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Evista
Última revisão: 03.07.2025

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O Evista inibe a reabsorção óssea em mulheres durante a menopausa e afeta o curso do ciclo de osteogênese (formação do tecido ósseo). Foi lançado no mercado em 1997. É usado em 50 países há muito tempo, mas recentemente se tornou amplamente utilizado em nosso país. Sinônimos: cetidina, bonmax.
Você sabia que, para ativar a formação óssea, além de tomar medicamentos que afetam os receptores de estrogênio, é necessário tomar suplementos de flúor? Todos sabemos que o flúor está presente em pastas de dente. Ele fortalece os dentes. Mas os últimos avanços científicos também comprovam de forma convincente seu efeito benéfico na coluna: a incidência de fraturas na coluna em mulheres na pós-menopausa diminuiu 70% devido ao uso de preparações com flúor. O fluoreto de sódio é prescrito para estimular a formação óssea.
O Evista tem um efeito colateral grave: trombose. Ela ocorreu em 2% das mulheres que tomaram o medicamento. Ondas de calor foram observadas em 15% e convulsões em 8%. Se você notar esses sintomas em si mesma, informe seu médico. Pode ser suficiente reduzir a dose para que eles desapareçam. Antes de começar a tomar o medicamento, informe seu médico sobre quaisquer doenças crônicas que você tenha ou tenha tido no passado: doença cardíaca, doença hepática, derrame, câncer de mama, câncer renal. Durante o tratamento, você deve evitar ficar imóvel por muito tempo para prevenir a formação de coágulos sanguíneos.
O papel da atividade física na manutenção da densidade óssea é enorme: quanto mais ativamente os ossos são estimulados pelos músculos, mais densos eles são.
O estrogênio estimula a produção de vitamina D e retém o cálcio no corpo. Para produzir vitamina D, sem a qual o cálcio não é absorvido, você precisa se expor ao sol com mais frequência. A luz solar ajuda a sintetizá-la. A ingestão diária de cálcio é de 1200-1500 mg. Dividimos a dose diária em duas ou três doses.
Com osteoporose, você deve ter especial cuidado com fraturas na coluna. Tenha muito cuidado em condições de gelo. Em tenra idade, o cálcio e o fósforo são usados para construir tecido ósseo. Aos 25 anos, o crescimento termina. A massa óssea começa a perder densidade. Portanto, é importante ter ossos fortes ao final do crescimento.
Com um peso corporal inferior a 53 kg, o risco de desenvolver osteoporose aumenta. O risco também aumenta em pessoas que não consomem cálcio suficiente ao longo da vida. Por exemplo, em pessoas que não gostam ou não toleram laticínios. A ausência de filhos ou, inversamente, o fato de ter muitos filhos, a amamentação prolongada, a presença de osteoporose em parentes, a falta de sol, a baixa atividade física, o estresse emocional, a diminuição da massa muscular e a disfunção ovariana desempenham um certo papel. Na velhice, mulheres magras e baixas têm maior probabilidade de sofrer fraturas de quadril, após as quais não conseguem mais ficar em pé. Diabetes mellitus e cirurgias, após as quais a mulher fica deitada por muito tempo, também desempenham um certo papel. É necessário estar atento aos seus primeiros sinais. Como regra, a osteoporose se manifesta como dor leve na região lombar, na articulação do quadril e no joelho, que se intensifica à medida que a doença progride.
Em idosos, a atividade motora diminui, o diâmetro dos vasos sanguíneos muda e a concentração de calcitonina no plasma sanguíneo diminui. Para interromper a progressão da doença, o médico pode prescrever calcitonina obtida de espinhas de salmão. O uso de preparações de calcitonina é de longo prazo, cerca de 6 anos.
Após a menopausa, detecta-se primeiro uma deficiência de progesterona e, em seguida, de estrogênio. Os estrogênios são reguladores da reabsorção óssea. Eles suprimem a reabsorção reduzindo a atividade dos osteoclastos. Após a menopausa, a perda óssea é em média de 3%. A osteoporose em idades mais jovens às vezes é causada pelo excesso de estrogênio no sangue.
Na Alemanha, além do Evista, a Osteochin, um extrato de folhas de samambaia, tornou-se amplamente difundida. Assim como o Evista, também atua nos receptores de estrogênio nos ossos. A terapia de reposição hormonal, é claro, ainda é utilizada.
Com Evista, você não terá medo de fraturas pós-menopausa - você poderá permanecer ativa por muito tempo sem se preocupar com seus ossos.
Farmacodinâmica
O ingrediente ativo do Evista é o raloxifeno, um representante da segunda geração de inibidores da aromatase. Atua como um antagonista do estrogênio. Estimula a produção de testosterona. O Evista aumenta a massa óssea, ajuda a reduzir o colesterol total e o fibrinogênio sérico. Não estimula o tecido mamário, mas previne o desenvolvimento de doenças oncológicas, reduz o inchaço e as manifestações da mastopatia. Atua como um modulador do receptor de estrogênio. Ataca seletivamente as membranas sensíveis ao estrogênio. Aumenta as globulinas que se ligam aos hormônios sexuais, tiroxina e corticosteroides.
Farmacocinética
O Evista é absorvido em 60% após a administração. A disponibilidade absoluta é de cerca de 2%. Em pacientes com insuficiência hepática, observa-se um aumento na concentração da substância ativa no plasma sanguíneo. Possui um grande volume de distribuição. A via de excreção é intestinal, com apenas 6% do fármaco sendo excretado na urina.
Uso Evista durante a gravidez
Em regra, o Evista é prescrito para mulheres que já passaram da idade fértil. No entanto, se você tomou Evista durante a gravidez, informe o seu médico. Se você deseja continuar a gravidez, será necessário realizar um exame completo de patologias intrauterinas na criança.
Contra-indicações
Evista é contraindicado em casos de tromboembolia.
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Overdose
Não foram descritos casos de overdose de Evista.
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Interações com outras drogas
O uso concomitante com ampicilina aumenta a concentração máxima do medicamento no sangue. Se você for submetido a uma cirurgia, deve interromper o uso de Evista 96 horas antes da cirurgia. O cirurgião deve saber quais medicamentos você tomou pouco antes da cirurgia. O Evista afeta a coagulação sanguínea.
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Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Evista" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.