Febre hemorrágica da Crimeia: causas e patogênese

Causas da febre hemorrágica da Criméia

A causa da febre hemorrágica da Criméia é o arbovírus da família Bunyaviridae, gênero Nairovirus: forma esférica ou elipsoide, tamanho 90-105 nm; coberto com uma membrana contendo lipídios com espinhos. O genoma do vírus contém 3 fragmentos (L-, M-, S-) circular "menos" cadeia de ARN que codifica transcriptase de cadeia simples, proteínas da nucleocápside (N) e glicoproteínas do envelope (G1 e G2). A capacidade hemaglutinante do agente causador da febre hemorrágica da Criméia fornece uma das glicoproteínas da superfície. O agente causador da febre hemorrágica de Crimeia é capaz de se multiplicar nas células cerebrais e na cavidade abdominal de camundongos brancos recém nascidos, em ratos brancos recém nascidos e na cultura de células de leitão transplantadas de leitões. Após a passagem através de um organismo vivo, o vírus aumenta a virulência. O agente causador da febre hemorrágica da Criméia pode ser inativado com soluções desinfectantes, solventes gordurosos (éter, paraformaldeído, álcool). Às 45 horas, o vírus morre no prazo de 2 horas, quando cozido - instantaneamente. Bem conservado no estado congelado.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Patogênese da febre hemorrágica da Criméia

A patogênese não foi suficientemente estudada. Após a penetração no corpo humano, o vírus se multiplica no endotélio vascular, células epiteliais do fígado, nos rins e no sistema reticuloendotelial, causando vasculite com lesão predominante dos vasos do leito microcirculatório. Em seguida, desenvolve-se a viremia, o que corresponde ao período inicial da doença. De acordo com o PCR, a viremia dura 5-9 dias. Sua intensidade correlaciona-se com a gravidade do curso da doença. Como resultado da ação vasotrópica direta do vírus, dano adrenal e hipotálamo, há um aumento na permeabilidade vascular e um aumento nos distúrbios no sistema hemostático, que é clinicamente expresso por sintomas de diátese hemorrágica.

Epidemiologia da febre hemorrágica da Criméia

O reservatório natural primário de agente gemorrragicheskoy febre da Crimeia - carrapatos do género Hyalomma (H. Pl plumbeum, H. Scupens, H. Marginatus.), Rhipicephalus (Rh rossicus.), Dermacentor (D. Marginatus e D. Reticulatus) e Boophilus (B. Annulatus ); bem como animais selvagens (coelhos, Atelerix) e internos (ovelhas, cabras, vacas). Infecção transmissível humano ocorre (por picada da carra), o contacto (em contacto com a pele danificada e membranas mucosas e sangramento sangue do paciente da Crimeia esmagamento gemorrragicheskoy lihoradkjq e ácaros) e por inalação (in vitro) caminhos. Susceptibilidade à Criméia febre alta gemorrragicheskoy, independentemente da idade, mas é mais comum em homens com idades entre 20-50 anos (caçadores, pastores, veterinários, criadores, trabalhadores de campo), bem como uma leiteira, o pessoal médico e as pessoas envolvidas no cuidado de pacientes: Laboratório de trabalho sangue: as suas famílias. Resistente imunidade pós-infecciosa. Focos naturais estão localizados no semi-deserto, estepe, floresta-estepe e as paisagens ribeirinhas com climas quentes. Esta área não é adequado para a agricultura e usado principalmente para pastagem, que é o dono de ácaros adultos das fases género Hyalomma. Focos detectados na Bulgária, Iugoslávia, Hungria. França (na fronteira com a Espanha). Grécia, Iraque, Arábia Saudita, Ásia (Irã, Índia, Paquistão) e África (Zaire, Nigéria, Senegal, Uganda, Quênia). Azerbaijão, Moldávia, Tajiquistão, Turquia e Ucrânia (região de Crimeia, Donetsk). E a Rússia: Daguestão. Kalmykia e Astrakhan. Volgograd e Rostov regiões. Krasnodar e Stavropol regiões. Temporada - primavera e verão (abril a setembro) com um pico em junho e julho.

[9], [10], [11],