Miogelose da coluna cervical e do dorso

A dor é um dos sintomas de várias doenças. Pode ser aguda e surda, forte e insignificante, comprimindo ou cortando (em pontadas), tendo uma localização clara e refletida, quando o paciente não consegue determinar a fonte específica da dor. Se você selecionar dessa lista os momentos mais dolorosos e aqueles considerados problemáticos em termos de diagnóstico, o pensamento vem à mente para suspeitar de uma patologia que, quando diagnosticada, soará como miogelose. Especialmente se a dor estiver concentrada na parte de trás da cabeça e cintura escapular, nos músculos dos membros inferiores, o que ocorre em atletas, e ao longo da coluna vertebral.

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Epidemiologia

Estatísticas mostram que, com o desenvolvimento das tecnologias da informação, que mudaram o estilo de vida das pessoas para a hipodinâmica, a doença está se tornando cada vez mais comum entre os jovens. Trabalhar no computador e jogar videogame contribui para que a patologia esteja começando a atingir amplas camadas da população jovem do planeta. Mulheres e homens sofrem igualmente.

As crianças geralmente são protegidas da doença apenas pela alta mobilidade e pela incapacidade de manter uma posição estática por muito tempo. No entanto, os médicos às vezes diagnosticam miogelose até mesmo em bebês. A causa disso pode ser traumatismos e hipotermia.

Causas miogelose

Em termos gerais, a miogelose é uma compactação insuportavelmente dolorosa nos músculos. Ela atormenta o paciente mesmo em estado de calma, mas, quando palpada, torna-se ainda mais intensa, causando uma expressão de dor no rosto da pessoa.

Esses nódulos ou compactações de tecido muscular costumam ser fáceis de sentir com os dedos, apesar de a dor deles poder irradiar para várias partes do corpo. No entanto, determinar a causa exata da miogelose pode ser muito mais difícil.

As causas mais estudadas de dor intensa e intensa nos músculos da cintura escapular, pescoço e coluna são:

• Permanecer em uma posição estática desconfortável por muito tempo (geralmente ao trabalhar em um computador), o que causa tensão muscular severa.
• Hiper-resfriamento dos músculos ou exposição a correntes de ar (neste caso, a probabilidade de desenvolver miogelose aumenta se o corpo estiver úmido ou suado naquele momento).
• Estresse que causa espasmo muscular prolongado.

A postura incorreta também pode contribuir para o desenvolvimento de doenças musculares, causando complicações na forma de miogelose.

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Fatores de risco

Algumas patologias também podem ser consideradas fatores de risco para o desenvolvimento da miogelose. Por exemplo, osteocondrose cervical e enxaqueca cervical (cintura escapular e pescoço), espondilose e hérnia de disco (músculos espinhais), miosite, que é um nome genérico para patologias musculares inflamatórias, e até mesmo hipertensão. Todas essas doenças podem causar tensão muscular intensa e espasmos musculares prolongados, que se manifestam na forma de dor intensa.

Às vezes, um fator traumático se destaca no desenvolvimento da patologia, como uma distensão ou ruptura muscular, frequentemente associada a esforço físico excessivo ou movimentos bruscos. Cargas prolongadas em certos grupos musculares (geralmente os músculos das extremidades inferiores e da cintura escapular) podem causar miogelose em atletas profissionais.

Mas voltemos ao fato de que é muito, muito difícil determinar exatamente o que causou tais alterações no tecido muscular. Além disso, sempre existe a possibilidade de que vários fatores estivessem influenciando simultaneamente.

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Patogênese

Os músculos são um órgão complexo do corpo humano, constituído por diversas unidades estruturais (miofibrilas). Eles atuam como uma bomba, contraindo-se constantemente e garantindo a funcionalidade de todo o órgão. As miofibrilas fazem parte das fibras musculares. São elas que proporcionam a função contrátil dos músculos. Graças a elas, os músculos têm a capacidade de se contrair e relaxar.

Cada músculo de um organismo vivo está conectado ao sistema nervoso central por meio de certos nervos (aferentes e eferentes), que proporcionam a excitabilidade dos músculos e sua atividade motora. Além disso, os nervos simpáticos estão conectados aos músculos, responsáveis pelo tônus muscular (tensão leve e constante).

Os vasos sanguíneos também percorrem os músculos, fornecendo nutrição e oxigenação aos tecidos. Fibras nervosas e vasos penetram no músculo através dos chamados portões musculares.

A patogênese da miogelose é a seguinte. Se, devido aos motivos acima, o músculo estiver em tensão constante por um longo período e comprimir os vasos e nervos, a circulação sanguínea e a nutrição do tecido muscular são interrompidas, a passagem dos impulsos nervosos para os músculos piora, o que resulta em alguma limitação do movimento. Inicia-se um processo inflamatório, em que a proteína muscular assume a forma de um gel. Em seguida, ocorre uma compactação do tecido muscular, que comprime as fibras nervosas. Surge uma dor intensa, limitando os movimentos. E as próprias áreas de tecido muscular compactado são palpadas como nódulos de vários tamanhos e densidades.

Sintomas miogelose

A miogelose é uma patologia frequentemente impossível de ser notada a olho nu, mas na maioria dos casos é perfeitamente palpável com os dedos. Um sintoma tátil da doença dos músculos espasmódicos é a presença de nódulos musculares, cujo tamanho pode variar, mas raramente excede o tamanho de um feijão ou de uma avelã.

Esses nódulos são frequentemente chamados de zonas-gatilho. Podem ser ativos, com dores agudas espontâneas características que irradiam para áreas vizinhas do corpo, ou latentes, que são determinadas e causam dor apenas quando pressionadas.

O principal e constante sintoma da miogelose é a dor. A localização dos nódulos musculares e seu tipo dependem da localização. Se os nódulos estiverem localizados no pescoço e na cintura escapular (borda superior do músculo trapézio), a dor pode irradiar para a parte posterior da cabeça e até mesmo para o topo da cabeça. Se os nódulos estiverem localizados ao longo do músculo peitoral, a dor é frequentemente sentida nas costas e na região lombar.

Compactações musculares também podem ser encontradas na área dos músculos da panturrilha, bem como nos músculos peitorais maior e menor (eretores do tronco).

Além disso, os pacientes queixam-se de músculos tensos na região occipital (no caso de miogelose da coluna cervical), sensação de pressão ou compressão nessa região, incapacidade de relaxar o músculo sob tensão e dificuldade para virar a cabeça. Às vezes, zumbido e tonturas frequentes também são observados se os músculos do pescoço forem afetados pela doença.

Às vezes, o médico pode notar pequenas áreas de pele hiperêmica sobre as zonas de gatilho (pontos). Em muitos casos, há aumento da sensibilidade da pele na região occipital, incluindo dor ao tocar a parte occipital da cabeça.

E, no entanto, os primeiros e mais confiáveis sinais do desenvolvimento da miogelose são considerados: o aparecimento de pequenas compactações nos músculos e dores associadas de localização e intensidade variadas (geralmente fortes e muito fortes, até mesmo comprometimento do desempenho e perda de consciência).

Formulários

O tipo mais comum de doença muscular é a miogelose da coluna cervical, caracterizada por uma sensação de pressão na parte posterior da cabeça, dores occipitais e dores de cabeça intensas. A miogelose cervical pode ser causada tanto por ficar sentado por muito tempo em frente ao computador, em uma posição estática e tensa, quanto por hipotermia.

No entanto, como já mencionado, nódulos de músculos compactados também podem aparecer em outras partes do corpo. Por exemplo, na região dos ombros ou em vários pontos do músculo longo que percorre a coluna. Este último caso é uma espécie de doença ocupacional de carregadores que precisam forçar constantemente os músculos dos ombros e das costas ao carregar objetos pesados.

Se aparecerem selos muito dolorosos nas pernas, na região da canela, também estamos falando de miogelose. No entanto, a causa mais comum dessa patologia é a prática esportiva, ou melhor, o treinamento intensivo prolongado.

A intensidade dos sintomas de qualquer tipo de miogelose depende do estágio de desenvolvimento do processo. Na maioria dos casos, tudo começa com inflamação muscular (miosite), quando há tensão constante em um determinado músculo, acompanhada de dor e limitação de movimento. Na miogelose, a dor se torna insuportável, às vezes levando à perda de consciência.

Complicações e consequências

A miogelose é uma patologia sobre a qual não se pode dizer que a doença em si não seja tão terrível quanto suas consequências. Afinal, nessa situação, a presença de pontos-gatilho dolorosos por si só piora tanto a qualidade de vida do paciente que nem sequer ocorre pensar que poderia ser ainda pior.

Dor aguda e periódica nos músculos do pescoço, ombros, costas e canelas, limitando a liberdade de movimento, dores de cabeça e tonturas com miogelose cervical incomodam o paciente não apenas durante o repouso, impedindo o relaxamento, mas também durante o horário de trabalho. Dor e dificuldades que surgem ao virar a cabeça, inclinar-se e outros movimentos não podem deixar de afetar a capacidade do paciente de trabalhar. E este é mais um motivo para evitar complicações.

Uma complicação da miogelose é considerada a transição da doença para o estágio seguinte, mais grave – a miofibrose. Se a miogelose envolve apenas compactação muscular reversível, que pode ser amassada e retorna gradualmente ao normal com a abordagem correta de tratamento, então a miofibrose já é caracterizada por alterações irreversíveis nas microfibrilas musculares. Tendões e ligamentos são gradualmente envolvidos no processo. Na maioria dos casos, a doença é recorrente e complicada por rupturas ou rompimentos do tecido muscular devido a uma diminuição significativa de sua elasticidade.

Diagnósticos miogelose

Se um paciente vai ao médico queixando-se de dor aguda e insuportável no pescoço, ombros, costas ou canelas, indicando processos patológicos nos músculos ou articulações, a tarefa do médico é principalmente determinar a causa, ou melhor, a origem da dor.

Durante o processo de diagnóstico, o médico não apenas estuda os sintomas existentes nas palavras do paciente, mas também pergunta sobre lesões passadas e apalpa o local dolorido.

Indicativos nesse sentido são os métodos de diagnóstico manual da miogelose, baseados na busca de zonas de gatilho, que variam em tamanho de uma ervilha a uma cereja grande, no local da dor indicado pelo paciente.

Por exemplo, se um paciente reclama de dores de cabeça, dor na parte de trás da cabeça, pescoço, região do colarinho ou braço, um nódulo de miogelose provavelmente pode ser encontrado no ângulo da escápula, na parte superior do músculo trapézio.

Quando a dor é localizada no sacro ou na região lombar, o local do nódulo doloroso passa a ser o músculo sacroespinhal.

Se a dor for sentida na região torácica inferior, a área dos nódulos miogelóticos é considerada o ângulo formado pela costela inferior e pela coluna lombar.

Após definir a área de busca, o médico a palpa e, caso encontre um nódulo, pressiona-o com sensibilidade. Se a dor durante a manipulação aumentar significativamente, isso confirma a hipótese de miogelose como fonte de desconforto significativo para o paciente.

Nesse caso, os exames (exames gerais de sangue e urina) são realizados principalmente com o objetivo de prescrever com segurança o tratamento para a miogelose. No entanto, eles também podem ajudar a determinar a causa da patologia, mostrando se há um processo inflamatório no corpo ou se a doença está associada a outra causa.

Alguns nódulos localizados profundamente no músculo não apresentam muita atividade em termos de dor, e o desconforto só aparece quando o médico os encontra e os pressiona.

O diagnóstico instrumental na miogelose não desempenha um papel decisivo. No entanto, o exame radiográfico ajuda a identificar focos de inflamação e patologia articular, que também são acompanhados por síndrome dolorosa. E a arteriografia (radiografia com contraste) permite avaliar a condição dos vasos dentro do músculo tenso, o que é especialmente importante nos estágios iniciais da patologia (miosite).

A condição do sistema muscular pode ser determinada usando métodos de pesquisa como miotonometria e eletromiografia.

Diagnóstico diferencial

Os médicos atribuem grande importância ao diagnóstico diferencial da doença, principalmente quando se trata de dor occipital, que é a queixa mais comum dos pacientes.

Mas a dor na parte de trás da cabeça com miogelose não é um sintoma específico. Ouvimos falar dela em conexão com outras patologias. Dores de cabeça e dores occipitais são observadas:

• Na hipertensão arterial, o aumento da pressão costuma ser acompanhado de dor pulsante bastante forte.
• Para doenças que afetam a coluna superior (cervical), como espondilose, osteocondrose, etc.
• Com neuralgia do nervo occipital. Esta patologia é caracterizada por crises de dor no pescoço, costas e maxilar inferior. A propósito, esta patologia pode ser descartada anestesiando o nervo cervical: com miogelose, a dor nas zonas de gatilho e a compactação muscular permanecem.
• Com enxaqueca cervical, a dor pode se espalhar para a área dos olhos, têmporas e nuca, acompanhada de tontura e deficiência visual e auditiva.

Dor occipital pode ocorrer sob a influência de uma situação estressante ou distensão muscular, sendo sentida hipertonicidade de todo o músculo ou parte dele, e não pequenos nódulos isolados, claramente distinguíveis contra o fundo de tecido muscular inalterado. Dor na região lombar pode indicar reumatismo ou osteocondrose da coluna, e nos ombros e pescoço, por exemplo, neurite do nervo braquial, que pode não ter relação com miogelose.

Tratamento miogelose

A tarefa do médico no diagnóstico da miogelose não é apenas identificar as zonas de gatilho e, em seguida, fazer um diagnóstico, mas também determinar a causa que causou as alterações no tecido muscular. Isso é necessário para prescrever uma terapia adequada à situação atual.

Se houver um processo inflamatório dentro do músculo, é um motivo para selecionar medicamentos anti-inflamatórios eficazes e prevenir futuras alterações patológicas no tecido muscular. Se a distensão muscular for causada pelo impacto de uma situação estressante, será útil prescrever antidepressivos.

Mas a primeira e principal tarefa do médico é aliviar a condição do paciente, aliviando a dor, que afeta todos os aspectos da vida do paciente. Para começar, você pode tentar vários métodos sem medicamentos. Por exemplo, deixe o paciente descansar em um quarto isolado do barulho e da agitação, relaxando os músculos das costas e do pescoço, ou aplique uma compressa morna no pescoço. Uma massagem relaxante na área afetada também ajuda a aliviar a dor.

Se esse tratamento não produzir resultados, eles recorrem à ajuda de medicamentos que aliviam a inflamação e a dor: Ibuprofeno, Nimesin, solução de Bishofit e pomadas com ele, Diclofenaco na forma de comprimidos e pomadas, Naproxeno, Meloxicam, Indometacina e outros medicamentos com o mesmo efeito.

Em caso de dor e inflamação intensas, é realizado tratamento injetável com corticosteroides (na maioria das vezes, "Prednisolona" e "Hidrocortisona" juntamente com anestésicos). As crises de dor na região cervical podem ser aliviadas com um bloqueio de curto prazo da área correspondente da coluna cervical com anestésicos ("Lidocaína", "Dicaína", "Mesocaína", "Xilonest", "Xefocam", etc.).

Anticonvulsivantes também podem ser usados para aliviar espasmos dolorosos causados por um nervo comprimido dentro de um músculo. Mas, nesse caso, a escolha do medicamento é inteiramente de competência do médico, que também decide sobre a adequação da prescrição desse grupo de medicamentos.

Para melhorar a circulação sanguínea na área afetada e aliviar a dor espástica, são utilizados relaxantes musculares (geralmente "Mydocalm" ou "Sirdalud"). Eles têm um efeito relaxante em todos os grupos musculares, melhorando a nutrição e o fornecimento de oxigênio ao tecido muscular.

Quanto às vitaminas, as vitaminas B2 e B6 ajudam a aliviar espasmos e dores musculares. Já as vitaminas A, D, E e, novamente, o grupo B ajudam a normalizar a contratilidade muscular.

Medicamentos populares para miogelose

A remoção da inflamação e da síndrome dolorosa é uma das principais tarefas resolvidas por meio da terapia medicamentosa para miogelose. Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ajudarão a resolver esse problema da melhor maneira possível, com um número mínimo de medicamentos prescritos.

O "naproxeno" é um medicamento do grupo dos AINEs, cujo principal ingrediente ativo é a substância de mesmo nome, com ação analgésica e anti-inflamatória. Na miagelose, o medicamento pode ser usado tanto na forma de comprimidos e suspensão para administração oral, quanto na forma de gel/pomada ou supositórios retais (importante para lesões inflamatórias e erosivo-ulcerativas do trato gastrointestinal).

Modo de administração e dosagem. Os comprimidos de naproxeno podem ser tomados durante as refeições e em outros horários. Eles são engolidos sem triturar e regados com água. Recomenda-se tomar o medicamento duas vezes ao dia (de preferência de manhã e à noite).

Normalmente, a dosagem diária do medicamento na fase aguda da doença é de 500-750 ml, mas não mais que 1,75 g por dia em caso de dor insuportável.

A suspensão, com sabor e aroma bastante agradáveis, é mais frequentemente utilizada no tratamento de pacientes pequenos. Nesse caso, a dosagem é determinada pelo pediatra e depende do peso da criança.

Supositórios retais são usados à noite na quantidade de 1 supositório por uma semana. Recomenda-se aplicar o gel e a pomada na pele da área afetada de 3 a 4 vezes ao dia. O tratamento dura 2 semanas.

As contraindicações ao uso de medicamentos orais podem incluir sangramento e lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, diátese hemorrágica, gravidez, danos graves ao fígado e aos rins, bem como asma por "aspirina" devido ao risco de espasmo respiratório e hipersensibilidade ao medicamento.

O medicamento não é usado externamente em caso de danos à pele ou reações alérgicas aos componentes do medicamento.

Em pediatria, os AINEs são usados para tratar crianças com mais de 1 ano de idade.

Efeitos colaterais: quando administrado por via oral, podem ocorrer dor na região epigástrica, azia e outros sintomas dispépticos. Há risco de desenvolver úlceras gastrointestinais e sangramento gástrico. Os pacientes também notaram o aparecimento de zumbido, deficiência visual e auditiva, sonolência, tontura, dificuldade para respirar, coceira e erupções cutâneas. Alguns pacientes notaram o desenvolvimento de anemia e disfunção renal.

Esses e outros sintomas menos comuns exigem a suspensão do medicamento e a revisão da prescrição médica.

O "meloxicam" é um dos AINEs mais populares e baratos, eficazes na miogelose. Está disponível na forma de comprimidos, solução (para uso oral e externo), solução injetável e também na forma de supositórios retais.

Modo de administração e dosagem: Os comprimidos e a solução oral são tomados uma vez ao dia. Os comprimidos são tomados com alimentos e acompanhados de um copo de água. A dosagem diária é de 7,5 a 15 mg.

Externamente, a solução é aplicada 2 vezes ao dia e esfregada por 3 a 4 minutos.

A solução injetável é usada para injeções intramusculares na mesma dosagem.

Os supositórios são usados por via retal 1 ou 2 vezes ao dia, dependendo da dosagem.

O medicamento apresenta um número bastante grande de contraindicações. Não é utilizado durante a gravidez e a amamentação, lesões erosivas, ulcerativas e inflamatórias do trato gastrointestinal, patologias hepáticas e renais graves, reações alérgicas à aspirina ou outros AINEs, alta probabilidade de sangramento, insuficiência cardíaca (em fase de descompensação) e após cirurgia de revascularização miocárdica.

O medicamento não é prescrito para crianças menores de 15 anos, bem como para pessoas com intolerância aos componentes do medicamento.

Os efeitos colaterais são idênticos aos observados com o Naproxeno.

"Indometacina" é outro medicamento não esteroidal ativo e barato indicado para dores musculares e prescrito há muito tempo na forma de supositórios, solução injetável, comprimidos e pomada ou gel.

Modo de administração e dosagem. Recomenda-se tomar os comprimidos após as refeições, com água. A dose é prescrita individualmente pelo médico, de 50 a 150 mg por dia. Frequência de administração: 2 a 3 vezes ao dia. Com o uso prolongado, a dose pode ser ajustada posteriormente.

Por via intramuscular, a "Indometacina" é administrada 1 ou 2 vezes ao dia durante 1 a 2 semanas. Uma dose única é de 60 mg.

Os supositórios retais são usados 1 ou 2 vezes ao dia na dosagem de 50 ou 100 mg (não mais que 200 mg).

Localmente, o medicamento na forma de pomada ou gel é aplicado duas vezes ao dia.

As contraindicações de uso são as mesmas descritas nas instruções de outros AINEs. Além disso, o medicamento não é utilizado em formas graves de hipertensão, exacerbações de pancreatite, proctite e sangramento anal.

É proibido o uso de AINEs no 3º trimestre de gravidez, bem como no tratamento de crianças menores de 14 anos.

O uso do medicamento pode ser acompanhado de dores de cabeça, distúrbios de apetite e outras reações típicas dos AINEs.

Em caso de espasmos dolorosos insuportáveis, é realizado um bloqueio muscular da área correspondente com anestésicos. Um dos medicamentos frequentemente utilizados para o alívio da dor injetável é a "Pilocaína" (também conhecida como "Xylonext" ou "Citanest"). Caracteriza-se por um início rápido do efeito analgésico e uma duração de ação média.

Para anestesia local, utiliza-se uma solução de 2,3 ou 4%, que é administrada juntamente com adrenalina ou feliprissina.

O medicamento não é utilizado em casos de hipersensibilidade a anestésicos do tipo amida, bem como em casos de metemoglobinemia (tanto congênita quanto idiopática). O uso do medicamento no tratamento de crianças e idosos, bem como no tratamento de gestantes, deve ser feito com cautela especial.

Os relaxantes musculares ajudam a aliviar a tensão muscular durante medidas terapêuticas destinadas ao tratamento da miogelose.

"Sirdalud" é um desses remédios eficazes, cuja ação será útil no tratamento de compactações musculares nodulares que causam espasmos e dores musculares.

A seleção de uma dose eficaz e segura do medicamento deve ser realizada pelo médico assistente com especial cuidado, levando em consideração as características fisiológicas do paciente. Normalmente, a dose inicial do medicamento é de 2 mg. Nessa dosagem, o medicamento é tomado 3 vezes ao dia. Em caso de dor intensa, uma dose única pode ser dobrada sem reduzir a frequência de administração. Além disso, você pode tomar outro comprimido imediatamente antes de dormir se a dor muscular não permitir que o paciente descanse.

O medicamento é descontinuado reduzindo-se gradualmente a dosagem.

Contraindicações de uso. O medicamento pode ser usado em pacientes com insuficiência renal com ajuste posológico adequado, mas em patologias hepáticas graves, Sirdalud é contraindicado.

Não é recomendado o uso do medicamento em pediatria e no tratamento de pacientes com hipersensibilidade ao medicamento.

É proibido tomar o medicamento em combinação com fluvoxamina e ciprofloxacino.

Muitas vezes, a ingestão do medicamento é acompanhada pelos seguintes efeitos colaterais: tontura e sonolência, distúrbios do sono, boca seca e dor de estômago, diminuição da pressão arterial, fraqueza e fadiga muscular, alterações nos parâmetros laboratoriais do sangue.

Mas tais reações do corpo não são fatais para o paciente e não exigem a interrupção do medicamento.

Remédios populares

É impossível curar a miogelose com métodos populares: pomadas e ervas naturais, como as imaginamos, sem o uso de massagens e métodos de terapia manual, que também são considerados elementos da medicina alternativa. No entanto, o tratamento popular pode aliviar espasmos musculares e dores associadas.

Por exemplo, você pode lubrificar a pele da área afetada com suco de limão espremido na hora antes de ir para a cama por 14 dias e, depois que secar, cobri-la com roupas.

Ou aqui está uma receita de uma pomada que alivia espasmos musculares. Ela consiste em uma gema de ovo de galinha, 1 colher de sopa de vinagre de maçã natural e 1 colher de chá de terebintina.

Para espasmos e dores, também é recomendado o uso de óleo de louro. É fácil de preparar: 50 g de folhas de louro trituradas e 200 mg de óleo vegetal caseiro. Após duas semanas de infusão, o medicamento pode ser usado para tratar músculos.

O mel de flores comum ajuda a lidar com a dor e a inflamação associadas à miogelose. É necessário lubrificar os pontos doloridos com ele várias vezes ao dia, deixando o mel na pele por 15 minutos ou mais. O tratamento dura 7 dias.

Tratamentos à base de ervas como erva-mãe, camomila, borragem, adônis, bardana (folhas e raízes) e papoula (flores) também são considerados eficazes nesse sentido. Diversas decocções e infusões são preparadas a partir delas, para uso interno ou externo.

Raiz-forte, brotos de salgueiro e bétula, batatas e até mesmo gordura de porco também são usados para preparar poções medicinais.

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Homeopatia

Os remédios homeopáticos para miogelose, na maioria dos casos, não são menos eficazes do que seus equivalentes sintéticos. Além disso, as preparações homeopáticas podem ser usadas tanto por via oral quanto na forma de injeções terapêuticas e analgésicas.

Estamos falando do medicamento homeopático "Traumeel S". Ele é administrado simultaneamente com um anestésico na área de compactação muscular. As injeções são aplicadas em dias alternados, em um período de 5 a 10 sessões. Durante uma sessão, são injetados de 2 a 8 pontos dolorosos (um número par).

Como remédio interno anti-inflamatório e analgésico, o medicamento "Homvio-Revman" é usado de 5 a 15 gotas, de 1 a 3 vezes ao dia. Em caso de dor intensa, o medicamento na mesma dosagem pode ser administrado a cada 2 horas.

Não use o medicamento em caso de hipersensibilidade aos seus componentes, gravidez e alcoolismo. Pode haver aumento da sensibilidade à luz solar e reações alérgicas.

Para dores musculares, preparações como Acônito, Rhus toxicodendron, Arnica, usadas em 6 diluições, conforme prescrito por um médico homeopata, bem como Bellis perennis (uma preparação da planta agrião) na potência D2, também serão úteis.

Preparações à base de ervas como “Reanimator Thermo-Gel” e “Maclura”, na forma de gel-bálsamo ou tintura, também serão úteis.

O gel "Reanimator" é aplicado na área afetada 2 ou 3 vezes ao dia, em camada fina. Não é utilizado em caso de hipersensibilidade a um dos componentes deste produto multicomponente, que inclui óleos vegetais, extratos de ervas, terebintina, cânfora e salicilato de metila. Não utilizar em feridas abertas.

A pomada Maclura à base de pomo-de-adão é usada 1 ou 2 vezes ao dia durante um mês. É aplicada em uma camada fina sobre a área afetada, sem esfregar ou massagear o corpo.

Contra-indicações ao uso da pomada são diabetes, gravidez e amamentação.

A tintura de Maclura é usada tanto internamente (3 gotas, a frequência de administração corresponde ao número da semana: 1 semana - 1 vez, 2ª - 2 vezes, etc. até 10 vezes ao dia) quanto externamente (à noite).

Tratamento de fisioterapia

Como os principais objetivos no tratamento da miogelose são reduzir os sintomas da inflamação, restaurar a circulação sanguínea prejudicada na área do músculo afetado e a elasticidade do tecido muscular e eliminar áreas compactadas, os métodos fisioterapêuticos são selecionados com base no problema existente.

Se houver um processo inflamatório que tenha causado dor intensa, a hirudoterapia será eficaz, pois as propriedades curativas das sanguessugas ribeirinhas são conhecidas na medicina há muito tempo. Ao sugar o sangue da área afetada pela doença, as sanguessugas ativam o fluxo sanguíneo e reduzem o inchaço observado durante o processo inflamatório. Além disso, elas, como muitas sanguessugas, injetam na ferida um "analgésico" especial, produzido em seu corpo, que anestesia tanto o local da picada quanto a área ao redor. A mesma substância é capaz de estimular processos metabólicos nos tecidos afetados.

Para reduzir a reação inflamatória e ativar o metabolismo nas fibras musculares, também são utilizadas terapias eletro, magnética e a laser, pois seu efeito também abrange as camadas profundas do tecido muscular, onde também podem ficar ocultos nódulos inativos em termos de sensações dolorosas.

A terapia com lama também é usada para melhorar a circulação sanguínea e aliviar os sintomas de inflamação. Lamas terapêuticas otimizam o fluxo linfático, os processos metabólicos que ocorrem nos tecidos do corpo e combatem com sucesso a inflamação.

Você pode eliminar compactações musculares usando terapia por ondas de choque. O impacto é produzido por ondas do espectro acústico. Elas também melhoram a circulação sanguínea, removem compactações musculares e estimulam processos regenerativos nos tecidos.

A propósito, a terapia manual e a massagem têm os mesmos objetivos, podendo combater eficazmente os nódulos da miogelose, melhorando a elasticidade muscular. Esses mesmos procedimentos ativam a circulação sanguínea na área afetada, ajudam a restaurar a função muscular normal, proporcionando mobilidade suficiente ao pescoço, membros, costas e região lombar.

Como a terapia manual e as manipulações de massagem são realizadas com as mãos e exigem certos conhecimentos e habilidades, devem ser realizadas por um especialista na área. Caso contrário, corre-se o risco não só de não obter o alívio desejado, como também de desenvolver novos problemas de saúde.

O método mais eficaz para aliviar a dor é a eletroforese, na qual anestésicos (de preferência de origem natural) e anti-inflamatórios são administrados usando uma corrente elétrica de baixa potência, o que permite que o medicamento seja entregue diretamente na área afetada em diferentes profundidades sem danificar a pele ou criar desconforto adicional, como acontece na injeção.

No caso da miogelose, também são utilizadas terapias quântica e gradiente a vácuo, que, sem dor ou danos à pele, melhoram as propriedades elásticas do músculo danificado, combatem a congestão e melhoram a microcirculação sanguínea.

Tratamento cirúrgico

O tratamento da miogelose não precisa necessariamente terminar com cirurgia, pois ainda não ocorrem alterações patológicas irreversíveis nos músculos, vasos e nervos, como no próximo estágio da patologia - a miofibrose. No entanto, em alguns casos, nem o tratamento tradicional nem o popular trazem o resultado esperado, ou se mostram instáveis, com recidivas constantes da doença.

Nesses casos, os médicos recorrem ao tratamento cirúrgico da miogelose por meio de descompressão microvascular. A essência da operação é liberar o nervo comprimido pelo músculo inflamado ou por um vaso próximo. É a compressão da raiz nervosa que causa dor intensa na área onde o pequeno selo aparece e na área onde os ramos do nervo comprimido se ramificam.

Após a cirurgia, o paciente terá que passar mais alguns dias no hospital, após os quais retornará para casa para tratamento adicional sob a supervisão de um médico. Normalmente, após uma semana, o quadro do paciente se estabiliza e a dor desaparece. Caso isso não aconteça, é necessário continuar o tratamento com analgésicos. O mesmo deverá ser feito em caso de recorrência da doença.

Durante o tratamento e a reabilitação, é aconselhável que o paciente esteja calmo e relaxado em uma sala separada, protegido de ruídos e movimentos desnecessários.

Prevenção

Em princípio, a prevenção da miogelose não é algo fora do comum. Estas precauções comuns ajudarão a prevenir muitas outras patologias, e não apenas aquelas relacionadas ao sistema muscular:

• Como a hipotermia e as correntes de ar podem provocar um processo inflamatório nos músculos e a formação de nódulos dolorosos, é necessário, claro, evitá-las. Principalmente quando se trata de estar sob uma corrente de ar em um momento em que o corpo está quente ou suado.
• A necessidade de monitorar a postura é relevante não apenas na infância. Também ajudará os adultos a prevenir diversas patologias dos sistemas musculoesquelético e muscular.
• Para quem tem trabalho sedentário, assim como para os amantes de jogos de computador de diferentes idades, os médicos aconselham fazer uma pausa de 15 minutos a cada 45-60 minutos, durante a qual devem fazer um aquecimento ativo, evitando a estagnação de todo o corpo.
• Uma boa noite de sono com benefícios para a saúde só pode ser alcançada na cama certa, que deve ser plana, razoavelmente dura e com um travesseiro baixo, mas firme.
• Exercícios regulares e exercícios físicos específicos, bem como esportes ativos, podem certamente fortalecer a saúde de uma pessoa e protegê-la de muitas patologias, incluindo a miogelose. No entanto, não exagere, pois o treinamento intensivo pode levar à distensão muscular, levando ao desenvolvimento da mesma miogelose.
• O esforço físico pesado é indesejável tanto nos esportes quanto em casa, especialmente se o trabalho for realizado em uma sala fria com correntes de ar, o que só pode levar a consequências desagradáveis.
• Aumentar a resistência ao estresse, bem como evitar situações acompanhadas de forte tensão nervosa, são a chave para uma vida feliz e saudável, pois não é à toa que dizem que todas as doenças vêm dos nervos.

Previsão

O prognóstico da miogelose, é claro, depende da gravidade do processo de alterações patológicas nos músculos. Se você consultar um médico aos primeiros sinais da doença, quando a dor aguda aparecer ou o próprio paciente descobrir nódulos no tecido muscular, e seguir todas as instruções e recomendações médicas, poderá se livrar das sensações desagradáveis rapidamente.

Mas se você se limitar a apenas analgésicos, esperando que tudo desapareça sozinho, há todas as chances de a doença progredir para o estado de miofibrose, o que requer um tratamento mais sério, geralmente cirúrgico, enquanto a miofibrose não tratada requer intervenção cirúrgica apenas em casos raros.