Ovários multifoliculares e gravidez

Um dos sintomas mais comuns da MFO é a interrupção do ciclo menstrual, o que acarreta problemas na concepção. O desequilíbrio hormonal e a ausência do hormônio luteinizante interrompem o processo de ovulação, fazendo com que os ciclos se alternem. Um grande número de elementos estruturais nos apêndices leva ao fato de que eles não têm tempo para amadurecer ou vários folículos dominantes aparecem simultaneamente.

A terapia hormonal é usada para tratar essa condição e restaurar as funções reprodutivas. As pacientes recebem medicamentos do grupo dos contraceptivos orais, que eliminam o desequilíbrio. Isso permite que os folículos se desenvolvam normalmente e saiam do óvulo durante a ovulação, aumentando as chances de uma concepção bem-sucedida.

Ou seja, ovários multifoliculares e gravidez são compatíveis. Podem surgir problemas durante o processo de gravidez. Isso se deve ao fato de que um grande número de folículos provoca um aumento na produção de hormônios, o que pode causar a interrupção espontânea da gravidez. Para prevenir essa complicação, a mulher recebe medicamentos com progesterona e realiza exames regulares para monitorar a condição do feto.

Ovários multifoliculares e infertilidade

Os ovários são responsáveis pela capacidade reprodutiva da mulher. Neles, os folículos amadurecem e ocorre a ovulação. A interrupção do funcionamento normal dos órgãos leva a vários problemas, um dos quais é a impossibilidade de concepção. O conceito de infertilidade é utilizado quando a gravidez não ocorre após um ano de relações sexuais regulares e desprotegidas.

A infertilidade por multifolicularidade é temporária, pois pode ser corrigida e está mais frequentemente associada aos seguintes fatores:

• Ciclo anovulatório.
• Distúrbios hormonais.
• Doenças endócrinas.
• Distúrbios da síntese do hormônio luteinizante.
• Hipofunção da glândula pituitária.

Após a correção dos fatores acima, o fundo hormonal se normaliza. O ciclo menstrual e a ovulação são restaurados, o que torna a gravidez possível. Se a ovulação não puder ser restaurada, isso indica que a MFY se tornou uma forma de doença policística, cujo tratamento é mais longo e sério. Durante a gravidez, mulheres com MFY devem estar sob supervisão médica. Isso se deve ao risco de abortos espontâneos nos estágios iniciais.

Chances de engravidar com ovários multifoliculares

As chances de gravidez com MFO identificada são as mesmas de mulheres saudáveis. A multifolicularidade não é infertilidade nem uma patologia com risco de vida. Indica apenas certos distúrbios no funcionamento dos órgãos reprodutivos que podem ser corrigidos.

Normalmente, durante o ciclo menstrual, folículos contendo óvulos amadurecem em cada ovário. O número desses folículos varia de 4 a 7, dos quais 1 a 2 rompem e ocorre a ovulação. Na multifolicularidade, o número de elementos estruturais é de 8 a 12. Por esse motivo, eles não amadurecem ao normal e a ovulação não ocorre. Nesse contexto, ocorrem distúrbios no ciclo menstrual e no equilíbrio hormonal, e são produzidos óvulos incapazes de fertilização, o que cria problemas para a concepção.

Se não houver desequilíbrios hormonais ou quaisquer outros distúrbios associados à MFO, o tratamento não é realizado. Nesse caso, um aumento no número de folículos é considerado uma variante normal. Mas se a ovulação não ocorrer em 3 a 4 ciclos, é necessária uma consulta médica e correção medicamentosa. Isso é necessário para preparar o corpo para uma concepção bem-sucedida e uma gravidez normal.

Como engravidar com ovários multifoliculares?

Se, após a correção dos distúrbios causados pela MFY, não for possível conceber um filho de forma independente por um longo período, recomenda-se a fertilização in vitro ou outros métodos de inseminação artificial. A fertilização in vitro é uma técnica de reprodução assistida realizada fora do corpo feminino. Os folículos são retirados da paciente, fertilizados e implantados no útero.

O procedimento consiste em várias etapas:

• Estimulação da ovulação.
• Superovulação transvaginal.
• Transferência de embriões.
• Manutenção da fase lútea.

Complicações surgem durante a estimulação da ovulação na OMF. Para isso, é elaborado um regime medicamentoso individualizado com uma dosagem precisamente selecionada. Muitas vezes, a estimulação é realizada várias vezes com uma mudança na medicação. Isso aumenta o risco de desenvolver a síndrome de hiperestimulação, que leva à exaustão ovariana. Para prevenir essa complicação, a fertilização in vitro é realizada após a estabilização de todos os processos metabólicos do corpo.

Antes da inseminação artificial, pacientes com um número aumentado de elementos estruturais das glândulas sexuais precisam ter suas trompas de Falópio examinadas para verificar a permeabilidade. Este procedimento aumenta significativamente as chances de restauração da ovulação. Se a permeabilidade estiver comprometida, a fertilização in vitro é realizada por laparoscopia.

Gravidez de gêmeos

Gestações múltiplas com ovários multifoliculares não são incomuns. Isso ocorre quando duas ou mais ovulações ocorrem em um ciclo e vários folículos dominantes maduros amadurecem. Nesse caso, há uma alta probabilidade de gravidez gemelar.

A probabilidade de ter gêmeos aumenta significativamente durante a fertilização in vitro. A fertilização in vitro pode causar gestações múltiplas dizigóticas e monozigóticas. No primeiro caso, nascem gêmeos e, no segundo, gêmeos. A frequência de nascimentos de gêmeos em mulheres com FOM é de cerca de 11% com a fertilização in vitro - 35-40%.

Ovários multifoliculares após o parto

Uma das razões para o aparecimento de IFM após o nascimento de uma criança é o período de lactação. Durante a amamentação, ocorre um aumento na produção de prolactina, o que suprime a ovulação. Um aumento no número de elementos estruturais também pode ser causado por estresse, flutuações significativas no peso corporal ou doenças endócrinas.

A multifolicularidade é determinada por ultrassom. Os sinais ecográficos de MFO nem sempre são acompanhados por sintomas clínicos. Para reduzir o risco de desenvolver esta síndrome, recomenda-se monitorar as alterações de peso, manter atividade física moderada e, aos primeiros sintomas dolorosos na região pélvica, consultar um ginecologista.