Febre alta sem motivo aparente no bebê

A temperatura sem causa em uma criança pode ser uma reação normal do corpo às condições ambientais, mas também pode ser um sintoma da doença. Na maioria das vezes, a febre é o primeiro sintoma e, portanto, não há razão para isso. Mas é importante encontrar a causa da hipertermia em uma criança, porque às vezes é um sintoma importante de patologia grave.

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Epidemiologia

As estatísticas da disseminação desse problema sugerem que a febre em uma criança é a primeira queixa frequente quando você entra em contato com um médico. Em 76% das crianças, a febre é o único sintoma, sem outras razões óbvias e óbvias. Segundo as estatísticas, quanto menor a criança, maior a probabilidade de aumento da temperatura no contexto de um agente infeccioso, seja ele um agente viral ou bacteriano. Em crianças, uma revisão sistemática mostrou que a doença infecciosa (37,6%) foi a principal causa de febre sem causa, seguida por tumores malignos (17,2%), várias doenças (16,1%) e doenças vasculares e colagenoses (14, 0%).

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Causas temperatura sem causa na criança

Febre é uma queixa comum em crianças. Na maioria dos casos, as febres ocorrem devido a infecções virais autolimitadas e requerem não mais que tratamento sintomático. Às vezes a febre é causada por infecções bacterianas comuns que são diagnosticadas pela história e exame físico e requerem tratamento antibiótico sem uma avaliação laboratorial. Em várias situações clínicas, a causa da febre não é facilmente identificada. De tempos em tempos, toda criança tem febre e, geralmente, não há nada com que se preocupar. Mas é importante saber o que fazer quando isso acontece.

A febre é uma temperatura de 37,5º e acima. Para falar sobre as causas do aumento da temperatura corporal, você precisa conhecer a patogênese desse processo.

O corpo tem várias maneiras de manter a temperatura normal. Os órgãos envolvidos na regulação da temperatura incluem o cérebro, pele, músculos e vasos sanguíneos. O corpo reage às mudanças de temperatura da seguinte forma:

1. aumento ou diminuição da produção de suor;
2. o movimento do sangue da superfície da pele ou próximo a ela;
3. se livrar do excesso de líquido ou mantê-lo no corpo;
4. naturalmente, querendo procurar um ambiente mais frio ou mais quente.

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Fatores de risco

Os fatores de risco para o aumento da temperatura corporal devido a doenças sérias ou sistêmicas graves são maiores nas famílias em que tal patologia ocorre.

Essas doenças estão entre as causas mais graves de temperatura e, portanto, é necessário examinar a criança com muito cuidado, se certamente houver motivos para isso.

Das causas fisiológicas da febre sem outras manifestações é mais comum em crianças do primeiro ano de vida - dentição. A patogênese do aparecimento de febre durante a erupção pode ser que essa condição no bebê possa ser causada por uma diminuição na reatividade do organismo. Afinal, quando os dentes começam a irromper, é sempre percebido pelo corpo como uma situação estressante. Este processo é alocado muitas substâncias biologicamente ativas e vitaminas, que podem causar uma pequena ativação do centro de termorregulação. Mas essa temperatura não deve exceder os dígitos subfebris, não importa qual dente esteja em erupção. Isso deve ser levado em conta pelos pais, antes de pensar que a temperatura sem uma causa na criança, devido aos dentes.

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Patogênese

A patogênese do processo de aumento da temperatura corporal é uma série de reações do corpo. Químicos, chamados citocinas e mediadores, são produzidos no corpo em resposta à invasão de um microorganismo ou outro intruso.

O organismo se força a desenvolver e ativar em resposta a isso mais macrófagos, que são células que entram em batalha. Essas células realmente consomem o organismo infectante. O corpo está ativamente tentando criar anticorpos naturais que combatem a infecção. Esses anticorpos reconhecerão a infecção na próxima vez que ela tentar invadir.

Muitas bactérias são encapsuladas. Quando esta membrana é destruída, o conteúdo que pode deixar o microorganismo pode ser tóxico para o corpo e também aumentar a produção de macrófagos. Macrófagos, para aumentar a intensidade de seu trabalho, produzem substâncias ativas e mediadores que entram no cérebro. No cérebro existe um centro de regulação da temperatura corporal. Essas substâncias atuam nesse centro e, assim, elevam a temperatura. Tudo isso é uma reação protetora, porque a temperatura aumenta os organismos não podem ficar e perecer.

A temperatura aumenta por uma série de razões: doenças infecciosas, o efeito de certas drogas, insolação, transfusão de sangue, alterações fisiológicas no corpo.

Febre em uma criança com menos de 3 meses de idade é incomum e causa preocupação. Febre em crianças de 3 a 6 meses tem maior chance de ser grave. A maioria das febres em crianças pequenas com mais de 6 meses não é grave e, na maioria dos casos, a febre é causada por uma infecção viral não grave. Muitas infecções virais que afetam crianças pequenas causam febre com duração de até 48 horas antes do aparecimento de outros sintomas. Um pequeno número de vírus comuns causa febres que duram mais. O nível de temperatura real da febre não é um bom guia para a seriedade de uma criança doente quando ele tem mais de 6 meses. Portanto, não é necessário avaliar o grau de dificuldade do bebê se a febre é pequena, mas dura cerca de uma semana, por exemplo.

Um aumento mais longo da temperatura sem outros sintomas e causas visíveis pode indicar uma infecção bacteriana. Para tal causa de febre, o mais comum é o aparecimento da doença com hipertermia sem outros sintomas. A causa bacteriana da febre pode ser qualquer localização - pode ser pneumonia bacteriana, meningite, poliomielite.

Se falamos de crianças mais velhas, elas precisam pensar em doenças sistêmicas com danos no tecido conjuntivo. Tais doenças são freqüentemente manifestadas por um aumento prolongado da temperatura corporal sem outras manifestações, e depois de um tempo há uma erupção cutânea, dor nas articulações e outros sintomas característicos.

Em crianças, um aumento na temperatura sem causa pode ser no caso de processos tumorais, bem como doenças sanguíneas malignas.

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Sintomas temperatura sem causa na criança

Quais são os sintomas que podem indicar que meu filho pode ter febre? As crianças com febre podem ficar mais mal-humoradas ou lentas à medida que a temperatura aumenta. No entanto, cada criança pode sentir sintomas de maneiras diferentes. Seu filho pode ficar inativo ou menos falante, como costuma acontecer quando ele está saudável. Pode parecer mais caprichoso, o apetite pode diminuir ou a sede pode aumentar. Seu filho pode sentir que está quente durante a hipertermia ou que está frio quando a temperatura diminui. Lembre-se de que, mesmo que o seu filho sinta que ele está "queimando", a temperatura retal ou oral real pode não ser tão alta.

Os sintomas de um resfriado podem aparecer depois de alguns dias ou horas, se a causa for uma infecção viral. Então você verá que o bebê tem coriza, tosse, inflamação das pálpebras e outras manifestações. Portanto, considerando que o aumento da temperatura corporal sem causa é muitas vezes acompanhado pelo desenvolvimento dos sintomas da lesão infecciosa, é necessário que os pais sejam cuidadosos precisamente em relação a isso.

A temperatura em uma criança sem sintomas de resfriados geralmente acontece quando a doença infecciosa é causada por uma bactéria. Em tais casos, tudo começa com uma temperatura corporal elevada, que pode ser muito longa, e depois já existe uma tosse. Isso é mais típico de pneumonia bacteriana.

Se houver febre alta, e não houver tosse ou outros sintomas por parte dos órgãos respiratórios, você precisará buscar outras causas. Às vezes uma criança não pode dizer o que o machuca, então ele precisa perguntar se as pernas, barriga, cabeça estão doendo.

A temperatura pode ter diferentes graus de aumento - de 37 a 40 anos sem causa na criança, independentemente da idade: de vários meses a 13 anos ou mais. Normalmente, o padrão observado no caso, por exemplo, a idade da criança até um ano, ea temperatura oscilando em torno de 37-37,5 graus, em seguida, causa mais provável é a dentição. Quanto maior a temperatura em crianças pequenas, mais grave é a razão para isso. Quanto às crianças mais velhas, elas podem descrever sua condição em mais detalhes. Se houver uma temperatura, a criança pode falar sobre dor nos músculos, articulações e outras manifestações.

Complicações e consequências

As consequências e complicações da febre podem ser significativas. Se estamos falando de bebês, algumas crianças têm uma tendência a convulsões febris. Este tipo de adaptação, causada por um rápido aumento da temperatura corporal. Convulsões febris e convulsões devido a infecções, como a meningite, podem parecer muito semelhantes. Se uma criança tiver uma convulsão pela primeira vez, é importante excluir condições graves, como a meningite, antes de decidir que é uma convulsão febril.

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Diagnósticos temperatura sem causa na criança

É muito importante no diagnóstico - é certo medir a temperatura do corpo, monitorá-lo e interpretá-lo. Se a mãe começou o bebê a medir a temperatura do corpo na axila, então outras medidas também devem ser realizadas nesta área. As crianças, além disso, podem ser medidas na virilha, na boca, no tímpano ou no reto. Dado o método de medição, use diferentes termômetros, mas lembre-se sempre de medidas higiênicas e medidas de segurança.

Quando o médico realiza o diagnóstico, é importante que o próprio médico confirme a temperatura medindo-o sozinho. É importante prestar atenção aos sinais que geralmente acompanham a febre - por exemplo, taquicardia, calafrios. É muito importante realizar uma pesquisa completa dos pais. É necessário perguntar sobre sintomas de todos os sistemas principais. Inclua queixas comuns - por exemplo, febre, perda de peso, suores nocturnos, dores de cabeça e erupções cutâneas.

Discuta a nutrição da criança, incluindo o consumo de produtos lácteos e a origem desses produtos. Afinal, as infecções podem ser favorecidas pelos produtos.

A temperatura sem causa e sem manifestações de quaisquer outros sintomas requer avaliação adicional, que inclui testes laboratoriais ou estudos instrumentais.

Se a criança tiver febre por vários dias, e então tudo estiver normal, então não se preocupe muito. Isso pode ser um sintoma de superaquecimento ou dentição simples. Mas se a temperatura foi aumentada por um longo tempo, e nenhuma razão pode ser detectada, então essa criança deve ser cuidadosamente examinada.

As análises que devem ser realizadas são limitadas a análises obrigatórias - análise geral de urina, exame de sangue, exame de sangue bioquímico, análise de fezes. Na análise da urina, se houver uma mudança, pode-se diagnosticar uma doença do trato urinário. Em crianças pequenas que não podem se queixar de dor nas costas ou dor ao urinar, esta análise pode ser muito informativa. Além disso, a infecção persistente do rim ou bexiga pode dar origem à temperatura sem outras manifestações.

Um exame de sangue geral pode eliminar o processo infeccioso de etiologia viral ou bacteriana, como causa da temperatura. A análise bioquímica permite julgar a função hepática e renal, o funcionamento normal do sistema imunológico e também a presença de agentes inflamatórios.

O diagnóstico instrumental pode ser realizado para identificar a localização do processo e a causa da febre. Na maioria das vezes, se houver suspeita de pneumonia, um exame de raios X é realizado. O método de triagem mais comum que pode ser usado para crianças de diferentes idades é o ultra-som. Examine os órgãos internos - o coração, fígado, baço, órgãos abdominais, rins. Isso nos permite avaliar a condição dos órgãos internos, eliminar defeitos de desenvolvimento e possíveis alterações inflamatórias e outras.

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Diagnóstico diferencial

A diagnóstica diferencial da temperatura deve executar-se em primeiro lugar por pais, e é necessário excluir aqueles estados quando a temperatura pode ser um sintoma perigoso. Todos os sintomas associados a febres virais inofensivas também podem ocorrer em doenças mais graves. É difícil determinar se a criança está preocupada com os sintomas da febre ou se há outras doenças graves. Existem alguns sinais diferenciais de febre que podem ajudá-lo a avaliar se você precisa procurar ajuda médica:

1. seu filho tem 3-6 meses e tem uma temperatura acima de 39 C.
2. Pele pálida, lábios ou língua.
3. Desperte apenas com esforço prolongado.
4. Boca seca e lábios.
5. Má nutrição em lactentes e diminuição da diurese em lactentes.

Esses diagnósticos diferenciais ajudarão em certa medida a determinar a extensão da febre grave e se é necessário entrar em contato com o médico, e o médico já identificará a causa.

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Tratamento temperatura sem causa na criança

O tratamento da temperatura sem causa é, antes de tudo, uma terapia sintomática - essa é a principal coisa que toda mãe deve lembrar. Não é possível administrar antibióticos ou outros medicamentos não prescritos pelo médico no primeiro ou em todos os aumentos de temperatura.

Se o seu bebê está com febre, você precisa abaixá-lo para dígitos seguros. A temperatura acima de 38,5 requer uma redução, e se a temperatura estiver abaixo desses valores, então ela cai sozinha, só é necessário controlar esse processo.

Se você não tem medicamentos em casa, então, como ajuda de emergência por algum tempo, métodos alternativos podem ser usados. O que é permitido usar em crianças para reduzir a temperatura é métodos físicos.

Você pode tirar o bebê, abri-lo, ventilar o quarto. Se o seu filho tiver mãos ou pés frios contra o fundo da febre, você pode esfregá-los com as mãos. Limpe a criança com água apenas à temperatura ambiente.

O que você não pode fazer com as crianças é limpar com vinagre, água fria, não limpe com óleos ou gorduras animais, pois isso pode causar aquecimento adicional.

De tratamento medicamentoso em crianças de qualquer idade são permitidas apenas duas drogas - ibuprofeno ou paracetamol. Você pode dar-lhes alternadamente, aderindo ao intervalo no tempo. Paracetamol é dado mono como um xarope a cada quatro horas. Dosagem é 10-15 miligramas por quilograma de peso corporal. O ibuprofeno é doseado em 8-10 miligramas por peso corporal do bebê. É importante tomar a dose não por idade, mas pelo peso da criança, porque o peso da criança pode não corresponder à idade.

Tratamento fitoterápico e remédios homeopáticos em crianças são usados, mas somente levando em conta a causa da temperatura. Se o médico determinou o que causou tal febre, então você pode usar diferentes métodos etiopatogenéticos de tratamento.

Prevenção

A manutenção preventiva da temperatura na criança é, em primeiro lugar a manutenção preventiva de doenças contagiosas com medidas higiênicas.  

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Previsão

O prognóstico da temperatura elevada é mais provável de recuperar, se tal aumento não exceder três a cinco dias. Neste caso, pode ser um sintoma de uma infecção viral simples.

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