Hérnia vertebral

Uma das doenças mais comuns que causam dor nas costas é a hérnia de disco. A hérnia de disco é uma lesão no anel fibroso do disco intervertebral e o deslocamento de parte do núcleo pulposo para além de suas bordas, resultando na compressão da medula espinhal e dos vasos sanguíneos.

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O que causa uma hérnia de disco?

O principal fator que influencia a formação de uma hérnia vertebral é uma doença como a osteocondrose. Ela pode ocorrer tanto na idade adulta quanto na juventude. Atividade física insuficiente, esforço físico intenso, inatividade física, lesões na coluna, curvatura da postura e excesso de peso podem ser as causas que provocam essa doença.

Quais são os sintomas de uma hérnia de disco?

Um processo inflamatório se desenvolve no local da protrusão, com inchaço, edema e dor nas costas, o paciente se cansa rapidamente, a dor se intensifica durante a atividade física e há uma sensação de dormência e fraqueza muscular. A dor pode irradiar para as pernas e nádegas, ter um caráter lancinante; piora quando a pessoa tosse ou espirra, levanta pesos ou permanece sentada ou em pé por longos períodos. Em estágios mais avançados, os sintomas aumentam significativamente e a dor se torna insuportável.

Fases de desenvolvimento de uma hérnia vertebral

1. O prolapso é o primeiro estágio da lesão discal, no qual as fibras fibrosas começam a se deslaminar. Com tratamento oportuno, o prognóstico para o desfecho da doença é positivo.
2. Protrusão é uma ruptura direta do anel fibroso.
3. Extrusão é a penetração de uma protrusão herniária através do anel fibroso e do ligamento longitudinal que fortalece a coluna vertebral.
4. Sequestro é o processo de separação de uma parte da hérnia dos tecidos circundantes. Isso leva à paralisia grave e à interrupção do funcionamento normal dos órgãos pélvicos.

Hérnia vertebral e seus tipos:

• Hérnia vertebral lombar. Nesta forma da doença, a dor pode irradiar para a perna e região do quadril, ser acompanhada de dormência no pé, dor na virilha e comprometimento da atividade motora na região lombar.
• Hérnia de disco torácica. Esta forma é menos comum que outras, pode imitar dor no coração, tem caráter lancinante e piora com a respiração ofegante e movimentos corporais. Sente-se dormência na região do peito e dor entre as escápulas.
• Hérnia vertebral cervical. Este tipo de doença pode causar tontura, dormência nos membros superiores, distúrbios do sono e da memória, além de mudanças repentinas de pressão. A dor é sentida na escápula e no ombro.

Como uma hérnia de disco é reconhecida?

O principal método usado para detectar uma hérnia de disco é a ressonância magnética.

Este método de exame permite obter todas as informações necessárias sobre o tamanho da hérnia, a largura do canal vertebral, processos inflamatórios e doenças associadas. Para o diagnóstico, o método de tomografia computadorizada com base no uso de raios X também pode ser utilizado, mas frequentemente fornece informações insuficientes sobre o segmento afetado.

Como é tratada uma hérnia de disco?

Métodos de tratamento conservador

• Tração espinhal (horizontal ou vertical) - elimina a pressão nas raízes nervosas, reduz o inchaço dos tecidos circundantes e reduz a tensão nos músculos e tendões.
• Reflexoterapia - alivia dores, inchaços, é um processo de inserção de agulhas especiais em pontos bioativos, tem efeito sedativo e regenerador.
• Hirudoterapia (tratamento com sanguessugas) – alivia a dor, o inchaço, normaliza a pressão arterial e o estado geral.
• A eletroforese é um método fisioterapêutico amplamente conhecido no qual o corpo é exposto simultaneamente à corrente elétrica e a medicamentos.
• A terapia a vácuo (tratamento com ventosas) é um método que ajuda a aliviar a dor de forma rápida e indolor, ativa a microcirculação de fluidos no corpo e remove toxinas do corpo.
• Terapia manual – visa normalizar a amplitude de movimento das articulações intervertebrais, aumentando a elasticidade do aparelho muscular e ligamentar, atuando tanto em vértebras individuais quanto em segmentos inteiros da coluna vertebral com as mãos. Tal procedimento deve ser realizado apenas por um especialista experiente, caso contrário, o corpo pode sofrer danos irreparáveis. O intervalo entre as sessões pode ser de um a sete dias.
• Magnetopuntura é a influência em pontos bioativos usando um campo magnético constante ou alternado.

É importante ressaltar desde já que uma hérnia espinhal não pode ser curada com medicamentos; os medicamentos têm apenas um efeito auxiliar para aliviar os sintomas da doença.

• Terapia anti-inflamatória (anti-inflamatórios não esteroides) – reduz a dor, a rigidez e o inchaço das articulações e ajuda a aumentar a amplitude de movimento. Os medicamentos deste grupo incluem movelis, revmoxicam, diclofenaco, piroxicam, indometacina e cetoprofeno.
• Aplicações com dimexide, novocaína e hidrocortisona na área afetada.
• Medicamentos que aliviam espasmos musculares - sirdalud, baclofeno, miolastina.
• Terapia vitamínica – administração intramuscular de vitamina B, bem como C e E, é prescrita para eliminar problemas neurológicos causados por esta doença e melhorar a sensibilidade dos tecidos.
• Condroprotetores - com a ajuda deles, o processo de regeneração ocorre mais rapidamente e a degeneração do tecido cartilaginoso é retardada. É possível usar glucosamina e sulfato de condroitina. São usados principalmente como tratamento restaurador.

A intervenção cirúrgica para hérnia de disco pode ser realizada nos seguintes casos: falta de resultados positivos do tratamento conservador, protrusão do núcleo pulposo no canal vertebral ou adesão de raízes nervosas ao núcleo, lesão do canal vertebral, deformação extensa do disco espinhal.

Como é prevenida uma hérnia de disco?

Para prevenir a hérnia vertebral na presença de patologias da coluna, são indicados procedimentos de vácuo, acupuntura, exercícios terapêuticos, distribuição uniforme da atividade física, fortalecimento dos músculos das costas e um estilo de vida saudável.