância (parou de atuar), mas alterações difusas permanecem, estamos falando de um distúrbio persistente do desenvolvimento psicofísico (como oligofrenia, demência residual, etc.). Com o tratamento profissional oportuno de doenças inflamatórias e oncológicas, a estrutura e a atividade do cérebro podem ser completamente restauradas.

Se alterações difusas no cérebro forem resultado de uma doença ativa, é provável que progridam, espalhando-se pela superfície do cérebro e para as profundezas. Mas para determinar a probabilidade disso, é necessário um diagnóstico preciso, e não uma declaração da presença de alterações no estado do cérebro durante uma ultrassonografia.

Alterações leves e difusas no cérebro (sua atividade bioelétrica medida por um encefalógrafo) também podem ser observadas em pessoas saudáveis. Isso pode ser devido a excesso de trabalho, diminuição dos níveis de açúcar no sangue (falta de carboidratos nos alimentos), falta de sono e mal-estar geral. O desempenho cerebral diminui e a pessoa se cansa rapidamente, mesmo na ausência de grande estresse físico ou mental.

Mas, às vezes, esse veredito é apenas o primeiro sinal, especialmente se a pessoa notar dores de cabeça frequentes, tonturas e flutuações inexplicáveis de temperatura. Quem já sofreu um traumatismo craniano deve prestar atenção especial a esses momentos. Às vezes, as consequências se repetem depois de vários meses e anos.

Alterações difusas leves no cérebro, pouco perceptíveis durante o diagnóstico ultrassonográfico, podem acompanhar distúrbios no funcionamento das estruturas do mesencéfalo (hipotálamo, hipófise). Sua disfunção é mais pronunciada no EEG e é registrada como uma patologia regulatória.

Alterações difusas nas estruturas do mesencéfalo podem ser acompanhadas por alterações na atividade bioelétrica de gravidade variável. Os sintomas que podem ser observados dependem da parte do cérebro afetada e da extensão do dano. Em caso de patologia do hipotálamo, podem ser observadas alterações de temperatura, distúrbios no apetite e nos ciclos de sono-vigília, além de aumento ou diminuição do desejo sexual. Em caso de lesão da hipófise, podem ser observados distúrbios no funcionamento de várias glândulas endócrinas (sintomas de diabetes insípido, hipotireoidismo e hiperprolactinemia aparecem de acordo), distúrbios de crescimento em crianças, retardo mental e distúrbios sexuais.

Alterações difusas moderadas no cérebro têm alta probabilidade de indicar o desenvolvimento de um processo patológico. Assim, na demência e na aterosclerose, tudo começa com alterações leves que posteriormente se agravam, ou seja, alterações moderadas no cérebro são apenas uma etapa do processo patológico. Já na oligofrenia infantil, que é uma patologia não progressiva, o grau de alteração cerebral determina apenas a gravidade do distúrbio e a possibilidade de sua correção.

Tais alterações também podem ocorrer com lesões cerebrais ou inflamação. Nesse caso, é necessário monitorar o processo dinamicamente para entender a persistência dessas alterações. Essas observações também ajudam a determinar a eficácia do tratamento.

Mas se falamos de alterações moderadas na atividade bioelétrica do cérebro, a situação é ainda mais ambígua. Em alguns casos, esse resultado é considerado uma variante normal, enquanto em outros indica um processo patológico. Tudo depende das características individuais do corpo humano, do seu bem-estar e dos resultados da ultrassonografia ou tomografia.

Alterações difusas e pronunciadas no cérebro são definitivamente uma situação desagradável, indicando danos graves ao cérebro e uma diminuição em seu desempenho. Tais alterações são sempre acompanhadas por uma violação da condução nervosa, o que afeta tanto o bem-estar quanto as capacidades intelectuais da pessoa. Frequentemente, alteram radicalmente o comportamento da pessoa, causando isolamento ou agressividade.

Tratamento alterações difusas no cérebro:

A detecção de alterações difusas no cérebro durante o exame é um motivo para compreender as causas dessas alterações. É com base nisso que o diagnóstico final é feito, após o qual o médico prescreve o tratamento adequado. A abordagem terapêutica dependerá tanto do diagnóstico quanto das características físicas do paciente.

Assim, em caso de aterosclerose vascular, é prescrita uma terapia complexa, incluindo a normalização do metabolismo da gordura e a otimização do funcionamento dos vasos cerebrais. A primeira direção é fornecida por meio de ácido nicotínico, que reduz o teor de colesterol prejudicial, fibratos, que reduzem a síntese das próprias gorduras do corpo, sequestrantes de ácidos biliares, e estatinas, que inibem a síntese de colesterol.

Para melhorar o suprimento sanguíneo para o cérebro, são prescritos vasodilatadores, relaxantes musculares centrais que relaxam a membrana vascular, angioprotetores, antiplaquetários e anticoagulantes que melhoram o fluxo sanguíneo e previnem a formação de coágulos sanguíneos.

Um papel importante é dado aos complexos vitamínicos. Especialmente úteis são as vitaminas do complexo B, que têm um efeito positivo no funcionamento do sistema nervoso, os antioxidantes (vitaminas A e E) e os ácidos graxos poli-insaturados, que reduzem os níveis de colesterol ruim no sangue.

Em casos de aterosclerose vascular e isquemia cerebral, acompanhadas de aumento da pressão arterial e intracraniana, diminuição da memória e dificuldade de concentração, os médicos também podem prescrever medicamentos anti-hipertensivos e nootrópicos (medicamentos que melhoram o trofismo e a função do cérebro, resultando na restauração das funções cognitivas em um grau ou outro). [ 10 ]

Se não for possível restaurar a permeabilidade de um vaso esclerosado, o tratamento cirúrgico é utilizado. O método mais popular de intervenção nos vasos cerebrais é considerado a endarterectomia carotídea (dissecção do vaso e remoção da placa de colesterol).

Em caso de inflamação do cérebro e de suas membranas (meningite, encefalite, meningoencefalite), o tratamento será completamente diferente. Como a infecção desempenha um papel decisivo na patogênese dessas doenças, a antibioticoterapia é obrigatória, combinada com o uso de medicamentos que aumentam a resistência do organismo a infecções (interferons). Além disso, são prescritos diuréticos (prevenção de edema cerebral) e infusões de medicamentos que reduzem a intoxicação do organismo.

Em doenças causadas por intoxicação do corpo (encefalopatia tóxica), a terapia de desintoxicação vem primeiro, após a qual a função cerebral e os processos metabólicos são restaurados (nootrópicos, anticonvulsivantes, neurolépticos, antidepressivos, sessões de psicoterapia).

Se ocorrerem alterações difusas em decorrência de lesão cerebral, o tratamento deve ser realizado de acordo com o tipo de lesão. Nesse caso, a prescrição de terapia medicamentosa deve ser baseada na gravidade da lesão.

O principal requisito para o tratamento de lesões craniocerebrais é o repouso por um determinado período (no caso de uma concussão leve, isso pode até ser suficiente para a recuperação). Em caso de inflamação traumática e edema cerebral, bem como para sua prevenção, são prescritos corticosteroides e diuréticos.

A terapia complementar visa essencialmente a prevenção de possíveis complicações. Os pacientes podem receber medicamentos que melhoram a circulação cerebral, medicamentos que estimulam os processos metabólicos no cérebro e tônicos gerais. Tratamento sintomático: analgésicos para aliviar dores de cabeça, antieméticos (para náuseas), sedativos e pílulas para dormir.

Em lesões graves com violação da integridade do crânio e dano axonal difuso ao cérebro (frequentemente diagnosticado na TCD como resultado de um golpe ou movimento súbito da cabeça), ocorrem hemorragias grandes e pequenas, e múltiplas rupturas dos axônios dos neurônios, por onde passam os impulsos nervosos. Tais lesões são sempre acompanhadas de danos orgânicos graves ao cérebro. Em caso de dano axonal, o paciente entra em coma (a duração do coma varia).

Após sair do coma, são prescritos terapia psicoestimulante e tratamento medicamentoso para restaurar o trofismo cerebral e a circulação sanguínea: nootrópicos, medicamentos vasculares, agentes anticolesterolêmicos, neurotransmissores medicinais.

O tratamento cirúrgico para lesões cerebrais é realizado apenas em casos de esmagamento do crânio, compressão cerebral e formação de hematomas.

Em caso de demência persistente e progressiva, o regime de tratamento depende das manifestações clínicas da doença, da presença de patologias concomitantes e das características individuais do paciente. São prescritos medicamentos colinérgicos que melhoram a transmissão dos impulsos nervosos nos pontos de contato dos neurônios (sinapses), medicamentos que interagem com os receptores NMDA (previnem a disfunção neural), nootrópicos, neuroprotetores, agentes imunomoduladores, neurolépticos (antipsicóticos) e vitaminas.

O tratamento fisioterapêutico para alterações difusas no cérebro é prescrito com cautela e leva em consideração os distúrbios existentes. Em caso de patologias vasculares e disfunção relacionada da AEB cerebral, são prescritos galvanização, eletroforese medicamentosa (vasodilatadores e estimuladores da circulação cerebral), ultratonoterapia, terapia UHF e UHF, irradiação ultravioleta, banhos de radônio e pinho e hidroterapia. Para melhorar o trofismo do tecido cerebral em diversas doenças, podem ser prescritos neuroestimulação elétrica transcutânea, terapia de interferência, terapia de diadema e amplipulso e darsonvalização. O combate aos distúrbios do movimento, que frequentemente se desenvolvem em contexto de danos cerebrais orgânicos ou funcionais, é realizado por meio de massagem, cinesioterapia, terapia por exercícios, procedimentos aquáticos e natação. Distúrbios da fala frequentemente requerem acompanhamento fonoaudiológico.

Em qualquer caso, a abordagem para a escolha dos procedimentos fisioterapêuticos deve ser estritamente individual, levando em consideração as patologias concomitantes, o estado do paciente e as características da idade.

Terapia medicamentosa

Medicamentos específicos usados para alterações difusas no cérebro são considerados neuroprotetores. Este é um grande grupo de medicamentos, que inclui:

• medicamentos que melhoram o trofismo do tecido cerebral (nootrópicos),
• antioxidantes com efeitos anti-hipóxicos, antiestresse, anticonvulsivantes, ansiolíticos (calmantes),
• agentes que estimulam a circulação cerebral,
• adaptógenos

"Piracetam" é um medicamento legal bem conhecido do grupo dos nootrópicos e psicoestimulantes, vendido em farmácias sem receita médica. O medicamento é prescrito para melhorar as funções cognitivas, ou seja, para combater as consequências de alterações cerebrais difusas ou para preveni-las. Na demência, só pode ser prescrito como agente auxiliar, uma vez que não tem efeito terapêutico pronunciado.

O medicamento está disponível na forma de comprimidos, cápsulas e ampolas com solução a 20%, administrados por via intravenosa (até 12 g por dia em patologias graves) ou por via oral. A dose inicial para administração interna do medicamento é de 4,8 g. Ela é mantida durante a primeira semana de tratamento, após a qual pode ser reduzida para 2,4 g. Posteriormente, a dosagem pode ser reduzida pela metade. Em caso de síndrome convulsiva, a dose deve ser aumentada de 1,5 a 2 vezes.

Os comprimidos são tomados de 2 a 3 vezes ao dia, dividindo a dose diária em 2 a 3 partes. O tratamento por infusão é realizado duas vezes ao dia em altas doses. A solução de piracetam é tomada duas vezes ao dia, 1,5 ampolas. A duração do tratamento depende do diagnóstico, da condição do paciente e da gravidade da disfunção cerebral.

O medicamento não é prescrito em caso de insuficiência renal aguda, reações alérgicas ao medicamento (bem como a sucos e essências), acidente vascular cerebral agudo (AVC). Crianças maiores de 1 ano de idade só devem receber o medicamento mediante prescrição médica.

Os efeitos colaterais mais frequentemente mencionados do medicamento são estado mental agitado, aumento da atividade motora, instabilidade, alguma diminuição da atenção e distúrbios do sono. Reações dos órgãos digestivos também são possíveis: dor abdominal, náuseas e distúrbios intestinais. Em alguns pacientes, o medicamento causa dores de cabeça e tonturas, distúrbios do movimento (distúrbios dos movimentos automáticos), convulsões, tremores no corpo e nos membros, distúrbios do ritmo cardíaco e hiperatividade sexual.

"Mexidol" é um medicamento da categoria dos antioxidantes com ação neuroprotetora. É produzido na forma de comprimidos e solução para administração intravenosa e intramuscular. O medicamento melhora a nutrição e a respiração do cérebro, bem como as características qualitativas do sangue, normaliza o comportamento e o sono, restaura as funções autonômicas prejudicadas, melhorando assim o bem-estar do paciente.

O medicamento em comprimidos é prescrito na dosagem de 125-250 mg três vezes ao dia (não mais que 800 mg por dia). A duração do tratamento com o medicamento pode chegar a 2 meses.

A solução medicamentosa é prescrita para patologias agudas (na forma de injeções e infusões). Em caso de acidente vascular cerebral, o medicamento é administrado por infusão, uma vez ao dia, na dose de 200 a 300 mg, nos primeiros 2 a 4 dias. Após esse período, passa-se para a administração intramuscular (três vezes ao dia, 2 ampolas). O curso terapêutico é de 1,5 a 2 semanas.

Em caso de traumatismo cranioencefálico e suas consequências, a dose pode ser aumentada para 500 mg (frequência de administração de até 4 vezes ao dia). A duração do tratamento é a mesma.

Em casos graves de distúrbios de condução nervosa, a dose diária do medicamento para administração intravenosa é de 300 mg por 2 semanas. Em seguida, mudar para administração intramuscular de uma dose de manutenção (100 mg).

As contraindicações ao uso do medicamento são: insuficiência renal aguda, patologias hepáticas graves, hipersensibilidade ao medicamento, gravidez e lactação. Não utilizar em crianças.

Os efeitos colaterais se limitam a dores de cabeça, reações gastrointestinais, reações alérgicas e flutuações de pressão.

"Cinarizina" é um medicamento que melhora a circulação cerebral e reduz a gravidade dos sintomas cerebrovasculares: dores de cabeça vasculares, zumbido, diminuição da memória e da atenção, equilíbrio e coordenação dos movimentos prejudicados.

Os comprimidos são prescritos para pacientes com mais de 12 anos de idade, três vezes ao dia, na dose de 25 mg. Em casos graves, a dose pode ser aumentada. A dose pediátrica geralmente é metade da dose para adultos.

As contraindicações ao uso do medicamento são, em primeiro lugar, o aumento da sensibilidade do organismo aos seus componentes. Não é recomendado prescrevê-lo a gestantes e lactantes. É prescrito com cautela especial em casos de demência progressiva e doença de Parkinson.

Os efeitos colaterais do medicamento podem ser descritos por sintomas como aumento da fadiga, sonolência, dores de cabeça e tonturas, distúrbios no sistema digestivo e no fígado (icterícia), ganho de peso, hipotensão, hiperidrose, reações alérgicas e distúrbios do movimento.

No tratamento da demência, os medicamentos de escolha são os inibidores da acetilcolinesterase e os antagonistas NMDA. Os receptores NMDA regulam a permeabilidade das membranas celulares aos íons potássio e sódio, que proporcionam potencial bioelétrico. O medicamento que afeta a ação desses receptores, melhora a atividade mental e elimina distúrbios motores é a "Memantina".

Os comprimidos são prescritos para serem tomados uma vez ao dia, no mesmo horário. Comece com a dose ativa mínima (5 mg) e aumente gradualmente para 20 mg ao longo de 3 semanas.

O medicamento não é prescrito apenas em caso de intolerância individual e patologias renais graves. Os efeitos colaterais do medicamento incluem aumento da excitabilidade mental, ansiedade, fadiga, aumento da pressão intracraniana e náuseas.

Remédios populares

Quando notamos alguma deterioração das capacidades intelectuais sem outros sintomas suspeitos, não nos apressamos em consultar um médico, pois hoje em dia existem muitos produtos sintéticos e fitoterápicos anunciados que estimulam as funções cognitivas. Em princípio, se uma pessoa não apresenta alterações cerebrais difusas graves, essa solução para o problema é bastante lógica. Mas só é possível descobrir se existem ou não alterações durante um diagnóstico profissional.

Se os diagnósticos mostrarem alterações generalizadas em várias estruturas cerebrais e uma interrupção de sua funcionalidade, não se pode confiar apenas em remédios. Saladas de frutas e vegetais e sucos naturais podem, até certo ponto, satisfazer a necessidade de vitaminas do corpo, mas a terapia não pode se limitar a isso.

É importante compreender que os remédios populares são ineficazes contra doenças cerebrais orgânicas. Eles ajudam a combater as consequências da doença, mas não a curam. No entanto, em caso de lesões cerebrais, quando o repouso é necessário, você pode usar a propriedade de algumas ervas para ter um efeito sedativo. Essas ervas incluem valeriana, peônia, erva-mãe, arruda, lúpulo, centáurea azul e hortelã. O tratamento à base de ervas, neste caso, terá algum efeito, mas nem sempre pode ser considerado suficiente.

Outra coisa é que essas ervas ajudam a normalizar o estado neuropsíquico dos pacientes, melhoram o sono, reduzem a excitabilidade do sistema nervoso e, assim, possibilitam a redução da dosagem de alguns medicamentos prescritos.

O maior benefício das receitas populares pode ser obtido com aterosclerose dos vasos cerebrais. Com esse diagnóstico, a fitoterapia (infusões de ervas) tem um efeito verdadeiramente terapêutico.

Portanto, para normalizar o metabolismo lipídico, você pode tomar uma coleção composta de partes iguais de chá de rim, folhas de bétula, erva de São João, barbante e uma dose dupla de hortelã e espinheiro. 2 colheres de sopa da coleção triturada são despejadas em 0,5 litro de água fervente, mantidas por 2 horas, depois filtradas e tomadas três vezes ao dia, 60-70 ml.

Acredita-se que sucos de vegetais naturais espremidos na hora podem ser usados para limpar os vasos sanguíneos do cérebro das placas de colesterol: sucos de abóbora, beterraba, batata, cenoura, bem como sucos de aipo e repolho. Os sucos ou suas misturas devem ser consumidos na quantidade de 1 a 2 copos por dia, levando em consideração as contraindicações.

Comer toranja reduz o risco de desenvolver aterosclerose e atenua suas manifestações. O melão também é creditado com um efeito antiesclerótico.

Você pode prevenir espasmos dos vasos cerebrais e seus danos isquêmicos com a ajuda da erva-cidreira. Ela pode ser consumida fresca ou em infusão (1 colher de sopa da erva seca por copo de água fervente).

Para reduzir a pressão intracraniana e prevenir hemorragias cerebrais, ervas como lavanda, tanchagem, urtiga, sucessão, folhas de álamo e amoreira são úteis.

Tomar um remédio que seja uma infusão de alho e limão também ajuda (rale 1 cabeça de alho e limão, despeje 700 ml de água fervente e deixe por 24 horas, tome 4 vezes ao dia, ¼ de xícara).

Para melhorar a função cerebral e cognitiva, você pode tomar ervas como alecrim, sálvia, trevo doce, erva de São João, pol-pala (erva de lã), raízes de elecampana, flores de espinheiro, decocções e banhos de agulhas de pinheiro.

É importante compreender que o tratamento alternativo deve ser considerado sintomático e preventivo na maioria das doenças nas quais são detectadas alterações difusas no cérebro. Pode ser usado como parte de uma terapia complexa, mas não como um tratamento independente.

Homeopatia

A homeopatia é um ramo relativamente novo da medicina alternativa, que, no entanto, já possui experiência suficiente no tratamento e reabilitação de pacientes com danos cerebrais orgânicos. Assim como na medicina clássica, as abordagens homeopáticas para o tratamento de diversas doenças têm características próprias. A rigor, na maioria dos casos, não se trata do tratamento de doenças, mas da reabilitação de pacientes após um tratamento medicamentoso. A reabilitação inclui assistência psicológica, sessões de fisioterapia e tratamento homeopático com o objetivo de restaurar as funções perdidas em decorrência da doença.

Quanto aos medicamentos homeopáticos, sua escolha é em grande parte determinada pelo diagnóstico feito no hospital e pelos resultados dos exames laboratoriais, ou seja, você não pode prescindir de uma consulta com um neurologista e de um exame.

Em caso de alterações atróficas nas células cerebrais, os medicamentos de escolha serão: Agaricus muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum, etc.

Para doenças inflamatórias da substância cerebral e de suas membranas são indicados: Aconitum napellus, Apis mellifica, Ferrum jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus toxicodendron, Veratrum album e outros nosódios.

Para neoplasias do sistema nervoso central, são mais frequentemente prescritos: Arnica montana, Arsenicum album, Bufo rana, Helonias dioica, Hura brasilensis, Sulphuris, Tarentula hispanica, Taxus baccata, etc.

Alguns medicamentos homeopáticos não exigem uma análise rigorosa das características constitucionais e psicológicas do corpo do paciente, como é costume na homeopatia. Podem ser prescritos por um neurologista. Entre esses medicamentos estão "Coenzima Compositum", "Traumeel C", "Engistol", "Polysponin", "Spascuprel" e alguns outros vendidos em farmácias comuns.

Preparações de ginkgo biloba ganharam popularidade particular como meios eficazes para melhorar a memória e a atividade cerebral em geral. São vendidas em farmácias sem receita médica e até mesmo em seções especiais de supermercados. Tais produtos não podem ser considerados medicamentos para alterações difusas profundas e pronunciadas no cérebro, mas auxiliam no período de reabilitação, após tratamento adequado, para restaurar as habilidades intelectuais e o desempenho cerebral. Com alterações leves no funcionamento do sistema nervoso central, eles ajudarão a restaurar seu desempenho mesmo sem tratamento especial.

Prevenção

A prevenção de danos cerebrais difusos consiste, antes de tudo, na prevenção de processos infecciosos e inflamatórios na substância cerebral e suas membranas, ou seja, na busca oportuna de ajuda e tratamento para infecções respiratórias e doenças inflamatórias da nasofaringe, ouvidos e olhos. Isso é especialmente importante na infância, pois tais doenças deixam marcas no desenvolvimento posterior da criança.

Ao contrário das neuroinfecções, danos cerebrais traumáticos nem sempre são preveníveis. No entanto, estar atento na estrada, em casa e no trabalho, na maioria dos casos, permite evitar consequências graves. Ao dirigir, certifique-se de que não haja vestígios de álcool ou drogas no sangue que possam ter um efeito depressivo no sistema nervoso central e, durante a viagem, mantenha-se o mais concentrado possível e não se distraia com estímulos irrelevantes.

A demência na velhice é um processo de fadiga cerebral fisiologicamente condicionado. Seu desempenho pode ser mantido por meio de exercícios (trabalho intelectual regular, leitura de livros, assistir a filmes de divulgação científica, resolução de problemas lógicos). Atividade física, alimentação racional, ingestão de complexos multivitamínicos e abandono de maus hábitos ajudam a retardar o aparecimento da demência.

Previsão

Alterações no estado de várias estruturas cerebrais e em sua atividade bioelétrica podem ser diagnosticadas em diversas patologias. Mas o prognóstico dessas doenças depende não tanto do diagnóstico, mas sim da extensão e profundidade do dano às estruturas cerebrais.

Alguns podem pensar que danos cerebrais localizados têm menos impacto na condição de uma pessoa. Na verdade, danos localizados profundos podem ter consequências muito mais irreversíveis do que danos difusos leves ou moderados.

Mesmo danos axonais difusos em acidentes de trânsito, considerados lesões graves, costumam ser acompanhados por comprometimentos temporários de diversas funções do SNC. Tudo depende da profundidade do dano e do tratamento realizado.

Nas doenças infecciosas e inflamatórias do cérebro, tudo depende da oportunidade do tratamento e da idade do paciente. O prognóstico, neste caso, é ambíguo. A doença é mais grave em idade precoce, pois pode levar a comprometimento intelectual irreversível. A meningoencefalite, como complicação de infecções nasofaríngeas, é considerada uma das causas mais comuns de oligofrenia (retardo mental) adquirida no período pós-natal, paralisia cerebral e demência infantil.

O pior prognóstico para as capacidades intelectuais e motoras é observado na demência progressiva e nos processos atróficos cerebrais. Geralmente é impossível interromper tais processos, eles só podem ser retardados com um plano de tratamento bem elaborado.

Alterações difusas no cérebro é a terminologia médica que indica a extensão da disseminação de alterações estruturais e funcionais no córtex, hemisférios cerebrais e estruturas do mesencéfalo. A atitude dos médicos em relação a essas alterações depende de quais são elas, se estão ligadas a períodos da idade e como afetam o bem-estar e a autorrealização de uma pessoa. Tudo o que podemos fazer é ouvir o veredito deles e seguir as recomendações profissionais, em vez de apresentar nossas próprias hipóteses sobre o que está acontecendo.