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Ovários multifoliculares e gravidez
Última revisão: 18.10.2021
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Um dos sintomas mais comuns da NMF é um distúrbio do ciclo menstrual, que envolve problemas com a concepção. Desequilíbrio hormonal e falta de hormônio luteinizante interrompem o processo de ovulação, de modo que os ciclos se alternam. Um grande número de elementos estruturais nos apêndices leva ao fato de que eles não têm tempo para amadurecer ou a aparência simultânea de vários folículos dominantes.
Para tratar esta condição e restaurar funções reprodutivas, a terapia hormonal é usada. Os pacientes são prescritos medicamentos do grupo de contraceptivos orais, que eliminam o desequilíbrio. Isso permite que os folículos se desenvolvam normalmente e saiam do óvulo durante o período de ovulação, aumentando as chances de sucesso da concepção.
Isto é, os ovários multifoliculares e a gravidez são compatíveis. Problemas podem surgir nos processos de ter um filho. Isso se deve ao fato de que um grande número de folículos provoca aumento da produção de hormônios, o que pode levar ao aborto espontâneo. Para evitar esta complicação, as mulheres são prescritas preparações de progesterona e realizar estudos regulares para monitorar a condição do feto.
Ovários multifoliculares e infertilidade
Os ovários são responsáveis pela capacidade reprodutiva das mulheres. Neles, os folículos amadurecem e a ovulação ocorre. A violação do funcionamento normal dos órgãos leva a vários problemas, um dos quais é a impossibilidade de concepção. Tal conceito como infertilidade é aplicado no caso em que, após um ano de relações sexuais desprotegidas regulares, a gravidez não tenha ocorrido.
A infertilidade na multifolicularidade é temporária porque é passível de correção e, na maioria das vezes, devido a esses fatores:
- Ciclo anovulatório.
- Distúrbios hormonais.
- Doenças endócrinas.
- Síntese prejudicada do hormônio luteinizante.
- Hipofunção hipofisária.
Depois da correção dos fatores acima, o contexto hormonal normaliza-se. O ciclo menstrual e a ovulação são restaurados, o que torna a gravidez possível. Se a ovulação não pode ser restaurada, isso indica que o MFW entrou na forma de policistose, cujo tratamento é mais longo e mais grave. Durante a gravidez, as mulheres com MFN devem estar sob supervisão médica. Isso se deve ao risco de abortos espontâneos nos estágios iniciais.
A probabilidade de engravidar de ovários multifoliculares
As chances de gravidez com MFN identificado são as mesmas que em mulheres saudáveis. Multifolicularidade não é infertilidade ou patologia com risco de vida. Apenas indica certas anormalidades no funcionamento dos órgãos reprodutivos, que são passíveis de correção.
Normalmente, durante o ciclo menstrual, os folículos de cada ovário amadurecem, os quais contêm os oócitos. O número de tais folículos é de 4 a 7, 1-2 deles estouram e ocorre a ovulação. Com multifallikulyarnosti o número de elementos estruturais é 8-12 partes. Devido a isso, eles não amadurecem ao normal e a ovulação não ocorre. Neste contexto, há violações do ciclo menstrual e antecedentes hormonais, ovos ineficazes são produzidos, o que cria problemas com a concepção.
Se não houver falhas hormonais ou quaisquer outras anormalidades com MFN, o tratamento não é realizado. Neste caso, o aumento do número de folículos é considerado uma variante da norma. Mas se a ovulação não ocorrer dentro de 3-4 ciclos, a consulta médica e a correção de medicação são necessárias. Isso é necessário para preparar o corpo para uma concepção bem sucedida e uma gravidez normal.
Como engravidar com ovários multifoliculares?
Se, depois de corrigir as violações causadas pelo MPL, não for possível conceber a criança por um longo período de tempo, recomenda-se a FIV ou outros métodos de inseminação artificial. A adubação extracorpórea é uma tecnologia reprodutiva auxiliar que é realizada fora do corpo feminino. O paciente é retirado dos folículos, que são fertilizados e inseridos no útero.
O procedimento consiste em várias etapas:
- Estimulação da ovulação.
- Superovulação Transvaginal.
- Transferência de embriões
- Manutenção da fase lútea.
Dificuldades surgem durante a estimulação da ovulação com MPL. Para este propósito, um regime de droga individual é preparado com uma dosagem claramente selecionada. Muitas vezes, a estimulação é realizada várias vezes com as mudanças nas drogas. Isso aumenta o risco de desenvolver uma síndrome de hiperestimulação, que leva à desnutrição ovariana. Para evitar esta complicação, a FIV é feita após a estabilização de todos os processos metabólicos no corpo.
Sem falha, antes da inseminação artificial de pacientes com um número aumentado de elementos estruturais, as gônadas são verificadas quanto à patência das trompas de falópio. Este procedimento aumenta significativamente as chances de restaurar a ovulação. Se a patência for prejudicada, a FIV é realizada com laparoscopia.
Gêmeos gravidez
Gravidez múltipla com ovários multifoliculares não é incomum. Isso ocorre quando duas ou mais ovulações ocorrem em um ciclo e vários folículos dominantes maduros amadurecem. Neste caso, há grandes chances de uma gravidez gemelar.
A probabilidade do nascimento de gêmeos aumenta significativamente ao passar a fertilização in vitro. A fertilização in vitro pode causar gravidezes múltiplas bipartidas e monozigóticas. No primeiro caso nascem gêmeos e no segundo gêmeos. A freqüência de nascimento de gêmeos em mulheres com MFN é de cerca de 11% com fertilização in vitro - 35-40%.
Ovários multifoliculares após o parto
Uma das razões para o aparecimento de MFN após o nascimento de uma criança é o período de lactação. Durante a amamentação, o aumento da produção de prolactina é ativado, o que suprime a ovulação. Um aumento no número de elementos estruturais também pode ser causado por estresse, flutuações significativas no peso corporal ou doenças endócrinas.
A multifolicularidade é determinada por ultrassonografia. O ecocardiograma de NMF nem sempre é acompanhado por sintomas clínicos. Para reduzir o risco de desenvolver esta síndrome, recomenda-se monitorar as alterações de peso, manter o esforço físico moderado e contatar o ginecologista com os primeiros sintomas dolorosos nos órgãos pélvicos.