hérnia inguinal em crianças

Esta patologia não é tão comum, geralmente em 2% dos casos. Uma hérnia inguinal nada mais é do que uma protrusão do conteúdo abdominal através do canal inguinal; em crianças, esse processo pode desaparecer espontaneamente. Uma hérnia pode surgir, podendo ocorrer em um dos lados e nos dois ao mesmo tempo. É frequentemente diagnosticada em meninos com menos de um ano de idade.

Código CID-10

A Classificação Internacional de Doenças (CID) inclui doenças do aparelho digestivo, incluindo hérnias. Ela foi identificada com o código CID 10 - K00-K93 Doenças do aparelho digestivo. Um nicho específico aqui é dedicado às hérnias - K40-K46. Elas podem ser diferentes, incluindo unilaterais e bilaterais. As causas para o seu desenvolvimento também variam.

K40 Hérnia inguinal. Inclui hérnias abdominais. K40.0 Hérnia inguinal bilateral com obstrução, sem gangrena. Incluindo obstrução intestinal. K40.1 Hérnia inguinal bilateral com gangrena. K40.2 Hérnia inguinal bilateral sem obstrução ou gangrena. K40.3 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada com obstrução, sem gangrena. Incluindo obstrução intestinal. K40.4 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada com gangrena.

K40.9 Hérnia inguinal unilateral ou não especificada, sem obstrução ou gangrena. Incluindo hérnia inguinal.

Causas de hérnia inguinal em crianças

Existem vários fatores principais que podem causar o desenvolvimento da patologia. Um papel especial é desempenhado pelo excesso de peso do bebê, subdesenvolvimento da parede abdominal, que pode ser hereditário, e trauma na parede abdominal. Essas são as principais causas que podem causar o desenvolvimento de hérnia inguinal em crianças. Essa lista também inclui o esforço físico excessivo.

A alteração patológica é mais frequentemente observada em meninos do que em meninas. Essa combinação de circunstâncias está associada a algumas características do desenvolvimento que ocorrem dentro do útero materno. Em seu estágio de desenvolvimento, os testículos do embrião estão localizados próximos aos rins. Ao descerem para o escroto, arrastam consigo parte do peritônio. Esse processo forma a chamada bolsa escrotal, que se baseia em tecido conjuntivo. Quando o bebê nasce, a bolsa começa a crescer demais e se transforma em um cordão. Às vezes, isso não acontece, então os órgãos abdominais caem nela.

Devido à sua estrutura especial, as meninas não apresentam esse processo. Portanto, elas não desenvolvem hérnia com tanta frequência. Ela pode surgir tanto no nascimento quanto se manifestar ao longo do tempo. Existem vários fatores que contribuem para o seu desenvolvimento. Trata-se de um tecido conjuntivo fraco do peritônio, geralmente ocorrendo imediatamente após o nascimento. Esforços físicos intensos podem levar à patologia. Não é necessário levantar pesos; tosse e até vômitos podem desencadear o processo. Não é difícil eliminar a patologia congênita, assim como a adquirida. Basta realizar um tratamento de alta qualidade ou removê-la cirurgicamente.

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Patogênese

Antes do nascimento, os testículos do menino estão localizados próximos aos rins. Com o tempo, eles começam a descer para seu local habitual, ou seja, o escroto. Eles saem do abdômen através do anel inguinal interno. Esse processo ocorre atrás da cavidade peritoneal. Os testículos iniciam sua passagem pelo canal inguinal. Assim, eles descem gradualmente para seu local permanente, ou seja, o escroto. Esse processo é patogênico, mas às vezes pode ser interrompido. Portanto, se o processo não der certo, os testículos levam consigo a bolsa peritoneal e descem pela frente.

Após a descida dos testículos, a bolsa começa a desaparecer. Se isso não acontecer, a chamada bolsa pode permanecer aberta. Assim, ela participa da formação de um saco herniário específico. Uma bolsa aberta é observada na maioria dos casos. Mais frequentemente, ocorre em bebês prematuros. Basicamente, a bolsa se fecha por volta dos dois anos de idade. Esse processo é causado pela penetração do intestino, o que leva ao estiramento do anel inguinal. Se a bolsa for fechada pela lateral do anel, mas aberta por fora, pode se formar uma cavidade cheia de líquido. É por isso que as hérnias inguinais oblíquas são consideradas defeitos congênitos. Isso se deve a uma violação da atrofia.

Uma protrusão pode ocorrer desde o nascimento ou desenvolver-se um pouco mais tarde. Uma hérnia que surge muito mais tarde é o resultado de uma alça que penetra no intestino ou no saco. Além disso, a própria bolsa herniária pode ter se desenvolvido antes do nascimento. Hérnias inguinais diretas ocorrem devido à fraqueza dos músculos localizados na parte inferior do canal inguinal.

Sintomas de hérnia inguinal em crianças

Externamente, esse processo patológico é representado por uma pequena protrusão, de formato triangular. Ela está localizada acima ou fora do púbis. Nesse caso, é diagnosticada uma hérnia direta. Se estiver localizada acima do escroto, é oblíqua. Quando a criança chora ou grita, a protrusão é pronunciada e pode aumentar significativamente. Você mesmo pode corrigir a hérnia pressionando-a com as mãos. Mas isso só pode ser feito se ela for redutível. Frequentemente, os sintomas de uma hérnia inguinal em crianças incluem um aumento visual no escroto.

O processo patológico é caracterizado pela manifestação de dor aguda localizada na região da virilha. Frequentemente acompanhada de náuseas e vômitos. Nesse caso, os músculos abdominais anteriores podem estar sob forte tensão. Na maioria das vezes, este último sintoma aparece próximo à protrusão da hérnia. Se o processo patológico puder ser eliminado pela redução, o procedimento pode se tornar repentinamente doloroso. A dor desaparece após algumas horas. Nesse caso, o bebê fica pálido, seu estado piora, com mal-estar geral e exaustão.

Em caso de suspeita, o bebê deve ser encaminhado imediatamente a um cirurgião pediátrico. É necessário diagnosticar a presença do problema e começar a eliminá-lo.

Primeiros sinais

O sintoma mais básico é a presença de uma protrusão oval. Se o bebê começar a chorar ou gritar, o choro se torna mais claro, sendo este o primeiro sinal de um problema. Em repouso ou durante o sono, é quase impossível ver a protrusão. Em meninos, o processo patológico pode se espalhar não apenas para a região da virilha, mas também se mover suavemente para o escroto. Geralmente, a hérnia pode ser reduzida, o que é feito de forma simples. Com o trabalho adequado, um leve ronco é ouvido.

Há casos em que uma hérnia é estrangulada. Normalmente, a remoção dessa complicação não representa perigo. Essa patologia é caracterizada pela presença de dor intensa, de natureza aguda. Pode surgir um inchaço que não pode ser removido pela redução. Esse processo requer eliminação imediata. O estiramento é, na maioria das vezes, uma complicação e pode se desenvolver sem qualquer motivo. Para aliviar a condição do bebê, é necessário iniciar o tratamento em tempo hábil.

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Hérnia inguinal congênita em crianças

Essa condição pode ocorrer devido ao desenvolvimento incompleto da parede abdominal ou do diafragma. Em geral, a hérnia inguinal congênita é um conceito anatômico e ocorre tanto em crianças quanto em adultos. Um aumento significativo da pressão dentro da cavidade abdominal pode ser a causa do seu desenvolvimento. Por sua vez, ocorre devido a esforço físico excessivo. Em crianças, esse processo é exclusivamente oblíquo. As vísceras entram no canal inguinal e passam obliquamente por ele. Essa condição é típica em 3% dos casos. Frequentemente, o processo patológico ocorre até os 6 meses de idade. A localização da hérnia no lado direito é muito mais comum, no lado esquerdo em apenas 30%.

Meninos frequentemente sofrem de hérnia. Bebês prematuros também são suscetíveis a essa doença. Esse processo consiste na saída de órgãos internos pelo lúmen. Este, por sua vez, é formado no processo peritoneal. Com o tempo, ele deve se fechar. Se esse processo não ocorrer, os órgãos abdominais começam a cair para dentro da bolsa formada. Um fenômeno semelhante é observado em meninas. Normalmente, o ovário deve permanecer na pequena pelve. O canal inguinal contém o ligamento redondo uterino. O processo protuberante se fecha com o tempo. Se isso não acontecer, uma hérnia se forma.

É fácil notar a presença de um processo patológico. Caracteriza-se pela presença de uma formação ou inchaço, que pode estar localizado na virilha, no escroto ou nos lábios vaginais. Com forte pressão abdominal, ocorre uma protrusão. Basta que o bebê chore ou grite.

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Hérnia inguinoescrotal em crianças

Esta condição é caracterizada pela protrusão dos órgãos abdominais além dos seus limites. Isso se deve à presença de uma bolsa abdominal. Se ela não fechar a tempo, as consequências negativas começam a se manifestar quase imediatamente. Na maioria dos casos, a hérnia inguinoescrotal é uma patologia congênita em crianças.

Na maioria das vezes, desenvolve-se em um lado, localizando-se na área à direita. O processo ocorre principalmente em meninos. Isso se deve a uma violação do processo de descida testicular. A patologia adquirida não é tão comum, principalmente em meninos com mais de 10 anos de idade. Seu desenvolvimento pode ser causado por atividade física excessiva. Isso é especialmente perigoso na presença de uma parede abdominal anterior fraca.

Classifica principalmente dois tipos de patologia: inguinal e inguinoescrotal. Este último tipo é dividido em dois subtipos: hérnia quântica e testicular. O conteúdo da bolsa abdominal são alças do intestino delgado. Em crianças maiores, há um omento comum. Nas meninas, o ovário está localizado no saco herniário.

Hérnia inguinal esquerda em criança

Via de regra, existem hérnias diretas e oblíquas. Tudo depende de como ocorre a descida para o canal inguinal. Isso pode ser provocado tanto pelo anel inguinal quanto pela presença de um defeito na parede abdominal. De acordo com sua localização, uma hérnia inguinal em uma criança pode ser à esquerda ou à direita. Há casos de formação bilateral. Na maioria das vezes, a patologia se forma à esquerda. Os meninos sofrem mais frequentemente de protrusão inguinal, e um fenômeno inguinoescrotal também é frequentemente encontrado.

É fácil perceber a presença de um processo patológico. Quando a criança chora ou se movimenta excessivamente, a hérnia se projeta e fica bem visível. O inchaço não causa desconforto e é indolor. Essa condição é caracterizada pela presença de uma dor persistente que se manifesta na parte inferior do abdômen. Frequentemente, irradia para a coxa.

Se o inchaço não for eliminado, pode levar a complicações. A mais perigosa delas é o estrangulamento. A criança é atormentada por dores agudas e insuportáveis, e são observados distúrbios circulatórios. A constipação intestinal ocorre frequentemente, a pressão intra-abdominal aumenta e a flatulência é dolorosa. O esforço pode provocar problemas no sistema reprodutor em qualquer idade.

Hérnia inguinal à direita em criança

O processo patológico se manifesta como um inchaço comum. Sua localização é a região inguinal. Assim, uma hérnia inguinal pode aumentar com o movimento e a ansiedade em uma criança, destacando-se à direita. Com a redução adequada, ela desaparece.

Se o inchaço se estender até metade do escroto, trata-se de uma hérnia inguinoescrotal. Às vezes, você pode ouvir seu segundo nome: hidrocele. Os próprios pais podem suspeitar de algo errado ao examinar o bebê. Se for detectado inchaço, você deve consultar um médico para tratamento adicional. A hérnia do lado esquerdo ocorre em 60% dos casos.

Antes que as complicações apareçam, a criança não se incomoda de forma alguma. Além disso, pode ser corrigida sem nenhum tratamento específico. Mas se houver uma violação, a condição piora. A criança apresenta sintomas agudos, sendo necessário iniciar um tratamento de qualidade. Isso ajudará a evitar problemas com o sistema reprodutor no futuro.

Hérnia inguinal bilateral em crianças

Esta condição é caracterizada pela manifestação de uma hérnia em ambos os lados. Na maioria das vezes, uma protrusão pronunciada é visível na região da virilha. Muito menos frequentemente, a localização muda. É possível eliminar uma hérnia inguinal bilateral em crianças com a ajuda de intervenção cirúrgica. A hernioplastia é a opção preferida.

Esta patologia afeta os canais inguinais à direita e à esquerda. Caracteriza-se pelo prolapso do peritônio e de parte dele. Nos homens, observa-se uma característica da estrutura anatômica do canal inguinal: ele é muito mais longo e fino do que nas mulheres. Portanto, a patologia é mais frequentemente encontrada em representantes do sexo forte.

A formação bilateral não é tão comum. Ela se forma durante o período de crescimento intrauterino do bebê. Na idade adulta, seu desenvolvimento é provocado por estresse excessivo. Tudo se manifesta na forma de sinais externos. Via de regra, são formações semelhantes a tumores localizadas na virilha, à esquerda e à direita. Elas não se manifestam de forma alguma e não causam desconforto à criança.

Hérnia inguinal em crianças menores de um ano

Trata-se de uma formação semelhante a um tumor, representada pela saída de tecidos e órgãos para além da cavidade abdominal. Neste caso, estamos nos referindo a uma alça intestinal ou a um cordão de omento que sai da cavidade abdominal do bebê através do canal inguinal. A hérnia inguinal ocorre com mais frequência em crianças menores de um ano de idade. Manifesta-se como um inchaço localizado na região da virilha. É mais pronunciada com o aumento da atividade.

O principal perigo desse processo está associado ao possível desenvolvimento de hérnia estrangulada. Nesse caso, o quadro da criança piora significativamente. Se um inchaço comum pode ser corrigido, aqui não se pode prescindir de intervenção cirúrgica. Afinal, no futuro, isso pode levar ao desenvolvimento de problemas graves no sistema reprodutor.

O principal sinal da presença de inchaço é a diminuição ou o desaparecimento completo da protrusão quando o corpo está na posição horizontal. Manifesta-se mais visivelmente durante a ansiedade, o riso e o choro. A protrusão tem um formato elástico ao toque. É muito fácil de ajustar e completamente indolor. Frequentemente, a protrusão tem um formato oval ou redondo.

Hérnia inguinal em bebê prematuro

Um processo patológico pode surgir por diversas razões, incluindo a prematuridade. O corpo do bebê ainda não teve tempo de se adaptar ao ambiente. Além disso, ele ainda não se formou adequadamente, portanto, o risco de desenvolver processos patológicos é alto. O parto prematuro também cria riscos para a disseminação de muitas patologias. Uma delas é a hérnia inguinal, frequentemente diagnosticada em bebês prematuros.

Este processo é congênito. É frequentemente observado em meninos. Esta patologia é mais frequentemente encontrada em recém-nascidos, mas ainda mais frequentemente em bebês prematuros. Caracteriza-se pela presença de uma protrusão claramente visível na região da virilha. Ela tende a aumentar com cargas excessivas. A hérnia em si consiste em um orifício herniário, um saco e seu conteúdo. O conteúdo são os órgãos da cavidade abdominal.

Os principais fatores de risco para o desenvolvimento desse processo são sexo masculino, patologia genética, prematuridade e malformações congênitas do feto. Em qualquer caso, o problema é rapidamente eliminado, mas somente se não houver infração.

Consequências

A complicação mais perigosa pode ser o estrangulamento da hérnia, bem como de seu conteúdo. Esse processo é caracterizado pela gravidade da manifestação. A criança sente dores intensas, flatulência e distúrbios do trato digestivo. Muitas vezes, as consequências podem ser agravantes. A interrupção do suprimento sanguíneo pode levar à necrose do tecido. É importante detectar a presença de um problema a tempo. Os próprios pais podem fazer isso, pois o bebê fica inquieto, chora constantemente e vomita com frequência.

Outra condição também é possível. Portanto, é impossível reduzir a hérnia; esse processo é caracterizado por dor, febre e endurecimento da própria formação. Com o tempo, a dor pode diminuir, mas a criança ainda permanece letárgica. Ela tem constipação. Se esses sintomas forem detectados, você deve ir imediatamente ao hospital. Afinal, as complicações podem ser mais graves. Além disso, elas podem se manifestar na idade adulta. Se não for possível reduzir a hérnia, uma cirurgia é realizada imediatamente. Isso evitará a morte do órgão estrangulado.

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Complicações

Se a hérnia não for removida a tempo, podem ocorrer consequências graves. Na maioria dos casos, pode ocorrer estrangulamento. Para um paciente pequeno, esta é a complicação mais terrível. Se a patologia não for removida, isso pode levar à morte do órgão estrangulado. A causa dessa condição pode ser um aumento da pressão intra-abdominal. Na maioria das vezes, ocorre em meio a gritos altos, esforço, flatulência e disfunção intestinal.

É bastante fácil identificar a complicação. A hérnia não só é claramente visível no bebê, como também se torna dolorosa. O inchaço endurece e não pode ser reprimido. Ao mesmo tempo, a criança sofre com vômitos, fica superexcitada, chora constantemente e fica descontrolada. Com o tempo, a síndrome da dor pode desaparecer, mas a letargia e a fraqueza geral do corpo permanecem.

Aos primeiros sinais de um processo patológico, leve o bebê ao médico. Afinal, se você não iniciar o tratamento, a situação pode piorar. Nesse caso, podem surgir problemas no sistema reprodutor. Além disso, a vida da criança permanece em risco.

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Hérnia inguinal estrangulada em crianças

Uma alça intestinal pode facilmente entrar no saco herniário. Se a patologia não for detectada a tempo, ela pode ficar comprimida diretamente no canal inguinal. Como resultado, o fluxo venoso é interrompido e surge edema. Isso leva à dificuldade na circulação arterial. Em última análise, a hérnia inguinal comprimida pode levar à morte, mantendo assim um alto risco para a vida das crianças. O desenvolvimento de peritonite não está descartado.

Nas meninas, o ovário está localizado na bolsa herniária. Se houver uma violação, parte do ovário pode morrer ou a trompa de Falópio pode necrosar. Como resultado, elas terão que ser removidas, o que afetará a função reprodutiva. A redução não ajudará neste caso; a cirurgia é realizada em caso de emergência. A hérnia pode ser diagnosticada em crianças de qualquer idade. O processo patológico ocorre como resultado de espasmo muscular. É isso que impede o retorno dos órgãos internos protuberantes.

Esta condição é caracterizada pelo aparecimento de sintomas agudos. Geralmente, trata-se de uma síndrome de dor intensa, que pode diminuir com o tempo. O bebê fica extremamente ansioso e inquieto. Ao palpar o inchaço, surgem sensações desagradáveis. Neste caso, o problema deve ser resolvido imediatamente.

Recorrência de hérnia inguinal em crianças

A recorrência de uma hérnia é a complicação pós-operatória mais terrível. Sangramento e supuração são possíveis. Apesar da simplicidade que parece à primeira vista, a recorrência de uma hérnia inguinal é um problema complexo, especialmente em crianças. Por isso, há algumas décadas, iniciou-se a busca por outras maneiras de remover o inchaço cirurgicamente.

As hérnias são removidas por cirurgiões hospitalares. O problema do "crescimento" recorrente é tratado por centros especializados. Afinal, este é um problema realmente sério. Para evitar o inchaço recorrente, eles tentam recorrer à remoção da hérnia sem o uso de implante de tela. Com a abordagem padrão, a operação é complexa e traumática. Deve ser realizada apenas por especialistas, pois a remoção é tecnicamente difícil. É impossível prever o desenvolvimento de uma recidiva; é simplesmente necessário monitorar o estado do paciente após a remoção.

Diagnóstico de hérnia inguinal em crianças

Os pais podem detectar inchaço. Um cirurgião pediátrico ou pediatra que examina uma criança também pode detectar a presença de uma protrusão. Assim, o diagnóstico de hérnia inguinal baseia-se na coleta de dados de anamnese, exame e palpação em crianças. A ultrassonografia é utilizada como medida adicional de investigação.

Para detectar o inchaço, a criança precisa apenas se esforçar, curvar-se, caminhar ou tossir. À palpação, sente-se tecido elástico e macio, de formato arredondado. Na posição horizontal, a hérnia é quase imperceptível, mas pode ser facilmente reduzida. É desejável que isso seja feito por um especialista. Se o conteúdo do saco herniário for intestino, durante a redução, pode-se ouvir um ronco característico. Após a conclusão do processo, o anel inguinal expandido é sentido à palpação.

Para esclarecer a análise, a ultrassonografia dos órgãos abdominais é amplamente utilizada. Recomenda-se que meninas façam uma ultrassonografia da pelve. Se necessário, recorre-se à irrigografia.

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Testes

Um exame completo do corpo é necessário antes de realizar uma intervenção cirúrgica. Embora na maioria dos casos a operação seja urgente, é proibido realizá-la sem exames. Em caso de processo patológico, devem ser utilizados exames clínicos gerais. Estes incluem um exame de sangue geral. Ele permitirá verificar o número de leucócitos no sangue e, com base nisso, diagnosticar o processo patológico. Eles também monitoram a velocidade de hemossedimentação, ou mais precisamente, o tempo desse processo.

Além do exame de sangue, é realizado um exame geral de urina. Se necessário, é realizado um teste de coagulação sanguínea. Isso ajudará a evitar situações de força maior durante a cirurgia.

Não há necessidade de exames adicionais. Além disso, exames instrumentais podem ser prescritos. Isso confirmará o diagnóstico e iniciará o tratamento imediato. Em nenhuma circunstância a intervenção cirúrgica deve ser realizada sem dados específicos.

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Diagnóstico instrumental

Após a redução da hérnia, é possível palpar o anel inguinal expandido. Para excluir qualquer tipo de força maior, é necessário recorrer a diagnósticos instrumentais adicionais. Seu principal exame é a ultrassonografia dos órgãos abdominais. Esse exame é realizado para meninos, enquanto as meninas precisam se submeter a uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos. Em caso de necessidade urgente, recorre-se à irrigografia.

A irrigografia é um método de exame radiográfico do cólon. Antes disso, é necessário preenchê-lo com uma substância radiopaca. Utiliza-se suspensão de bário. Com a ajuda desse método, é possível diagnosticar anomalias no desenvolvimento do cólon, bem como colite e obstrução intestinal. O procedimento é realizado imediatamente após a limpeza intestinal. Em uma criança, o exame permitirá diagnosticar anomalias intestinais, seu tamanho, funcionalidade e outras características.

Ultrassonografia de hérnia inguinal em criança

Em caso de hérnia inguinal, utiliza-se a ultrassonografia. O exame ultrassonográfico permite identificar o conteúdo do saco herniário. Este pode ser uma alça intestinal ou líquido. Graças a isso, é possível distinguir o processo patológico da formação de hidrocele no testículo. Assim, a ultrassonografia da hérnia inguinal permite identificar a localização do edema e suas características em uma criança.

Meninos são submetidos a um exame de ultrassom dos órgãos abdominais. Ele permite a visualização de processos patológicos nos órgãos por meio da gravação de ondas ultrassônicas refletidas na tela. Este exame é bastante utilizado e ajuda a estabelecer um diagnóstico preciso.

Meninas são submetidas a um exame de ultrassom dos órgãos pélvicos. Em ginecologia pediátrica, é usado para diagnosticar processos patológicos precoces. O exame é realizado por via transabdominal. Durante o exame, a condição dos órgãos internos é avaliada. Além disso, é possível visualizar a localização da hérnia e o conteúdo de sua bolsa.

Diagnóstico diferencial

Antes de recorrer à intervenção cirúrgica, devem ser realizados diversos exames clínicos gerais. Assim, o diagnóstico diferencial é uma etapa importante antes de descartar o processo patológico. É importante realizar um exame de sangue geral e monitorar o nível de leucócitos, bem como o indicador VHS. Como medida adicional, é realizado um exame de urina geral. Se necessário, é coletado sangue para determinar a coagulabilidade. Isso ajudará a evitar possíveis sangramentos durante a cirurgia.

O processo patológico em uma criança deve ser diferenciado de hidrocele, cistos e criptorquidia. Este último fenômeno é comum em meninos. Uma linha tênue é traçada entre uma hérnia e um cisto do ligamento redondo do útero, uma hérnia femoral e linfadenite inguinal. Um papel importante no diagnóstico diferencial é dado à diafanoscopia e à ultrassonografia do escroto. O diagnóstico e o tratamento posterior são baseados nos dados obtidos do exame diferencial e instrumental.

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Tratamento de hérnia inguinal em crianças

A única maneira de eliminar um processo patológico congênito é por meio da remoção cirúrgica. A operação é planejada, o tratamento conservador da hérnia inguinal não é capaz de trazer um efeito permanente, portanto, as crianças permanecem em risco de estrangulamento. É tolice esperar por complicações; é necessário eliminar o problema.

A intervenção cirúrgica pode ser realizada a partir dos 6 meses de idade. A duração do procedimento não excede 15 minutos. Como o anel inguinal não está totalmente formado, os cirurgiões simplesmente cortam a bolsa herniária. O tratamento conservador consiste no uso de um curativo. Ele é aplicado na posição deitada e, a princípio, causa desconforto, mas depois ocorre o vício.

Em crianças prematuras e debilitadas, a hérnia é simplesmente reduzida. Para isso, são administradas soluções de Antropin, Pantopon e Promedol. A principal recomendação é tomar banhos mornos. Se não houver melhora, recomenda-se recorrer à cirurgia de emergência.

Tratamento sem cirurgia

O tratamento conservador só pode ser eficaz se iniciado precocemente. O principal é detectar o processo patológico a tempo. Nesse caso, é possível tratar a hérnia sem cirurgia. Quanto mais cedo o inchaço for eliminado, maior a probabilidade de um resultado favorável.

Se, por algum motivo, não for possível obter uma dinâmica positiva, realiza-se uma cirurgia de emergência. Na maioria das vezes, uma simples redução do inchaço é suficiente. Isso deve ser feito por um especialista experiente. Se houver um intestino no saco herniário, um som característico de ronco será ouvido durante a redução. Se o inchaço se tornar duro e doloroso, não for mais possível reduzi-lo; nesse caso, deve-se recorrer à intervenção cirúrgica.

Você pode tentar eliminar a hérnia com um curativo. Ele é colocado na posição deitada e usado apenas durante o período de vigília. Na ausência de dinâmica positiva, também se recorre à intervenção cirúrgica.

Massagem para hérnia inguinal em crianças

Vale ressaltar que um leve inchaço desaparece sozinho. Isso só é possível se ele tiver começado a se desenvolver imediatamente após o nascimento. Nesse caso, não relaxe, pois uma recidiva pode ocorrer em até 4 anos. Se a hérnia inguinal não causar desconforto e não incomodar a criança de forma alguma durante os primeiros anos de vida, a intervenção cirúrgica não é indicada. Você pode tentar a massagem para hérnia inguinal; em crianças, esse processo é caracterizado por uma dinâmica positiva.

O tratamento pode ser feito com massagens e exercícios físicos especiais. A carga principal deve fortalecer a parede frontal do abdômen. A massagem deve ser feita em decúbito dorsal. A barriga da criança é massageada no sentido horário. Nesse caso, é necessário contrair levemente os músculos abdominais. Em seguida, a criança é virada de bruços e as costas são massageadas. A massagem deve ser feita diariamente, por 7 minutos, até que a hérnia desapareça. Se o inchaço não desaparecer até os 5 anos de idade, é necessário levar a criança a um cirurgião.

Bandagem para hérnia inguinal em crianças

A principal indicação para o uso de um curativo é a presença de hérnia inguinal. Esse processo patológico é bastante comum hoje em dia. Ele ocorre devido a uma predisposição genética e pode ocorrer devido a esforço físico intenso. Esse tipo de inchaço é típico de homens. Um curativo pode ajudar a lidar com o problema; é amplamente utilizado em crianças com hérnia inguinal. Mas somente se o processo patológico não causar desconforto e não for doloroso.

O curativo deve ser usado durante o período de vigília. Se o paciente estiver incomodado com tosse e espirros, vale a pena usá-lo à noite. Ele é removido pelo menos uma vez ao dia. No início, o curativo causará desconforto, mas depois você se acostumará. Ao usar esse tipo de contenção, os músculos abdominais enfraquecem. Eles parecem ficar preguiçosos. Portanto, o curativo não é considerado uma alternativa à remoção cirúrgica.

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Tratamento medicamentoso

A terapia medicamentosa não é utilizada para eliminar o processo patológico. Não é eficaz e, em geral, os medicamentos não conseguem proporcionar uma dinâmica positiva. A eliminação só pode ser feita por redução ou método cirúrgico.

Se a dor persistir, o bebê pode receber um analgésico. Mas essa questão é decidida individualmente com o médico. Paracetamol, Panadol e Ibuprofeno são suficientes. Podem ser tomados de 2 a 3 vezes ao dia, um comprimido de cada vez. A dosagem depende da condição da criança. Não se deve recorrer a analgésicos, pois uma hérnia dolorosa requer intervenção cirúrgica imediata. Esperar que a condição melhore por si só é tolice.

Às vezes, um curativo é usado, mas somente se não houver risco de complicações. Um bebê com hérnia deve ser monitorado cuidadosamente. Isso evitará estrangulamento. Em geral, o inchaço deve ser removido cirurgicamente de forma planejada.

Remédios populares

Em hipótese alguma você deve recorrer à medicina tradicional para eliminar uma hérnia estrangulada. Este processo patológico é especialmente perigoso para uma criança, e você não deve arriscar a vida dela. Se a hérnia for comum e estiver programada para ser eliminada, você pode tentar o tratamento tradicional durante o período de espera. Tudo deve ser feito com cuidado, pois existe o risco de agravamento do quadro da criança.

Você pode tentar eliminar o inchaço com uma compressa à base de decocção de absinto. A salmoura de repolho e chucrute promete um efeito positivo. Basta aplicar esses ingredientes no inchaço diariamente.

A área afetada deve ser lavada com uma solução fraca de ácido acético. Este método também promete um efeito positivo. Você pode fazer uma compressa com uma decocção à base de casca de carvalho, suas folhas e bolotas. Para isso, você precisa moer os ingredientes e despejar vinho tinto sobre eles. Deixe o remédio agir por 21 dias; isso será suficiente para o preparo completo. A alternância de compressas promete um efeito positivo.

Não é recomendado beber infusões ou decocções. O corpo do bebê já está enfraquecido e claramente não vale a pena tentar tratá-lo com métodos não testados. A hérnia precisa ser reposicionada ou removida de forma planejada, sem qualquer experimentação.

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Conspiração de hérnia inguinal em criança

Antigamente, muitas doenças eram eliminadas com a ajuda de feitiços. No século passado, as pessoas acreditavam no poder do pensamento. Acreditavam que, se você desejasse e pedisse algo com muita força, certamente se realizaria. Com base nisso, hérnias inguinais em crianças foram eliminadas com a ajuda de feitiços. O efeito foi realmente positivo. Infelizmente, não há como aprender sobre histórias milagrosas de cura, mas você pode tentar fazer um feitiço.

Desejando o bem ao seu filho, as jovens mães tentam ajudá-lo de todas as maneiras possíveis. Por isso, recorrem não apenas à medicina tradicional, mas também a outros métodos. Assim, existem certos feitiços que ajudam a aliviar a condição do bebê. Não faz mal algum, em qualquer caso, todas as mães podem experimentar seus efeitos.

A conspiração mais simples. Você precisa morder a hérnia da criança e começar a repetir um texto específico. Você pode enviar a hérnia para além dos mares, oceanos e vastos campos. O principal é ler uma oração enquanto pronuncia o texto. Primeiro, você precisa cuspir três vezes sobre o ombro esquerdo, depois ler a oração e repetir a ação.

Existem vários textos sobre feitiços. Mas vale a pena fazer isso se existem regimes de tratamento padrão? Não há necessidade de arriscar a saúde do bebê. É preciso confiar a tarefa a profissionais da área.

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Tratamento à base de ervas

Qualquer pessoa pode experimentar remédios populares. Mas esse risco nem sempre se justifica. É claro que o tratamento com ervas não pode causar danos graves ao corpo. Mas o desejo de eliminar tudo dessa forma pode piorar a condição do bebê e causar complicações graves. Você pode tentar o tratamento com ervas enquanto aguarda a cirurgia.

• Receita nº 1. Despeje dois copos de água fervente sobre o trevo seco. Pegue uma colher de sopa do ingrediente principal. Em seguida, cubra tudo com um guardanapo e deixe descansar por uma hora. Após o tempo especificado, coe a mistura e tome um terço do copo antes das refeições.
• Receita nº 2. Pegue 3 colheres de chá de flores de centáurea trituradas e despeje 500 ml de água fervente sobre elas. Deixe o remédio em uma garrafa térmica por 24 horas. Em seguida, deixe esfriar, coe e tome um terço de um copo até 5 vezes ao dia.
• Receita nº 3. A ulmária é despejada em um copo de água fervente. Basta tomar uma colher de chá do ingrediente principal. Em seguida, tampe e embrulhe tudo. O remédio deve ser deixado em infusão por algumas horas, até que esteja completamente dissolvido. Em seguida, coe e consuma em pequenas porções ao longo do dia.

Homeopatia

Os medicamentos homeopáticos têm se mostrado eficazes desde a antiguidade. Sua eficácia reside em uma composição especial à base de ervas e componentes naturais. No entanto, esse tratamento pode não ser adequado para todos. Uma hérnia estrangulada representa um risco à vida da criança, portanto, a homeopatia pode não ser capaz de resolver esse problema. Nesse caso, apenas a remoção cirúrgica é necessária.

Alguns médicos recorrem à redução da hérnia, mas isso nem sempre é possível e eficaz. De qualquer forma, esse processo deve ser complementado com um tratamento de qualidade. No entanto, é importante entender que pressionar uma hérnia estrangulada nem sempre leva a um resultado positivo. Por fim, a intervenção cirúrgica também pode ter consequências negativas.

Para eliminar possíveis complicações, recorro à homeopatia. No tratamento do processo patológico, medicamentos como Belladonna e Nux vomica têm se mostrado eficazes. Na terceira e sexta diluições. Mas esse tratamento também apresenta um risco especial. Portanto, vale a pena dar preferência a métodos comprovados.

Cirurgia de Hérnia Inguinal em Crianças

A intervenção cirúrgica ajudará a evitar possíveis consequências negativas. A cirurgia para remoção de uma hérnia inguinal é realizada após o diagnóstico ser estabelecido em crianças afetadas. Na maioria das vezes, a intervenção cirúrgica é realizada entre 6 e 12 meses de idade. Em recém-nascidos, o tratamento cirúrgico não é tecnicamente difícil. E nessa idade, a anestesia é muito mais fácil de tolerar e não representa nenhum perigo. Não vale a pena adiar a operação, pois pode ocorrer estrangulamento. O médico decide quando realizar a operação. A operação é planejada e não requer remoção emergencial. Mas um longo atraso é indesejável.

O princípio da remoção cirúrgica é separar a cavidade abdominal e o saco herniário. Também é necessário evitar que órgãos internos entrem nele. A operação é delicada e requer habilidades técnicas especiais. É importante preservar todas as estruturas anatômicas do cordão espermático. Implantes de malha não são utilizados para intervenção cirúrgica em crianças. A operação é sempre realizada sob anestesia geral. A duração da remoção da hérnia não excede 30 minutos.

Laparoscopia de hérnia inguinal em crianças

A maneira mais comum de se livrar de uma hérnia é por meio de cirurgia plástica. Esse procedimento é chamado de laparoscopia. É usado para examinar o lado oposto em pacientes que sofrem de hérnia unilateral. Se a hérnia estiver presente no outro lado, a cirurgia plástica é realizada por via aberta. A hérnia inguinal bilateral em crianças não é tão comum, mas também pode ser eliminada por laparoscopia.

Existe o risco de uma hérnia não identificada ou de complicações após tal intervenção. É possível que haja danos às estruturas do cordão espermático. A segurança do procedimento foi comprovada na remoção de uma hérnia através do saco herniário. Nesse caso, observa-se um resultado positivo.

O médico decide qual método utilizar com base na possível mortalidade, na complexidade da situação e na observação durante uma revisão de rotina. A laparoscopia demonstrou muitas vantagens, embora a probabilidade de um processo patológico do outro lado seja alta.

Período pós-operatório

Os cuidados de enfermagem envolvem a troca do curativo e o tratamento da ferida resultante. O curativo costuma ficar úmido durante o primeiro dia após a cirurgia. Esse processo é fisiológico e não requer nenhum tratamento adicional. No pós-operatório, o bebê deve receber os devidos cuidados.

Se for utilizado fio de sutura de seda, os pontos podem ser removidos no 7º dia após a operação. Hoje em dia, os fios autoabsorvíveis de categute estão se tornando cada vez mais populares. Ao usá-los, a cicatriz fica quase invisível.

O tratamento pós-operatório limita-se ao uso de analgésicos. Estes podem ser Paracetamol, Panadol e Ibuprofeno. A dosagem é prescrita dependendo da intensidade da síndrome dolorosa. Durante o período de recuperação, é necessário alimentar-se adequadamente. É aconselhável dar ao bebê alimentos ricos em fibras. Evite alimentos que possam aumentar a formação de gases.

Frequentemente, recomenda-se o uso de um curativo, pois ele garante uma distribuição uniforme da pressão intra-abdominal. Além disso, reduz a compressão da cicatriz, promovendo sua regeneração. A duração do uso é determinada pelo médico e depende da complexidade da cirurgia.

Principalmente no pós-operatório, é necessário eliminar os fatores desencadeantes. Estes incluem atividade física, tosse, constipação e excesso de peso. O bebê deve ser monitorado de perto. A probabilidade de recidiva permanece durante os primeiros 3 anos.

Prevenção

A melhor medida preventiva é fazer exercícios matinais. Isso é possível para crianças que já andam. Atividades moderadas são suficientes para recém-nascidos. O bebê deve engatinhar, brincar, mas não ficar parado. Vale a pena carregá-lo no colo e entretê-lo de todas as maneiras possíveis. Caminhadas noturnas serão benéficas – esta é a base de qualquer prevenção.

A criança precisa normalizar seu padrão de sono e evitar comer em excesso. O excesso de peso contribui para o desenvolvimento do processo patológico. Não permita que a pressão intra-abdominal aumente. Constipação, tosse intensa e atividade física excessiva provocam seu crescimento. O bebê precisa ser alimentado com alimentos ricos em fibras para eliminar a probabilidade de constipação. Todas as doenças associadas também devem ser eliminadas, incluindo resfriados e gripes.

Se surgirem sintomas estranhos, consulte um médico imediatamente. Isso ajudará a evitar possíveis consequências graves. Medidas preventivas ajudarão a evitar o desenvolvimento de um processo patológico.

Previsão

Os resultados após a cirurgia são, em sua maioria, positivos. Hoje, a cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, onde o bebê permanece internado por algum tempo após a remoção da hérnia. Lá, ele é acompanhado por especialistas experientes que não permitirão que o quadro da criança se agrave. Na maioria dos casos, o prognóstico é favorável, mas somente se a hérnia for removida em tempo hábil.

O risco de complicações ainda permanece. Isso pode incluir linfostase no testículo, fixação alta do testículo ou infertilidade no futuro. Se você não ignorar o tratamento e não adiar o processo de remoção do processo patológico, o prognóstico será sempre favorável. Sua positividade depende da rapidez da resposta dos pais e da cirurgia em si.

A prevenção do desenvolvimento do processo patológico ocorre por meio de nutrição racional, exclusão de esforços físicos pesados e tratamento da constipação.

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