Envenenamento por tinta de uma criança e de um adulto: sinais, consequências

A intoxicação por tinta é uma das patologias mais comuns, causando inúmeras doenças graves e mortes. As intoxicações estão se tornando cada vez mais comuns, apesar de tintas, vernizes e tintas serem altamente tóxicos, o que é do conhecimento de quase todos, incluindo crianças. Na maioria das vezes, as pessoas se intoxicam de forma completamente inesperada ao inalar vapores. O perigo é que a pessoa não sinta o cheiro nem os primeiros sinais de intoxicação, ocorrendo, então, uma intoxicação grave. A gravidade da intoxicação pode variar.

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Epidemiologia

Segundo as estatísticas, os sintomas de intoxicação por tinta não são diferentes dos sintomas de outros envenenamentos. Por exemplo, em 100% dos casos, desenvolve-se intoxicação grave do corpo, acompanhada por sintomas típicos como tontura, dor de cabeça, diarreia e vômito, além de irritação da membrana mucosa.

Sabe-se que em 72% dos casos a causa da intoxicação é a não observância das precauções de segurança e a atitude irresponsável em relação aos trabalhos com vernizes e tintas. Sabe-se também que intoxicações crônicas que acompanham a atividade profissional são observadas em cerca de 25% dos casos.

Os 3% restantes são intoxicações acidentais, ou seja, o uso de tintura com o propósito de cometer suicídio. Intoxicações durante serviços de cabeleireiro, visitas a salões de beleza e spas, onde são utilizadas diversas tinturas capilares, ocorrem em aproximadamente 0,85% dos casos. Ao recorrer a cabeleireiros e estilistas profissionais, a intoxicação ocorre cerca de 3 a 4 vezes menos do que ao tingir o cabelo em casa.

Em cerca de 25% dos casos, desenvolve-se choque anafilático, em 30% a patologia evolui com sinais de intoxicação aguda e aguda e em cerca de 35% dos casos observa-se uma reação tardia, o que, no entanto, é muito perigoso. Em primeiro lugar, é perigoso devido às suas complicações.

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Causas envenenamento por tinta

Podem haver muitas causas de envenenamento. Por exemplo, uma pessoa que trabalha com tinta pode inalar uma quantidade excessiva dela, provocando processos de intoxicação no corpo. Na maioria das vezes, a causa do envenenamento é a inalação de vapores, nos quais a tinta penetra na corrente sanguínea através das vias nasais. Menos frequentemente, a causa do envenenamento é a ingestão de tinta pelo trato gastrointestinal.

A intoxicação pode ser acidental ou profissional. Em caso de intoxicação acidental, a pessoa se intoxica ao inalar grandes quantidades de tinta durante o trabalho, pintando algum material ou paredes. Em caso de intoxicação profissional, a pessoa geralmente fica em contato prolongado com tintas, o que resulta em um acúmulo gradual de toxinas no sangue, desenvolvendo intoxicação crônica.

Muitas vezes, as pessoas não se envenenam por vontade própria, mas, por exemplo, quando um vizinho pinta o apartamento e o vizinho é forçado a inalar os vapores da tinta. Os envenenamentos costumam ocorrer em canteiros de obras, perto de obras de reparo e construção.

Você também pode se envenenar não apenas com tinta fresca, mas também com tinta velha, aquela que é removida das paredes durante trabalhos de reparo e restauração. Nesse caso, o envenenamento pode ser ainda mais grave, pois se forma poeira fina, que posteriormente se deposita nas paredes dos brônquios e do trato respiratório, causando espasmos, irritação e reações alérgicas. Em muitos países, esse tipo de limpeza é proibido por lei e acarreta responsabilidade criminal. Há até casos em que a causa do envenenamento é o suicídio. Não é a melhor maneira de cometer suicídio, no entanto, é observado com bastante frequência.

Outro motivo pode ser o controle insuficiente dos pais sobre a atividade da criança. As crianças costumam pintar com aquarela. Em certos casos, elas também podem causar intoxicação. Sabe-se que as crianças adoram experimentar tudo, pois o paladar, o olfato e as sensações táteis são uma das maneiras de aprender sobre o mundo ao seu redor. Qualquer tinta que entre no corpo da criança, especialmente em grandes quantidades, pode causar intoxicação. A água, usada neste caso, pode aumentar o efeito, acelerar a absorção e aumentar o grau de atividade da tinta, fazendo com que o processo patológico se desenvolva muito mais rapidamente.

A causa pode ser a queima da tinta. Se a tinta pegar fogo, o processo é acompanhado por uma intensa liberação de toxinas. Mesmo que a queima seja interrompida, as toxinas continuam a entrar no ambiente por algum tempo, e nós continuamos a inalá-las. A causa também pode ser o descuido com que muitas pessoas realizam trabalhos de pintura. O não cumprimento das regras básicas de segurança, ignorando os equipamentos de proteção individual, pode levar à intoxicação. Além disso, diversos serviços de cosmetologia e cabeleireiro, que utilizam tintura de cabelo, sobrancelhas e cílios, são frequentemente a causa da intoxicação.

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Fatores de risco

Pessoas que realizam reparos, pintura e envernizamento e não seguem as precauções de segurança correm um risco significativo. Isso pode levar à intoxicação não apenas da pessoa que realiza a pintura, mas também das pessoas ao seu redor. O risco de intoxicação aumenta significativamente para aquelas pessoas que lidam com tintas e vernizes em suas atividades profissionais. O grupo de risco também inclui pessoas que tingem o cabelo com tintura, bem como cabeleireiros e estilistas que utilizam diversas tinturas em seu trabalho. Tintas com alto teor de amônia são especialmente perigosas.

O cheiro de tinta causa o maior processo patológico em crianças e mulheres. Elas desenvolvem intoxicação muito mais rapidamente. Nesse caso, muitas vezes basta inalar uma pequena quantidade de vapor. Essa tendência se intensifica especialmente durante a gravidez. As crianças também correm risco, especialmente se forem deixadas sozinhas com tintas. Elas podem cheirá-las, prová-las e roê-las. Tinta deixada acidentalmente pode causar intoxicação em uma criança. Não podemos esquecer que até mesmo tinta aquarela comum pode causar intoxicação grave.

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Patogênese

A patogênese baseia-se na penetração de substâncias tóxicas no organismo. A principal via de penetração é o trato respiratório, as membranas mucosas e, menos frequentemente, a pele. Consequentemente, a membrana mucosa do trato respiratório é afetada primeiro: desenvolvem-se inchaço intenso, vermelhidão e irritação.

Gradualmente, essas substâncias são absorvidas pela corrente sanguínea e os componentes tóxicos se espalham por todo o corpo, chegando aos órgãos internos. Como resultado, todos os órgãos e sistemas internos são danificados. Desenvolve-se um processo grave de intoxicação, no qual a composição normal do sangue é alterada, o funcionamento do coração, dos rins e do fígado é prejudicado. Além disso, as tintas podem causar o agravamento de doenças existentes, a recorrência de patologias crônicas e uma reação alérgica grave. Essa condição é especialmente perigosa para pessoas propensas a alergias, pois podem desenvolver uma condição grave, incluindo choque anafilático.

Ao entrar em contato com a pele, pode causar queimaduras químicas, irritação ou danos à pele. Muitas vezes, esses danos são irreversíveis, pois os receptores da pele são danificados e morrem, resultando rapidamente em necrose tecidual.

É bastante perigoso contaminá-lo à membrana mucosa: pode causar danos à sua estrutura normal, o que pode prejudicar o funcionamento normal dos mecanismos de resistência natural, diminuir a resistência e a resistência do corpo e prejudicar o funcionamento normal do sistema imunológico. Isso pode levar ao desenvolvimento de uma infecção ou de um processo inflamatório secundário, acompanhado pelo agravamento da infecção e pela progressão constante da doença. Outro perigo é que a membrana mucosa possa sofrer erosões e úlceras.

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Sintomas envenenamento por tinta

Inicialmente, a pessoa sente inchaço, congestão nasal e dor de garganta. Gradualmente, desenvolve-se um inchaço intenso, com tonturas e dores de cabeça intensas. A pessoa pode perder a consciência. Nesses casos, ocorrem frequentemente convulsões graves, crises convulsivas, salivação excessiva e fotofobia.

Nos estágios iniciais, também podem ser observados náuseas, vômitos intensos e perda grave de coordenação motora. Tonturas intensas, muitas vezes levando à perda de consciência, e taquicardia podem aparecer repentinamente. Diversos distúrbios dispépticos frequentemente aparecem, e ocorrem distúrbios respiratórios e do ritmo cardíaco.

Na pior das hipóteses, a doença se desenvolve repentina e espontaneamente, acompanhada de perda de consciência, convulsões e insuficiência cardíaca. Isso frequentemente ocorre com tendência a choque anafilático e reações alérgicas excessivas. A pessoa pode entrar em estado de coma.

Em caso de envenenamento externo, quando a tinta entra em contato com a pele ou membranas mucosas, os sinais de queimadura química são mais pronunciados. Nesse caso, prevalece uma reação local pronunciada, que se manifesta na forma de queimadura e necrose do tecido. Se ingerido, também ocorre queimadura. As principais queixas são queimadura intensa, deterioração da saúde, dor de cabeça intensa, pressão e dor no peito e no coração. A tez muda bruscamente, a membrana mucosa fica excessivamente seca e adquire uma tonalidade azulada. Isso indica danos graves ao sangue e aos rins. Essa condição pode ser um sinal do desenvolvimento de uma condição irreversível. Essa pessoa desenvolve vômitos intensos e dolorosos. Podem aparecer impurezas sanguíneas, o que indica a presença de sangramento oculto ou grave.

Primeiros sinais

Sentir um leve desconforto após o contato direto ou indireto com tintas e vernizes é um sinal alarmante. Mesmo a menor sensação de perda de força, diminuição da atividade ou falta de apetite pode ser o primeiro sinal de alerta, ao qual você definitivamente deve prestar atenção e tomar as medidas adequadas.

É importante prestar atenção aos seguintes sinais. Portanto, se aparecerem fraqueza, fadiga rápida e suor excessivo, todos esses são prenúncios de envenenamento. A pessoa frequentemente sente calafrios, suor frio e tremores no corpo. Gradualmente, uma sensação de falta de ar e inchaço aparece e aumenta. Você não deve ignorar esses sinais. Você precisa entrar em contato com uma instituição médica o mais rápido possível, onde eles podem fornecer atendimento de emergência. Caso contrário, podem ocorrer complicações graves, até fatais.

Sinais precoces como dor de cabeça e desmaios também podem se desenvolver. Náuseas e vômitos se juntam gradualmente, e um odor específico e característico da boca aparece, lembrando o cheiro de acetona. Desenvolve-se uma patologia do globo ocular.

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Temperatura em caso de envenenamento por tinta

A febre em caso de intoxicação por tinta é um sinal desfavorável e indica o desenvolvimento de uma síndrome de intoxicação grave e sua progressão. É frequentemente observada durante o desenvolvimento de processos inflamatórios, o acréscimo de infecção ou danos secundários a tecidos e órgãos. Nesse caso, é melhor não tomar nenhuma medida independente, mas consultar um médico o mais rápido possível. Muitas vezes, é necessária uma terapia complexa, e o tratamento sintomático é ineficaz. Os antipiréticos, via de regra, não reduzem essa febre.

Envenenamento por tinta em crianças

Em crianças, via de regra, o envenenamento é mais grave. Na maioria das vezes, os sintomas se desenvolvem rapidamente e os processos patológicos também se desenvolvem de forma muito intensa. Isso ocorre porque o metabolismo da criança é muito desenvolvido, muito mais rápido do que o dos adultos.

Segundo a OMS, o número de intoxicações entre crianças no mundo está aumentando rapidamente. Nos últimos 5 anos, o número de intoxicações entre crianças em idade pré-escolar triplicou. Infelizmente, a causa mais comum é a negligência dos pais. Ao mesmo tempo, nas áreas rurais, esses números são aproximadamente 2 a 3 vezes menores do que nas cidades. Há também uma tendência de aumento no número de intoxicações entre adolescentes, cometidas com intenção suicida.

O prognóstico pode variar e depende da pontualidade e da qualidade dos primeiros socorros prestados, bem como do tratamento posterior em ambiente hospitalar. Os primeiros socorros são prestados assim que a criança é levada a um centro médico e, às vezes, até mesmo no local do incidente. É necessário neutralizar o efeito da tinta. Ao mesmo tempo, o estômago e os intestinos são lavados. A criança é colocada na cama e o estado do sistema nervoso é verificado. Se estiver excessivamente deprimida ou excitável, é realizada terapia sintomática adequada. Nesse caso, é importante tonificar o sistema nervoso, o que normalizará o metabolismo e estabilizará os principais sinais vitais. O paciente deve ser monitorado constantemente, pois pode ocorrer vômito intenso e a condição pode piorar acentuadamente.

É importante prevenir a piora da condição, pois ela pode se agravar muito rapidamente em uma criança. Para isso, são realizados terapia estabilizadora adequada e tratamento de suporte. É importante lembrar que uma criança desenvolve dor ou choque tóxico muito rapidamente. Ela perde a consciência rapidamente e as pupilas param de responder à luz. Essa condição pode ser perigosa devido a danos cerebrais, hipóxia e comprometimento progressivo do coração e dos rins. Em alguns casos, ocorre necrose das áreas afetadas.

Uma condição na qual a função cardíaca e respiratória é prejudicada, podendo ocorrer uma convulsão nervosa ou convulsiva, tremor ou paralisia da musculatura lisa, é considerada perigosa. Uma condição grave pode ser acompanhada por um aumento da temperatura, até valores críticos. Boca seca, fraqueza, às vezes delírio e alucinações, enxaquecas e tremores no corpo também aparecem. A criança perde a consciência ou começa a entrar em pânico, enquanto as pupilas dilatam. Os principais reflexos podem ser prejudicados - engolir e até mesmo respirar. Essa condição também é perigosa devido a uma queda acentuada da pressão arterial, ocorrendo taquicardia. Em última análise, todo o metabolismo é interrompido, ocorre intoxicação grave e a diurese diminui. A morte pode ocorrer como resultado de edema, enfisema pulmonar e desenvolvimento de insuficiência cardíaca e respiratória.

Complicações e consequências

Qualquer envenenamento, mesmo o mais leve, pode ter consequências graves para o organismo. A principal manifestação é a intoxicação do organismo, que pode ter graus variados de gravidade. Ao mesmo tempo, complicações associadas a uma violação da composição e função do sangue são consideradas perigosas. Qualquer substância tóxica tem um efeito negativo sobre os glóbulos vermelhos, o conteúdo de hemoglobina neles. Como resultado, o transporte de oxigênio nos tecidos é interrompido e a remoção de dióxido de carbono é retardada. Isso pode levar ao desenvolvimento de hipóxia, na qual os tecidos do corpo humano não recebem a quantidade necessária de oxigênio, respectivamente, os processos metabólicos desaceleram e a circulação sanguínea é interrompida.

A hipóxia pode levar a distúrbios metabólicos graves. Outra consequência da hipóxia é a hipercapnia. Esses dois processos estão intimamente interligados. Os distúrbios circulatórios são acompanhados pelo fato de que os produtos das trocas gasosas (dióxido de carbono) não são removidos das células, mas sim retidos nelas. O acúmulo excessivo de dióxido de carbono nos tecidos leva a distúrbios metabólicos. Os produtos metabólicos não são removidos, o dióxido de carbono se acumula nas células e causa um efeito tóxico. O aumento adicional da hipóxia e da hipercapnia pode levar ao aumento dos sintomas de intoxicação e ao desenvolvimento de anemia.

A intoxicação grave pode resultar em perturbações na estrutura e nas funções dos principais órgãos e sistemas funcionais. Assim, pode ocorrer perturbação do estado funcional do fígado, rins e coração, podendo levar à insuficiência grave e morte.

Além disso, as substâncias tóxicas contidas na tinta têm um efeito irritante na pele e nas mucosas. Elas têm um efeito cumulativo, ou seja, acumulando-se no corpo humano, suprimem a glândula tireoide, causando bócio endêmico. Fumaça e poeira causam sangramento nasal, pneumonia, dificuldade para respirar, pneumonia ou crises de asma. O envenenamento crônico por tinta leva à disfunção sexual. Tem um efeito depressor sobre o coração e a pressão arterial, promove a expansão dos vasos abdominais e afeta gravemente o sistema nervoso.

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Diagnósticos envenenamento por tinta

O envenenamento é diagnosticado principalmente pelo quadro clínico característico, os principais sintomas da patologia. Os primeiros socorros são prestados com base em dados objetivos e sensações subjetivas. O seguinte quadro clínico geralmente indica envenenamento por tinta: vômitos intensos, suor abundante, diarreia, perda de força e perda de consciência, até colapso completo.

Um gosto metálico desagradável surge na boca, vômitos ocorrem em combinação com tosse sufocante, dor intensa se desenvolve na cavidade oral e na garganta, que gradualmente cobre a área do estômago e dos intestinos. Tonturas e salivação abundante aparecem. Após uma breve aceleração, o pulso e a respiração diminuem bruscamente. Convulsões, colapso e morte por paralisia cardíaca se desenvolvem. A morte às vezes ocorre no primeiro dia e às vezes após várias semanas.

Somente após os primeiros socorros e o fim da ameaça à vida, procede-se a diagnósticos complementares, visando identificar os processos patológicos decorrentes da ação de substâncias tóxicas. Nesse caso, são utilizados métodos diagnósticos laboratoriais e instrumentais. Diagnósticos diferenciais podem ser necessários.

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Testes

Primeiramente, são utilizados exames clínicos: urina, fezes e sangue. Eles podem ter importante valor diagnóstico.

Em um exame de sangue, os mais significativos são o nível de eritrócitos, o conteúdo de hemoglobina e as características da contagem de leucócitos. Assim, uma queda acentuada na hemoglobina e no número de eritrócitos no sangue pode indicar o desenvolvimento de um processo de intoxicação grave, causado principalmente por substâncias de origem química. Um aumento na velocidade de hemossedimentação pode indicar o desenvolvimento de um processo inflamatório e dano tecidual. Uma diminuição na VHS pode indicar que a intoxicação está progredindo e que a quantidade de toxinas no corpo está aumentando.

Um desvio para a direita na fórmula leucocitária indica o desenvolvimento de um processo inflamatório grave em um contexto de intoxicação crescente do corpo. Este fato é confirmado por um nível elevado de eosinófilos, neutrófilos e basófilos. A morfologia dos eritrócitos também deve ser considerada. Ao estudá-los, o aparecimento de granularidade basofílica pode ser um sinal alarmante que indica intoxicação grave, estágio grave da doença e dano às células sanguíneas.

Ao examinar a urina para detectar intoxicação, uma mudança na cor e no odor pode indicar. A proteinúria fisiológica pode ser observada durante a intoxicação. Em formas graves de intoxicação, acompanhadas de danos ao músculo cardíaco e processos de descompensação graves, surge a proteinúria glomerular. Um sinal alarmante é o aparecimento de hemoglobina no sangue. Isso é mais frequentemente observado na hemólise intravascular grave, resultando na liberação de hemoglobina. Gradualmente, a hemoglobina livre passa do sangue para a urina. Além disso, em caso de intoxicação, pode haver presença de glicose na urina.

Corpos de urobilina indicam danos hepáticos graves por toxinas, bem como o desenvolvimento de anemia hemolítica, um grau grave de intoxicação.

O exame microscópico do sedimento urinário pode revelar leucócitos na urina. Seu aumento indica lesão renal grave por toxinas, desenvolvimento de febre aguda ou intoxicação. Um sinal particularmente perigoso é o aparecimento na urina de leucócitos deformados, com membrana afinada e solta, contornos borrados e granularidade opaca. Além disso, em casos de intoxicação grave, células epiteliais renais aparecem no sedimento urinário.

A presença de sangue nas fezes pode indicar danos graves no trato digestivo por toxinas.

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Diagnóstico instrumental

O diagnóstico instrumental é utilizado principalmente na fase de recuperação após intoxicação aguda, quando é necessário identificar a gravidade do processo patológico e o grau de dano sofrido pelo organismo devido à exposição a substâncias tóxicas. Assim, quando a tinta entra no organismo, o sistema digestivo sofre primeiro. Em seguida, a substância ativa é absorvida pela corrente sanguínea sistêmica, resultando na interrupção da atividade cardíaca. A morte ocorre com mais frequência como resultado da interrupção da atividade cardíaca.

Portanto, os principais métodos de exame instrumental neste caso são o eletrocardiograma e a ultrassonografia do coração, que permitem a detecção oportuna de patologias cardíacas e de distúrbios em seu estado funcional. O espirograma permite o monitoramento da frequência respiratória, os principais indicadores dos pulmões e do sistema respiratório como um todo. O trato digestivo é examinado por meio de métodos como gastroscopia, ultrassonografia, raio-X e colonoscopia.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial baseia-se na determinação da toxina que desempenha um papel preponderante no desenvolvimento do processo patológico. Se for necessário determinar com precisão a substância tóxica com efeito tóxico no organismo, bem como sua concentração, são realizados um estudo toxicológico e algumas análises bioquímicas.

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Tratamento envenenamento por tinta

Todos estão suscetíveis ao envenenamento, por isso é importante conhecer os sintomas do envenenamento e ser capaz de prestar os primeiros socorros.

Prevenção

Para prevenir o envenenamento, é necessário observar as precauções e os requisitos de segurança ao trabalhar com tintas. Pessoas que trabalham com tintas devem seguir rigorosamente as recomendações de segurança, usar equipamentos de proteção individual e também adotar medidas preventivas que impeçam o acúmulo de toxinas no corpo e promovam sua eliminação oportuna. Por exemplo, você deve beber periodicamente sorventes (sorbex, carvão ativado, enterosgel).

Crianças pequenas devem usar apenas tintas próprias para crianças, sob a supervisão de um adulto. Também é necessário explicar a elas as regras de uso de tintas, incluindo aquarelas. Tintas domésticas e industriais devem ser armazenadas em local inacessível a crianças.

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Previsão

O prognóstico depende da gravidade do caso e da extensão dos danos aos órgãos vitais. Colapso e edema pulmonar são geralmente sintomas graves, com prognóstico raramente favorável. Se os primeiros socorros não forem prestados em tempo hábil, um prognóstico favorável não deve ser esperado. No entanto, se a substância for neutralizada e removida do corpo em tempo hábil, o envenenamento por tinta pode ter um desfecho positivo. A recuperação completa geralmente ocorre após 10 a 14 dias.

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