Maculopatia griptogênica

A maculopatia hipotônica é uma condição em que as dobras de coróide e / ou retina são formadas com envolvimento da área macular, levando a uma diminuição da visão no fundo da hipotensão. Um mecanismo provável de desenvolvimento é a contração escleral. A maculopatia se desenvolve em hipotensão não em todos os casos, mais frequentemente em pacientes jovens com miopia e em pacientes com diminuição significativa na pressão intra-ocular. Essa condição deve ser tratada rapidamente, pois há uma tendência para um curso crônico do processo. No entanto, há relatos de tratamento bem-sucedido dos pacientes e após vários anos do curso da doença.

O melhor tratamento é a prevenção, por exemplo, a paracentese com um método de válvula segura desenvolvido por Palmberg. Além disso, para evitar a maculopatia, Palmberg descreveu a técnica de revisão das almofadas de filtração com a ajuda de dois grupos de suturas adicionais. O primeiro grupo de duas suturas regula a saída da aba com pressão intraocular de 8 a 12 mm Hg. O segundo grupo é aplicado a uma pressão de 20 a 25 mm Hg. É importante lembrar que, durante a revisão da aba, o tecido do doador pode ser necessário.

Causas de alterações na pressão intra-ocular e formação de uma pequena câmara anterior

Alta pressão intra-ocular e câmara pequena

• A síndrome de perturbação da corrente de umidade aquosa (ou seja, glaucoma maligno)
• Hemorragia no espaço supra-linear
• Bloco de pupila

Baixa pressão intra-ocular e câmara pequena

• Hiperfiltração com insuficiente resistência valvar
• Apoc no trato uveoscleral devido ao desprendimento de coroides
• Ciclodiálise
• Uma verdadeira câmara rasa com um contato entre a lente e a córnea ou entre a superfície da lente intraocular e a córnea (o tratamento deve ser iniciado imediatamente)

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