Hipotiroidismo na menopausa

O hipotireoidismo é uma doença que ocorre devido à deficiência de hormônios tireoidianos no corpo – observa-se uma diminuição dos níveis de hormônios tireoidianos no sangue. O hipotireoidismo durante a menopausa geralmente se manifesta em sua forma primária. Devido a processos atróficos na glândula tireoide, o funcionamento das células tireoidianas é interrompido.

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Causas hipotiroidismo na menopausa

Embora muitas mulheres apresentem hipotireoidismo durante a menopausa, a relação entre a tireoide e a menopausa raramente é considerada. A tireoide é um elo fundamental no metabolismo, nas trocas energéticas, na temperatura corporal e no controle do peso, além de afetar a fala, os processos de pensamento, a vida sexual e o sono. A causa dos distúrbios pode ser fatores como má nutrição, estresse, influências ambientais negativas e problemas hereditários. Além disso, o desenvolvimento do hipotireoidismo pode começar devido à disfunção de outros órgãos (por exemplo, as glândulas suprarrenais), que afetam a atividade da tireoide.

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Sintomas hipotiroidismo na menopausa

Os sintomas da menopausa e os sinais do hipotireoidismo são bastante semelhantes, pois o sistema reprodutor está intimamente ligado à glândula tireoide. Durante a menopausa, o corpo da mulher reduz a produção de hormônios sexuais, e esse é um processo natural. Com o hipotireoidismo, há também uma deficiência na produção hormonal, razão pela qual a mulher se sente cansada, sofre com falta de concentração, ganho de peso, queda de cabelo — esses mesmos sinais aparecem durante a menopausa precoce. Os sintomas mais perceptíveis do hipotireoidismo são condições que surgem devido à desaceleração dos processos metabólicos — inibição e apatia, diminuição do desempenho e da atividade mental, um estado de fraqueza geral, fala lenta, memória prejudicada, inchaço dos membros e rosto inchado, bem como uma sensação de frio.

Complicações e consequências

A complicação mais perigosa desta doença é o coma hipotireoidiano ou mixedematoso, que pode levar à morte.

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Diagnósticos hipotiroidismo na menopausa

A causa dos sintomas característicos do hipotireoidismo e da menopausa pode ser identificada por meio de exames de sangue para verificar os níveis hormonais. Os parâmetros laboratoriais que auxiliam no diagnóstico do hipotireoidismo são os níveis de T3 e T4 livres, bem como o nível de TSH basal.

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Diagnóstico diferencial

Geralmente, é impossível diagnosticar o hipotireoidismo a tempo, pois, em um estágio inicial, seus sintomas são muito inespecíficos e, além disso, podem mimetizar diversas doenças não tireoidianas (isso se deve ao fato de que as lesões detectadas com a falta de hormônios tireoidianos são de natureza multiorgânica). Muitas vezes, os sintomas dessa doença são confundidos com manifestações da menopausa ou do processo natural de envelhecimento do corpo.

Tratamento hipotiroidismo na menopausa

Em caso de hipotireoidismo desenvolvido durante a menopausa, o método de TRH é usado principalmente como tratamento para estabilizar os níveis hormonais. Esses medicamentos contêm um complexo de análogos de progesterona e estrogênio. Além disso, é desenvolvida uma dieta adequada para a paciente, levando em consideração seu peso, idade e gasto energético corporal durante os dias úteis e fins de semana.

Medicação

Entre os medicamentos usados para tratar o hipotireoidismo durante a menopausa estão os seguintes:

• Tiroidina (um medicamento criado à base de glândula tireoide seca de origem animal);
• L-tiroxina, que é um análogo do hormônio T4;
• Triiodotironina, que é um análogo do hormônio T3;
• Tireotom e Tireocomb são medicamentos combinados.

O tratamento hormonal com medicamentos para a tireoide pode durar vários meses ou até anos. A duração dependerá da gravidade da doença, bem como da sua forma.

Remédios populares

A maneira mais natural de auxiliar a função tireoidiana é manter uma dieta saudável. Para melhorar os níveis de T3, você precisa ingerir mais zinco e vitamina A. Também é importante consumir mais alimentos iodados. Para converter T4 em T3, você precisa ingerir selênio. Em geral, alimentos frescos são as melhores fontes de uma variedade de nutrientes.

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Tratamento à base de ervas

O uso de ervas individuais ajuda a criar o equilíbrio certo entre os hormônios progesterona, estrogênio e testosterona durante a menopausa. Na proporção correta, esses hormônios contribuem para o funcionamento saudável do sistema endócrino. Para auxiliar o processo de metabolismo celular na glândula tireoide, você precisa usar sálvia, assim como lúpulo.

Homeopatia

Se o hipotireoidismo causar apenas pequenas perturbações no corpo, o tratamento pode ser realizado sem o uso de agentes hormonais. Nesse caso, o uso de preparações homeopáticas será eficaz.

Graças à homeopatia, o corpo tem a oportunidade de combater a doença por conta própria, o que permite uma recuperação completa com um tratamento bem-sucedido. É importante lembrar que a terapia homeopática não é um processo rápido, podendo durar de 1 a 2 anos. Também deve ser realizada com muito cuidado, pois em alguns casos é necessário tomar o medicamento até 6 vezes ao dia em intervalos regulares.

Entre os medicamentos homeopáticos que auxiliam no hipotireoidismo estão: Spongia, além de Tarentula, Ignatia, Baryta carbonica e Lachesis.

Como perder peso com hipotireoidismo e menopausa?

Para perder peso com hipotireoidismo durante a menopausa, você precisa incluir alimentos ricos em iodo em sua dieta diária. Esses produtos ajudam a manter as funções vitais do corpo e, ao mesmo tempo, não aumentam o peso corporal. Entre eles:

• Produtos com alto teor de tirosina (como iogurtes e leite, além de amêndoas, lentilhas, sementes de abóbora e gergelim, além de peixes, peru e frango, etc.). Ao mesmo tempo, os laticínios devem ser exclusivamente com baixo teor de gordura, para tornar a dieta não apenas o mais eficaz possível, mas também inofensiva;
• Produtos que contêm iodo - peixes e frutos do mar diversos, bem como sal marinho em quantidades limitadas. Além disso, é necessário tomar comprimidos ou pós iodados à base de algas naturais. É importante lembrar que, antes de usar tais medicamentos, é fundamental consultar um médico, pois, às vezes, esses medicamentos apresentam contraindicações.
• Sal iodado (mas lembre-se de que seu uso é permitido no máximo uma vez por semana). O uso frequente é proibido;
• É necessário consumir mais alimentos que contenham proteína - ela é encontrada em ovos de galinha, aves e também em vários frutos do mar;
• A dieta diária também deve incluir alimentos ricos em selênio. Entre eles estão frango e salmão, grãos não refinados, carne bovina magra e laticínios, atum, alho e levedura de cerveja, além de brócolis e castanha-do-pará.

Para perder peso, você definitivamente deve consumir vitamina B e ácidos graxos poli-insaturados, pois eles têm um efeito positivo no equilíbrio hormonal geral e também ajudam a melhorar a condição do corpo. Você também deve beber café, pois ele estimula a glândula tireoide e pode eliminar completamente a maioria dos sinais de hipotireoidismo. O café contém componentes como vitamina B e magnésio.

Também é importante consumir alimentos proteicos – queijos, requeijão e carnes magras. Graças a esses produtos, o metabolismo se estabiliza e o corpo recebe os nutrientes e a energia necessários. Mas, ao mesmo tempo, você não pode consumir esses alimentos em excesso – a dieta deve ser elaborada de acordo com as recomendações do médico assistente. Você não pode elaborar uma dieta sozinho – é preciso consultar um especialista que possa escolher um plano alimentar adequado para o paciente.

Existem também alimentos que não devem ser consumidos nesta dieta, pois interferem na perda de peso efetiva com hipotireoidismo:

• Todos os produtos de soja incluem queijo tofu com leite de soja e, além disso, pasta de missô. A soja não pode ser consumida porque suprime o funcionamento da glândula tireoide, o que é inaceitável em caso de hipotireoidismo;
• Quaisquer vegetais que façam parte do grupo das crucíferas — por exemplo, couve-rábano, couve-de-bruxelas e repolho branco, bem como brócolis e nabos, bem como rutabaga com mostarda. Você não deve excluí-los completamente da sua dieta, pois contêm muitas substâncias úteis, mas a quantidade deve ser severamente limitada;
• É proibido beber água em sua forma bruta (da torneira), pois ela contém elementos como cloro, flúor, etc., que bloqueiam o processo de absorção de iodo;
• Se o paciente tiver sensibilidade aumentada ao glúten, a quantidade de produtos consumidos que o contenham deve ser reduzida. Essa proibição se aplica especialmente à farinha de trigo;
• O volume diário de líquido (água pura) não deve ultrapassar 1,5 litro, pois o excesso causa inchaço intenso, o que resulta no agravamento do quadro, pois não só se inicia o ganho de peso, mas também o desenvolvimento de outros problemas (por exemplo, agravamento da doença).

Prevenção

A maneira mais eficaz de prevenir o hipotireoidismo da tireoide é o consumo de frutos do mar, que contêm grande quantidade de iodo, e o uso regular de sal iodado. Os médicos também recomendam o uso periódico de medicamentos que contenham iodo (por exemplo, "Iodomarin"). O principal requisito é respeitar a ingestão diária de iodo – de 100 a 200 microgramas. O uso descontrolado de medicamentos que contenham iodo pode afetar negativamente o funcionamento da tireoide e provocar o agravamento da doença.

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Previsão

O hipotireoidismo na menopausa, se a paciente estiver em tratamento compensatório, geralmente não causa muito desconforto (exceto pela necessidade de tomar L-tiroxina regularmente) e tem um prognóstico favorável.

Quando o coma hipotireoidiano se desenvolve, a morte ocorre em aproximadamente 80% dos casos.

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