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Estrutura do vírus da hepatite B
Última revisão: 06.07.2025
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O vírus da hepatite B é uma formação esférica com um diâmetro de 42-45 nm, possui uma membrana lipoproteica externa e uma parte interna - o nucleocapsídeo ou núcleo do vírus.
A camada externa do vírus está localizada no citoplasma do hepatócito infectado e contém antígenos proteicos: HBsAg superficial (superficialis) e antígenos pré-S1 e pré-S2. O HBsAg é frequentemente encontrado no plasma sanguíneo de pacientes com hepatite crônica na forma de partículas esféricas com diâmetro de 22 nm, bem como na forma de estruturas filamentosas com tamanho de 16 a 25 nm.
De acordo com as características antigênicas, existem quatro subtipos principais de HBsAg: adw, adr, ayw, ayr, dependendo do conteúdo de um determinante comum específico do grupo a e dois dos quatro determinantes de subtipo d, y, w, r.
Na camada externa do vírus da hepatite B, na zona que precede a região HBsAg, existem antígenos proteicos pré-Sl » pré-S2. Esses antígenos desempenham um papel fundamental no mecanismo de interação do vírus da hepatite B com os hepatócitos.
A parte interna do vírus da hepatite B (nucleocapsídeo) penetra no núcleo do hepatócito e contém os seguintes componentes:
- O HBcAg (HBcoreAg) é um antígeno central, localizado exclusivamente no núcleo dos hepatócitos e não é detectado no sangue;
- HBprecoreAg (HBeAg) - está localizado no nucleocapsídeo do vírus próximo ao HBcAg, representando sua parte solúvel secretada; é permitida a existência de duas variantes do HBeAg - HBeAgl e HBeAg2, diferindo no grau de conexão com o HBcAg, o HBeAg circula no sangue;
- HBxAg - informações sobre seu significado ainda são insuficientes; supõe-se que possa ser um indutor da tolerância do organismo ao vírus da hepatite B;
- HBpol é um marcador da síntese da DNA polimerase;
- Genoma do vírus da hepatite B (HBV-DNA) - uma molécula circular de DNA de fita dupla; uma fita (cadeia) é 30% mais curta que a outra. A parte faltante do DNA é construída a partir dos nucleotídeos do hospedeiro usando a DNA polimerase;
- Enzima DNA polimerase.
O genoma (DNA) do vírus da hepatite B contém os seguintes genes que codificam a síntese de antígenos:
- Gene pré-S/S - codifica a síntese de HBsAg, bem como pré-Sl e pré-S2;
- gene C - codifica a síntese de HBcAg e HBeAg;
- gene X - codifica a síntese de HBxAg, regula a expressão de genes virais e o processo de replicação do HBV;
- O gene P é um gene da polimerase que codifica principalmente o marcador HBpol e também participa da codificação do HBcAg.
No organismo de um paciente com hepatite B viral, são produzidos anticorpos contra todos os antígenos virais (HBcAg, HBeAg, HBsAg, pré-Sl, pré-S2, HBxAg, Hbpol): anti-HBc, anti-HBe, anti-HBs, anti-pré-Sl, anti-HTH-pré-S2, anti-HBx, anti-HBpol. Esses antígenos e anticorpos contra eles representam um complexo de marcadores específicos do VHB. A determinação desses marcadores tem importância diagnóstica, prognóstica e epidemiológica. A importância da determinação de anti-HBx e anti-HBpol no sangue ainda não é bem conhecida.