Miopatia alcoólica

A miopatia alcoólica é frequentemente associada à polineuropatia alcoólica.

Existem diversas variantes de miopatia alcoólica.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Sintomas miopatia alcoólica

O tipo mais comum de miopatia é a miopatia alcoólica crônica. A doença se desenvolve gradualmente. Ao longo de várias semanas ou meses, a fraqueza difusa e a atrofia muscular aumentam. Os reflexos são preservados nos estágios iniciais, mas são reduzidos na presença de polineuropatia. A miopatia tóxica aguda com espasmos dolorosos pode se desenvolver em decorrência de consumo excessivo de álcool prolongado. As principais manifestações são fraqueza muscular, principalmente nas partes proximais dos membros inferiores, e cãibras pronunciadas nos músculos afetados.

Outra causa de fraqueza muscular associada ao consumo prolongado de álcool pode ser distúrbios eletrolíticos, particularmente hipocalemia e hipofosfatemia. Nesse sentido, é necessário determinar os níveis de eletrólitos no soro sanguíneo.

A miopatia necrótica aguda com mioglobinúria pode se desenvolver em decorrência de um consumo excessivo de álcool por vários dias. Há dores musculares intensas, fraqueza muscular assimétrica, principalmente nas partes proximais dos membros, e inchaço, densidade e dor nos músculos das pernas e da parte inferior do corpo são notados à palpação.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnósticos miopatia alcoólica

Diagnóstico laboratorial

São detectados aumento do nível de creatinina fosfoquinase no sangue e mioglobinúria.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Métodos instrumentais

O eletromiograma mostra alterações miopáticas.

O eletrocardiograma mostra distúrbios de ritmo e condução.

Tratamento miopatia alcoólica

Recomenda-se a administração de 50 a 100 mg de tiamina por via intramuscular por dia. Além disso, são prescritos sedativos e analgésicos. Uma dieta balanceada, abstinência de álcool e correção dos desequilíbrios hídricos e eletrolíticos são essenciais. Alguns pacientes necessitam de hemodiálise. A recuperação leva vários meses e, muitas vezes, é incompleta.