Estiramento de músculos com osteocondrose da coluna lombossacral

Esta técnica metódica é recomendada para ser introduzida no procedimento de massagem imediatamente após a preparação do músculo apropriado com técnicas de massagem (acariciando, esfregando, amassando e vibração).

São utilizadas técnicas de estiramento quando as propriedades elásticas dos tecidos do aparelho locomotor e a pele se deterioram e o tônus muscular aumenta excessivamente. Sua intensidade é medida pelo grau de tensão ativa dos músculos que produzem o alongamento, por posições de partida especiais. Aumentar o efeito de alongamento pode ser devido aos esforços adicionais do médico (massagista). Com a aplicação sistemática de extensões, ocorre o rearranjo morfológico e a melhoria das propriedades elásticas dos tecidos patologicamente alterados, causando deformação.

ATENÇÃO! Sob a influência do estiramento nos músculos atróficos (enfraquecidos), degenerados e denervados, pode haver perigo de sobreexpressão, deterioração subsequente da função (em particular, redução de força) e desaceleração dos processos de normalização da atividade.

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Método de alongamento dos músculos

Músculos abdominais ("dor pseudovisceral")

Os pontos de gatilho dos músculos abdominais causam sofrimento não só pela dor refletida, mas também por distúrbios viscerais induzidos. Os sintomas de danos aos órgãos internos causados pelo TT mio-fascial tornam difícil o diagnóstico. TT unilateral geralmente causa dor em ambos os lados. Neste caso, os pacientes geralmente se queixam de "queimação" no abdômen, "transbordamento", "inchaço", "inchaço", "gases", etc.

1. Músculos abdominais inclinados. TT ativo da parte superior do músculo abdominal oblíquo externo, localizado na frente das costelas, causa azia e outros sintomas, geralmente característicos da hérnia da abertura esofágica do diafragma. TT, localizado em uma das três camadas musculares da parede inferior aborral da parede abdominal, reflete dor na região inguinal. A TT ativa, causando dor ao longo da borda superior do osso púbico e na metade lateral do ligamento inguinal pode ser a causa do aumento da excitabilidade do detrusor e do espasmo do esfíncter da bexiga, o que se manifesta por aumento da micção ou retenção urinária.
2. Músculo abdominal reto. Na parte superior do TT, localizado neste nível, tanto à direita como à esquerda, reflete a dor do cinto. Quando a TC está localizada na região periapical, cólicas intestinais não são incomuns (Kellgrent J., 1977, Murray J., 1975). A TC lateral pode provocar uma dor difusa no abdômen, que é reforçada pelos movimentos do TT, localizado nas partes mais baixas do músculo, refletem dor bilateralmente na região lombar sacroilíaca (Figura 6.31, b).

A técnica de alongamento do reto abdominal

I.p. Paciente - deitado de costas (sob a cintura é colocado um rolo de algodão), as mãos são colocadas sob a cabeça, as pernas são abaixadas, pés - em um banquinho. A diferença entre os níveis da tabela e as fezes deve ser de aproximadamente 60 cm. O paciente, curvando suas costas, respira fundo. Neste momento, há um alongamento do músculo.

Técnica de alongamento do músculo abdominal oblíquo externo

I.p. Paciente - deitada em um lado saudável, o ombro é puxado para trás, para o plano do sofá. Neste caso, a coluna toracolombar é girada, como quando o músculo dentado anterior é esticado.

Para inativar o TT miofascial, é aconselhável incluir os seguintes exercícios em exercícios de LH:

• respiração abdominal, pois é útil para esticar os músculos abdominais oblíquos;
• levantando a pelve. O exercício visa o alongamento dos músculos lombares e o treinamento dos músculos peritoneais.

I.p. O paciente - deitado de costas, uma mão está localizada na área da articulação púbica, a outra - na região epigástrica, as pernas estão dobradas nas articulações do joelho e do quadril. O paciente "pressiona" a região lombar na superfície do sofá, com a contração dos músculos abdominais, alinhando a coluna vertebral (as mãos se aproximam assim). Movimento subseqüente: levantamento da pelve com uma retaguarda (as mãos se tocam). Então o paciente retorna ao hospital; O exercício é complementado por exercícios respiratórios e relaxantes.

• O exercício "sentar-mentira" prevê a tensão do músculo reto abdominal alongado, em vez do encurtado. Etapas do exercício:

1. Inicialmente, o paciente da p. Sentado lentamente nas costas (pernas dobradas no joelho e nas articulações do quadril). Pausas entre as fases de movimento devem estar dentro de 15-30 segundos (tensão muscular isométrica);
2. dobrando o tronco do ips. Paciente - deitado de costas. O paciente do plano do sofá levanta a cabeça primeiro, depois o cinto de ombro, a escápula, sem rasgar a parte inferior das costas;
3. transição do i.p. Paciente - deitado na p. - sentado. Para aumentar a tensão, as mãos devem primeiro ser colocadas nos quadris, depois no abdômen, no peito e, finalmente, colocadas atrás da cabeça. 

Técnica de alongamento.

• I.p. Paciente sentado em uma cadeira. O médico ajuda o paciente a realizar a inclinação do torso para a frente com rotação simultânea; O paciente gira o rosto na mesma direção.
• Exercícios corretivos que promovem o alongamento muscular:

1. alongamento dos músculos invertebrais da parte inferior das costas;
2. alongamento dos músculos psoaspozvonkovyh torácico e lombar no meio aquático.

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Músculos das costas

1. Músculos corticais superficiais. Os TTs mais comuns aparecem no músculo de mama mais longo e ileal da mama. O último reflete dor predominantemente para cima, e a cintura da costa ileal e o músculo mais longo do peito - principalmente para baixo.

Os sintomas de uma lesão do músculo ileal-costela esquerdo da mama simulam os sinais da angina de peito e a direita ou ambas - uma imagem de pleurisia (Yann C. Et al., 1978). Lange M. (1931) descreveu a derrota do músculo, endireitando a coluna vertebral, ao nível da cintura, como causa freqüente de "lumbago" e dor sacral. No futuro, muitos pacientes com dor refletida emanando de áreas miográficas ou pontos dolorosos em um músculo que endireita a coluna vertebral foram relatados para reumatismo muscular.

Método de alongamento do músculo.

• I.p. Paciente - sentado em uma cadeira, a largura dos ombros dos pés, os braços baixos, o corpo inclinado para a frente.
• I.p. Paciente - sentada no sofá, pernas endireitadas. O paciente deve tocar os dedos dos pés com as mãos.

Ao executar o procedimento de alongamento, a mão do médico ajuda o paciente a realizar o exercício, enquanto fortalece o movimento de inclinação.

2. Músculo proximal profundo. Músculos profundos mais frequentemente que, superficial, refletem dor na parede abdominal anterior. O envolvimento no processo do mais profundo dos rotadores dos músculos invertebrais causa dor ao longo da linha média das costas e reflete a dor com a percussão ao longo dos processos espinhosos vizinhos. E apenas a palpação profunda permite revelar, de onde vem a dor lateral. 

ATENÇÃO! É aconselhável realizar o movimento em uma exalação prolongada.

Músculos do quadril

1. Músculos - flexores do quadril

• O músculo que estica a fáscia da coxa é TT ativo localizado no terço superior da coxa. O padrão de dor refletida é revelado na superfície lateral da coxa.
• Músculo Scallop - TT ativo é projetado na região inguinal. Padrão da dor refletida - a superfície medial do terço superior da coxa.
• O músculo quadríceps do quadril (músculo reto) - TT ativo é diagnosticado nos locais de ligação do músculo. O padrão de dor refletida é projetado ao longo do músculo e concentrados na região da articulação do joelho.
• O músculo lumbosacral - TT ativo está localizado na virilha, no umbigo e no terço superior do músculo quadríceps.

Técnica de alongamento dos músculos - flexores do quadril.

• I.p. Paciente - deitada de bruços. O levantamento alternado de pernas retas. O membro afetado aumenta com a ajuda de um médico.
• I.p. Paciente - ajoelhada na parede de ginástica, de mãos dadas com o trilho. Extensão máxima da perna afetada na articulação do quadril, sem rasgar o dedo do pé do plano do chão.
• I.p. O paciente - de pé a quatro patas, a perna golpeada é máxima, com uma ênfase no dedo (a perna e o tronco formam uma linha reta ao mesmo tempo). Dobrar uma perna saudável para o limite nas articulações do quadril e do joelho enquanto desliza a perna afetada para trás.

2. Músculos extensores da coxa

• Gluteus maximusus.
• Músculo glúteo médio.

A) Métodos de alongamento dos músculos glúteo.

Os músculos do bíceps femoral, semimembranoso e semitendinoso da TT da coxa estão localizados no terço médio da superfície posterior da coxa. O padrão de dor refletida é projetado no terço superior da coxa.

• I.p. Paciente - deitado de costas, pernas endireitadas, mãos ao longo do tronco. Incline lentamente a perna nas articulações do quadril e do joelho, depois dobre a outra perna e, com a ajuda das mãos, puxe-as para o peito (as mãos são colocadas no "bloqueio");
• I.p. O paciente é o mesmo, mas com uma mão, o médico flexiona a cabeça e os ombros do paciente para frente, enquanto simultaneamente com a outra mão exercendo leve pressão sobre as pernas.

B) Para o alongamento passivo das fibras musculares do músculo glúteo médio em e. Etc paciente - deitado em um lado saudável, você precisa trazer um quadril dobrado na articulação do quadril.

• I.p. O paciente - deitado de bruços, a perna está dobrada nas articulações do quadril e joelho. O médico repara a pelve do paciente com uma mão, a outra - gira a perna para fora.

Técnica de alongamento do grupo posterior de músculos do quadril.

• I.p. Paciente - deitado de costas. Dobre a perna nas articulações do quadril e do joelho, então com a ajuda das mãos lentamente a alisar, aumentando o ângulo de subida.

3. Músculos adutoras do quadril. O TT ativo está localizado no terço do meio da superfície interna da coxa.

Técnica de alongamento dos principais músculos da coxa.

• I.p. Paciente - deitado de costas. Elevando as pernas para os lados;
• i.p. Paciente - de pé de lado para a parede de ginástica em uma perna saudável, a perna golpeada é deixada de lado, pare no 3º - 4º ancinho, agachando uma perna saudável;
• i.p. Paciente - sentado na cama, segurando as mãos na barra transversal das costas - elevação simultânea das pernas para os lados, diminuindo gradualmente da cama o paciente como se estivesse sentado em uma cama;
• i.p. Paciente - deitado de costas, pernas retas. O médico repara uma perna saudável com uma mão no terço inferior da coxa, com a outra mão levando a perna afetada.

Músculos da perna

Músculo da panturrilha. TT ativo está localizado no terço superior da canela. O padrão de dor refletida cobre toda a massa muscular e parte da superfície plantar do pé.

Técnica de alongamento dos músculos da perna.

• I.p. Paciente - deitado de costas, pernas endireitadas. O médico, agarrando o braço no terço inferior com a mão, faz a flexão traseira do pé com a outra mão, primeiro com a perna dobrada nas juntas do joelho e do quadril, depois com a perna endireitada.