Gosto a bílis na boca em mulheres e homens

O gosto amargo da bile na boca pode ocorrer em pessoas de diferentes idades sob a influência de fatores externos ou internos. Em alguns casos, o problema desaparece após uma boa limpeza dos dentes ou enxágue da cavidade oral. No entanto, muitas vezes o gosto residual se torna compulsivo e constante, o que indica o desenvolvimento de doenças graves que exigem consulta e tratamento médico obrigatórios.

Para corrigir o distúrbio, é importante descobrir a causa do distúrbio corretamente e o mais rápido possível.

Epidemiologia

Doenças que podem causar o aparecimento de gosto de bile na boca são consideradas bastante comuns. Por exemplo, mais de duzentos milhões de pessoas no mundo sofrem de patologias hepáticas crônicas, e quase 14 milhões têm cirrose hepática diagnosticada. A Organização Mundial da Saúde prevê que, nas próximas décadas, essa morbidade aumentará significativamente.

O gosto de bile na boca é mais frequentemente detectado em pessoas com doenças do fígado e do sistema biliar. Pessoas com mais de 30 anos, obesas e dependentes de álcool são especialmente suscetíveis à patologia.

As mulheres sofrem com o gosto desagradável de bile na boca quase três vezes mais frequentemente do que os homens. Especialistas atribuem esse fato às peculiaridades da regulação hormonal, pois no corpo feminino ocorrem alterações frequentes no equilíbrio hormonal – por exemplo, isso acontece na adolescência, durante a gravidez, com o início da menopausa, bem como sistematicamente com o início de um novo ciclo menstrual.

O possível aparecimento de problemas em pessoas com mais de 30-40 anos está relacionado a alterações relacionadas à idade: com o passar dos anos, a vesícula biliar alonga-se, aumenta de tamanho, o tônus muscular diminui e a elasticidade das paredes se deteriora. A função motora e de concentração da vesícula biliar também diminui, o que leva à estagnação gradual da bile.

Causas um gosto de bílis na boca

O gosto amargo na boca pode aparecer repentinamente e desaparecer abruptamente, e às vezes permanece por algum tempo ou até mesmo permanentemente. Por exemplo, uma sensação amarga e persistente é característica de intoxicação ou distúrbios hormonais, e o gosto amargo que surge após as refeições é mais frequentemente associado a distúrbios do fígado, vias biliares ou pâncreas.

As possíveis causas do sabor anormal da bile podem ser descritas da seguinte forma:

• Função hepática e biliar prejudicada: os hepatócitos produzem secreção biliar, que é direcionada para a vesícula biliar e, se necessário, para o lúmen intestinal. Qualquer uma das etapas desse processo pode ser prejudicada, o que leva ao desenvolvimento de congestão (a bile infiltra-se nos tecidos) ou secreção para o esôfago.
• Distúrbios digestivos: O gosto de bile na boca também pode ser um problema em algumas doenças gastrointestinais, como refluxo gastroesofágico, enterocolite, úlcera péptica, gastrite e intoxicação alimentar.
  • Em pacientes com refluxo gastroesofágico, há risco de ingestão parcial do conteúdo gástrico para o esôfago, resultando em gosto ácido e amargo na boca;
  • Se o estômago não funcionar corretamente, a atividade enzimática prejudicada pode ser um distúrbio da motilidade digestiva, uma sensação de estômago cheio.
• Parasitas, helmintos: Parasitas que penetram no corpo, destroem as defesas imunológicas, interrompem os processos digestivos e agravam a intoxicação. Por exemplo, na giardíase, ocorre traumatização da mucosa intestinal, a digestão é prejudicada, a assimilação de substâncias úteis é bloqueada, resultando em comprometimento do metabolismo. Produtos tóxicos provocam o desenvolvimento de reações alérgicas e outros processos patológicos.
• Doenças dentárias: Às vezes, o gosto de bile na boca ocorre como resultado de doenças dos dentes e gengivas, reações alérgicas ou após alguns procedimentos odontológicos. Um fator de risco adicional é considerado trauma nas membranas mucosas, periodontite, estomatogengivite e doença periodontal.
• Alterações no estado hormonal: anormalidades na tireoide interrompem a produção dos hormônios tireoidianos, o que pode levar ao aumento da liberação de adrenalina e noradrenalina. Isso, por sua vez, provoca espasmos da musculatura lisa. Como resultado, ocorre estase biliar e o aparecimento de gosto residual. Muitas vezes, o problema surge devido a outras alterações hormonais – por exemplo, durante a gravidez, diabetes mellitus e assim por diante.
• Dieta inadequada, abuso de álcool e junk food. Comer em excesso, passar fome, comer alimentos muito gordurosos ou apimentados e jantares pesados antes de dormir também têm um impacto negativo.
• Intoxicação, estresse: O envenenamento (medicinal, alimentar, químico) piora o funcionamento de todos os órgãos digestivos, pode causar danos aos órgãos internos e ao sistema nervoso central.
• Estresse, tensão emocional ou física.

Fatores de risco

O grupo de risco inclui pessoas que se automedicam, ou seja, tomam medicamentos sem consultar um médico. Sem considerar contraindicações e efeitos colaterais, as pessoas começam a tomar medicamentos, o que, ao mesmo tempo, aumenta a carga sobre o fígado. Pessoas com diabetes mellitus ou obesidade correm um risco adicional.

Uma patologia comum é a esteatose hepática – o estágio inicial da infiltração gordurosa do fígado, bem como a hepatite gordurosa. A presença de cálculos no sistema biliar não é menos perigosa.

Outros fatores que provocam o gosto de bile na boca podem ser:

• Distúrbios hormonais, incluindo doenças da tireoide e diabetes mellitus;
• Patologias inflamatórias infecciosas;
• Terapia prolongada com antibióticos, radioterapia, quimioterapia;
• Estresse regular ou severo, provocando espasmo dos ductos biliares e colestase.

Um dos fatores mais comuns para o gosto de bile na boca é a gravidez. O aumento da secreção do hormônio progesterona, responsável pela manutenção da gravidez, pode levar ao enfraquecimento do esfíncter digestivo. Como consequência, as mulheres frequentemente se queixam de um gosto azedo ou amargo, que piora à medida que o útero aumenta de tamanho.

Outros fatores prováveis incluem esforço físico excessivo. Portanto, atletas e pessoas que realizam trabalho físico pesado também estão no grupo de risco de gosto de bile na boca. No entanto, os fatores negativos mais comuns devem incluir a intoxicação crônica – em particular, a intoxicação alcoólica.

Patogênese

A secreção biliar é um fluido amargo, amarelo-amarronzado ou esverdeado, produzido no fígado e que desempenha um papel importante nos processos digestivos. Os principais componentes da secreção são colesterol, fosfolipídios, pigmentos e sais de ácidos biliares. Distúrbios metabólicos podem alterar a composição qualitativa e quantitativa da bile, o que cria condições para seu escoamento prejudicado e o aparecimento de um gosto amargo correspondente na boca.

A predisposição hereditária desempenha um papel importante no aparecimento do gosto biliar. Em particular, há uma propensão comprovada à litíase biliar, mais comum no lado materno do que no paterno. Distúrbios do metabolismo pigmentar (bilirrubina), estase biliar, processos inflamatórios e formação de cálculos biliares frequentemente se tornam "culpados" do gosto desagradável.

Se o gosto da bile aparecer pela manhã, na maioria dos casos indica congestão no trato biliar. Isso, por sua vez, pode estar associado a:

• Com uma alimentação desequilibrada, hábitos alimentares caóticos, nutrição mal distribuída (predominância de carboidratos leves e alimentos gordurosos);
• Com abuso de álcool ou café;
• Com distúrbios hepáticos e digestivos;
• Com um estilo de vida sedentário;
• Com intoxicação geral do corpo.

Além das patologias do aparelho digestivo e hepatobiliar, outras alterações podem contribuir:

• Alterações hormonais (desequilíbrio dos hormônios sexuais, doenças da tireoide, diabetes mellitus);
• Doença dentária;
• Uso prolongado de certos medicamentos (antibióticos, quimiopreparações);
• Situações estressantes frequentes provocando espasmo das vias biliares e estase biliar);
• Atividade física excessiva, ou vice-versa - sua ausência completa.

Sintomas um gosto de bílis na boca

Ao tentar determinar a causa do gosto de bile na boca do paciente, o médico deve prestar atenção a outros sintomas. Em muitos pacientes.

Estamos observando sinais patológicos como estes:

• Crises de náusea;
• Vômito com presença de bile no vômito;
• Aumento de gases, inchaço abdominal;
• Dificuldade para respirar sem exercício;
• Placa no fundo da língua (esbranquiçada, amarelada, cinza);
• Mucosas orais secas, odor desagradável do ar exalado;
• Desconforto atrás do esterno;
• Fezes de cor clara (amarelado-esbranquiçada);
• Urina de cor escura;
• Diarreia, fezes moles;
• Magreza;
• Dor abdominal na área da projeção do fígado;
• Tremores nas mãos;
• Amarelecimento das escleras, pele e mucosas;
• Dor de cabeça, tontura;
• Aumento da transpiração;
• Sentindo-se cansado, sonolento;
• Dificuldade de concentração;
• Irritabilidade.

A sintomatologia é determinada pela doença de base, pela presença de outras patologias auxiliares e pelo estado geral do paciente.

Primeiros sinais

Às vezes, o médico já pode suspeitar de um problema associado ao gosto da bile na boca pelos primeiros sinais:

Gosto de bile na boca pela manhã ou após atividade física	Indica possíveis problemas no estômago, fígado e sistema biliar.
Um gosto de bile e amargor na boca.	Doenças inflamatórias dentárias, reações alérgicas.
O gosto da bile depois de comer	Doenças do sistema biliar, 12-reto, estômago.
Gosto amargo e azia.	Refluxo gastroesofágico, aumento da acidez do suco gástrico.
Um gosto constante de bile na boca	Patologias endócrinas, cálculos biliares, oncopatologias, anormalidades psiquiátricas.
Gosto biliar e dor abdominal.	Intoxicação alimentar, colecistite, colelitíase, doença do cálculo biliar, cólica hepática.
Gosto biliar transitório e de curta duração	Estresse, uso de certos medicamentos (antibióticos, antialérgicos, etc.).
Náuseas e gosto de bile na boca

Um sintoma importante é a dor. Sensações desagradáveis de intensidade variável podem ser localizadas na região subcostal direita ou no estômago, piorando ao longo do dia, após as refeições ou pela manhã, ao acordar. Se houver litíase biliar, é possível sentir uma dor semelhante a uma crise – a chamada cólica hepática.

Náuseas (com ou sem vômitos), aumento da formação de gases e distúrbios nas fezes são sinais de distúrbios digestivos, quando a bile entra no intestino em quantidade insuficiente ou sua composição se altera. Em ambos os casos, os processos digestivos são perturbados.

A cor escura saturada da urina é um indicador típico de que os ácidos biliares são absorvidos pela corrente sanguínea e entram na urina, o que é característico de patologias da vesícula biliar.

O amarelamento da pele, das mucosas e da esclera é observado quando os ácidos biliares penetram na corrente sanguínea e se depositam nos tecidos. O amarelamento pode ser quase imperceptível ou pronunciado.

Gosto de bile na boca em mulheres

As mulheres são mais propensas a apresentar problemas digestivos e ao aparecimento de um gosto desagradável na bile. Alterações hormonais regulares desempenham um papel importante nisso – por exemplo, durante a gravidez. Existe até um termo médico como "colestase gestacional": é uma síndrome na qual a secreção biliar fica estagnada na bexiga, manifestada por amarelamento da pele, coceira e gosto amargo na boca. Esse problema é causado pela compressão mecânica do sistema biliar pelo útero dilatado. Isso se manifesta especialmente em mulheres com gestações múltiplas, fetos grandes e deformidade biliopulmonar. O fluxo da secreção biliar é prejudicado e os pigmentos são absorvidos pelo sangue. A patologia é detectada do segundo ao terceiro trimestre e desaparece cerca de 2 semanas após o nascimento da criança.

Além das alterações hormonais, as causas mais comuns de gosto de bile na boca em mulheres são:

• Estresse, explosões psicoemocionais;
• Adesão a restrições alimentares severas, jejum prolongado seguido de alimentação excessiva;
• Transtornos alimentares (anorexia, bulimia).

Um certo papel no aparecimento da patologia é desempenhado pela distonia vegetovascular ou distonia neurocirculatória - distúrbios do sistema nervoso autônomo, que regulam a funcionalidade dos órgãos internos.

Gosto de bile na boca em homens

Nos homens, as causas de um gosto amargo desagradável são um pouco diferentes. Na maioria das vezes, essas causas são:

• Abuso de bebidas alcoólicas, incluindo cerveja;
• Fumo excessivo, que causa perda de sensibilidade das papilas gustativas na boca e distorção das sensações gustativas;
• Intoxicação crônica (tanto alcoólica quanto industrial);
• Consumo regular de alimentos muito gordurosos, picantes e defumados, comer principalmente alimentos de conveniência e fast food, comer alimentos secos, comer em excesso (especialmente à noite);
• Não cumprimento do trabalho e do descanso, sobrecarga física, estresse, neurose.

Infelizmente, também é mais comum que os homens procurem ajuda médica tardiamente. A maioria dos casos de gosto biliar na boca é causada por doenças inflamatórias do sistema hepatobiliar e digestivo. A digestão e a excreção biliar são um mecanismo interligado, e patologias desses órgãos podem surgir consistentemente de acordo com o princípio do "dominó". Portanto, é muito importante tratar essas doenças em tempo hábil, prevenindo o desenvolvimento de complicações graves.

Complicações e consequências

Um problema sério pode surgir se a causa do gosto de bile na boca não for detectada a tempo e as medidas de tratamento necessárias não forem tomadas. As complicações mais frequentes incluem processos inflamatórios na vesícula biliar ou no pâncreas (primários ou secundários), comprometimento do fluxo de secreção biliar, lesão ou ruptura da parede da bexiga, escape de bile para a cavidade abdominal (desenvolvimento de peritonite aguda), comprometimento do fluxo de secreção pancreática, etc.

Não menos perigoso é o desenvolvimento de colelitíase, que pode ser assintomática por muito tempo, dependendo do número de cálculos, do seu tamanho, do estágio da reação inflamatória, do estado geral do sistema hepatobiliar e da presença de distúrbios em outros órgãos. Quando um cálculo entra no colo ou ducto da bexiga, desenvolve-se uma crise de cólica biliar e inicia-se a inflamação. A cólica pode ser provocada pelo consumo de alimentos gordurosos, condimentados e defumados, bem como por estresse, sobrecarga física e permanência prolongada em uma posição corporal desconfortável.

O aparecimento de complicações pode ser prevenido se você consultar um médico a tempo e realizar o tratamento necessário. O principal é não se automedicar, mas consultar um médico o mais rápido possível.

Diagnósticos um gosto de bílis na boca

Quando há gosto de bile na boca, além do exame médico, é necessário realizar diagnósticos laboratoriais e instrumentais.

Os exames laboratoriais podem incluir:

• Exame clínico geral de sangue - para determinar os processos inflamatórios no corpo (indicadores determinantes - COE e contagem de leucócitos);
• Urinálise, diástase urinária;
• Exame bioquímico de sangue (determinação de bilirrubina total e frações, proteína total, glicose, amilase, colesterol total, AsAT, AlAT, fosfatase alcalina, GGTP);
• Exames de sangue para RW, HIV, marcadores virais;
• Estudo do espectro lipídico sanguíneo com avaliação do coeficiente de aterogenicidade (colesterol de lipoproteína de alta densidade e de baixa densidade);
• Estudo bioquímico da bile colhida durante sondagem duodenal (determinação de colesterol, ácidos biliares, fosfolipídios com cálculo do coeficiente colato-colesterol e coeficiente fosfolipídio-colesterol).

O diagnóstico instrumental pode ser representado por tais procedimentos:

• Sondagem duodenal (introdução de uma sonda fina especial no 12º intestino com posterior coleta de bile para exame, determinação de sua composição química, detecção de processo inflamatório ou tumoral, bem como para posterior semeadura em meio nutriente).
• Exame ultrassonográfico da cavidade abdominal (para visualização da vesícula biliar, suas possíveis curvaturas, avaliação da espessura de sua parede, estado do ducto biliar comum, identificação de cálculos, pólipos, etc.).
• Biópsia por agulha fina (inserção de uma agulha fina na vesícula biliar sob orientação de ultrassom para coletar um pedaço de tecido e examiná-lo no microscópio).
• Radiografia contrastada (exame radiográfico com injeção intravenosa de contraste, que permite melhor visualização do tamanho e formato da vesícula biliar).
• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética (é a realização de imagens camada por camada de tecidos e órgãos, o que permite identificar até mesmo pequenos elementos tumorais, pólipos, cálculos, bem como alterações patológicas nos tecidos).

Diagnóstico diferencial

Em caso de gosto de bile na boca, o diagnóstico diferencial pode apresentar algumas dificuldades. Em particular, deve-se suspeitar das seguintes patologias:

• Doença hepática;
• Doenças do sistema biliar;
• Distúrbios digestivos funcionais, intoxicação;
• 12-doença intestinal;
• Distúrbios pancreáticos.

Para diferenciação, são utilizados exames diagnósticos adicionais. O paciente pode ser submetido a fluoroscopia de revisão do abdômen, ultrassonografia da cavidade abdominal, cromocistoscopia, urografia, endoscopia do trato digestivo superior e colangiografia (com contraste oral e intravenoso, bem como tomografia computadorizada trans-hepática percutânea).

Tratamento um gosto de bílis na boca

Após descobrir a causa raiz do gosto de bile na boca, o médico prescreve um tratamento abrangente, levando em consideração a patologia primária e as alterações dolorosas detectadas no corpo. As medidas terapêuticas são utilizadas de acordo com os princípios médicos básicos. Assim, a terapia etiotrópica visa a erradicação do fator que levou ao aparecimento do gosto de bile. Por exemplo, pacientes com colecistite recebem antibioticoterapia, enquanto pacientes com colelitíase ou processos tumorais geralmente precisam da ajuda de um cirurgião.

A terapia patogênica é utilizada para restaurar a funcionalidade do trato biliar e reduzir a intoxicação. Por exemplo, na discinesia hipercinética, são prescritos medicamentos antiespasmódicos e, para melhorar a digestão, são indicados agentes enzimáticos com ácidos biliares.

O tratamento sintomático visa melhorar o bem-estar e eliminar o desconforto, incluindo o gosto de bile na boca. Analgésicos, anti-inflamatórios e antiespasmódicos, e suas combinações, são prescritos individualmente.

O gosto de bile na boca é um sinal de correção nutricional. É necessário facilitar ao máximo o funcionamento do fígado e do sistema biliar, e para isso é prescrita a tabela alimentar nº 5. A dieta exclui o uso de gorduras animais e caldos ricos, o que leva à diminuição da atividade contrátil da vesícula biliar. Produtos lácteos fermentados, vegetais e frutas, bem como carnes magras, cozidas no vapor ou ensopadas, são permitidos. As refeições são ingeridas até cinco vezes ao dia, em pequenas quantidades. Recomenda-se o jantar, no máximo, 2 a 3 horas antes de dormir. Exclua completamente alimentos semiacabados e "carne seca".

Como se livrar do gosto de bile na boca?

Se a causa aparente do aparecimento do gosto de bile na boca estiver ausente e nenhuma patologia for detectada, para eliminar o problema você deve prestar atenção às seguintes recomendações:

• Pare de fumar, pois o gosto da bile pode ser causado pelo mau funcionamento das papilas gustativas devido à exposição regular ao alcatrão tóxico.
• Evite comer em excesso e coma em porções médias, o que é especialmente importante para pessoas com problemas digestivos crônicos ou mulheres grávidas.
• Se houver suspeita de intoxicação alimentar, faça um tratamento de purificação com preparações sorventes.
• Após um tratamento com anti-helmínticos ou antibióticos, faça um tratamento com probióticos para normalizar a microflora intestinal.
• Normalize o sono e o descanso, evite o estresse. Pratique esportes ativos, caminhe ao ar livre.
• Elimine o consumo de alimentos gordurosos e pesados para o estômago, minimize a quantidade de temperos, carnes defumadas, picles, sal.

É importante entender que você não pode tentar eliminar apenas o gosto de bile na boca, pois ele é apenas um sintoma de qualquer distúrbio no corpo. E esse distúrbio deve ser identificado e tratado.

Medicamentos

Os medicamentos para eliminar o gosto de bile na boca devem ter como objetivo combater a causa raiz do distúrbio. Os medicamentos são prescritos por um médico de acordo com a doença detectada.

Os seguintes medicamentos podem ser prescritos:

• Holosas - é um extrato de rosa mosqueta que aumenta a capacidade funcional do fígado e reduz a viscosidade da bile. O medicamento é prescrito para colecistite não calculosa, colangite, hepatite crônica, intoxicações medicamentosas e outras. É tomado por via oral meia hora antes das refeições: a dosagem média é de 5 ml, três vezes ao dia. Contraindicações: diabetes mellitus, obstrução do ducto biliar, cálculos biliares, tendência à formação de coágulos sanguíneos.
• Liobil é um preparado à base de fígado bovino liofilizado que melhora a formação e o escoamento da secreção biliar, facilita o funcionamento do pâncreas e otimiza o peristaltismo intestinal. Tome de 1 a 3 comprimidos, três vezes ao dia, com as refeições, durante 4 a 8 semanas. As contraindicações incluem processos de obturação nas vias biliares e pancreatite aguda.
• Allochol é um medicamento combinado, colerético moderado, que melhora a atividade secretora das células hepáticas. É prescrito como parte da terapia combinada para colecistite crônica, discinesia da vesícula biliar, síndrome pós-colecistectomia, atonia intestinal e colesterose não complicada. Pacientes adultos tomam Allochol 1 a 2 comprimidos até 4 vezes ao dia durante um mês. Possíveis efeitos colaterais: reação alérgica, diarreia. O medicamento requer uso cuidadoso em pacientes com urolitíase.
• Hepabene é uma preparação combinada de origem vegetal, que inclui um extrato da planta do melão e um extrato seco de cardo-mariano. É usado para tratar pacientes com discinesia biliar e patologias hepáticas crônicas. Gepabene é tomado após as refeições, 1 cápsula, três vezes ao dia. Possíveis efeitos colaterais: náusea, azia, diarreia, aumento da quantidade diária de urina, reações alérgicas.
• O tiossulfato de sódio é um fármaco do grupo dos antídotos, com efeitos antitóxicos, anti-inflamatórios e dessensibilizantes. É considerado um antídoto para ácido cianídrico, cianeto, arsênio, mercúrio e chumbo. A solução é administrada por via intravenosa em dosagens calculadas individualmente, durante todo o período de intoxicação. O medicamento não é utilizado na prática pediátrica. Possíveis efeitos colaterais: diminuição da pressão arterial, taquicardia, dispneia, dor de cabeça, zumbido, náusea e febre.
• Essenciale Forte H - prescrito para pacientes com esteato-hepatite de qualquer origem, hepatite aguda e crônica, cirrose hepática, toxicose em gestantes e síndrome da radiação. A dosagem padrão é de 2 cápsulas, três vezes ao dia, com alimentos, durante 3 meses. O esquema de administração pode ser alterado pelo médico assistente, individualmente. Efeitos colaterais como alergias ou diarreia são raros.

A terapia antibacteriana é indicada se o gosto de bile na boca for causado por colecistite aguda ou exacerbação de colecistite calculosa crônica, na qual também há aumento da dor na região subcostal direita, aumento da temperatura corporal, leucocitose, COE acelerado.

Antibióticos recomendados:

• Preparações de penicilina semissintética (Amoxicilina, Amoxiclav por via oral 0,5 g duas vezes ao dia durante uma semana);
• Medicamentos macrolídeos (Claritromicina 0,5 g duas vezes ao dia por via oral durante uma semana);
• Medicamentos cefalosporínicos (Cefazolina, Cefotaxima 1 g a cada 12 horas por via intramuscular durante uma semana;
• Medicamentos fluoroquinolonas (Ciprofloxacino 250 mg 4 vezes ao dia por via oral durante uma semana);
• Medicamentos nitrofuranos (Nitroxolina 50 mg 4 vezes ao dia por via oral, durante dez dias).

Em caso de dor, é apropriado prescrever Drotaverina, Metamizol sódico. Antiespasmódicos miotrópicos seletivos são usados para estabilizar o tônus do esfíncter de Oddi:

• Mebeverina (1 cápsula de 200 mg duas vezes ao dia);
• Gimecromona (200 mg três vezes ao dia);
• Domperidona (10 mg três vezes ao dia).

Se necessário, é realizada terapia de reposição enzimática - em particular, o medicamento Pancreatina.

Tratamento de fisioterapia

A possibilidade de usar fisioterapia para o gosto biliar na boca é determinada individualmente, dependendo da causa inicial do distúrbio. Diversos métodos são utilizados em patologias do fígado e do trato biliar.

• A eletroforese de fármacos e a galvanização envolvem o uso de correntes contínuas aplicadas por eletrodos especiais. Graças a esse tratamento, a circulação sanguínea melhora, o metabolismo intra-hepático é acelerado, o conteúdo de oxigênio nos tecidos aumenta, o nível de colesterol no sangue é reduzido e a atividade fagocitária e a produção de anticorpos são estimuladas. A galvanização é indicada para hepatite crônica, colite, colecistite não calculosa e disfunção dos órgãos digestivos. A eletroforese é utilizada quando é necessário levar o medicamento a um local específico e criar a concentração necessária do fármaco.
• A aplicação de correntes pulsadas é uma das variedades de eletroterapia. Correntes moduladas sinusoidais estimulam o fluxo sanguíneo e o metabolismo em órgãos e tecidos, reduzindo a sensibilidade à dor, o que é necessário em caso de comprometimento da função do sistema biliar (na ausência de cálculos).
• A terapia UHF e de micro-ondas envolve o uso de correntes alternadas que, em meio à exposição ao calor, penetram bem nos tecidos. O fígado e outras estruturas parenquimatosas absorvem perfeitamente a energia, melhorando a circulação sanguínea e reduzindo os sinais de reação inflamatória. As correntes alternadas são ativamente prescritas para colite, gastrite, colecistite e hepatite viral (se não houver síndrome citolítica).
• A indutotermia é uma exposição a uma corrente alternada de alta frequência, que gera calor. Os procedimentos aumentam o fluxo sanguíneo, otimizam o fluxo linfático e ativam os processos metabólicos. Ao mesmo tempo, o bem-estar geral melhora: a dor desaparece, a imunidade é estimulada e o sistema nervoso é normalizado.

Em patologias do fígado e das vias biliares, a ingestão de águas minerais é frequentemente prescrita. Águas hidrocarbonadas-sulfatadas e hidrocarbonadas-cloradas com alta e média mineralização são indicadas em processos inflamatórios crônicos (colecistite, hepatite), bem como em casos de comprometimento da atividade das vias biliares. Se houver cálculos grandes na vesícula biliar, esse tratamento não é realizado.

Alguns pacientes recebem tratamento em sanatório-resort, incluindo terapia dietética, adesão ao regime e terapia por exercícios.

Tratamento à base de ervas

O tratamento com ervas é iniciado somente após consulta com um médico, na maioria das vezes - em combinação com terapia medicamentosa.

• O cardo mariano é uma planta popular, recomendada para pacientes com hepatite aguda e crônica, cirrose hepática e intoxicação. O cardo mariano estimula a regeneração celular, reduz os efeitos negativos de toxinas e previne o desenvolvimento de processos inflamatórios. O mecanismo do efeito positivo da planta no corpo se deve à presença da substância silimarina, um forte antioxidante que previne a destruição das células hepáticas e acelera a regeneração dos tecidos.
• O cominho-da-areia, ou imortela, é uma planta que contém um grande número de substâncias flavonoides com atividade hepatoprotetora. Além disso, o cominho-da-areia é caracterizado por propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias, além da capacidade de prevenir o desenvolvimento de processos infecciosos e tóxicos. A partir das inflorescências, são preparadas infusões e decocções, recomendadas para pacientes com cirrose, hepatite e colestase. Além de patologias hepáticas crônicas, a imortela lida com sucesso com doenças intestinais e distúrbios metabólicos.
• A rosa mosqueta é outra planta rica em flavonoides. A rosa mosqueta estimula a função biliar, limpa o fígado de substâncias tóxicas, alivia espasmos e interrompe o desenvolvimento de processos inflamatórios. O uso de remédios à base de rosa mosqueta é apropriado para hepatocolecistite, comprometimento da função motora do trato biliar.

Além dos remédios fitoterápicos citados acima, o uso de outras ervas também é indicado para o aparecimento de gosto de bile na boca:

• Tomilho (estimula a secreção biliar);
• Absinto, camomila, ergot (interrompe o desenvolvimento da reação inflamatória);
• Folhas de urtiga (melhoram o metabolismo, reduzem as manifestações de inflamação);
• Calêndulas (têm propriedades coleréticas);
• Estigmas de milho (eliminam intoxicações, melhoram o metabolismo);
• Goldenseal (ativa a secreção biliar).

Um excelente remédio recomendado para o tratamento de doenças do sistema hepatobiliar é o Fitogepatol, uma mistura complexa composta por camomila, folhas de hortelã, calêndula, mil-folhas e abeto. O remédio auxilia pacientes com colecistite crônica não calculosa, colangite e discinesia do sistema biliar. O Fitogepatol pode ser comprado em farmácias sem receita médica.

Tratamento cirúrgico

Se as medidas terapêuticas para eliminar o gosto de bile na boca não forem bem-sucedidas, pode ser necessária a assistência de um cirurgião. A intervenção cirúrgica é prescrita:

• Na colecistite purulenta aguda, necrose das paredes da vesícula biliar, perfuração ou sua ameaça;
• Na doença do cálculo biliar, hidropisia da vesícula biliar, icterícia mecânica (obturação);
• Na cólica hepática que não responde à terapia medicamentosa;
• Em cistos hepáticos parasitários e não parasitários, processos tumorais, abscessos hepáticos.

A cirurgia é prescrita não tanto para se livrar do gosto de bile na boca, mas para o tratamento urgente da doença subjacente, que ameaça a saúde e, às vezes, até a vida do paciente.

Intervenções cirúrgicas são especialmente indicadas para pacientes com litíase biliar: a vesícula é removida junto com os cálculos, ou apenas os cálculos são removidos, deixando o órgão (se possível).

A cirurgia pode ser realizada:

• Tradicionalmente, por colecistectomia padrão (aberta);
• Por colecistolitotomia;
• Por acesso minimamente invasivo (videolaparoscopia ou laparoscopia aberta).

As táticas de gerenciamento de pacientes são determinadas individualmente.

Prevenção

Um passo importante para manter sua saúde e prevenir o gosto de bile na boca é tomar medidas preventivas como estas:

• É necessário adotar uma abordagem responsável em relação à nutrição e à rotina diária, para desenvolver o hábito saudável de consumir refeições de qualidade, completas, regulares e balanceadas para você e sua família. É obrigatório tomar café da manhã: a porção pode ser pequena, mas nutritiva e saudável. As demais refeições devem ser regulares – o ideal é comer a cada 3 horas, um pouco de cada vez (300-350 g de alimento). Essa dieta promove um fluxo constante da secreção biliar, evitando a estagnação.
• Muitos de nós negligenciamos exames médicos preventivos regulares, e em vão. A verdade é que a maioria das doenças só pode ser curada sem intervenções e consequências graves se as violações forem detectadas a tempo, o mais cedo possível. E, em geral, é melhor prevenir o problema com antecedência do que procurar maneiras de resolvê-lo mais tarde.
• Se você já tem alguma doença do trato digestivo, fígado ou sistema biliar, é importante seguir todas as recomendações e cumprir as prescrições médicas. Se isso não for feito, a situação pode piorar e será necessário um tratamento mais complexo (até mesmo intervenção cirúrgica).

Previsão

Em caso de gosto de bile na boca, o prognóstico depende inteiramente da doença subjacente e de sua evolução. Na fase latente, o risco de complicações é bastante baixo – cerca de 10% em 5 anos, 15% em 10 anos e 18% em 15 anos.

Se nenhum outro sintoma for detectado por quinze anos, a probabilidade de sua ocorrência no futuro é relativamente baixa. A maioria dos pacientes diagnosticados com complicações já havia relatado queixas não apenas de gosto ruim, mas também de dor subcostal ou abdominal direita.

Um prognóstico desfavorável também é observado em pacientes com diabetes mellitus.

O gosto de bile na boca que aparece e desaparece periodicamente é menos perigoso do que a sensação de gosto amargo constante ou semelhante a uma crise. No entanto, a consulta médica é necessária em todos os casos, pois o atendimento precoce melhora significativamente o desfecho da doença subjacente.