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Tensão grave do joelho ou tendinite patelar
Última revisão: 05.07.2025
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A tendinite patelar é uma inflamação de uma articulação ou tendão que causa inchaço e vermelhidão na região externa do joelho. Os tendões parecem cordas grossas e fibrosas que conectam ossos e músculos. A tendinite patelar pode causar fraqueza e dor dentro e ao redor da articulação ou tendão. A tendinite patelar pode ser facilmente confundida com uma torção de ligamento ou tendão.
[ Por que ocorre a tendinite no joelho?
A tendinite do joelho é consequência de não cuidar de si mesmo e de lesões frequentes. Ela ocorre quando os tendões do joelho são submetidos a estresse repetido por uso excessivo. O estresse causa pequenas rupturas nos tendões, que o corpo tenta reparar. Mas, à medida que as rupturas se tornam mais numerosas, elas causam dor devido à inflamação e ao enfraquecimento da estrutura do tendão. A dor no tendão persiste por várias semanas ou mais.
Uma combinação de fatores que causam dor pode contribuir para o desenvolvimento de tendinite no joelho, incluindo:
- Intensidade e frequência da atividade física.
- Um aumento repentino na intensidade da atividade física ou um aumento na frequência do treinamento, o que coloca estresse adicional no tendão.
- Músculos das pernas tensos e rígidos: quando a flexibilidade dos músculos da coxa (quadríceps) diminui, os isquiotibiais, localizados na parte posterior das coxas, podem aumentar o estresse nos tendões do joelho.
- Desequilíbrios musculares. Se alguns músculos das pernas são muito mais fortes do que outros, os músculos mais fortes podem fazer o trabalho por eles e sobrecarregar ainda mais os tendões do joelho. Essa distribuição desigual pode levar à tendinite.
Quem tem tendinite no joelho?
A tendinite patelar pode ser o resultado de uma lesão que afeta o tendão ou ligamento da patela. A tendinite desempenha um papel importante na forma como você usa os músculos das pernas.
A tendinite patelar é a condição mais comum entre atletas, causada por saltos frequentes, como no basquete e no vôlei. Por esse motivo, a tendinite patelar é comumente conhecida como "joelho ruim".
Entretanto, mesmo pessoas que não praticam nenhum esporte podem apresentar sintomas de tendinite.
Para a maioria das pessoas, o tratamento para tendinite no joelho começa com fisioterapia para alongar e fortalecer os músculos ao redor do joelho.
Sintomas de tendinite
A dor é o primeiro sinal de uso excessivo do joelho e consequente tendinite.
A dor geralmente irradia dos tendões do joelho, entre a rótula e a área onde o tendão sustenta a canela.
- Dor no joelho pode:
- Esteja presente apenas no início da atividade física ou após um treino intenso
- Progride antes de aumentar a carga
- Com o tempo, subir escadas ou simplesmente levantar-se de uma cadeira se tornará uma tarefa impossível para você por causa da dor.
Complicações da tendinite do joelho
Se você tentar lidar com a dor, ignorando os sinais de alerta que seu corpo envia, poderá causar rupturas graves no tendão do joelho. A dor no joelho pode piorar se os fatores que contribuíram para a tendinite do joelho continuarem atuando. Você pode então evoluir para uma condição crônica de sobrecarga.
Preparando-se para uma consulta com um traumatologista
Se você sentir dor no joelho durante ou após uma atividade física que não melhora com repouso e compressas de gelo, consulte um traumatologista. Após um exame inicial, seu médico poderá encaminhá-lo a um especialista em medicina esportiva ou a um especialista com formação avançada em cuidados musculoesqueléticos.
O que você pode fazer antes da consulta médica
Pense nisso e liste todos os sintomas de dor no joelho que você já teve e anote quanto tempo eles duraram.
Forneça ao seu médico informações sobre todas as doenças que você tem e todos os medicamentos que está tomando.
Pense em suas atividades diárias, incluindo a duração e a intensidade do seu treinamento esportivo ou outros exercícios.
Seu médico também vai querer saber se você mudou recentemente a frequência, a intensidade ou os métodos dos seus exercícios.
Pense se você teve alguma lesão recente que possa ter danificado sua articulação do joelho.
Anote as perguntas que você quer fazer ao seu médico. Criar uma lista de perguntas com antecedência pode economizar muito tempo — tanto seu quanto do seu médico.
Caso você tenha alguma dúvida adicional durante sua visita à clínica, não hesite em perguntar.
Lista de exemplo de perguntas para um traumatologista
Qual você acha que foi a causa mais provável da minha dor no joelho?
Existem outras causas possíveis para a dor?
São necessários exames para confirmar o diagnóstico?
Que tratamento você recomendaria?
Poderei retornar aos meus esportes atuais após o tratamento?
Quanto tempo levarei para fazer uma pausa nos esportes?
Que exercícios posso continuar fazendo durante o tratamento?
Que precauções devo tomar?
Qual é a probabilidade de eu precisar de cirurgia?
Com que frequência nos reuniremos para monitorar o progresso do tratamento?
Que perguntas esperar do médico
Seu médico provavelmente fará uma série de perguntas. Estar preparado para respondê-las economizará tempo no início do tratamento. Aqui estão algumas perguntas que seu médico poderá fazer durante o exame:
- Quais são os seus sintomas?
- Quando você notou esses sintomas pela primeira vez?
- Sua dor está piorando?
- Qual a intensidade da sua dor no joelho? É forte ou leve?
- A dor no joelho incomoda você antes, durante ou depois dos treinos ou é uma dor constante?
- A dor está relacionada ao inchaço do joelho, ao bloqueio do movimento do joelho ou é instável?
- Qual é o seu regime regular de exercícios e treinamento esportivo?
- Você consegue realizar seus exercícios no mesmo nível ou é difícil?
- Você tem sintomas que afetam sua capacidade de realizar tarefas comuns: subir escadas, sentar em uma cadeira, descer escadas?
- Você já tentou se automedicar em casa? Se sim, quais remédios ajudaram a aliviar a condição?
- Você teve alguma lesão recente que poderia ter levado seu joelho a estar na condição atual?
- Quais doenças foram diagnosticadas em você?
- Quais medicamentos você está tomando atualmente, incluindo vitaminas e suplementos?
Testes e Diagnóstico de Tendinite
Durante o exame, o médico pode aplicar pressão em diferentes partes do joelho para identificar onde você está sentindo dor. A dor associada à tendinite do joelho geralmente se concentra na parte frontal do joelho, logo abaixo da patela.
O médico diagnosticador também pode sugerir um ou mais dos seguintes testes diagnósticos:
Raios-X: eles nem sempre mostram a condição dos tendões do joelho, mas podem ajudar a descartar outros problemas ósseos que podem estar causando dor no joelho.
Ultrassom: Este teste usa ondas sonoras para criar uma imagem do seu joelho, mostrando exatamente onde os tendões estão rompidos.
Ressonância magnética (RM). A ressonância magnética utiliza um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens mais detalhadas do que as imagens de ultrassom. A ressonância magnética pode mostrar alterações mais sutis nos tendões do joelho.
Quando consultar um médico?
Consulte seu médico se sua dor:
- Não para ou piora
- Afeta sua capacidade de realizar atividades diárias de rotina
- Acompanhado de inchaço no joelho ou vermelhidão - ou ambos
Tratamentos e medicamentos para tendinite
Os médicos geralmente começam com procedimentos menos invasivos antes de considerar outras opções, como cirurgia.
Medicação
Analgésicos como ibuprofeno ou naproxeno podem proporcionar alívio temporário da dor associada à tendinite do joelho.
Terapia
Uma variedade de técnicas de fisioterapia pode ajudar a reduzir os sintomas associados à tendinite do joelho, incluindo:
Exercícios de alongamento: exercícios de alongamento regulares e consistentes podem ajudar a reduzir espasmos musculares e alongar músculos e tendões.
Exercícios de fortalecimento. Músculos do quadril fracos podem sobrecarregar ainda mais os tendões do joelho. Exercícios de fortalecimento para músculos do quadril fracos podem ajudar a resolver esse problema e também reduzir os sintomas da dor da tendinite no joelho.
Faixa para Tendão do Joelho. A faixa aplicará pressão nos tendões do joelho. Isso pode ajudar a distribuir as forças para as áreas ao redor do tendão, o que pode ajudar a aliviar a dor.
Iontoforese: Esta terapia envolve a distribuição de corticosteroides pela pele usando correntes elétricas suaves.
Procedimentos cirúrgicos e outros
Se os métodos de tratamento conservador não ajudarem, o traumatologista pode sugerir outros métodos de tratamento, como:
Injeções de corticosteroides. Com base nos resultados do ultrassom, injeções de corticosteroides são aplicadas ao redor do tendão do joelho. Isso pode ajudar a aliviar a dor no joelho. Mas esses tipos de medicamentos também podem enfraquecer os tendões e torná-los mais suscetíveis a rupturas.
Injeções de plasma rico em plaquetas. Injeções de plasma rico em plaquetas foram testadas em pacientes com dor crônica no tendão do joelho. Pesquisas nessa área estão em andamento. Especialistas sugerem que essas injeções promovem a formação de novo tecido e ajudam a curar o tendão danificado.
Cirurgia: Se as abordagens conservadoras não ajudarem após muitos meses de tratamento, em casos raros, seu médico poderá sugerir uma cirurgia para o tendão do joelho. Algumas dessas cirurgias podem ser realizadas por meio de pequenas incisões ao redor do joelho.
Estilo de vida e remédios caseiros
Se você sabe que tem tendinite no joelho, considere as seguintes abordagens para aliviar a dor em casa:
Analgésicos: medicamentos como ibuprofeno e naproxeno podem proporcionar alívio temporário da dor associada à tendinite do joelho.
Evite atividades que causem dor. Isso pode significar mudar temporariamente para esportes mais leves. Não tente se exercitar com dor, pois isso pode danificar os tendões do joelho.
Gelo. Aplique gelo após atividades físicas que causem dor. Coloque o gelo em um saco plástico e envolva-o em uma toalha. Ou experimente uma massagem com gelo.
Prevenção de tendinite
Para reduzir o risco de desenvolver tendinite no joelho, siga estas etapas:
Não pratique esportes com dor. Assim que notar que o exercício está causando dor no joelho, faça uma pausa e aplique gelo na área dolorida enquanto descansa. Enquanto o joelho estiver em repouso, evite atividades que sobrecarreguem os tendões.
Fortaleça seus músculos. Músculos fortes nas coxas são mais capazes de lidar com os tipos de estresse físico que podem causar distensão e, consequentemente, tendinite. Exercícios que reduzem a carga nas pernas são especialmente úteis.
Melhore sua técnica de movimento. Se sua técnica de exercício for falha, você pode estar se expondo a problemas de sobrecarga nos tendões do joelho.
Considere fazer aulas com um profissional quando começar a praticar um novo esporte ou usar equipamento de exercício.