Imunoglobulina Anti-Rhesus

A imunoglobulina anti-Rhesus é uma substância derivada de proteína utilizada em vários campos da medicina. A sua principal aplicação está associada à prevenção do conflito Rh (utilização em ginecologia e obstetrícia, transplantologia, hematologia e transplante de tecidos). Como mostram as estatísticas, o principal percentual da droga é usado na ginecologia.

Imunoglobulina anti-Rhesus: prós e contras

A substância ativa tem um efeito imunoestimulante, neutraliza o fator Rh. Ele atua como componentes biologicamente ativos de origem natural. Existem inúmeras controvérsias em relação à indicação da imunoglobulina anti-rhesus. Alguns são a favor de seu uso, outros são contra. Mas, em qualquer caso, há muitas informações que indicam eficácia.

É comprovado de forma convincente que a principal ação do fármaco visa a estabilização dos processos bioquímicos e a prevenção da reação de aglutinação entre grupos sanguíneos de diferentes fatores Rh. Como você sabe, o fator Rh é uma proteína que está presente no sangue de pessoas Rh-positivas e ausente no sangue de pessoas Rh-negativas. Se uma pessoa com rhesus negativo for injetado com sangue com rhesus positivo durante a transfusão, ocorre uma reação de aglutinação, na qual os glóbulos vermelhos se unem, são destruídos, o que leva à coagulação sanguínea completa, a formação de coágulos sanguíneos com posterior morte da pessoa. Um quadro semelhante é observado com os transplantes de órgãos.

Previne a rejeição de tecidos transplantados, abortos espontâneos, abortos espontâneos, aumenta significativamente o número de natimortos, abortos espontâneos, mortalidade materna e complicações pós-parto. As diferenças no fator Rh entre uma mulher e um homem podem causar a incapacidade de conceber.

Tendo em vista que a imunoglobulina anti-rhesus previne a reação de aglutinação celular, atua como meio de prevenir a isoimunização, dificilmente se pode opor ao seu uso no curso do tratamento. No entanto. Pois a indicação desse medicamento só pode ser defendida após um exame minucioso, visto que seu uso incorreto também pode acarretar graves consequências, até e inclusive a morte. Portanto, é extremamente importante saber o tipo de sangue da pessoa que receberá o tratamento. Esta informação é verificada várias vezes. [1]

Indicações Imunoglobulina anti-rhesus

Deve-se ter em mente que a ferramenta é extremamente perigosa e requer uma abordagem séria e pesquisas preliminares. Ao usar esta ferramenta de forma incorreta, pode ocorrer um resultado letal, portanto podemos dizer que neste caso não há margem para erro. Um especialista puramente deve prescrever o remédio, deve haver boas razões para isso. [2]

O conflito de Rhesus em qualquer uma de suas manifestações é uma base direta para a indicação da imunoglobulina anti-Rhesus. Uma indicação de uso é uma situação em que a mãe atua como uma pessoa Rh-negativa e é sensibilizada ao fator Rh da criança, que por sua vez é Rh-positivo. Nesse caso, qualquer situação associada à entrada do sangue da criança no corpo da mãe requer a introdução imediata de imunoglobulina. Isso geralmente é feito dentro de três dias do contato real ou provável. Isso é feito após o parto, ou para fins de profilaxia em poucos dias do parto, bem como antes ou depois de quaisquer manipulações quando o sangue fetal pode entrar em contato com o sangue da mãe, por exemplo, durante a realização de uma biópsia, no caso de abortos espontâneos e abortos, durante amniocentese e outros eventos semelhantes, e também com ferimentos. Inclui também casos de transplante de material biológico, transfusão de sangue e massa eritrocitária. [3]

Forma de liberação

O medicamento tem aspecto líquido, transparente e incolor. Um líquido escuro é um sinal de contaminação. Quando translúcido contra a luz do dia, o líquido pode ser opalescente, com um leve brilho na superfície do líquido. Basicamente, a ampola contém 1 ml de líquido, que se destina a 1 dose. São acondicionados em caixa de papelão (10 ampolas por caixa). Além disso, uma faca de ampola é colocada na caixa. Agite a ampola antes de usar, pois a solução tende a formar um precipitado.

O medicamento é produzido sob vários nomes comerciais, porém, o único princípio ativo possível é a imunoglobulina humana, com tropismo em relação aos receptores Rh. Na indústria farmacêutica, estão à venda: camrow, hyperrow, immunoro cedrione, ressonante e o próprio Ig anti-rhesus. As características farmacológicas são as mesmas em todas as preparações, a substância ativa é a mesma.

• Camrow

Fabricado em Israel. Semelhante ao puro doméstico. Uma ampola contém uma única dosagem.

• Hyperrow

A composição inclui imunoglobulina humana. Deve-se ter em mente que a imunoglobulina não penetra a barreira transplacentária, portanto, não prejudica o feto. Ele reduz a sensibilização e destrói o fator Rh apenas no sangue da mãe, mas não no sangue do bebê.

• Immunoro Kedrione

Pó para preparar uma suspensão. Immunoro Kedrione é produzido na Itália.

• Ressonativo

O Resonative é produzido na Suécia e está disponível na forma de ampolas com dosagem de 150 mcg e 300 mcg.

• Imunoglobulina D anti-Rhesus

Ele viola as propriedades bioquímicas básicas e o nível de atividade do fator Rh, e também reduz a suscetibilidade (sensibilização) do corpo em relação a este fator. A imunoglobulina contribui para o fato de que a sensibilidade do organismo a esta substância é drasticamente reduzida, respectivamente, não sendo produzidos anticorpos. A imunoglobulina D anti-Rhesus é produzida por fabricantes nacionais e é usada em muitos campos da medicina.

Farmacodinâmica

Por falar em farmacodinâmica, é importante destacar que a própria substância pertence ao grupo dos componentes proteicos (imunoglobulinas), que têm efeito corretivo nos componentes moleculares e celulares e nos mecanismos metabólicos.

Em caso de violação de hemocomponentes individuais, corrige o estado, com diminuição do estado funcional de imunidade, estimula sua atividade, com tendência à agressão autoimune contra o fundo de hiperfunção e tensão da imunidade, tem uma normalização (efeito inibitório ) Mas a principal ação é que a droga evite o conflito de rhesus.

Farmacocinética

Ao analisar as características da farmacocinética, deve-se observar que ela possui um alto grau de atividade imunológica.

A droga circula no sangue por um longo tempo, pelo menos 3-4 semanas, proporcionando assim um efeito protetor.

Dosagem e administração

Efeitos colaterais, danos e danos ao organismo raramente são causados, principalmente com o uso indevido do medicamento, bem como com forte tendência a reações alérgicas. Por exemplo, algumas pessoas, especialmente aquelas que têm tendência a uma reação de hipersensibilidade imediata, podem desenvolver edema de Quincke, choque anafilático e um ataque de asfixia. Mas isso raramente acontece.

• O momento da introdução da imunoglobulina anti-rhesus

O período recomendado são os primeiros três dias após o fator Rh entrar na corrente sanguínea. Na verdade, quanto mais cedo o medicamento for administrado, mais fácil será prevenir as consequências.

• Onde a imunoglobulina anti-rhesus é injetada?

Recomenda-se injetar por via intramuscular. Onde exatamente a picada é determinada pelo médico. O local ideal é o quadrante superior externo do glúteo máximo. Mas eles também injetam na frente da coxa (músculo da coxa), no ombro (bíceps).

• Anticorpos após imunoglobulina anti-rhesus

Em resposta a este componente proteico, são formados anticorpos. Mas, após a introdução da imunoglobulina anti-rhesus, eles são neutralizados e a sensibilização do corpo também é reduzida.

• Títulos de anticorpos imunoglobulina anti-rhesus

Existem 2 tipos de títulos de anticorpos da imunoglobulina anti-rhesus: 1.500 e 3.000 UI da substância, o que corresponde a uma dosagem de 150 μg e 300 μg. Esta é uma dosagem única para uma administração. A quantidade máxima da droga aparece no sangue após 24 horas, continua a circular no sangue por 4-5 semanas, protegendo o corpo dos efeitos destrutivos.

Aplicação para crianças

O tratamento da doença hemolítica em crianças requer o uso de imunoglobulina imunoespecífica (grupo imunoglobulina G). Uma característica distintiva desta droga é que o principal mecanismo de sua ação visa estimular a função da hematopoiese, estimulação geral do sistema imunológico, diminuindo a sincronicidade do organismo, proporcionando proteção antiviral, antibacteriana e antitóxica. Deve-se ressaltar que, dependendo das necessidades do corpo da criança, vários meios podem ser usados: anti-estafilocócico, anti-herpes, anticitomegalovírus.

Uso Imunoglobulina anti-rhesus durante a gravidez

Se os anticorpos para Rh são formados no corpo de uma mulher grávida, eles visam primeiro neutralizar o fator Rh que entrou no sistema circulatório da mulher e, em seguida, no próprio feto como uma fonte que sintetiza substâncias perigosas para a vida de uma mulher. Na ausência de tratamento, várias complicações geralmente se desenvolvem na mãe, na criança, até um resultado letal.

• Imunoglobulina anti-rhesus após o parto

Prescrito por vários dias após o parto e as injeções são administradas por pelo menos três dias consecutivos. Isso contribui para o fato de que uma substância entra no corpo da mãe que reduz sua atividade contra os componentes dos eritrócitos da criança. Conseqüentemente, o conflito Rh é evitado.

• Imunoglobulina anti-Rhesus após aborto, aborto espontâneo

O tempo de introdução deve ser mínimo. Assim que houver a menor probabilidade de um resultado negativo, as injeções são aplicadas imediatamente. É recomendado para várias atividades que envolvem a ingestão do fator Rh no corpo (durante o transplante, infusão de massa eritrocitária).

Contra-indicações

É proibido injetar a droga em crianças recém-nascidas. É impossível aplicar para mulheres no parto e parturientes que são sensibilizadas ao fator Rh, ou seja, possuem anticorpos contra ele no sangue.

Efeitos colaterais Imunoglobulina anti-rhesus

A droga é prejudicial para indivíduos Rhesus positivos. Os efeitos colaterais estão associados à destruição do fator Rh e à inativação de anticorpos contra ele. Claro, isso é perigoso para as pessoas que são positivas nessa base. É importante notar que traz benefícios indiscutíveis para as pessoas com status negativo. Não estão excluídos cefaleias, náuseas ligeiras, disfunções dispépticas, dificuldade de coordenação dos movimentos e cefaleias ligeiras.

Overdose

A sobredosagem não foi descrita na prática. Mas em fontes teóricas há uma indicação: exceder a dose pode levar à estimulação excessiva do sistema imunológico, causar agressão auto-imune.

Interações com outras drogas

Não entra na reação de interação (substância natural, origem proteica).

Imunoglobulina Rhesus e álcool

Normalmente no corpo de uma pessoa sensibilizada, não entra em interação e reações químicas. Em teoria, isso nos permite supor que ele pode ser combinado com o álcool. Mas, como mostra a prática, é melhor não fazer isso.

O fato é que a imunoglobulina é um anticorpo, e todos os anticorpos são enzimas. Eles são sintetizados no corpo e quaisquer substâncias podem ter efeitos inibitórios e estimulantes sobre eles. O álcool não é exceção. O álcool estimula a enzima álcool desidrogenase no corpo, que decompõe o álcool e seus produtos de decomposição. Assim, o álcool tem a capacidade de estimular a atividade enzimática. Como resultado de uma reação cruzada entre a imunoglobulina e a álcool desidrogenase, como outras enzimas, pode ocorrer uma reação. A atividade excessiva, bem como a atividade retardada, pode afetar negativamente o estado de saúde, a atividade enzimática, a composição e as propriedades do sangue. É importante notar que isso pode interromper todos os processos bioquímicos em geral, bem como levar a uma violação dos níveis hormonais e do estado imunológico. Esse estado de coisas não só não contribui para a normalização do quadro, mas também agrava a patologia.

Condições de armazenamento

O medicamento deve ser armazenado sob estrita observância das condições de armazenamento. Recomenda-se guardar no refrigerador a uma temperatura não superior a 10-12 graus e não inferior a 2 graus. Transporte na mesma temperatura. Armazene na embalagem original. Imediatamente antes da injeção, retire da geladeira e mantenha por 1,5-2 horas em temperatura ambiente para que o medicamento aqueça um pouco. Não deve ser deixado sob a luz solar direta e perto de radiadores de aquecimento central, aquecedores.

Validade

Quanto à preparação não embalada, seu prazo de validade é de 2 a 3 anos. O frasco aberto não pode ser armazenado, ele é imediatamente descartado (uma ampola foi projetada para uma injeção, que é administrada uma vez).

Análogos

Como análogos, podem ser considerados todos os medicamentos, cujas substâncias ativas são a imunoglobulina D anti-rhesus humana. Pode ser uma droga doméstica com o mesmo nome. Além disso, análogos estranhos são usados, tais como: hiperrow, camrow, immunoroedrion, ressonante e outras drogas.

Avaliações

Se analisarmos os comentários, podemos notar que os positivos prevalecem entre eles. Avaliações negativas foram atendidas apenas 2 vezes e foram associadas ao uso indevido da droga e sua intolerância individual. No primeiro caso, desenvolveu-se uma alergia em forma de urticária e a temperatura local aumentou no local da picada (o medicamento foi injetado incorretamente ou a suspensão foi preparada incorretamente).

No segundo caso, desenvolveu-se intolerância ao medicamento imunoroedrião. A menina queixou-se de dor de cabeça, tontura, náusea, vômito e inchaço. Talvez isso se deva ao fato de incluir também outros componentes, em particular substâncias auxiliares. Nesse caso, o medicamento foi substituído por uma imunoglobulina anti-rhesus doméstica pura e o quadro voltou ao normal. Fora isso, as avaliações foram positivas: a droga efetivamente eliminou e preveniu o conflito Rh. Uma característica é que o medicamento age rapidamente e requer uma única administração. Ele permanece no sangue por até 5 semanas, fornecendo proteção confiável para o corpo.