Fisioterapia para a pneumonia

A pneumonia é uma doença aguda, predominantemente de etiologia infecciosa, caracterizada por lesões focais das partes respiratórias dos pulmões, presença de exsudação intra-alveolar revelada por exame físico e/ou instrumental, e graus variados de gravidade de reação febril e intoxicação. A sequência de processos da doença inclui estágios de agressão bacteriana, estabilização clínica e restauração morfológica e funcional do sistema broncopulmonar.

O tratamento complexo da pneumonia é realizado em regime de internação (hospitalar). A lista de procedimentos fisioterapêuticos é muito diversificada e corresponde ao estágio da doença.

Entre as prescrições fisioterapêuticas, as mais comuns são as inalações quentes e úmidas de soluções antibióticas e preparações de sulfanilamida, seguidas na fase seguinte do processo patológico pela terapia inalatória com mucolíticos.

O segundo método etiopatológico mais importante é a eletroforese medicinal dos medicamentos necessários.

Em estágios subsequentes, a terapia UHF, UHF e SHF e a indutotermia são tradicionalmente usadas na área do tórax.

Procedimentos de terapia por ultrassom que usam métodos geralmente aceitos ajudam a prevenir a recorrência da inflamação.

Dentre os métodos de fototerapia, os mais adequados são a exposição cutânea à terapia NLI (laser magnético), bem como um tratamento (pelo menos 7 procedimentos diários) com laser intravenoso no sangue. A irradiação do sangue com radiação ultravioleta é mais problemática devido às consequências indesejáveis, como uma possível overdose do fator e danos aos elementos celulares do sangue devido a razões objetivas para a falta de controle dosimétrico preciso.

Os procedimentos correspondentes de terapia hidrotermal são determinados patogeneticamente e são amplamente utilizados para tratar pacientes com pneumonia usando métodos geralmente aceitos.

A tarefa do médico de família na fase de internação de supervisão do paciente sob seus cuidados é justificar a conveniência e convencer os médicos do hospital a realizar procedimentos de terapia UHF, UHF, SHF e indutotermia em várias áreas do corpo do paciente em um modo de ação atérmico.

Na maioria dos casos, pacientes com pneumonia em fase de convalescença, ainda hospitalizados, necessitam de reabilitação psicológica por meio da influência dos lobos frontais do cérebro com o dispositivo Azor-IK; a técnica e os métodos de execução dos procedimentos são semelhantes aos da DPOC. Como alternativa à reabilitação psicológica por exposição a ondas de informação, recomenda-se a terapia do eletrosono com métodos convencionais.

Após a alta hospitalar, o médico de família é obrigado a continuar o tratamento domiciliar dos pacientes que tiveram pneumonia, visto que a fase de convalescença pode ser prolongada. Durante esse período, a exposição à onda de informação com o dispositivo Azor-IK é indicada entre os procedimentos fisioterapêuticos.

Os procedimentos são realizados utilizando uma técnica de contato e estável nas áreas expostas do corpo do paciente.

Campos de impacto: - na área do terço médio do esterno, II - na região interescapular da coluna, III - na área de projeção no tórax do foco eliminado de inflamação do tecido pulmonar.

A frequência de modulação EMI é de 10 Hz, o tempo de exposição por campo é de 20 minutos, por curso 10-15 procedimentos diários 1 vez por dia pela manhã (antes do meio-dia).

É possível repetir (3 a 5 dias após a alta hospitalar) os procedimentos de reabilitação psicológica com o dispositivo Azor-IK na projeção dos lobos frontais do paciente, utilizando um método combinado. Os efeitos são realizados por contato, de forma estável, 2 vezes ao dia.

A frequência de modulação EMI é de 21 Hz pela manhã, após acordar, e 2 Hz antes de dormir, à noite.

O tempo de exposição em campo é de 20 minutos, para um tratamento de 7 a 10 cepas diárias.

Um método muito eficaz para promover a recuperação funcional do sistema broncopulmonar é realizar procedimentos diários à noite (1 hora após o jantar) no simulador respiratório Frolov (TDI-01), de acordo com os métodos que acompanham este inalador. Recomenda-se que todo paciente com patologia broncopulmonar crônica tenha este simulador em seu acervo pessoal. Os procedimentos no simulador respiratório Frolov devem ser realizados tanto em ambiente hospitalar, após a eliminação da fase ativa do processo inflamatório, quanto em casa, após a alta hospitalar. A duração dos procedimentos diários varia de 1 semana a 3 meses.

É possível realizar procedimentos sequencialmente no mesmo dia em ambiente ambulatorial e domiciliar após pneumonia (o intervalo entre os procedimentos é de pelo menos 30 minutos):

• impacto de ondas de informação usando o dispositivo Azor-IK + procedimentos no simulador de respiração Frolov;
• procedimentos de reabilitação psicológica usando o dispositivo Azor-IK + procedimentos no simulador de respiração Frolov;
• impacto de ondas de informação usando o dispositivo Azor-IK + procedimentos de reabilitação psicológica usando o dispositivo Azor-IK + procedimentos no simulador de respiração Frolov.

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