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Gripe aviária - Tratamento e prevenção
Última revisão: 06.07.2025
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Se o diagnóstico de influenza A (H5N1) for confirmado, o tratamento para gripe aviária é realizado na ala de isolamento do hospital. Durante todo o período agudo da doença, é necessário permanecer acamado. Recomenda-se uma dieta completa, rica em vitaminas e com quantidade suficiente de líquidos.
[ Tratamento etiotrópico da gripe aviária
O tratamento etiotrópico da gripe aviária baseia-se na prescrição de oseltamivir (tamiflu), um medicamento antiviral pertencente à classe dos inibidores da neuraminidase. É prescrito na dose de 75 mg por via oral, duas vezes ao dia, durante sete dias. É possível aumentar a dose para 300 mg. Rimantadina (remantadina, algirem) também pode ser utilizada.
Tratamento patogênico da gripe aviária
O tratamento patogênico consiste na desintoxicação. De acordo com as indicações clínicas, a administração intravenosa de soluções cristaloides é utilizada para corrigir o equilíbrio ácido-base e o equilíbrio eletrolítico.
Nas formas clínicas graves da doença, glicocorticoides e aprotininas são indicados. No desenvolvimento de SDRA, o tratamento é realizado em unidade de terapia intensiva com suporte respiratório obrigatório e administração de surfactante.
O tratamento sintomático da gripe aviária é realizado de acordo com as indicações. Os convalescentes recebem alta hospitalar no máximo sete dias após o restabelecimento da temperatura corporal normal.
Recomenda-se que todos aqueles que entraram em contato com pacientes com influenza A (H5.N1) fiquem em observação médica por sete dias, com a temperatura corporal aferida duas vezes ao dia. Se a temperatura aumentar, ocorrer tosse e dificuldade para respirar, procure ajuda médica imediatamente.
Como prevenir a gripe aviária?
Prevenção específica da gripe aviária
O monitoramento global sob os auspícios da OMS permite a rápida detecção de um vírus perigoso e o início da produção em massa de uma vacina contra a gripe aviária. A vacinação em massa pode começar em nove meses. Atualmente, é importante implementar medidas antiepidêmicas de alta qualidade com o objetivo de reduzir a prevalência da gripe humana. Em particular, é necessário aumentar o número de pessoas vacinadas, o que reduzirá a taxa de incidência e, possivelmente, a suscetibilidade à nova variante do vírus. Em alguns países, uma quantidade limitada de vacinas é produzida contra variantes antigênicas do vírus. De acordo com as previsões, elas são as candidatas mais prováveis para um novo vírus pandêmico.
Prevenção não específica da gripe aviária
O principal método de combate à gripe aviária é o extermínio completo da população de aves em granjas infectadas, e as pessoas que entram em contato com elas e realizam sua destruição devem trabalhar com respiradores e roupas especiais. Grande importância é atribuída à desinfecção com compostos de amônio quaternário não tóxicos (acepur). Eles são facilmente neutralizados por sabões e outros detergentes. Medidas de quarentena são implementadas, a exportação de aves e ovos das regiões afetadas é proibida. A vacinação é realizada em granjas e granjas avícolas vizinhas, mas sua eficácia e viabilidade são questionáveis. A presença de anticorpos em aves vacinadas complica o monitoramento, pois não permite a diferenciação da infecção; também há informações de que a vacinação contribui para a mutação do vírus.
A gripe aviária pode ser trazida para a Ucrânia por aves migratórias. No entanto, as condições de criação na Ucrânia (criação predominantemente fechada de aves, baixa probabilidade de contato com porcos e contato menos próximo entre pessoas e animais do que no Sudeste Asiático) praticamente excluem a possibilidade do surgimento de um vírus associado. Nesse sentido, as principais medidas devem ser direcionadas à prevenção da transmissão do vírus de países onde ele possa ocorrer. Para tanto, o controle sanitário nas fronteiras deve ser reforçado e o uso de máscaras respiratórias deve ser recomendado; sua eficácia preventiva chega a 98%.