Lesão óssea

Uma lesão óssea é chamada de periostite por concussão, como regra, esse trauma é uma conseqüência de um golpe no eixo direto no osso e, portanto, no periósteo, que está localizado bem perto da pele. Na maioria das vezes, o periósteo da articulação do cotovelo, joelho, osso craniano, articulações e ossos do quadril sofrem. Uma lesão óssea é acompanhada por um hematoma subaracnóideo, em seguida, uma periostite, que é visível em um raio-X.

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Lesões ósseas, tipos de periostite

A periostite é o processo inflamatório do periósteo, que pode ser causado por várias causas. No entanto, a causa mais comum é a contusão óssea. A inflamação desenvolve-se nas camadas internas do periósteo e, em seguida, se espalhou por todo o tecido. Uma vez que o perioste está conectado ao tecido ósseo, a inflamação também passa para o tecido ósseo, desenvolve-se osteoperostite. Na prática clínica traumatológica, a contusão óssea ocorre bastante frequentemente, e a periostite é dividida em uma forma aguda e crônica do processo inflamatório. Além disso, a periostite traumática tem diferentes tipos, dependendo da gravidade da lesão, do estado do sistema ósseo e da saúde geral da pessoa afetada. Assim, nos diabéticos, a hematoma do osso está repleta de periostite purulenta, em pessoas idosas que a inflamação ossificadora pode desenvolver. Também há periostite serosa, tuberculosa, fibrosa e simples. 

A periostite é simples, geralmente ocorre em uma forma aguda, que é acompanhada por inchaço, vermelhidão da pele na zona de concussão. O local de uma contusão na palpação é palpado como espessado, tuberoso, há uma infiltração. Uma periostite simples é uma complicação típica que é repleta de lesão óssea. Em regra, outras causas são menos freqüentes, entre elas pode-se chamar a proximidade de focos inflamatórios no tecido muscular ou ósseo, não conectado com concussão. A periostite sintomática simples é manifestada por dor intensa, edema localizado. Muitas vezes, a inflamação passa por si mesma, isso acontece com o funcionamento ativo do sistema imunológico e desde que a lesão óssea foi fraca. No entanto, esta complicação pode desencadear o crescimento do tecido fibroso, a formação de osteófitos (neoplasmas no tecido ósseo), que é característico das espécies ossificantes da periostite. 

A periostite, acompanhada pela formação de crescimentos, é chamada de ossificação. Isso se deve à intensa multiplicação de células das camadas internas periosteais. Nos crescimentos, começam a crescer novas, formações atípicas na forma de sais de cálcio, tecido fibroso. Os ossos próximos começam a se fundir com o osso danificado, o que leva à ruptura e, às vezes, a uma forte limitação da atividade motora. 

A periostite, denominada fibrosa, é formada à medida que a doença está escondida, imperceptivelmente. Este é um processo inflamatório crônico e lento com períodos de desvanecimento e recidivas. Às vezes, a periostite fibrosa se desenvolve por muitos anos como resultado da constante irritação do periósteo lesionado. Gradualmente, um calo peculiar, tecido fibroso começa a crescer na mettexis de dano. A causa da formação fibrosa nem sempre pode ser uma hematoma do osso, mas uma concussão, não diagnosticada no tempo e não supervisionada por medicação, é bastante capaz de levar a uma periostite crônica. 

A periostite purulenta é rara na prática clínica, mas depois uma consulta médica e negligência da doença, a que a hematoma do osso conduziu, podem dar impulso ao processo inflamatório purulento. Os sintomas de tal periostite são específicos: febre, às vezes até 38-39 graus, dor intensa no local de lesão, dor aguda durante a palpação da área afetada, inchaço da área do membro ou do corpo, deterioração geral da saúde. A transpiração e as flutuações podem não ser, para a periostite purulenta, isso não é típico, mas bastante difícil na palpação, o inchaço é um sinal típico de inflamação purulenta do periósteo. A complicação pode ser um abscesso que progride rapidamente e se espalha para o tecido ósseo.

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Lesão óssea: tratamento

O algoritmo padrão para contusões permanece relevante para a contusão óssea. Como a primeira ação, é necessário garantir o repouso completo e a imobilização da área afetada do corpo. Se a hematoma do osso caiu na perna, a vítima assume uma posição horizontal, e a perna é levemente levantada e colocada no prato (travesseiro). Uma compressa fria é aplicada na zona lesada, pode ser uma garrafa de água quente ou um recipiente de gelo, uma garrafa com água muito fria. O frio aplica-se a um pano seco, cobrindo a área da lesão, para evitar o efeito excessivo do frio na pele. Os pacotes frios devem ser periodicamente alterados, à medida que se aquecem. Se a pele estiver danificada (feridas, arranhões), antes de aplicar uma compressa fria, a ferida deve ser tratada com um anti-séptico. Em seguida, bandagem frio e superior, fixando o membro. Com um forte sintoma de dor, a vítima recebe uma droga anestésica (ketoral, ibuprofeno, analgin). Como regra, a dor causada pelo hematoma do osso é muito intensa e dura vários dias, de modo que a ingestão de anestésicos é aceitável dentro de dois a três dias. A hospitalização é indicada em caso de choque de dor, inchaço severo e sinais óbvios de entorse, luxação, fratura ou fratura óssea. A contusão óssea, que provoca uma periostite purulenta, também é tratada principalmente ambulatoriamente com a ajuda de terapia antibacteriana, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides. A exceção são casos de infecção aguda purulenta, que são acompanhados pela ameaça de intoxicação geral e sepse.

Um osso ferido, por toda a sua prevalência e rotina aparente, é um trauma que afeta um tecido ósseo muito vulnerável - o periósteo. Portanto, se a concussão do tecido ósseo se manifesta por dor severa, a dinâmica sintomática que mostra a deterioração da condição, é necessário consultar um médico-traumatologista, cirurgião.

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