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Contusão do cotovelo

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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A contusão do cotovelo é uma concussão do tecido ulnar, o que não viola sua integridade. A contusão do cotovelo pode ser diferenciada de acordo com o grau de gravidade, que por sua vez depende diretamente da força do impacto, da altura do outono e assim por diante.

Existem hematomas que não alteram as funções básicas da articulação do cotovelo, mas também há lesões mais graves, que são acompanhadas por complicações na forma de hemartrose ou processos inflamatórios na bursa - cavidade sinovial. De acordo com a Classificação Internacional de Doenças - ICD, a lesão no cotovelo é definida no bloco S50-S59, denominado "Lesão no cotovelo e antebraço".

Muitas vezes, o hematoma do cotovelo provoca certos danos independentes das partes estruturais do cotovelo, na maioria das vezes o golpe danifica múltiplos componentes da articulação do cotovelo. O hematoma do cotovelo pode perturbar a integridade da sinóvia, pode danificar a cápsula fibrosa, a cartilagem e até o tecido ósseo.

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Contusão do cotovelo na criança

O organismo da criança é considerado mais adaptável às contusões e a várias lesões, mas esta propriedade também é uma espécie de menos. Se o hematoma do cotovelo for acompanhado por uma fratura ou uma fratura com deslocamento, não é diagnosticado e tratado, o tecido ósseo das crianças rapidamente se aferra, violando todas as normas de congruência. Além disso, as crianças são o símbolo do "perpetuum mobile", estão constantemente na atividade, caindo, impressionante. Cotovelos e joelhos, além de cones tradicionais na testa - este é o mais "favorito" para as lesões do corpo da criança. A lesão no cotovelo de uma criança, em regra, é acompanhada por dor severa. Isso se deve à estrutura anatômica complexa geral da articulação do cotovelo e ao enchimento com uma variedade de terminações nervosas. A criança, em virtude de sua mobilidade, pode reagir instantaneamente à dor, mas também rapidamente passa para uma atividade mais interessante para ele. Não é incomum que os médicos identifiquem a contractura da articulação do cotovelo após muitos anos, desenvolvidos devido a um acidente vascular cerebral antigo, "esquecido", não diagnosticado e sérios danos. Na estrutura ulnar envolveu vários tipos importantes de ossos e tecidos, que também podem ser danificados por uma lesão no cotovelo. Este é o úmero, os ossos radiais e de ulna, bem como o tecido muscular, permeado por vasos sanguíneos, através do qual o fornecimento de sangue da mão é realizado. Qualquer, mesmo uma lesão menor do cotovelo em uma criança, pode ser acompanhada por uma forte hemorragia interna na cavidade articular, que se manifesta apenas 7 a 10 dias após a lesão. Portanto, é aconselhável observar o cotovelo imediatamente após a lesão e perguntar à criança sobre o estado de saúde.

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Contusão do cotovelo: sintomas

O principal sinal de uma lesão no cotovelo é a dor severa, o que é explicado pela abundância de terminações nervosas na zona ulnar.

A dor acompanha qualquer movimento ativo à mão, a dor pode irradiar no antebraço.

A dor de uma contusão do nervo ulnar pode ser administrada aos dedos da mão.

A dor geralmente não desaparece mesmo quando a mão está em repouso.

Na ferida metocélica, inchaço visível.

No local da hematoma, desenvolve-se um hematoma.

A mobilidade (flexão e extensão) do cotovelo é um pouco limitada devido aos sintomas de inchaço e dor.

A contusão severa dos sintomas do cotovelo mostra muito óbvio e pode provocar complicações bastante graves, incluindo hemartrose - acumulação de exsudato com sangue na cavidade articular, neurite, ossificação paraarticular e até artrite purulenta. Muitas vezes, após uma contusão severa, a contractura pode se desenvolver - a restrição das funções do cotovelo devido à cicatrização de tendões danificados e anquilose - fusão das estruturas articulares e imobilidade completa do cotovelo.

Normalmente, essas conseqüências se desenvolvem em casos de deslocamentos não diagnosticados, rupturas de tendões, rachaduras e fraturas, no entanto, uma forte lesão no cotovelo pode provocar um processo patológico.

É importante diferenciar a hematoma do cotovelo, especialmente a lesão no cotovelo na criança, de entorses, luxações e fraturas. A criança é uma restrição claramente visível dos movimentos de flexão-extensor, ele muitas vezes tenta apoiar o braço ferido com um braço saudável, além disso, com fratura dos ossos ulnares, o infortúnio é muito mais forte do que com uma hematoma simples. Se o seu filho ou a sua filha tiverem dano no cotovelo e o inchaço e inchaço não ocorre dentro de dois a três dias após os primeiros socorros, o hematoma é acompanhado por um sintoma doloroso de muitos dias, dificuldades em flexão e flexão do cotovelo, a criança deve ser imediatamente mostrada ao cirurgião. Tais manifestações podem indicar o deslocamento dos ossos ulnares, fratura ou dano grave ao nervo ulnar. Com a ajuda de inspeção visual, testes especiais de motor, palpação e exame radiológico, o médico diferencia a lesão e confirma, ou exclui uma fratura ou deslocamento.

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Bruising do cotovelo: o que fazer?

O que devo fazer se, por exemplo, minha filha machucou seu cotovelo?

Se a hematoma do cotovelo não é muito forte, a criança rapidamente se acalma assim que a dor diminui. Em qualquer caso, o lugar ferido não impedirá a aplicação de uma compressa ou gelo frio, ajudará a reduzir a dor, um pouco de infortúnio e evitar a propagação de hematomas nos tecidos próximos. Uma área danificada pode estar doente por vários dias, especialmente se palpada, mas uma lesão leve nunca é acompanhada por restrições na mobilidade da articulação do cotovelo. Edema e hematomas, como regra geral, descem em 10-14 dias sem deixar vestígios. Esse trauma não precisa de tratamento, exceto que a criança pode simplesmente ser consolada e tranquilizada. No entanto, existem situações em que é necessário prestar ajuda mais séria, isso diz respeito a fortes contusões da articulação do cotovelo.

Como tratar uma lesão no cotovelo?

A lesão do cotovelo é tratada de acordo com um regime de tratamento padrão de todas as lesões relativamente pequenas.

  • O algoritmo é simples:
  • Imposição de gelo frio, compressa fria na área danificada.
  • Garantir o repouso, a imobilidade do membro.
  • Tratamento de feridas, se houver, na pele.
  • Corrigindo a área danificada com uma bandagem suficientemente apertada.
  • Aplicação de pomadas absorvíveis dois dias após a lesão.

Se houve um traumatismo, há uma hematoma no cotovelo, o que fazer é a questão que deve ser respondida e agir imediatamente. O esquema acima mostra que a principal coisa no tratamento de uma hematoma é o resfriado e imobilização (imobilidade) da articulação. A provisão de descanso ajuda a reduzir a carga sobre os tecidos das articulações danificadas, o braço com uma lesão no cotovelo é consertado com a ajuda de um lenço de ombro. O primeiro dia após uma hematoma grave, se a fratura ou deslocamento não foi confirmada, os procedimentos de frio são mostrados. A opinião comum sobre o aquecimento e moagem de uma hematoma não é apenas um mito, mas também uma ilusão perigosa que pode provocar processos inflamatórios patológicos no saco sinovial (bursa). Qualquer esfregar deve ser o mais correto possível, além disso, o procedimento deve ser mais corretamente chamado de fricção, pomada, gel, o líquido deve ser esfregado com movimentos cuidadosos e apenas 1-2 dias após a lesão. Por favor, note que a massagem e hematoma do cotovelo são categoricamente incompatíveis.

Se o hematoma do cotovelo for acompanhado por uma hemorragia na cavidade articular (hemartrose), que não se resolve dentro de 5-7 dias, a punção das juntas é mostrada para remover o exsudado acumulado. A punção é realizada em uma mão dobrada em um ângulo de 90 graus sob anestesia local. O sangue é aspirado (removido), a cavidade articular é lavada com anti-séptico e novocaina, então um agente corticosteróide é introduzido na articulação, o que facilita a rápida restauração das estruturas ósseas e a neutralização da inflamação.

O tratamento de uma forte lesão no cotovelo pode incluir o uso de drogas anti-inflamatórias e condroprotectores, aplicação externa de pomadas contendo diclofenaco, ibuprofeno. No entanto, o melhor tratamento, que envolve uma lesão no cotovelo, é a prevenção de complicações e algum cuidado ao cometer movimentos bruscos e durante o esporte.

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