Intoxicação por amoníaco: tratamento

O que fazer em caso de intoxicação por amônia? Lave o rosto e as partes visíveis do corpo com bastante água.

• Se possível, use um respirador, uma máscara de gás ou uma bandagem protetora de gaze embebida em uma solução ácida (por exemplo, uma solução de ácido cítrico a 5%).

Em seguida, é necessário garantir o transporte dos feridos para uma unidade clínica onde receberão atendimento médico qualificado.

Os primeiros socorros imediatos em caso de envenenamento por amônia devem se limitar às seguintes ações:

1. Transportar a vítima (ou vítimas) da zona tóxica.
2. Fornecer acesso ao ar fresco (acesso ao oxigênio).
3. Enxágue a boca, a cavidade nasal e a nasofaringe com bastante água (a água pode ser levemente acidificada, por exemplo, com ácido cítrico).
4. Em caso de lesão ocular, instilar 0,5% de dicaína e depois 30% de sulfacil de sódio.
5. Em caso de lesões na pele, enxaguar abundantemente com água.
6. Em caso de danos no sistema digestivo – lavagem gástrica (é proibido tomar eméticos!).
7. Mesmo em casos de envenenamento leve por amônia, a vítima precisa de um longo período de repouso – pelo menos 24 horas a partir do momento da intoxicação.

Qualquer grau de envenenamento por amônia é um motivo sério para procurar atendimento médico imediato.

Primeiros socorros para envenenamento por amônia

Os primeiros socorros para envenenamento por amônia em um hospital consistem nas seguintes etapas:

• a vítima recebe uma máscara de oxigênio para auxiliar a função respiratória e limpar rapidamente os órgãos respiratórios do gás amônia prejudicial;
• é administrado um antídoto (o chamado antídoto é um medicamento que neutraliza o componente tóxico);
• a terapia de reidratação é realizada para restaurar o equilíbrio hídrico e eletrolítico;
• usando uma sonda, o estômago é lavado para evitar danos ao sistema digestivo e reabsorção de amônia no sangue;
• monitorar constantemente a frequência respiratória e cardíaca, indicadores de pressão arterial;
• Se necessário, é realizado tratamento sintomático.

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O que devo usar para molhar um curativo em caso de envenenamento por amônia?

Um curativo de gaze ou bandagem é um meio necessário para prevenir danos ao trato respiratório em caso de envenenamento por amônia. Para proteger ao máximo o sistema respiratório contra danos, recomenda-se embeber o curativo em uma solução ácida: o ácido neutraliza a amônia, que é um álcali cáustico. Ácidos ascórbico, acético, bórico ou cítrico a 5% são adequados como solução impregnante.

Medicação

Os medicamentos para envenenamento por amônia são prescritos levando em consideração os sintomas de intoxicação existentes.

Em caso de laringoespasmo, laringite tóxica aguda ou bronquite, Sanorin, Naftizina e Prednisolona são administrados por inalação. Os seguintes medicamentos são administrados por via intravenosa:

• 2,4% Eufilina na quantidade de 10 ml;
• 0,5% Seduxen na quantidade de 2 ml;
• 1% de difenidramina na quantidade de 1 ml;
• Prednisolona de 60 a 300 mg.

Se ocorrer edema pulmonar tóxico, o seguinte grupo de medicamentos é usado:

• 1% Morfina (1 ml) + 0,25% Droperidol (1 ml);
• 0,05% Estrofantina na quantidade de 1 ml;
• Lasix de 40 a 200 mg;
• grandes doses de Prednisolona (até 1,5 g).

Se a preparação em aerossol Isonicotinato de dexametasona estiver disponível (é usada em muitos países da UE), cinco inalações são administradas a cada 10 minutos.

Caso o tratamento não surta o efeito esperado, o médico realiza a intubação traqueal e transfere o paciente para ventilação artificial (em ambientes poluídos por gases, são utilizados aparelhos equipados com filtros antitóxicos).

A dor é aliviada pela administração de analgésicos narcóticos e não narcóticos em combinação com Seduxen. A reopoliglicucina é administrada por via intravenosa em um braço a uma taxa de 5 ml por kg, e uma mistura de glicose e novocaína (composta por 500 ml de glicose a 10% e 30 ml de novocaína a 2%) no outro braço. Em seguida, é administrada bicarbonato de sódio a 4%. O número total de infusões é determinado pelo médico com base nos parâmetros hemodinâmicos e nos sintomas clínicos.

Como correção medicamentosa, administra-se dopamina na dosagem de 5 mcg/kg por minuto. Se não houver efeito, utiliza-se norepinefrina a 0,1% na quantidade de 2 ml em combinação com 200 ml de glicose a 5%, além de 60 a 300 mg de prednisolona.

Antídoto para envenenamento por amônia

Como antídoto, administra-se uma solução de atropina a 0,1% por via intramuscular, na dose de 2 mg a cada 20-30 minutos, até que o quadro do paciente se normalize. Em caso de intoxicação grave por amônia, recomenda-se a administração repetida do medicamento por dois dias até que apareçam sinais de "pereatropinização":

• náuseas com vômitos;
• redução da pressão arterial;
• um estado de excitação e irritabilidade;
• convulsões, tremores nos membros;
• alucinações;
• supressão da atividade do centro respiratório e do sistema nervoso central.

Os efeitos colaterais da administração de atropina podem incluir:

• distúrbios urinários;
• taquicardia, distúrbios do ritmo cardíaco;
• dores de cabeça, distúrbios do sono;
• o aparecimento de catarro difícil de remover nos brônquios.

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Vitaminas

Quando intoxicado por amônia, o corpo perde rapidamente muitas vitaminas e microelementos importantes. Portanto, para o funcionamento estável de todos os órgãos e sistemas, é necessário repor as reservas "úteis" em tempo hábil.

A primeira coisa a fazer é fornecer ao corpo um nível adequado de vitamina A, o que ajudará a restaurar os órgãos danificados mais rapidamente. A fonte dessa vitamina não é apenas a cenoura, mas também muitos cereais, pão preto e manteiga.

Se o envenenamento por amônia for acompanhado de sintomas dispépticos, o menu deve incluir vitaminas como B ₁, PP, U.

A vitamina C também é essencial, pois normaliza os processos metabólicos e previne a vulnerabilidade de muitos órgãos a danos tóxicos.

As vitaminas do complexo B são necessárias para fortalecer o sistema nervoso e normalizar o trato digestivo. Essas vitaminas podem ser encontradas em feijões, pão integral, carnes e laticínios.

Particularmente eficazes contra o envenenamento por amônia são os produtos que contêm muita pectina - uma quantidade suficiente dela está presente em maçãs, frutas cítricas, cenouras, tomates e batatas com casca.

Via de regra, não há necessidade urgente de tomar multivitamínicos de farmácia. Todas as vitaminas recomendadas para intoxicações podem ser obtidas a partir dos alimentos. Para isso, basta diversificar sua dieta.

Tratamento de fisioterapia

Procedimentos de fisioterapia geralmente não são prescritos para envenenamento por amônia.

Remédios populares

É possível restaurar o corpo com remédios populares após o envenenamento por amônia, mas isso só pode ser feito após consultar um médico, certificando-se de que não haja reação alérgica aos ingredientes das receitas. Para neutralizar o efeito tóxico da amônia, use os seguintes remédios:

• aveia embebida em água é moída no liquidificador e bebida 100 ml cinco vezes ao dia, em intervalos iguais;
• prepare uma infusão de folhas e bagas de espinheiro-marítimo, beba diariamente e em quantidades ilimitadas;
• tome 1-2 colheres de chá de óleo de espinheiro-mar por via oral, três vezes ao dia, meia hora antes das refeições;
• beba suco espremido de batata crua ralada três vezes ao dia (pode ser substituído por suco de raiz-forte);
• Beba de 2 a 4 gemas de ovos crus diariamente em combinação com 1 colher de sopa de óleo vegetal.

As receitas listadas não devem ser usadas como primeiros socorros. Seu uso habitual é para restaurar o corpo durante a fase de reabilitação. Para acelerar a recuperação, os especialistas recomendam adicionar produtos como repolho branco, brócolis, limão, melancia, alho e cebolinha à dieta. O extrato de cardo-mariano, que pode ser comprado em farmácias, também é considerado um bom neutralizante.

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Tratamento à base de ervas

Infusões e decocções de ervas sempre complementam com sucesso o tratamento principal. Em caso de intoxicação por amônia, os seguintes remédios serão úteis:

• infusão de hortelã (beber ao longo do dia em vez de chá);
• infusão de partes iguais de absinto, zimbro, sálvia (infundir 4 colheres de sopa da mistura em 1 litro de água fervente, beber 200 ml três vezes ao dia);
• chá de bagas de espinheiro (prepare 1 colher de sopa de fruta em 200 ml de água fervente).

Existem também outras receitas mais complexas:

• 50 g de flores de tansy são despejadas em três xícaras de água fervente e mantidas sob a tampa por cerca de meia hora. Em seguida, adicionam-se 20 g de flores de camomila. A infusão é colocada em fogo baixo e levada à fervura. Cobre-se novamente com uma tampa e deixa-se em infusão por 24 horas. O remédio é bebido com as refeições, três vezes ao dia, na proporção de 1 colher de sopa para cada 10 kg de peso do paciente. A duração do tratamento é de 5 a 7 dias.
• 50 g de rosa mosqueta são despejados em 1 litro de água fervente e fervidos por 10 minutos. A bebida é mantida por mais 4 horas, após as quais é filtrada e um pouco de mel é adicionado. Beba 200 ml duas vezes ao dia durante duas semanas.

Folhas e bagas de viburno, folhas de groselha preta e folhas de aloe vera são boas para lidar com intoxicação.

Homeopatia

Os remédios homeopáticos são recomendados em casos de intoxicação leve por amônia ou já na fase de recuperação do corpo após intoxicação grave. A homeopatia não deve ser usada como primeiros socorros.

Esses medicamentos são prescritos por um médico homeopata especialmente treinado durante uma consulta individual. Para auxiliar o corpo após o envenenamento por amônia, recomenda-se prestar atenção aos seguintes medicamentos:

• Acônito
• Ácido fosfórico
• Cuprum metallicum
• Cânfora
• Álbum Veratrum
• Nux vomica
• Licopódio
• Carbo vegetabilis
• Hina
• Álbum de Arsenicum

Apesar da total segurança dos preparados homeopáticos, você não deve selecionar a dosagem de forma independente. Somente um médico que atende pessoalmente o paciente pode fazer isso corretamente. Caso contrário, o remédio escolhido pode se tornar uma perda de tempo.