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Orelhas proeminentes são um arranjo característico das orelhas: elas não ficam próximas aos ossos temporais, mas se projetam, às vezes com bastante força.

Do ponto de vista estético, tal característica é considerada uma falha e muitas vezes pode provocar o surgimento de diversos complexos associados à reação dos outros a esse defeito.

Epidemiologia

Cerca de metade dos habitantes do planeta nascem com orelhas em abano, em graus variados, e há números iguais de meninos e meninas. No entanto, as meninas conseguem esconder melhor esse defeito com cabelos longos, então parece haver muito mais meninos com orelhas em abano.

Nem todos os países consideram orelhas de abano um defeito, talvez apenas os de ascendência europeia. Os japoneses consideram pessoas com orelhas de abano mais sensuais; na Coreia, orelhas de abano são símbolo de riqueza, sucesso e atratividade.

As orelhas ideais de um representante moderno da raça caucasiana são atualmente consideradas orelhas com comprimento médio de 65 mm, largura de 35 mm e comprimento do lóbulo de 15 a 20 mm. A parte superior da curvatura deve estar na altura do arco da sobrancelha, e a parte inferior do lóbulo, na altura da base da ponta do nariz. Se o ponto superior e/ou inferior da orelha estiver localizado acima (abaixo) dos níveis mencionados acima, a orelha pode ser considerada grande. O eixo da orelha ideal é inclinado 20º para trás a partir da linha que vai da borda superior da curvatura até o lóbulo da orelha.

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Sintomas lóbulos

Sinais de orelhas em abano:

• o ângulo formado pela aurícula e o osso temporal é maior que 30º;
• contornos suavizados da aurícula e da anti-hélice.

Na maioria das vezes, orelhas em abano são o resultado de uma anti-hélice subdesenvolvida e mal expressa (um tubérculo no lobo interno da orelha externa, localizado em frente à hélice). A anti-hélice pode estar completamente ausente — neste caso, toda a orelha se projeta para fora, ou, em certa medida, apenas o lobo superior da orelha se projeta.

Outros tipos de orelhas em abano - a orelha externa se projeta visivelmente devido ao aumento do volume e da massa da cartilagem na qual está localizada.

Ocasionalmente, pode ocorrer um lóbulo de orelha saliente devido ao crescimento do canal auditivo externo ou às peculiaridades do formato da cauda do cacho.

Há casos de orelhas em abano associadas a um aumento uniforme do tamanho da orelha externa. Macrotia é uma orelha proporcional, cujo tamanho não corresponde ao tamanho dos ossos faciais do crânio. Tal orelha parece maior do que a "normal" para esta cabeça. Este tipo de orelha em abano é observado com o crescimento rápido da orelha ou de uma das partes do crânio. Esta patologia pode indicar a presença da síndrome de von Recklinghausen ou de alterações vasculares anormais.

Ambas as orelhas podem ser deformadas, às vezes apenas uma. As variantes de deformação são muito individuais, portanto, uma única abordagem médica para eliminar esse defeito estético é, em princípio, impossível.

Orelhas proeminentes em crianças preocupam principalmente os pais, mas se o defeito for leve, não é necessário procurar ajuda cirúrgica. Primeiro, com o crescimento dos ossos do crânio, esse defeito pode se tornar menos perceptível e, segundo, pode ser corrigido com a escolha de um penteado adequado. Muitas pessoas famosas têm esse defeito, mas isso não as impediu de ter sucesso e reconhecimento.

No entanto, se orelhas em abano geram desconforto mental e impedem que a criança se adapte aos seus pares, vale a pena recorrer à cirurgia plástica.

Estágios

A necessidade de otoplastia depende do grau de projeção das orelhas, que são apenas três.

• o primeiro (não imediatamente perceptível, as orelhas estão localizadas em um ângulo não muito maior que 30º do lobo temporal do crânio) – esse defeito é eliminado pela remoção do excesso de tecido cartilaginoso no local do aprofundamento da aurícula;
• o segundo (imediatamente perceptível, o ângulo de desvio do lobo temporal do crânio é agudo, mas se aproxima de uma linha reta) - este caso é mais complexo, consiste na formação de uma prega anti-hélice (a cartilagem na área da anti-hélice é afinada, uma prega é criada e, em seguida, pontos são aplicados).
• A terceira (orelhas projetadas em ângulo reto) requer o uso de uma técnica complexa, incluindo tanto a remoção do excesso de tecido cartilaginoso quanto a formação de uma prega anti-hélice.

Orelhas em abano, por si só, geralmente não afetam a saúde. No entanto, se o defeito for claramente visível, a criança pode enfrentar o ridículo dos colegas e reações mal disfarçadas dos adultos. Um pequeno defeito na aparência pode levar a criança a desenvolver um complexo de inferioridade. Apelidos ofensivos que se fixam desde a infância podem causar futuras patologias mentais. Se a criança é sensível ao ridículo, se ofende, chora, então, para o bem do seu futuro, os pais devem pensar em corrigir o formato das orelhas. Afinal, é na infância e na adolescência que as orelhas em abano causam muita ansiedade.

Ocasionalmente, orelhas em abano podem ter consequências e complicações. Se as orelhas em abano piorarem à medida que a orelha cresce, a percepção sonora pode piorar. Em casos de desvio significativo da orelha em relação ao lobo temporal, o risco de otites frequentes aumenta.

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Diagnósticos lóbulos

A presença de orelhas em abano é visualmente visível tanto para o paciente quanto para seus pais. Um otorrinolaringologista regular pode determinar o grau de deformação, além de aconselhar sobre possíveis complicações e recomendar um método de tratamento.

Se durante as primeiras consultas com o otorrinolaringologista, por exemplo, antes de a criança frequentar o jardim de infância, o médico não tiver feito nenhum comentário sobre esse defeito e, posteriormente, a criança não se queixar de dor ou problemas auditivos, não há necessidade de diagnóstico. Em caso de queixas de dor aguda ou desconforto nos ouvidos, é necessário procurar ajuda.

O médico examinará o paciente, estudará os sintomas e prescreverá os exames laboratoriais necessários para garantir que os sintomas não sejam causados por complicações de doenças crônicas, inflamatórias, infecciosas ou consequências de lesões. Os diagnósticos instrumentais neste caso incluem ressonância magnética, raio-X da orelha e otoscopia.

Orelhas proeminentes ou assimétricas podem ser sinais de algumas patologias congênitas, como, por exemplo, a já mencionada síndrome de von Recklinghausen e a síndrome de Shereshevsky-Turner (apenas em meninas). Para diferenciar doenças mais graves de um defeito estético, existem diagnósticos diferenciais.

Caso se decida recorrer à otoplastia, é necessário um exame pelo cirurgião responsável, com quem o escopo da operação deve ser discutido. Atualmente, existem diagnósticos computadorizados que permitem escolher o método de realização da cirurgia com base no tipo e grau de deformação da orelha, na estrutura da pele e na idade do paciente.

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Tratamento lóbulos

Para corrigir essa deficiência, são utilizados tratamentos conservadores (não cirúrgicos), semiconservadores e cirúrgicos.

O tratamento sem intervenção cirúrgica é realizado na infância, quando a cartilagem da orelha ainda é elástica e, na maioria dos casos, sua configuração pode ser corrigida. É especialmente passível de correção do nascimento aos seis meses.

Há exemplos conhecidos de correção bem-sucedida de orelhas em abano em crianças de até quatorze anos de idade.

Os designs para correção de orelhas de abano são bastante diversos. Eles alteram o formato da orelha devido à estabilização a longo prazo da posição correta da cartilagem auricular.

O tratamento semiconservador envolve a inserção de um fixador corretivo feito de liga de titânio e níquel sob a pele da orelha. O comprimento do fixador é de 1,5 cm e a espessura é de um fio de cabelo. A principal desvantagem desse método é o alto custo do material do fixador e sua compatibilidade com o tecido humano. Esta questão ainda está em estudo.

O tratamento cirúrgico para orelhas de abano tornou-se comum mesmo quando a cirurgia plástica ainda não era tão popular. A otoplastia não é uma cirurgia muito complicada, quase sem complicações.

Contra-indicações à otoplastia: disfunção do coração e dos vasos sanguíneos; alergias; diabetes mellitus e outros distúrbios do sistema endócrino; irritação da pele no local da operação proposta; neoplasias; período de infecções agudas; trombocitopenia; para mulheres - durante a menstruação.

A recuperação após a remoção cirúrgica de orelhas em abano geralmente ocorre sem complicações, mas não há regras, sem exceções. Cada organismo é único, portanto, é necessário seguir todas as regras pós-operatórias recomendadas por especialistas, e tudo correrá bem.

A otoplastia pode ser complicada por:

• sangramento, o que é normal, assim como pequenos hematomas;
• inflamação, se houver sinais dela (febre, dor latejante na região do ouvido) - consulte um médico;
• no local da operação a pele descama e aparecem bolhas (geralmente desaparecem sozinhas);
• alergia a antissépticos usados para tratar o local da cirurgia (geralmente medicamentos para alergia ajudam);
• Cicatrizes, eliminação incompleta do defeito, hipercorreção, assimetria (pode estar associada a características individuais dos tecidos do paciente, violação das regras de cuidado). Em casos muito raros, a operação deve ser repetida.

Para evitar complicações, você precisa:

• escolha um cirurgião experiente;
• seguir conscienciosamente as recomendações para cuidados com feridas pós-operatórias e as regras de conduta após a cirurgia.

O tratamento cirúrgico de orelhas de abano é realizado tanto com bisturi cirúrgico convencional quanto com laser. O bisturi convencional lida bem com defeitos de difícil remoção associados à modelagem reconstrutiva da orelha. Em casos mais simples e típicos de correção estética, é preferível optar pela cirurgia a laser. Ela apresenta uma série de vantagens:

• o feixe de laser, coagulando as bordas do tecido cortado, é menos traumático, evitando perdas sanguíneas, hematomas, grandes inchaços, promovendo uma cicatrização mais rápida;
• a cicatriz após o laser já fica invisível depois de um mês, e depois de um ano desaparece completamente;
• com a correção a laser o campo cirúrgico fica claramente visível;
• a área cirúrgica é absolutamente estéril, já que os tecidos entram em contato apenas com o feixe de laser;
• alta precisão da operação, áreas adjacentes da pele não são feridas;
• o bisturi a laser corta o tecido camada por camada em 2-3 mm;
• A tecnologia laser permite não apenas cortar tecidos, mas também uni-los (soldagem biológica).

A otoplastia é uma das poucas cirurgias plásticas permitidas para crianças – a estrutura cartilaginosa da orelha está praticamente formada aos quatro ou cinco anos de idade. Restaurar o formato estético das orelhas é o tipo mais simples de otoplastia. A duração da operação geralmente é inferior a uma hora. Crianças pequenas são operadas sob anestesia geral, e crianças maiores de 12 anos, sob anestesia local.

Os procedimentos cirúrgicos são realizados com tecido cartilaginoso, portanto, o sangramento é insignificante. Após a operação, é colocada uma bandagem compressiva, que permanece sem ser removida por uma ou duas semanas. Posteriormente, a bandagem pode ser removida durante o dia, mas é necessário colocá-la antes de dormir. Isso evita danos acidentais às aurículas, que as crianças podem danificar durante atividades físicas. Em geral, durante esse período, é necessário monitorar a criança, limitando suas atividades.

A otoplastia estética pode ser realizada a partir do momento em que o tamanho da orelha atinge 85% do tamanho adulto (4 a 5 anos), e a criança pode conscientemente querer corrigir o defeito na aparência. A idade mais adequada é considerada 6 anos. Na infância, os tecidos cartilaginosos da orelha crescem juntos rapidamente, geralmente sem consequências negativas. O principal requisito é seguir o regime pós-operatório para evitar lesões na orelha, divergência de sutura, hematomas, cicatrizes e marcas.

Tratamento de orelhas de abano sem cirurgia

A idade até a qual o tratamento conservador para orelhas em abano é possível é estimada de diferentes maneiras: a maioria dos especialistas afirma que é nos primeiros seis meses de vida; há uma opinião de que existe a possibilidade de corrigir esse defeito nos primeiros sete anos de vida; há até evidências da eliminação das orelhas em abano aos 14 anos. Acontece que esse defeito se torna menos perceptível ou desaparece completamente com o crescimento dos ossos do crânio. Anúncios de corretores de orelhas garantem a eliminação das orelhas em abano, mesmo em adultos.

Os métodos de tratamento de orelhas em abano sem cirurgia incluem: bandagens ou corretores de orelha (almofadas para orelhas em abano).

O curativo é colocado nas orelhas do recém-nascido. Nesta fase, as cartilagens ainda são macias, flexíveis e facilmente deformáveis. Uma leve protrusão pode ser corrigida com um gorro ou lenço apertado. Um toucado que pressione levemente as orelhas deve ser usado constantemente.

Os corretores Arilis são um desenvolvimento russo-finlandês, feitos de silicone hipoalergênico transparente. Existem opções para crianças e adultos; o fabricante promete um efeito visível para crianças em três meses e para adultos após dois anos.

Os corretores Otostiq são fabricados na Espanha, as versões para crianças e adultos diferem apenas no tamanho e são usados a partir dos três meses. As crianças têm a promessa de se livrar das orelhas de abano aos seis meses, e os adultos, de correção visual durante o uso.

Os corretores Arilis e Otostiq são usados por pelo menos uma semana (se não caírem, você pode usá-los por 10 dias) e depois são substituídos por um novo.

Corretores para otoplastia (Emirados Árabes Unidos). Diferem dos anteriores pelo tempo de uso (1 a 2 dias). Disponíveis para orelhas femininas e masculinas.

Os corretores vêm com cola hipoalergênica para fixá-los ao couro cabeludo. O velcro para orelhas de abano permite que você leve uma vida normal – lave o cabelo, nade na piscina e no mar. Eles são colados na pele limpa e desengordurada, removendo os pelos no mesmo local.

Recomenda-se aplicar o corretivo em local seco, pois a umidade impede uma colagem de alta qualidade. Durante o procedimento de colagem, é necessário evitar a formação de dobras na pele sob o corretivo. Isso pode causar assaduras e arranhões.

Como esconder orelhas de abano?

Representantes da metade justa da humanidade aprenderam há muito tempo a esconder orelhas proeminentes sob os cabelos, criando diversos penteados para orelhas proeminentes, tanto com cabelos curtos quanto longos. O cabelo para orelhas proeminentes é modelado de forma que a linha do penteado se alargue do topo da cabeça até as orelhas. O comprimento do cabelo pode ser qualquer, mas deve cobrir a metade superior da orelha. Cabelos cacheados e com permanente disfarçam bem as orelhas proeminentes, enquanto as pontas dos cabelos lisos são dobradas para dentro. Cortes de cabelo bob e quadrado, sessão, cascata e degradê, tanto simétricos quanto assimétricos, são bons.

O estilo grunge está de volta à moda, sugerindo cabelos um tanto desgrenhados e desgrenhados. Esse estilo é usado em uma variedade de cortes de cabelo que disfarçam orelhas proeminentes e enfatizam uma imagem estilosa.

Quem tem cabelos longos deve prendê-los em um rabo de cavalo ou trançá-los logo abaixo da região occipital, deixando-os soltos ao redor do rosto, cobrindo parcialmente as orelhas. Você pode deixar algumas mechas soltas nas têmporas ou enrolá-las em espirais. Se quiser prender o cabelo em um penteado alto, não precisa prender as mechas das têmporas, mas depois de fazer o penteado, prenda-as na parte de trás da cabeça para esconder a metade superior de cada orelha.

Para desviar a atenção das orelhas proeminentes, brincos falsos ajudarão, em particular os brincos de punho da moda, que não perderam espaço desde 2013 e são enriquecidos com uma variedade de novos modelos.

E, claro, orelhas de abano podem ser escondidas com diversos acessórios de cabeça – chapéus, bonés de beisebol, cachecóis. Essa opção é adequada tanto para mulheres quanto para homens que preferem um estilo esportivo.

Se você tem orelhas de abano, é melhor que os homens tenham cabelos de comprimento médio, que disfarçam essa falha. Os cortes de cabelo masculinos para orelhas de abano em cabelos médios sugerem uma enorme variedade de penteados, incluindo os clássicos, indispensáveis em reuniões de negócios.

A moda masculina moderna acolhe o uso do estilo grunge, formatura, afinamento - as possibilidades são realmente infinitas.

Prevenção

É impossível prevenir orelhas em abano. Basicamente, o aparecimento de orelhas em abano é influenciado pela hereditariedade, da qual podemos nem suspeitar. Se uma criança nasce com orelhas em abano, acredita-se que o uso de chapéus apertados ou corretores desde muito cedo (até os seis meses) pode ajudar. O uso de corretores na infância também pode reduzir um pouco o ângulo de desvio das orelhas em relação ao osso temporal do crânio.

Em geral, o mais importante é parar de notar as próprias deficiências, não ter complexos, não reclamar. Convença-se, antes de tudo, da sua irresistibilidade, porque aqueles ao nosso redor nos percebem como nós nos vemos.

Você pode perceber orelhas em abano não como um defeito, mas como uma peculiaridade, uma característica da aparência. E então os outros verão uma pessoa confiante e charmosa à sua frente, e não orelhas em abano.

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Previsão

O prognóstico de vida em caso de tal patologia é favorável! Afinal, existe a otoplastia — uma operação não muito complexa que devolve o bom humor e a confiança.

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