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Saúde

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Hormona tiroideia no sangue de recém-nascidos (teste para o hipotiroidismo congénito)

 
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025
 
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O hipotireoidismo congênito pode ser causado por aplasia ou hipoplasia da glândula tireoide em recém-nascidos, deficiência de enzimas envolvidas na biossíntese dos hormônios tireoidianos e deficiência ou excesso de iodo durante o desenvolvimento intrauterino. A causa também pode ser a ação de radionuclídeos de iodo, visto que a partir de 10 a 12 semanas de desenvolvimento intrauterino, a glândula tireoide do feto começa a acumular iodo. As manifestações clínicas do hipotireoidismo congênito incluem grande peso corporal do recém-nascido; inchaço das mãos, pés, face, pele densa; hipotermia; reflexo de sucção fraco; ganho de peso intenso.

Valores de referência (norma) da concentração do hormônio estimulante da tireoide no sangue de recém-nascidos

Idade

Nível de TSH neonatal, mUI/L

Recém-nascido

<20

Dia 1

11,6-35,9

Dia 2

8,3-19,8

Dia 3

1,0-10,9

4-6º dia

1,2-5,8

Em caso de suspeita de hipotireoidismo congênito, a dosagem do hormônio tireoestimulante é realizada entre o 4º e o 5º dia após o nascimento. Um aumento nos níveis do hormônio tireoestimulante é considerado uma indicação para tratamento com hormônios tireoidianos. O tratamento inicia-se, no máximo, entre o 5º e o 17º dia após o nascimento. A adequação da dose do medicamento é controlada pela concentração de CT4 e do hormônio tireoestimulante.

Se o hipotireoidismo estiver combinado com insuficiência crônica do córtex adrenal, a correção da condição com corticosteroides e a seleção cuidadosa das doses do hormônio tireoidiano são necessárias para evitar crise adrenal.

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