Estado funcional do sistema hipotálamo-hipofisário

Existe uma estreita relação entre os sistemas nervoso e endócrino. A unidade da regulação nervosa e humoral no corpo é assegurada pela estreita conexão anatômica e funcional da hipófise e hipotálamo. Hypothalamus é o maior centro vegetativo, coordenando as funções de vários sistemas para atender às necessidades de todo o organismo. Ele desempenha um papel de liderança na manutenção do nível ótimo de metabolismo (proteína, carboidratos, gorduras, água e minerais) e energia, na regulação do equilíbrio térmico do corpo, sistemas digestivos, cardiovasculares, excretores, respiratórios e endócrinos. Sob o controle do hipotálamo, há glândulas endócrinas como a glândula pituitária, glândula tireoidea, glândulas sexuais, glândulas adrenais, pâncreas. O hipotálamo possui extensas conexões anatômicas e funcionais com outras estruturas do cérebro.

O regulamento da secreção de hormônios tropicos da glândula pituitária é realizado pela liberação de neurohormonas hipotalâmicas. O hipotálamo forma mediadores específicos - os hormônios liberadores que entram na glândula pituitária através dos vasos do sistema portal da glândula hipotálamo-hipófise e, atuando diretamente em suas células, estimulam ou inibem a secreção de hormônios. A rede de capilares sanguíneos pertencentes ao sistema portal da glândula hipotálamo-hipófise forma veias que passam pelo pé da hipófise e depois separam-se na rede capilar secundária na glândula pituitária anterior. As hormonas do hipotálamo e da glândula pituitária pertencem a hormônios protéicos e peptídicos.

Hormonas do hipotálamo

Os seguintes hormônios do hipotálamo estimulam a secreção de tropins adenohipofílicos:

• hormona liberadora de corticotropina (CRH);
• hormona liberadora de tirotropina (TRH);
• hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH);
• hormônio de libertação de prolactina (PWG);
• hormônio de liberação de somatotropina (SCRG);
• hormônio liberador de melanotropina. Os bloqueadores da secreção de hormônio pituitário incluem:
• somatostatina;
• hormônio inibidor de gonadotropina-rilissina (GRIG);
• hormônio inibidor liberador de prolactina (PRIG);
• melanostatina.

A biossíntese das neurohormonas mencionadas acima é realizada não apenas no hipotálamo, por exemplo, somatostatina formam células D da mucosa pancreática e intestinal, bem como células neurosecretoras cerebrais. O TGH é formado, além do hipotálamo, em outras partes do sistema nervoso central. Além destes hormônios, ADH, oxitocina e neurofizina ainda são sintetizados no hipotálamo, que migram ao longo das vias nervosas do pé da hipófise e entram nos depósitos de tecido do lóbulo posterior da glândula pituitária. Hypothalamus regula a liberação destes péptidos na corrente sanguínea.

Hormônios Pituitários

A glândula pituitária secreta hormônios com um amplo espectro de ação.

• A glândula pituitária anterior sintetiza:
  • AKGG;
  • STH, ou hormônio do crescimento;
  • FBI;
  • FSG;
  • LG;
  • prolactina;
  • hormônio β-lipotrópico;
  • propiomelanocortina.
• Nas células da parte média da hipófise (segmento intermediário), as sínteses seguintes são sintetizadas:
  • hormônio estimulante de melanócitos (α-MSH);
  • péptido médio-médio de ligação à corticotropina;
  • β-endorfina.
• No lobo posterior da glândula pituitária são segregados:
  • ADG (arginina-vasopressina);
  • oxitocina;
  • neurofizina (funções precisas não são estabelecidas, promove transporte e transição para formas de reserva no lóbulo posterior da glândula pituitária ADH e oxitocina.

Os hormônios pituitários podem se formar em outros tecidos do corpo, principalmente em tumores malignos e benignos. Tumores de vários órgãos são capazes de secretar ACTH, ADH, prolactina, TTG, STG, etc.

Regulação da secreção de hormônios do hipotálamo e glândula pituitária

O regulamento da secreção de hormônios pituitários é realizado pelo sistema nervoso, e também pelo princípio do feedback. Para a secreção de ACTH, LH, FSH, TSH, apenas os estimulantes são conhecidos, a inibição de sua secreção é efetuada pelos hormônios das glândulas alvo (corticosteróides, esteróides sexuais, T ₄ ). A secreção de hormônio trópico geralmente é inibida por um aumento na concentração do hormônio da glândula alvo no sangue. Este feedback negativo pode inibir diretamente a secreção do hormônio do hipotálamo ou alterar seu efeito sobre as células da hipófise. A acumulação de secreção da adenohipófise hormonal pode inibir a secreção do hormônio liberador do hipotálamo.

Violação da secreção de hormônios do hipotálamo e glândula pituitária

Na base das violações da síntese e secreção de hormônios do hipotálamo e da glândula pituitária reside o efeito dos seguintes mecanismos patogênicos.

• Violação da proporção de neurotransmissores no sistema nervoso central.
• Distúrbios locais na síntese de hormônios, alterações nas propriedades e resposta das células à ação dos hormônios no hipotálamo e na hipófise.
• Mudanças patológicas em receptores hormonais de células pituitárias.
• Distúrbios das funções das glândulas periféricas de secreção interna e seus receptores.
• Resistência patológica (não reatividade) das células alvo à ação dos hormônios.

A principal causa de doenças hipotalâmicas e pituitárias - uma violação da relação do sistema nervoso central, hipotálamo, glândula pituitária e glândulas periféricas de secreção interna. Para escolher métodos eficazes de tratamento, é necessário estabelecer em que nível ocorreu a interrupção do relacionamento no sistema de regulação hormonal.

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