Extração de dentes em crianças

Os dentistas só utilizam a extração dentária em crianças quando não é mais possível salvar um dente de leite. No entanto, esse processo odontológico apresenta uma série de particularidades. Crianças são extremamente sensíveis, portanto, o dentista também deve ser um bom psicólogo para encontrar uma abordagem adequada ao pequeno paciente.

Se os dentes de leite crescerem sem problemas, não há necessidade de ir ao dentista para removê-los. Nesse caso, o dente se solta e cai, e um pequeno sangramento após isso é um processo completamente normal. Após a queda do dente, é necessário deixar a criança enxaguar a boca com uma solução antisséptica ou decocção de ervas (camomila) para estancar o sangramento e evitar que a infecção se instale na ferida.

Indicações para extração dentária em crianças

Os dentistas abordam a questão da extração dos primeiros dentes com extrema cautela. Intervenções na dentição ainda não formada de uma criança podem danificar os rudimentos dos futuros dentes permanentes ou causar a formação de uma mordida incorreta.

A extração dentária em crianças é necessária nos seguintes casos:

• processo cariado severamente avançado;
• trauma grave em um dente ou mandíbula;
• em caso de mobilidade dentária grave (especialmente se a condição for complicada por reabsorção radicular);
• em caso de erupção anormal de dentes permanentes;
• em caso de doenças concomitantes (inflamações purulentas na cavidade oral, sinusite, etc.);
• se houver indicações ortodônticas.

Cirurgia de extração dentária em crianças

A extração dentária em crianças geralmente ocorre sem problemas, mas está associada a algumas características estruturais da mandíbula. Em primeiro lugar, isso se deve aos rudimentos dos dentes permanentes, que exigem maior atenção do dentista. Normalmente, a operação para extrair um dente não é muito complicada, mas requer cautela do especialista, visto que as paredes alveolares dos dentes de uma criança são bastante finas e as raízes divergem claramente. Movimentos incorretos ou muita pressão sobre o dente podem danificar as bases dos molares.

O dentista extrai o dente com um alicate especial, que ele usa para fixar o dente sem aplicar muita pressão e puxá-lo delicadamente para fora da gengiva. Durante vários dias após a extração, recomenda-se enxaguar a cavidade oral com agentes anti-inflamatórios especiais para evitar inflamação.

Peculiaridades da extração dentária em crianças

Hoje em dia, os serviços odontológicos modernos oferecem a gama máxima de serviços não apenas para o tratamento, mas também para a prevenção de doenças bucais em crianças. A estrutura dos dentes de leite das crianças não é a mesma dos dentes permanentes na idade adulta, o que significa que a abordagem do tratamento deve ser um pouco diferente, mais delicada.

Hoje em dia, a odontopediatria concentra seus esforços não apenas no tratamento, mas também em garantir que a criança possa confiar no dentista e não tenha medo de tratar e remover os dentes.

A extração dentária em crianças é a operação mais complexa da odontologia. Às vezes, surgem situações em que a preservação de um dente pode levar a consequências ainda mais graves do que a sua extração. Ao longo da vida, os dentes das crianças passam por três estágios de desenvolvimento, cada um dos quais depende da alteração na mordida. Em cada estágio de desenvolvimento dos dentes infantis, a extração tem suas próprias características. É extremamente importante garantir que, após a extração, não ocorra deformação na dentição e que haja espaço suficiente para um dente permanente.

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Extração de dentes de leite em crianças

Um dente de leite começa a balançar depois que o molar em erupção o empurra para fora. No entanto, como já mencionado, há casos em que um dente de leite é removido prematuramente (traumas, doenças, etc.). Se os dentes de uma criança forem removidos muito antes da data prevista, um dentista pediátrico pode recomendar a instalação de uma estrutura especial (retentor) para preservar o espaço para o futuro molar.

Os dentes de leite são a base para o desenvolvimento normal dos músculos faciais, ossos e maxilares, e também reservam espaço para os dentes permanentes. Na verdade, eles abrem caminho para os dentes permanentes e determinam sua localização na cavidade oral. Enquanto os dentes de leite são preservados (até certo ponto), a criança mantém um equilíbrio espacial na cavidade oral.

A extração precoce pode fazer com que os dentes vizinhos comecem a "encolher" um em direção ao outro, preenchendo o espaço vazio (eles podem se mover para frente ou para trás). Nesse caso, não há espaço para o dente permanente crescer, então ele pode começar a crescer torto. Se você não prestar atenção a esse problema a tempo, no futuro poderá precisar de um tratamento ortodontista de longo prazo. Um design chamado contenção (placas que podem ser removíveis ou não removíveis) foi desenvolvido especialmente para casos em que um dente de leite foi removido prematuramente. Essas placas servem para manter o espaço para um dente permanente na boca até um determinado momento. Geralmente, essas placas são instaladas aos 3-4 anos de idade.

Remoção de um dente permanente em uma criança

Um dentista pode recomendar a remoção de um dente permanente apenas em casos extremos de complicações graves do processo carioso, que são acompanhadas de inflamação grave, quando o tratamento é impossível e a preservação do dente é perigosa para a saúde.

Além disso, uma indicação para a remoção de um dente permanente pode ser uma violação da estrutura óssea, trauma (quando está na linha de fratura), um dente impactado existente (não irrompido, que é impedido pela gengiva ou osso, pois é uma fonte potencial de inflamação), periodontite grave (com mobilidade severa).

A extração dentária em crianças pode ser necessária em caso de fraturas da coroa do dente, quando esta é fonte de inflamação ou a polpa está exposta.

Remoção de um dente supranumerário em uma criança

Um dente supranumerário é um dente extra na cavidade oral, geralmente localizado próximo aos incisivos centrais ou laterais, bem como aos caninos. Em média, dentes extras são observados em 3% das pessoas com anomalias do sistema dentário.

Via de regra, esse dente cresce no maxilar superior já na idade adulta; na infância, quando a criança ainda tem a mordida de leite, esses dentes são extremamente raros. Em formato, podem assemelhar-se aos dentes comuns ou assemelhar-se a uma gota; em alguns casos, há uma conexão entre os molares e os dentes supranumerários.

Um dente supranumerário compromete a integridade da dentição, bem como o processo de crescimento dentário, por isso recomenda-se sua remoção precoce, de preferência imediatamente após a detecção. Se o dente supranumerário tiver o formato de um dente comum, o dentista poderá, a seu critério, remover o dente que estiver localizado no local menos favorável. Se o dente extra não comprometer a integridade da dentição, ele não poderá ser removido.

Após a remoção desses dentes na infância, não há necessidade de correção adicional da anomalia dentária que esses dentes causaram, mas se a remoção ocorreu em idade mais avançada, é necessária uma consulta com um ortodontista.

A extração dentária em crianças é realizada sob anestesia (geral ou local), e o período de recuperação geralmente é tranquilo.

Complicações após extração dentária em criança

Complicações após a extração de dentes de leite (se tudo for feito com cuidado) geralmente não ocorrem; isso pode ser causado por descuido do dentista durante a cirurgia. Complicações após a extração dentária geralmente surgem devido a traumas nos alvéolos. As raízes do dente de leite podem se romper, e a busca e extração de fragmentos (em particular, o movimento descuidado do dentista) pode levar a danos e processos inflamatórios graves.

Além disso, a extração dentária em crianças pode ocorrer sem a devida técnica, o que levará ao deslocamento do rudimento e à inflamação, e, no futuro, o crescimento de um dente permanente será problemático. Se ocorrer deslocamento do rudimento durante a extração, o dentista deve tomar todas as medidas para restaurá-lo. Menos frequentemente, a extração é complicada por lesões nos vasos sanguíneos, danos aos tecidos adjacentes e abertura dos seios maxilares.

Infelizmente, em alguns casos, a extração dentária em crianças não pode ser evitada. Para evitar isso, é necessário monitorar a saúde bucal da criança e tratar prontamente cáries e outras doenças dos dentes infantis.

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