Foliculite da cabeça, rosto, pernas e virilhas

Literalmente, o nome "foliculite" significa inflamação do folículo piloso. Esta doença pertence à categoria de patologias purulentas: é aguda e se manifesta pelo aparecimento de pústulas avermelhadas, que gradualmente se transformam em abscessos com conteúdo amarelo-esverdeado em seu interior. As lesões de foliculite, via de regra, são dolorosas e causam muito desconforto ao paciente.

A foliculite pode ter diversas etiologias, de acordo com as quais o médico determinará o tratamento da doença.

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Epidemiologia

A maioria dos pacientes com inflamação dos folículos pilosos reside em países com climas quentes e úmidos. Além disso, a doença é diagnosticada principalmente devido à não observância das condições sanitárias e de vida.

A doença pode ter origem estritamente profissional: por exemplo, afeta pessoas que estão em contato constante com produtos químicos, detergentes, derivados de petróleo e lubrificantes.

Não há estatísticas exatas sobre a taxa de incidência, pois muitos pacientes não procuram atendimento médico para esse problema e recorrem à automedicação. Infelizmente, os dermatologistas precisam iniciar o tratamento quando a doença se complica: ocorrem linfadenite, abscessos, etc.

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Causas foliculite

A foliculite pode se desenvolver por diversos motivos. Frequentemente, esse tipo de inflamação purulenta surge quando as normas e regras de higiene são ignoradas, e diversos microdanos e maceração da pele criam um ambiente favorável à entrada de infecções no tecido.

Além disso, a doença pode ocorrer simultaneamente com uma fraqueza existente do sistema imunológico - por exemplo, imediatamente após uma doença infecciosa ou resfriamento severo do corpo.

A inflamação dos folículos não é incomum em casos de disfunção hepática, má nutrição e diabetes.

Se o paciente sofre de coceira na pele, o risco de infecção dentro do folículo aumenta. As bactérias penetram profundamente nos tecidos através de arranhões e arranhões. A situação é agravada se o paciente apresentar suor excessivo.

A supressão específica da defesa imunológica local ocorre com o uso prolongado ou caótico de pomadas e cremes hormonais.

Entre as causas profissionais da doença, pode-se citar o contato frequente de líquidos técnicos, óleo combustível e reagentes químicos com áreas da pele.

Malassezia é a causa da foliculite

Malassezia é um fungo semelhante a uma levedura que pode ser isolado da pele de uma pessoa saudável, sendo considerado um componente normal da flora. No entanto, esse fungo é frequentemente a causa de certas doenças chamadas malasseziose, incluindo dermatite seborreica e psoríase, dermatite atópica facial e cervical, líquen versicolor e foliculite.

A doença começa no contexto de um aumento no número de colônias de fungos na pele ou no contexto de um processo inflamatório com colônias de fungos normais.

O processo inflamatório ocorre:

• no desenvolvimento de hipersensibilidade ao componente proteico das células fúngicas;
• com aumento da produção de produtos metabólicos de células fúngicas;
• com metabolismo de gordura prejudicado na pele.

A foliculite por Malassezia é classificada em um grupo infeccioso junto com pitiríase versicolor, pustulose neonatal e otite.

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Fatores de risco

A foliculite é considerada uma patologia infecciosa que pode ocorrer não apenas sob a influência de micróbios, mas também de vírus ou fungos. No entanto, uma invasão infecciosa por si só não é suficiente para o desenvolvimento da doença: o papel principal é desempenhado pela criação de condições favoráveis ao desenvolvimento do processo inflamatório. Portanto, certos fatores de risco são de grande importância.

Tais fatores podem ser externos e internos.

Fatores externos incluem:

• microdanos à pele;
• superfície da pele suja, oleosa ou suada;
• roupas excessivamente apertadas ou densas, principalmente de composição sintética, bem como bandagens, curativos, bandagens, etc. que não são removidos por muito tempo;
• clima quente, alta umidade;
• hipotermia.

Os fatores internos incluem:

• baixo nível de hemoglobina;
• distúrbios endócrinos, obesidade, diabetes;
• alimentação inadequada (excesso de sal, gorduras e/ou carboidratos nos alimentos, predominantemente alimentos secos);
• doença hepática;
• tratamento local com pomadas hormonais, bem como administração oral de medicamentos hormonais ou imunossupressores.

A foliculite secundária pode ser consequência de doenças da mucosa oral e dos dentes, bem como de patologias crônicas dos órgãos otorrinolaringológicos. Em princípio, quase qualquer doença que leve a um declínio acentuado na qualidade da proteção imunológica pode causar o desenvolvimento de foliculite.

• A foliculite após depilação com açúcar é uma das complicações do procedimento se realizado incorretamente ou se a pele estiver excessivamente sensível. Na maioria dos casos, esse desenvolvimento de foliculite é consequência de pelos encravados: após a remoção dos pelos, a pele fica mais densa e os pelos recém-nascidos, ao contrário, ficam mais finos. Como resultado, os novos pelos não conseguem ultrapassar a barreira cutânea, mudando a direção de crescimento e começando a crescer na direção oposta, aprofundando-se na pele. Danos a essa área invariavelmente levam ao desenvolvimento de foliculite e pústulas.
• A foliculite pós-barba ocorre tanto após o crescimento dos pelos na pele quanto após o uso de um barbeador com lâmina cega. Muitas vezes, a causa é o barbear inadequado, quando os pelos são raspados contra o seu crescimento. Isso causa microdanos à pele nos locais de onde os pelos saem, o que se torna um ambiente propício para infecções.
• A foliculite após o uso da pomada Elokom ou de outros medicamentos hormonais surge se o medicamento for usado por um longo período ou de forma caótica, sem indicações e sem um regime de tratamento específico. Pomadas hormonais são frequentemente usadas para tratar psoríase, eczema, dermatoses, líquen e dermatite atópica. No entanto, essas pomadas são vendidas sem receita médica, portanto, frequentemente há casos de autoadministração do medicamento sem consultar um médico. É nesses pacientes que a foliculite induzida por medicamentos se desenvolve com mais frequência. Recomendação: qualquer tratamento deve ser combinado com um médico.

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Patogênese

A foliculite é uma patologia dermatológica classificada como piodermite superficial (doença pustulosa).

Na foliculite, as áreas superficiais dos folículos capilares ficam inflamadas, e a inflamação é de natureza infecciosa.

Como o processo se desenvolve? Primeiro, uma pápula se forma na área da abertura folicular. Em seguida, a pápula se transforma em uma pústula, no centro da qual há um pelo. Em seguida, uma crosta aparece na superfície do folículo.

Se o processo não parar por aí e se espalhar profundamente nos tecidos, afetando todo o folículo, ocorre uma doença chamada sicose. A sicose é mais frequentemente encontrada nas áreas extensoras dos membros, na área de crescimento abundante de pelos.

O agente causador mais comum da foliculite é o estafilococo, que normalmente está presente na superfície da pele humana. Os estafilococos nos cercam em todos os lugares: no ar, no solo, em partículas de poeira. No entanto, apenas 10% da população tem estafilococos com patogenicidade aumentada.

Os estafilococos podem ser diferentes. Por exemplo, o micróbio saprofítico é completamente seguro e não causa doenças. O micróbio epidérmico é considerado condicionalmente patogênico. E o Staphylococcus aureus é o mais perigoso e sempre leva ao desenvolvimento de doenças.

O Staphylococcus aureus produz uma enzima que causa a coagulação do plasma. Se esse micróbio penetrar nas camadas da pele, iniciam-se imediatamente processos inflamatórios limitados: forma-se um abscesso.

Além do estafilococo, a doença pode se desenvolver sob a influência de pseudomonas, herpesvírus, fungos e microrganismos gram-negativos.

A foliculite é contagiosa ou não?

Por se tratar de uma doença infecciosa, é certamente contagiosa. No entanto, simplesmente transmitir a infecção para outra pessoa não é suficiente. Para que a doença se desenvolva, é necessária uma combinação de certos fatores, que discutimos acima.

Como a foliculite é transmitida? A infecção pode ser transmitida pelo compartilhamento de toalhas, lençóis e contato direto com a pele de uma pessoa infectada.

A conexão entre linfogranulomatose e foliculite ainda não foi comprovada.

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Sintomas foliculite

Os sintomas da doença variam dependendo da extensão do folículo piloso afetado. Por exemplo, a lesão pode ser profunda ou superficial.

O processo superficial é relativamente fácil. Um pequeno abscesso aparece em uma área separada da pele perto do folículo piloso – com no máximo cinco milímetros de diâmetro. A dor não é muito pronunciada ou é completamente ausente.

À medida que o processo progride e depois desaparece, a pústula se transforma em úlcera, fica coberta por uma crosta seca, que depois cai, deixando uma leve hiperpigmentação.

O processo profundo é acompanhado pelo aparecimento de grandes formações nodulares, com diâmetro relativamente grande. Essas formações causam não apenas desconforto, mas também dor: um pelo pode ser visto no centro do nódulo. Após um certo tempo, o nódulo se abre, sai pus e uma crosta amarelada se forma na superfície.

O número de elementos inflamatórios pode variar de um ou dois a centenas. Se houver muitos folículos inflamados, reações sistêmicas também podem ser observadas: os linfonodos próximos aumentam de tamanho e surge coceira na pele.

Os primeiros sinais da doença são inchaço e vermelhidão ao redor do folículo piloso. Em seguida, forma-se um nódulo cônico com pus visível e um fio de cabelo saindo do centro.

A duração da reação inflamatória em um bulbo não ultrapassa uma semana. Mas, como a foliculite frequentemente se manifesta em múltiplos elementos, a doença se torna permanente: alguns nódulos se abrem, enquanto outros estão apenas começando a se desenvolver, e assim por diante.

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Foliculite em homens

O curso da doença nos homens tem características próprias. Por exemplo, se a inflamação for causada por estafilococos, ela se manifesta mais frequentemente na área de crescimento da barba por fazer: no queixo, perto da boca. Em muitos homens, a doença é complicada pelo aparecimento de sicose.

Nos homens, a infecção gonorreica causa inflamação do prepúcio (nas mulheres, é a pele da região perineal).

A inflamação herpética dos folículos também afeta com mais frequência os homens: a formação de elementos vesiculares é observada na região da boca dos folículos pilosos. A localização mais comum é o queixo e o triângulo nasolabial.

Também é característico que os homens sejam menos propensos a consultar um médico sobre esta doença, especialmente nos estágios iniciais de seu desenvolvimento. Portanto, muitos pacientes desenvolvem complicações ou o processo se torna recorrente (crônico). Abscessos, hidradenite e linfadenite podem se desenvolver.

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Foliculite em mulheres

Nas mulheres, a doença costuma estar associada a procedimentos de depilação: instrumentos mal selecionados, lâminas cegas, técnicas de depilação inadequadas e características da pele (por exemplo, hipersensibilidade) costumam causar inflamação dos folículos. Nas mulheres, a foliculite costuma ser confundida com pelos encravados comuns.

Desequilíbrios hormonais, gravidez e menopausa também podem causar o desenvolvimento de um processo inflamatório, pois a imunidade fica significativamente enfraquecida nesse período. O estado do sistema endócrino, o metabolismo e as características nutricionais também são de grande importância. Portanto, o consumo excessivo de doces é uma causa bastante comum desse problema.

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Foliculite em gestantes

A inflamação dos folículos durante a gravidez é frequentemente explicada pela imunidade fraca, o que não é incomum durante esse período. A função protetora da pele enfraquece, o que faz com que a infecção penetre nos tecidos sem problemas: desenvolve-se a foliculite.

Fatores adicionais incluem estilo de vida pouco saudável, higiene precária, falta de descanso e sono adequados, uso de roupas sintéticas e aumento da transpiração.

A automedicação durante a gravidez é estritamente contraindicada. A terapia deve ser prescrita apenas por um especialista, após a realização de medidas diagnósticas específicas. Em casos sem complicações, muitas vezes é possível dispensar o uso de agentes antibacterianos, o que é muito importante durante a gravidez.

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Foliculite em recém-nascidos

O curso da doença na infância tem características próprias. Em particular, o processo inflamatório pode ser perigoso em recém-nascidos e bebês, pois é causado por uma infecção que, devido à imperfeição do sistema imunológico, pode se espalhar para outros tecidos.

Como a foliculite progride em crianças? Inicialmente, aparecem bolhas com conteúdo branco, amarelado ou sanguinolento. As bolhas sempre se formam na área da pele onde o pelo nasce.

Se a doença for de origem fúngica, formam-se zonas achatadas delimitadas por uma borda no couro cabeludo, sobre as quais se localizam placas leves, que se acumulam gradualmente.

Se houver suspeita de foliculite em uma criança, é necessário tomar todas as medidas para manter a higiene da pele. A pele deve estar sempre limpa e as unhas aparadas. É aconselhável usar luvas especiais para bebês para evitar que cocem a área afetada.

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Estágios

A inflamação dos folículos pode se manifestar de diferentes maneiras, dependendo do patógeno, da localização e do estágio do processo.

Dependendo do curso da doença, é feita uma distinção entre formas agudas e crônicas (recorrentes) da doença.

• A foliculite aguda se desenvolve rapidamente e, em um período relativamente curto, surgem vários elementos inflamados. No final da fase aguda, os elementos ressecam e ficam cobertos por crostas, que logo caem.
• A foliculite crônica é caracterizada por exacerbações recorrentes e periódicas da doença – recidivas.

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Formulários

• A foliculite capilar/escalpe de Hoffman ocorre na zona de crescimento capilar em homens de qualquer faixa etária. Uma característica deste tipo de doença é o aparecimento não de bolhas externas com conteúdo purulento, mas de elementos subcutâneos de coloração azulada ou amarelada, sem localização central de pelos. Se você pressionar tal elemento com o dedo, o vazamento de líquido se tornará perceptível.
• A bactéria estafilocócica é causada por agentes bacterianos e ocorre mais frequentemente na área de crescimento dos pelos eriçados. A maioria dos pacientes com lesões bacterianas são homens. O processo inflamatório bacteriano pode ser superficial ou profundo.
• A forma superficial é caracterizada pelo aparecimento de pústulas de pequeno diâmetro (menos de cinco milímetros). Os elementos têm formato esférico e coloração avermelhada, podendo não causar dor. Em geral, o processo superficial se abre em cerca de três dias, após o que se forma uma crosta acastanhada sobre a lesão.
• A proeminência é acompanhada pelo aparecimento de nódulos densos de coloração vermelho-vivo, com no máximo um centímetro de diâmetro. Por volta do quinto dia, o nódulo seca, permanecendo uma crosta amarelada e seca.
• Eosinofílico e alérgico é típico de pacientes com infecção pelo HIV.
• A decalvante, assim como a eosinofílica, surge como resultado da infecção por AIDS e HIV e é considerada uma patologia crônica. Esse tipo de doença é típico da população masculina: o couro cabeludo é o mais frequentemente afetado.
• O impetigo purulento de Bockhart se desenvolve como resultado do aumento da sudorese — por exemplo, com o uso prolongado de procedimentos de aquecimento e loções. Os sintomas característicos são nódulos superficiais, de 2 a 5 mm de diâmetro.
• O abscesso é um tipo complexo da doença, no qual se formam focos separados de inflamação com suas lesões purulentas. Como resultado, formam-se múltiplos abscessos – elementos inflamatórios cuja cavidade é preenchida por uma substância purulenta. Os elementos inflamatórios são estritamente localizados: formam vazios peculiares nos tecidos.
• A candidíase fúngica se manifesta pelo aparecimento de pústulas relativamente grandes, de cujo centro saem pelos. A doença frequentemente se desenvolve com o uso prolongado de bandagens apertadas (especialmente se forem usadas pomadas sob a bandagem – por exemplo, com composição hormonal). Casos de infecção em pacientes acamados não são incomuns, principalmente com febre prolongada ou na estação quente.
• A Pseudomonas se desenvolve sob a influência do microrganismo Pseudomonas aeraginosa. Na esmagadora maioria dos casos, a causa dessa patologia é o uso de procedimentos com água quente, com água não suficientemente tratada com cloro, ou durante o tratamento com antibióticos, com consequente ressecamento da pele.
• A bactéria Gram-negativa, como o nome sugere, é causada por micróbios gram (-). Muitas vezes, a causa dessa doença é o tratamento inadequado da acne – por exemplo, antibioticoterapia sem um regime terapêutico específico, sem indicação ou com medicamentos selecionados de forma inadequada. Essa patologia é caracterizada pela exacerbação das erupções cutâneas da acne e possível formação de abscessos no processo.
• A seborreia é um tipo de sicose, uma doença pustulosa crônica causada por estafilococos. Afeta principalmente a metade mais forte da humanidade. O curso da doença é persistente e prolongado, difícil de curar.
• A ceratose (queratose folicular) é formada como resultado de uma falha genética nos processos de queratinização dos folículos capilares. Esta doença é hereditária e se manifesta na infância e adolescência.
• A foliculite herpética é causada por um vírus. Nódulos aparecem na região da boca dos folículos pilosos. No segundo estágio, formam-se crostas superficiais. A doença é diagnosticada na população masculina. A localização mais comum é o queixo e o triângulo nasolabial.
• A foliculite pitirospórica é causada por fungos leveduriformes lipofílicos que vivem na pele e nas mucosas, mesmo de pessoas saudáveis. O segundo nome da patologia é foliculite por Malassezia. Geralmente, a metade superior do corpo é afetada, onde se observam erupções papulopustulares típicas. A doença é acompanhada de coceira.
• A transmissão por carrapatos ocorre após danos causados por ácaros Demodex. Durante a doença, nódulos e bolhas aparecem sobre a pele avermelhada. Uma descamação semelhante a farelo pode ser observada em um círculo a partir das aberturas foliculares. Se a lesão transmitida por carrapatos afetar a face, as manifestações clínicas ocorrem como rosácea.
• A sifilítica é uma manifestação secundária da sífilis. Nesse caso, os elementos inflamados localizam-se na zona de crescimento capilar da cabeça e do rosto.

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Complicações e consequências

Na maioria dos pacientes, com intervenção médica oportuna, a doença pode ser curada com sucesso, sem qualquer risco de complicações.

Mas em algumas situações, um resultado diferente é possível. Por exemplo, se um paciente começa a se automedicar, ou recebe inicialmente um tratamento inadequado, ou não observa as regras de higiene pessoal, podem surgir consequências desagradáveis:

• desenvolvimento de furúnculos, hidradenite, danos aos gânglios linfáticos;
• processo de formação de abscesso;
• desenvolvimento de carbúnculos;
• o aparecimento de cicatrizes e manchas da idade.

Em alguns casos, a doença pode se tornar crônica. Isso pode ser causado por uma longa ausência de tratamento ou por um tratamento incorreto e prolongado do processo inflamatório nos folículos.

A foliculite recorrente também pode ser causada por outros fatores, como um enfraquecimento grave do sistema imunológico ou a presença de outra doença infecciosa crônica. Quando a doença se torna crônica, é necessário realizar um diagnóstico abrangente para determinar possíveis focos de inflamação crônica e as razões para a diminuição da resposta imunológica do corpo. A questão das táticas de tratamento para esses pacientes é decidida individualmente.

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Diagnósticos foliculite

De acordo com o esquema básico existente, os seguintes procedimentos e testes são prescritos para diagnóstico:

• bacterioscopia, exame bacteriológico;
• Exames gerais de sangue e urina.

O médico tira conclusões sobre a possível causa da doença, examina as áreas afetadas e esclarece os sintomas e sensações do paciente. Serão feitas as seguintes perguntas:

• O que precedeu o aparecimento da doença?
• Foi dado algum tratamento para a doença?
• Que tipo de estilo de vida o paciente leva, o que ele come, em que condições ele vive e trabalha?

Se o paciente sofrer de foliculite eosinofílica, as culturas bacterianas não serão capazes de demonstrar o crescimento da infecção. No entanto, um grande número de eosinófilos é encontrado nas secreções. A análise sanguínea também é indicativa (eosinofilia é detectada). O exame histológico revela infiltrados eosinofílicos perifoliculares e perivasculares.

O diagnóstico instrumental pode incluir biópsia de pele, mas esse método raramente é usado para esse tipo de patologia.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com os seguintes estados patológicos:

• acne;
• ataque químico;
• toxicodermia induzida por drogas (ocorre após tratamento com preparações de lítio ou bromo, corticosteróides);
• Doença de Kyrle (ceratose folicular essencial);
• neurodermatite difusa;
• pelos encravados;
• deficiência aguda de vitaminas C ou A;
• bola de pelo de pitiríase vermelha (doença de Deverzhi);
• brotoeja, diátese;
• lúpus eritematoso;
• dermatose acantolítica transitória.

A diferenciação também é realizada dependendo da localização da lesão:

• A foliculite da pele deve ser diferenciada da furunculose e da piodermite, da acne comum e juvenil.
• A foliculite no rosto se distingue de dermatofitose, acne, dermatite facial, ceratose folicular, pelos encravados e diátese.
• A foliculite nasal é diferenciada de acne, espinhas, furúnculos e dermatite facial.
• A foliculite do pescoço deve ser diferenciada de dermatofitose da barba, pelos encravados, acne vulgar, rosácea e acne queloide.
• A foliculite nas pernas deve ser diferenciada da ceratose folicular e da deficiência de vitamina C.
• Foliculite na virilha é diferenciada de hidradenite.
• A foliculite genital é mais frequentemente associada a lesões gonorréicas ou sifilíticas, bem como à introdução de infecção estafilocócica. A inflamação fúngica é menos comum.
• A foliculite púbica geralmente é causada por barbear e depilação inadequados – esse problema é chamado de pseudofoliculite. No entanto, esse tipo de doença deve ser diferenciado de lesões estafilocócicas e micóticas.
• A foliculite dos lábios deve ser diferenciada da hidradenite.
• A foliculite peniana está, na maioria dos casos, associada a lesões gonorreicas, mas outras possíveis causas da doença não podem ser descartadas. Portanto, é muito importante realizar medidas diagnósticas de alta qualidade.
• A foliculite no escroto pode ocorrer devido ao atrito da roupa íntima ou a roupas muito apertadas. O diagnóstico diferencial em tal situação deve ser realizado com foliculite estafilocócica e fúngica.
• A foliculite nas nádegas é mais frequentemente causada por estafilococos, mas é necessária a diferenciação com infecção fúngica.
• A foliculite nas costas deve ser identificada: pode ser pseudofoliculite, foliculite estafilocócica ou acne queloide.
• A foliculite axilar geralmente é causada por barbear descuidado e pode ser causada por infecção por estafilococos ou pseudomonas. Mas furunculose, abscessos ou miliária não podem ser descartados.

A foliculite e a furunculose diferem porque, na furunculose, a lesão infecciosa captura completamente a glândula sebácea e os tecidos adjacentes. Visualmente, parece um nódulo avermelhado em forma de cone que se eleva acima da superfície da pele. Em geral, os furúnculos ocorrem com mais frequência em áreas da pele caracterizadas por maior oleosidade.

Qual é a diferença entre piodermite e foliculite? São essencialmente a mesma coisa. Ou seja, a foliculite é um tipo de piodermite e aparece junto com outras doenças pustulosas da pele. A piodermite geralmente é diferenciada de vasculite, tuberculose e lesões sifilíticas, leishmaniose e tricofitose.

Tratamento foliculite

Para que o tratamento da foliculite seja eficaz, é necessária uma abordagem abrangente. Muitas vezes, não é possível realizar o tratamento com sucesso em casa, então a escolha pode recair em um hospital.

Prevenção

Para prevenir o aparecimento ou a recorrência do processo inflamatório nos folículos, os médicos recomendam atenção especial às caminhadas, sono e alimentação de qualidade, além de observar as regras de higiene. Se surgirem microdanos na pele, é necessário tratar essas áreas com um desinfetante.

Se aparecerem pústulas na pele, você não deve tentar resolver o problema sozinho - é melhor consultar um médico imediatamente.

Para prevenir o desenvolvimento da doença, você precisa seguir estas regras simples:

• Você não pode usar toalhas, produtos de higiene, panos de prato ou roupas íntimas de outras pessoas;
• Se possível, qualquer trauma de pele, mesmo os menores, deve ser evitado;
• em clima quente, você precisa se lavar com mais frequência, de preferência com água fria;
• Homens e mulheres são aconselhados a selecionar produtos de barbear individualmente, dependendo da sensibilidade da pele;
• Se você tem tendência a alergias, precisa ter muito cuidado ao escolher cosméticos e produtos para cuidados com a pele, e até mesmo prestar atenção a nuances como a qualidade da cloração da água da piscina ou o pH da água usada para lavar.

Se a inflamação dos folículos ocorrer com frequência, os médicos aconselham revisar sua dieta (limitando a quantidade de carboidratos e gorduras) e também evitar frequentar banhos, piscinas e saunas.

Vacina estafilocócica contra foliculite por Malassezia

Pacientes com foliculite crônica recorrente, além de agentes antifúngicos, antibacterianos e quimioterápicos, podem receber imunoterapia. Este tratamento envolve a introdução de antifagina, anatoxina estafilocócica, imunoglobulina antiestafilocócica e vacina estafilocócica. Terapia vitamínica, auto-hemoterapia, pirogenal, etc. também são prescritos.

Na foliculite por Malassezia, a introdução da vacina estafilocócica raramente é praticada, sendo utilizado principalmente o tratamento local e sistêmico com agentes antifúngicos. A antifagina não é o medicamento de escolha para a foliculite por Malassezia, pois é usada para doenças de origem estafilocócica. Essa vacina induz a formação de imunidade antibacteriana (antiestafilocócica) específica.

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Previsão

A doença é considerada de prognóstico favorável. Se os folículos forem profundamente afetados, podem surgir cicatrizes ou manchas pigmentares ao final do processo.

As complicações ocorrem relativamente raramente, mas isso depende do tratamento correto e da sua pontualidade.

A foliculite superficial limitada pode ser curada em uma semana.

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