Escoliose: o que causa e como reconhecer?

A escoliose é a curvatura da coluna vertebral no plano lateral, claramente visível quando vista por trás. Ele pode ser inato ou adquirido. Se a escoliose é relativamente estável e não causa deslocamento das vértebras, a patologia será limitada à compressão dos segmentos. Se a coluna vertebral não se desvia apenas para o lado, mas também torções, pode haver problemas com as articulações arqueadas. Especialistas distinguem vários tipos de escoliose: em forma de C, quando a coluna vertebral tem uma curva para o lado, em forma de S, se a coluna tem duas curvas em forma de Z, que é a mais rara e tem três ou mais curvas em direções diferentes.

Se você conhece a menção de escoliose, vale lembrar que, no espaço pós-soviético, os conceitos de "escoliose", que significa qualquer desvio da coluna vertebral da norma e "doença escoliótica", que é a doença relacionada à idade de adolescentes de 12 a 15 anos, não foi discernida. Portanto, se você estiver interessado em um diagnóstico preciso, pergunte ao seu médico o que exatamente isso significava.

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O que causa escoliose?

Existem várias causas comuns que causam escoliose. Um deles é uma postura errada, que desde a infância não recebeu a devida atenção. A atividade física também pode causar o desenvolvimento de escoliose: falta de exercício diário e cargas muito complexas podem causar curvatura da coluna vertebral.

Das causas mais complexas de escoliose, podemos distinguir tais doenças do sistema músculo-esquelético como raquitismo ou paralisia, defeitos congênitos, radiculite ou lesões graves do sistema nervoso central. Se falamos de raquitismo, a coluna vertebral começa a deformar-se com o desenvolvimento da doença e continua a dobrar mesmo quando o raquitismo está na fase de cura. Por causa da posição incorreta da criança enquanto está sentado na mesa, a coluna vertebral é submetida a uma carga insuportável para o corpo em crescimento e, consequentemente, deforma-se, isso causa escoliose.

Se as causas da escoliose não puderem ser indicadas, entende-se o termo "escoliose idiopática" ou "escoliose progressiva rápida". Uma característica distintiva deste tipo de escoliose é que sua aparência é típica para meninas de 10 a 12 anos (antes da puberdade).

Como manifesta a escoliose?

Braced no centro da curva, os segmentos dobram especialmente fortemente. Pode haver vários, dependendo do número de curvas. São esses lugares que causam uma variedade de sintomas de escoliose. Pode ser uma dor no pescoço (e às vezes uma dor de cabeça), dor na área do ombro (às vezes desistindo no braço), dor na parte inferior das costas (às vezes doendo na virilha), dor na região do cóccix (às vezes dando às nádegas ou perna). Por algum motivo, as queixas de pacientes com escoliose leve raramente são levadas a sério e são consideradas injustamente como simuladores, embora sejam realmente muito dolorosas.

Os sintomas dolorosos da escoliose causada por um aumento excessivo nas curvas fisiológicas normais da coluna vertebral geralmente aparecem na idade de cerca de 30 anos, quando a estrutura do tecido muda. A dor de uma doença como a escoliose pode aparecer aos dez anos de idade e ficar para a vida, aumentando gradualmente, até que você enfrente esse problema.

Como reconhecer escoliose?

A escoliose é fácil de diagnosticar. O principal método utilizado pelos especialistas é chamado de "teste de inclinação". Solicita-se ao paciente que se incline para a frente e relaxe os membros superiores. Se a assimetria for notável a olho nu, o médico pode diagnosticar escoliose. Os principais sinais de escoliose - uma curvatura forte e notável da coluna vertebral, que se projeta para o quadril ou escápula. Com a ajuda de imagens de raios-X, determine a porcentagem de curvatura da coluna vertebral, a presença de deformidades congênitas. Com base nas informações recebidas, determine o tipo de escoliose: congênita ou idiopática, o grau de escoliose, a presença de alterações nos tecidos ósseos. Tendo recebido informações detalhadas, os médicos podem prescrever tratamento adequado.

Normalmente, a escoliose ocorre pela primeira vez na parte inferior da coluna vertebral, e em um nível superior é formada uma curva secundária, que compensa a inferior. Como resultado, a coluna vertebral desvia duas vezes do eixo central, de modo que a cabeça está diretamente encostada nos ombros e os olhos podem ser focados.

Quando uma perna é mais curta do que a outra, a coluna vertebral, compensando essa deficiência, normalmente se curva principalmente na mesma direção. Por exemplo, se a perna direita e a pélvis são mais curtas para a direita, a coluna vertebral é curvada para a direita, formando uma inclinação lateral para a direita. Neste caso, acima, uma outra curva, menor, convexa para a esquerda, inclina a coluna na direção oposta.

A escoliose está repleta de grandes problemas, porque na direção ântero-posterior os fechos ligamentosos nos lados da coluna vertebral não são suficientemente fortes. Em contraste com os movimentos que são suportados por uma variedade de estruturas, o deslizamento de segmentos para o lado é dificultado apenas pelas paredes dos discos.

As vértebras, localizadas abaixo do vértice da dobra, tendem a escorregar para um lado, e acima dela para o outro. Infelizmente, a vértebra no topo da curva está presa no meio, apertando o disco intervertebral localizado abaixo. As vértebras são deslocadas do centro de seus discos, e os discos são deslocados para o lado. O disco no centro da curva é achatado, e os adjacentes são esticados em direções opostas. Em qualquer caso, as paredes dos discos são deformadas, e os próprios discos são compactados. Vários discos adjacentes tornam-se mais finos, e suas vértebras são mais lentas.

A medicina moderna distingue quatro graus de desenvolvimento gradual de escoliose: o primeiro grau - uma curvatura fácil da coluna vertebral, que pode ser muito visível apenas na posição de pé. Na posição supina ou sentada, a curvatura desaparece e não é determinada por raios-X. O segundo grau - se o ângulo de curvatura não exceder 25 graus. O terceiro grau - escoliose já fixa, em que o ângulo de curvatura tende a 50 graus. O quarto e mais grave grau é no caso de o ângulo de curvatura da coluna vertebral ter mais de 50 graus. A dita corcunda costal é visível a olho nu.

Como prevenir escoliose?

A escoliose é uma doença que se desenvolve principalmente na infância e requer prevenção obrigatória. Controle da postura enquanto está sentado em uma mesa da escola ou mesa da escola, jogos móveis, exercícios matutinos - essas regras simples, juntamente com os exames obrigatórios dos médicos, podem fornecer um aviso de escoliose em uma idade precoce.

Com uma curvatura notável da coluna vertebral, deve ser dada especial atenção aos exercícios físicos diários: nos estágios iniciais da doença, o uso de ginástica respiratória, provas de exercícios para fortalecer os músculos das costas. Com tratamento conservador (não-operatório) de escoliose, natação ou exercícios simples em água (aquaerobic, como opção), massagens terapêuticas e corsetoterapia são obrigatórios.

Em casos particularmente difíceis, quando a escoliose adquire um terceiro ou quarto grau de desenvolvimento, a intervenção cirúrgica é inevitável.