Intoxicação tuberculosa em crianças e adolescentes

A intoxicação por tuberculose em crianças e adolescentes ocorre quando a tuberculose é infectada eo desenvolvimento de uma infecção tuberculosa primária sem manifestações locais determinadas por métodos radiológicos e outros métodos de pesquisa.

A intoxicação por tuberculose é detectada em crianças (adolescentes) com primeiro positivo, aumentando o curso de observação e reações hiperérgicas à tuberculina. Caracteriza-se pela atividade do processo de tuberculose e é acompanhada dos seguintes sintomas:

• deterioração do estado geral da criança (adolescente), são expressas no aumento periódico da temperatura corporal para subfebrile, falta de apetite, o aparecimento de distúrbios neurovegetativos (aumento da excitabilidade nervosa ou seu ugniteniem, cefaleias, taquicardia);
• um ligeiro aumento nos gânglios linfáticos periféricos (micro-polianidia) com fenômenos de periadenite;
• um ligeiro aumento no fígado (menos frequentemente - o baço);
• parando ganho fisiológico ou falta de peso corporal;
• tendência para doenças intercorrentes;
• uma alteração no padrão de sangue periférico (aumento notável da ESR, mudança da fórmula leucocitária para a esquerda, eosinofilia, linfopenia);
• mudança no estado imunológico (diminuição do número de linfócitos T e sua atividade funcional).

A especificidade dos distúrbios funcionais descritos deve ser confirmada por um exame minucioso da criança (adolescente) para eliminar doenças inespecíficas. Durante o exame, é necessário utilizar métodos de diagnóstico modernos, incluindo radiografia em projeções diretas e laterais, tomografia mediastinal em várias projeções, broncoscopia, testes de tuberculina (hemotuberculina, imunotuberculina, etc.) antes e após a injeção subcutânea de tuberculina-10-20 TE PPD-L. Bem como estudo bacteriológico.

O diagnóstico de intoxicação por tuberculose em crianças e adolescentes inclui um exame obrigatório para excluir a localização rara da tuberculose com lesões dos órgãos da cavidade abdominal ou pequenas formas de tuberculose dos linfonodos intratorácicos.

O diagnóstico diferencial é realizado com lesões crônicas não específicas dos órgãos ORL, invasões helmínticas e outras doenças acompanhadas de sinais de síndrome geral de intoxicação.