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Duodenite crónica - Sintomas
Última revisão: 06.07.2025
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Os sintomas mais característicos da duodenite crônica são os seguintes:
- Dor na região epigástrica de intensidade variável (de relativamente leve a muito intensa). Geralmente, a dor é intensa, menos frequentemente em cólica, e ocorre com mais frequência 1 a 2 horas após as refeições. Na maioria dos pacientes, a dor diminui ou até desaparece após as refeições e o uso de antiácidos. Esse tipo de dor é mais frequentemente observado na bulbite e assemelha-se à dor da úlcera péptica (variante ulcerativa da duodenite crônica). Esse tipo de dor geralmente é causado por discinesia duodenal.
A dor na duodenite distal pode ser localizada principalmente no hipocôndrio direito e irradiar para a região subescapular direita, provocada pela ingestão de alimentos gordurosos e fritos (variante da duodenite crônica semelhante à colecistite). Esse tipo de dor geralmente está associado à discinesia biliar.
Em alguns pacientes, a dor é localizada no epigástrio superior e é acompanhada por uma sensação de peso e distensão (variante semelhante à gastrite da duodenite crônica).
Em um pequeno número de pacientes, a dor irradia para as costas e para o hipocôndrio esquerdo e é de natureza ciática (variante da duodenite crônica semelhante à pancreatite). Geralmente, esse tipo de dor é causado por papilite (na qual a evacuação do suco pancreático e da bile do duodeno é prejudicada), bem como por discinesia das vias biliares.
- Sintomas dispépticos frequentemente acompanham a duodenite crônica. Os pacientes são incomodados por uma sensação de peso, distensão no epigástrio (especialmente característica da gastroduodenite) e náuseas. Com o desenvolvimento do refluxo gastroduodenal, surgem gosto amargo na boca e eructações amargas. Com uma exacerbação pronunciada da duodenite crônica, podem ocorrer vômitos. Os pacientes são frequentemente incomodados por azia.
- Disfunções vegetativas são geralmente observadas na fase aguda da duodenite crônica. Manifestam-se como fraqueza intensa, sudorese, palpitações, tremores nas mãos e, às vezes, vontade de defecar e fezes soltas. Esses sintomas assemelham-se à síndrome de dumping e geralmente aparecem 2 a 3 horas após as refeições. Uma sensação repentina de fome é possível. As disfunções vegetativas são mais frequentemente observadas em jovens e são, em grande parte, devidas à disfunção do sistema endócrino gastrointestinal.
- Um exame objetivo dos pacientes revela língua saburrosa, dor local moderada na zona piloroduodenal e região epigástrica, onde pode haver leve tensão nos músculos da parede abdominal anterior durante uma exacerbação.
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