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Influenza: sintomas
Última revisão: 23.04.2024
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A gripe é uma doença aguda com um curto período de incubação (de 10 a 12 horas a vários dias).
A gripe sempre começa de forma aguda. Existem sintomas típicos de gripe: um sentimento de fraqueza, dores nos músculos e articulações, calafrios. A temperatura pode aumentar de subfebril para hipertermia durante várias horas, atingindo o máximo no primeiro dia da doença. A gravidade da febre reflete a gravidade da intoxicação, mas esses conceitos não podem ser totalmente identificados. Às vezes, a alta temperatura, os sinais de intoxicação são mal expressos (muitas vezes em jovens que pegaram a gripe causada pelo vírus da gripe A-H1N1). Hipertermia eles têm um curto prazo, e, posteriormente, a doença prossegue com um grau médio de gravidade.
A duração do período febril é de 2-5 dias, raramente até 6-7 dias, e então a temperatura diminui lticamente.
Os primeiros sintomas da gripe são dor de cabeça, o principal sinal de intoxicação. A dor de cabeça geralmente está localizada na parte frontal, especialmente na região dos arcos superciliais, às vezes tem um caráter retroorbitário. Em idosos, a dor de cabeça é frequentemente difusa. A sua gravidade varia, mas na maioria dos casos é moderada. Uma dor de cabeça severa em associação com insônia, alucinações, vômitos repetidos ocorre em pacientes com um curso severo da doença, muitas vezes acompanhado por uma síndrome meníngea. Em adultos, ao contrário das crianças, a síndrome convulsiva raramente se desenvolve. Durante uma tosse seca e dolorosa, combinada com vômitos, há dor muito severa nas partes superiores dos músculos retos e nos músculos intercostais na linha de fixação do diafragma ao tórax.
A síndrome catarral é a segunda síndrome dominante na gripe (na maioria dos pacientes é representada por traqueíte), mas muitas vezes recua em segundo plano. Em alguns casos, esta síndrome é fraca ou ausente. A duração da manifestação da síndrome catarral é de 7 a 10 dias, a tosse dura mais. A mucosa da nasofaringe é seca, hiperêmica, edematosa. O inchaço da concha nasal dificulta a respiração. A rinorréia nos primeiros dias é escassa ou ausente, mais tarde há uma secreção serosa, mucosa ou suculenta do nariz. Desde o primeiro dia da gripe, a transpiração e a secura ocorrem por trás do esterno. Mucosa na parte posterior da faringe é hiperêmica e seca.
Os tons do coração são abafados, às vezes o sopro sistólico é ouvido no topo. Um terço dos pacientes desenvolveu uma bradicardia relativa, em 60% dos pacientes, o pulso corresponde à temperatura corporal. Às vezes, uma taquicardia é detectada. A taquicardia persistente no meio da doença dá um prognóstico desfavorável, especialmente em pessoas de grupos etários mais velhos com doenças crônicas do coração, vasculares e respiratórias. Em pacientes com gripe, uma diminuição da pressão arterial é detectada. Em pacientes com doença hipertensiva no período de convalescença, o desenvolvimento de uma crise hipertensiva é possível.
A língua está densamente revestida com um revestimento branco, não engrossado. O apetite é reduzido. A presença de uma síndrome dispeptica no contexto de febre e intoxicação exclui a presença de influenza e é causada pelo desenvolvimento de outra doença viral infecciosa (enterovírus, rotavírus, vírus norvolc) ou etiologia bacteriana. O fígado e o baço com a gripe não são aumentados. Não ocorrem violações da micção com uma forma de influenza sem complicações.
Com a gripe não complicada, a leucopenia ocorre frequentemente com eosinopenia e neutropenia com um pequeno talo na direção esquerda, bem como linfocitose relativa e monocitose. O grau de leucopenia é diretamente proporcional à gravidade da toxicosis. ESR na maioria dos pacientes é normal. Quando o exame de raios X dos pulmões em um período agudo da doença, um aumento no padrão vascular é revelado.
Classificação da gripe
Os sintomas da gripe podem variar significativamente dependendo da idade dos pacientes e do estado do sistema imunológico; serotipo do vírus, sua virulência, etc.
Alocar:
- Influenza sem complicações;
- gripe complicada.
De acordo com a gravidade da corrente,
- luz;
- de severidade moderada;
- pesado.
Às vezes eles libertam uma gripe elétrica. A gravidade da gripe não complicada é determinada pela gravidade e duração da intoxicação.
Complicações da gripe
A pneumonia é uma das complicações freqüentes da gripe. Desenvolvido no contexto de uma infecção viral, a pneumonia é referida como a principal bactéria viral-bacteriana (mais comumente estreptocócica e estafilocócica). Eles são mais frequentemente desenvolvidos em pacientes do grupo de "alto risco": com doenças crônicas dos pulmões e do coração, idosos. A pneumonia estafilocócica e pneumocócica na presença de toxicosis grave, característica da gripe, é difícil de diagnosticar. A pneumonia estafilocócica é caracterizada por uma natureza "rastejante" e propensão à destruição do tecido pulmonar.
A pneumonia de Postgrippoznoe, que se desenvolve no final do 1º - o início da 2ª semana do curso da gripe, é mais fácil de diagnosticar. O tratamento antibiótico dá bons resultados. A pneumonia pode ter caráter intersticial e focal. A pneumonia Postgrippoznoe é perigosa para pessoas de grupos mais velhos. Em tais pacientes, a doença pode prosseguir como uma pneumonia de descarga pseudo-lórea.
A forma rápida da gripe com curso intenso pode resultar em morte em 2-3 dias (desenvolve edema hemorrágico agudo dos pulmões no contexto de intoxicação grave). Desde as primeiras horas há febre alta, dispnéia e cianose aumentam rapidamente. Há muita sangrenta, às vezes espumosa, fleuma. Nas radiografias, identificar focos de escurecimento em forma redonda ou irregular. O silenciamento do som de percussão está ausente ou ligeiramente expresso. Nos dias que se seguem, no contexto de febre alta e dispnéia repentina, ND aumenta. Desenvolver um coma hipóxico e colapso.
Uma grave complicação da gripe é o edema do cérebro. Caracteriza-se por: dor de cabeça severa, vômitos, surdez, perda de consciência, aumento da pressão sanguínea, perda respiratória, bradicardia, síndrome meníngea, fenômenos estagnados do fundo.
Complicações freqüentes da gripe são sinusite e otite; A pielonefrite e a pielquelite ocorrem com menos frequência. Outras complicações são possíveis: síndrome diencefálica, meningoencefalite e síndrome de ingestão enzimática. A gravidade do curso e o desfecho da doença são afetados por patologias crônicas concomitantes e distúrbios neuroendomínticos.
Mortalidade e causas de morte em caso de gripe
A gripe tem uma letalidade, que não excede 1-2%. Os sintomas graves da gripe podem indicar tais condições: edema cerebral, edema pulmonar hemorrágico, insuficiência vascular aguda.