O medicamento "Torpedo" do alcoolismo: como funciona a injeção?

Desde que o álcool existe, a humanidade tem se voltado para ele e, ao mesmo tempo, declarado guerra à embriaguez. Por mais ilógico que pareça, esta é a dura realidade. O alcoolismo ceifa milhões de vidas todos os anos em todo o planeta. Quantas pessoas perderam a saúde por causa dele! Mas as estatísticas são cruéis: o número de bebedores não só não diminui, como também cresce, rejuvenesce e adquire características femininas. E isso apesar de muitos métodos bastante eficazes de combate a esta terrível doença, como o uso da droga "Torpedo" para alcoolismo, a codificação pelo método Dovzhenko, métodos inovadores de codificação a laser e translocação intracraniana.

Cada método tem suas próprias vantagens e desvantagens, que você precisa conhecer antes de tomar uma decisão tão séria: tratar o alcoolismo por meio da codificação. Neste artigo, tentaremos descobrir o que é a codificação para alcoolismo e como ela é realizada com o uso de um medicamento especial, o "Torpedo".

Codificação do alcoolismo

A codificação é um dos métodos mais populares e eficazes de combate ao alcoolismo, que causa tantos danos às pessoas, algo que nem toda guerra causa. Mas se durante uma guerra a destruição é visível a olho nu, no alcoolismo ela permanece oculta por enquanto, pois afeta o mundo interior da pessoa: seus órgãos vitais, seu pensamento, sua alma. Uma pessoa se degrada no sentido literal da palavra.

Codificar a partir do álcool significa incutir em uma pessoa uma aversão persistente a essa bebida, com consequências perigosas. Seria ainda mais correto dizer um grupo de bebidas, pois a codificação se aplica a todos os líquidos que contêm álcool, incluindo alguns medicamentos com etanol (por exemplo, tinturas de álcool, que são classificadas como medicamentos).

A ideia de desmamar uma pessoa do álcool influenciando sua psique surgiu em meados do século XX. Hipnose e sugestão eram as principais ferramentas desse tratamento naquela época. Essa é a base do método do médico A.V. Dovzhenko, com o qual a história do conceito de "codificação" começou na década de 80 do século passado.

Métodos de influência psicoterapêutica para formar uma aversão persistente ao álcool não perderam sua relevância até hoje. Mas também apresentam uma desvantagem significativa: tal influência só produz resultados se o paciente for suscetível à hipnose. Caso contrário, será perda de tempo e dinheiro.

Anos depois, novos métodos de combate ao alcoolismo entraram em cena – os farmacológicos. Para eles, a suscetibilidade à hipnose não é mais importante, embora ainda haja certa dose de sugestão. Mas o uso de medicamentos especiais considerados incompatíveis com o álcool ganha destaque aqui, causando sintomas desagradáveis, em muitos aspectos semelhantes à síndrome de abstinência.

Lembremos que a abstinência alcoólica envolve intoxicação alcoólica, que se manifesta na forma de náuseas, vômitos, dores de cabeça e outros sintomas dolorosos. O tratamento visa tratar esses sintomas ao consumir uma pequena quantidade de álcool. Afinal, quem se prejudicaria piorando sua condição? E se você também convencer uma pessoa de que esses sintomas são fatais (e há alguma verdade nisso), como isso não seria um incentivo para parar de beber álcool, pelo menos para se manter vivo?!

A codificação torpedo para alcoolismo baseia-se nos princípios descritos acima. A droga em si (ou melhor, uma série de drogas, que discutiremos a seguir) não representa perigo para os seres humanos, pois praticamente não tem efeito no corpo. E somente ao entrar em uma reação química com um líquido contendo álcool, a droga se transforma em veneno, como acontece quando drogas incompatíveis são administradas.

O próprio medicamento "Torpedo" é familiar aos nossos compatriotas desde os tempos da União Soviética, quando era usado um medicamento de fabricação alemã. Foi um dos primeiros medicamentos farmacológicos usados para tratar o alcoolismo por codificação. Na linguagem comum, o nome do medicamento foi um tanto distorcido, transformando-o no conhecido "torpedo". E como esse método de se livrar do vício do álcool se tornou muito popular, nas conversas entre homens e mulheres era comum ouvir a expressão "torpedo para alcoolismo".

O método de codificação para o alcoolismo com a ajuda de medicamentos é frequentemente chamado de bloqueio químico. Ou seja, uma droga específica, mais uma sugestão, cria um certo bloqueio na mente de uma pessoa ao tentar beber álcool. Mas a modificação do nome da droga para codificação pode ser considerada um meio de romper o círculo vicioso, de romper o muro que separa a pessoa de uma vida sóbria, saudável e feliz. Isso faz sentido, portanto, nem sempre vale a pena corrigir uma pessoa que distorceu o nome da droga, pois o principal é que ela tenha decidido firmemente romper com a embriaguez.

A peculiaridade do método de codificação é que o paciente é previamente familiarizado com todas as suas especificidades: quais drogas, onde são administradas, quais as consequências e riscos. E somente depois disso o paciente decide por si mesmo se tal tratamento é adequado para ele ou não. O procedimento não pode ser realizado sem o consentimento do próprio paciente. Esta é a principal condição do método de codificação para alcoolismo.

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Indicações para o procedimento

O alcoolismo é uma doença grave e perigosa. Geralmente, todos entendem isso, exceto os alcoólatras. O vício em álcool (como outros tipos de vício) pode ser chamado de uma espécie de mania, pois quase todos os pensamentos e desejos de uma pessoa com forte desejo por álcool se resumem à bebida. Nela, os alcoólatras encontram alegria, tranquilidade e felicidade na vida, enquanto a família, os amigos, o trabalho, a carreira e tudo o que é caro a uma pessoa comum desaparecem em segundo plano.

Nem todas as pessoas que bebem são consideradas alcoólatras. Se uma pessoa gosta de beber e se divertir em um feriado ou em companhia de amigos, mas consegue rejeitar essa ideia, ciente das possíveis consequências, é improvável que possa ser classificada como um alcoólatra maníaco. Enquanto a pessoa for capaz de se controlar, não faz sentido recorrer a medidas radicais como o tratamento com "Torpedo" para o alcoolismo. Nesse caso, o trabalho de um psicólogo e a força de vontade são suficientes se o paciente decidir repentinamente que não vai mais beber.

Um alcoólatra é incapaz de controlar sua mania, portanto, não pode ser considerado uma pessoa saudável. Mas o alcoolismo é, antes de tudo, uma doença mental que requer uma abordagem abrangente ao tratamento, tanto psicológica quanto farmacológica. Nesse sentido, o "Torpedo" para o alcoolismo é a parte final do plano de tratamento, cujo início se dá por meio de uma consulta com um psicólogo.

O tratamento com "Torpedo" ou outros métodos de codificação só pode ser prescrito se o paciente tiver percebido a futilidade de sua existência e estiver pronto para mudanças radicais em sua vida.

Mas isso não é tudo. O desejo de acabar com a vida passada de um alcoólatra não é suficiente. A pessoa precisa perceber realisticamente tudo o que lhe acontecerá após a introdução da droga no corpo e avaliar com sobriedade os possíveis riscos à saúde em caso de violação da proibição do álcool. Isso não é uma multa nem uma repreensão no trabalho. Os sintomas podem ser tão fortes que a pessoa simplesmente não consegue suportar esse tormento e não consegue remover a droga do corpo sozinha, especialmente quando a sutura da operação (quando a cápsula foi costurada) cicatrizar.

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Preparação

Quando uma pessoa deseja se livrar de um mau hábito a qualquer custo, começa a buscar informações sobre métodos eficazes de combate ao alcoolismo. Mas isso é ideal. Normalmente, a busca por métodos de tratamento e informações sobre onde costurar um torpedo para alcoolismo é realizada por familiares e amigos do paciente, que então transmitem essas informações a ele.

Embora o primeiro contato de um alcoólatra com o médico assistente ocorra no consultório de um narcologista, sua participação no tratamento do alcoolismo é menos significativa do que o trabalho de um psicólogo ou psicoterapeuta que o prepara para o procedimento. No entanto, a maioria dos narcologistas possui conhecimento suficiente na área da psicoterapia e, portanto, pode assumir total responsabilidade pela preparação do paciente para o procedimento de codificação de drogas.

A preparação para a codificação é considerada a etapa principal deste método, pois a eficácia do tratamento depende inteiramente da atitude psicológica do paciente. Somente um psicólogo experiente pode determinar o quão preparado o paciente está para mudanças radicais em sua vida. Se uma pessoa chega a uma reunião embriagada, não há discussão sobre as possibilidades de seu tratamento, pois tal atitude indica a frivolidade das intenções do paciente.

Mesmo que o paciente concorde com os pedidos insistentes dos familiares para buscar ajuda especializada, isso não significa que ele esteja pronto para abandonar o álcool para sempre. Talvez tenha sido uma fraqueza momentânea, e a pessoa cedeu à persuasão, mas, na verdade, ela não leva a sério a ideia da codificação ou, pelo contrário, quer provar a ineficácia do método, mostrando que nada pode afetá-la.

O tratamento desses pacientes apresenta um certo perigo, pois há uma alta probabilidade de a pessoa correr o risco de retomar os velhos hábitos após um curto período de tempo, enquanto o consumo de bebidas alcoólicas durante a terapia com torpedos pode prejudicar seriamente a saúde da pessoa e até mesmo levar à morte por intoxicação grave. Afinal, a ambulância pode não chegar a tempo.

Ao se comunicar com um alcoólatra, o psicólogo busca verificar a prontidão do paciente não tanto para o procedimento de administração da droga em si, mas para o tratamento subsequente, que ocorrerá fora dos muros de uma instituição médica, sem a participação de um médico. Se a conclusão do especialista for positiva, a anamnese pode ser realizada, exames laboratoriais podem ser prescritos e estudos específicos podem ser realizados para identificar possíveis contraindicações ao procedimento.

Um ponto muito importante é discutir com o paciente as possibilidades de tratamento medicamentoso para o alcoolismo com codificação. Se, de acordo com as indicações, for escolhido um bloqueio químico, o paciente deve ter a oportunidade de escolher, entre os medicamentos oferecidos, o mais adequado, na sua opinião. É assim que se estabelece uma relação de confiança entre o médico e o paciente.

O médico fornece à pessoa todas as informações necessárias sobre os medicamentos, seus efeitos colaterais e eficácia, explicando a essência do procedimento. É bem possível que o paciente já tenha alguma informação sobre a codificação, e nem sempre é positiva. A tarefa do médico é dissipar os mitos existentes sobre o tratamento medicamentoso e seus perigos para a pessoa, a fim de ajudar a eliminar dúvidas sobre a eficácia do método escolhido. Mas, ao mesmo tempo, é necessário familiarizar a pessoa com as possíveis consequências da violação dos requisitos da terapia de codificação, para garantir que a pessoa os compreenda claramente e confirme seu consentimento para o tratamento por escrito.

A questão de onde o torpedo será inserido é discutida com antecedência. Alguns médicos preferem a parede abdominal anterior. Isso se deve às características do próprio medicamento. O medicamento é liberado gradualmente da cápsula, entra na corrente sanguínea e chega rapidamente ao fígado, onde exerce seu efeito terapêutico, reduzindo a necessidade de álcool. No entanto, o paciente tem o direito de escolher o local da cápsula, para que os vestígios da operação não lhe causem desconforto.

O consentimento do paciente também é muito importante, pois existem certos requisitos para a codificação. O desejo voluntário de mudar a própria vida para melhor é considerado apenas um deles. Outro requisito é a abstinência de álcool por vários dias antes do procedimento. Geralmente, esse período é de 5 a 7 dias, mas às vezes é necessário se abster por algumas semanas.

Para alguns alcoólatras, este é um teste terrível que confirma sua determinação. No entanto, este não é o ponto. É simplesmente necessário remover todo o álcool do corpo para que o procedimento ocorra sem problemas.

Um requisito importante do método de codificação é a ausência de patologias graves de órgãos internos (coração, fígado, rins) no paciente, bem como transtornos mentais (psicose, demência, etc.).

Uma etapa especial da preparação para o procedimento é a escolha do medicamento que será utilizado para fins terapêuticos. Como já mencionamos, a palavra "torpedo" pode ocultar diversos medicamentos de diferentes fabricantes. A maioria deles é à base de dissulfiram, uma substância incompatível com o álcool. Os medicamentos "Algominal" e "Stopetil" são considerados análogos completos do primeiro medicamento a ser codificado, chamado "Torpedo".

A marca "Torpedo" também pode ser usada para produzir os medicamentos "Akvilong" e "Aktoplex", cujo principal ingrediente ativo também é o dissulfiram. Esses medicamentos são administrados por via intravenosa ou intramuscular.

Outro medicamento chamado "Antinol" pode ser encontrado sob o nome "Torpedo". No entanto, é preciso ter cuidado com este medicamento, pois o fabricante não fornece nenhuma informação sobre seu princípio ativo e seu princípio de ação.

O medicamento "Binastim" pode ser considerado um medicamento à base de dissulfiram para injeção. Os medicamentos "Esperal" e "Teturam" (o mesmo princípio ativo) estão disponíveis em comprimidos, alguns para administração oral, outros para implantação subcutânea. Este é um grupo distinto de medicamentos que atuam segundo o princípio "Torpedo".

O "Torpedo" original é uma preparação de dissulfiram, que é produzida na forma de ampolas para injeção intramuscular e cápsulas para implantação subcutânea.

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Técnica Torpedos para o alcoolismo

Se todas as condições de preparação para a codificação forem atendidas, você pode prosseguir para o procedimento em si. As injeções intramusculares não são difíceis, mas o medicamento, neste caso, é administrado em várias etapas. A primeira vez é um teste: uma pequena quantidade do medicamento é injetada no tecido (geralmente na área do ombro ao cotovelo) e o médico observa a reação. Na segunda vez, a dose já é maior, mas ainda não é projetada para um longo período. Na terceira vez, uma dose específica do medicamento é administrada, projetada para agir por um determinado período de tempo.

Com as cápsulas, a situação é um pouco mais complicada. Afinal, a implantação de um torpedo para alcoolismo é uma operação simples, porém cirúrgica, realizada sob anestesia local. Se necessário, um teste de tolerância à anestesia é realizado antes do procedimento.

A incisão na pele é feita em locais sem danos ou inflamação. A pele é cuidadosamente limpa e previamente tratada com um antisséptico.

Onde é costurado o torpedo para alcoolismo? O médico concorda com o paciente sobre o local da incisão. Pode ser a parte anterior do peritônio, a área abaixo da escápula ou a região ilíaca, a nádega.

A incisão é feita de acordo com o tamanho da cápsula, com cerca de 4 cm de profundidade. A cápsula estéril é inserida na abertura da incisão sem abri-la. Após a inserção do torpedo para alcoolismo, a ferida é suturada. Um curativo estéril especial é aplicado em seu lugar.

Tanto cápsulas quanto ampolas podem ter volumes diferentes. Dependendo disso, a codificação é realizada por um período de cinco a seis meses a um ano e meio. Este ponto também deve ser discutido com o paciente previamente.

O princípio de ação do torpedo para alcoolismo é bastante simples. Uma solução ou cápsula de dissulfiram, introduzida no tecido muscular, permanece ali por algum tempo, sem afetar o bem-estar do paciente, sem causar desconforto ou sensações desagradáveis. Se a pessoa não beber durante todo o período de codificação, o medicamento perde gradualmente sua eficácia e é excretado naturalmente pelo corpo. Mas assim que uma pequena quantidade de etanol é introduzida no corpo do paciente, o dissulfiram reage com ele e causa sintomas de intoxicação grave ou ressaca, tão detestados por todos: náuseas, vômitos, dor de cabeça excruciante, etc.

Após a injeção ou a inserção da ampola, um teste experimental (chamado de provocação alcoólica) é realizado sob a supervisão rigorosa do médico assistente e mostra claramente ao paciente o que ele pode sentir se consumir um pouco de álcool. O médico explica que o paciente recebeu uma pequena dose de álcool, que, no entanto, causou sintomas desagradáveis. Se a dose for aumentada, a intensidade das sensações desagradáveis também aumentará. Com altas doses de álcool, os sintomas se tornarão insuportavelmente dolorosos e podem causar sérios problemas de saúde.

Após realizar uma provocação alcoólica, é necessário lembrar novamente o paciente sobre todas as consequências que podem ser causadas pela ingestão de álcool com um torpedo implantado.

Alguns médicos recorrem à intimidação de ex-alcoólatras. Afirmam que o consumo de álcool atualmente pode, com alta probabilidade, levar à morte do paciente. Por um lado, o medo da morte é, sem dúvida, um forte incentivo para um estilo de vida sóbrio. Mas, por outro lado, tal sugestão pode levar a reações mentais negativas e até perigosas em pacientes excessivamente impressionáveis (depressão, neurose, tentativas de suicídio). O próprio estresse pode, posteriormente, se tornar uma das causas do desenvolvimento de patologias cardiovasculares e transtornos mentais graves.

Não há necessidade de pressionar o paciente alegando que, se ele beber álcool, inevitavelmente morrerá. A ênfase deve ser nos sintomas dolorosos de uma ressaca, que nenhuma pessoa sóbria deseja experimentar, e nas possíveis consequências negativas para a saúde caso a pessoa não receba ajuda a tempo. A possibilidade de um desfecho fatal pode ser mencionada de passagem, e isso será suficiente para que a pessoa tenha plena noção das consequências decorrentes da violação da proibição do uso de substâncias que contenham álcool.

Contra-indicações para o procedimento

Talvez o dissulfiram em si não represente um perigo para o corpo humano, mas em combinação com etanol torna-se tóxico para ele. Em condições normais, uma pequena quantidade de álcool não causa sintomas desagradáveis, pois o etanol é metabolizado no fígado em metabólitos seguros. Ao interagir com o dissulfiram, o sistema enzimático do metabolismo do etanol é interrompido, o que leva ao aumento da produção de acetaldeído, um derivado tóxico do metabolismo do álcool. Daí os sintomas de intoxicação.

É importante entender que qualquer envenenamento pode prejudicar significativamente a saúde de uma pessoa, mas se ela já tiver alguma doença, as substâncias tóxicas agravarão ainda mais o estado do paciente e, em alguns casos, podem causar a morte. Não é à toa que, antes do procedimento, o médico analisa o histórico médico do paciente e, se necessário, prescreve um exame específico.

Injeções ou implantação de torpedo para alcoolismo não são realizadas se uma pessoa for diagnosticada com os seguintes problemas de saúde:

• forma aguda de patologias infecciosas e inflamatórias (tuberculose, infecções virais respiratórias agudas, gripe, etc.),
• a presença de processos malignos no corpo,
• várias doenças graves do sistema cardiovascular:

• substituição de células do músculo cardíaco por tecido cicatricial (esclerose miocárdica, que na medicina é chamada de cardioesclerose),
• bloqueio de colesterol dos vasos cerebrais (aterosclerose),
• infarto do miocárdio, incluindo condições pré e pós-infarto,
• uma protuberância na parede da artéria cardíaca principal chamada aneurisma aórtico,
• insuficiência cardíaca em fase de descompensação, ICC
• hipertensão (em casos de hipertensão moderada e grave),

• danos graves ao fígado,
• doenças renais agudas e crônicas com comprometimento funcional,
• patologias neuropsiquiátricas.

Os medicamentos à base de dissulfiram não são adequados para a codificação de mulheres grávidas e lactantes, bem como de pacientes com intolerância a este componente ou a outros componentes do medicamento.

Ao escolher um medicamento, você também deve lembrar que o dissulfiram não é prescrito para diabetes mellitus, patologias gastrointestinais e pulmonares com alto risco de sangramento, danos graves aos órgãos da audição e visão, asma brônquica, síndrome convulsiva, polineurite, lesões infecciosas do sistema nervoso central.

Se todos esses pontos não forem levados em consideração, a codificação de medicamentos para alcoolismo pode ter consequências terríveis.

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Consequências após o procedimento

O Torpedo para alcoolismo é um método bastante popular para se livrar da embriaguez, embora seu uso implique certo perigo para a saúde do paciente. Em princípio, o método de introdução ou administração de um medicamento baseia-se no fato de que, por medo de complicações desagradáveis resultantes da interação do dissulfiram com o etanol, os pacientes não consumirão álcool durante o período de tratamento. Com o tempo, o desejo por álcool diminui, e um estilo de vida sóbrio passa a ser percebido pela pessoa como a norma.

Podem ser esperadas complicações se o paciente não resistir e recorrer novamente à mamadeira. O resultado de uma reação química entre o álcool e a substância ativa "Torpedo" ou outro medicamento com efeito semelhante será o aparecimento dos seguintes sintomas:

• hiperemia da pele,
• náuseas com crises de vômito,
• o aparecimento dos chamados afrontamentos, acompanhados de picos de pressão arterial,
• convulsões,
• síndrome edematosa,
• alucinações,
• episódios de sufocamento,
• em alguns casos, ataques cardíacos etc. são possíveis.

Muitos sintomas podem ser considerados não apenas desagradáveis, mas também perigosos, especialmente se o paciente já teve problemas cardíacos, digestivos e respiratórios, fígado, rins e sistema nervoso central. Tais complicações só podem ser evitadas com um exame completo no dia anterior ao procedimento e sem o consumo de álcool pelo menos durante o período de codificação.

Complicações também podem surgir se a probabilidade de intolerância ao dissulfiram ou a outros componentes do torpedo não tiver sido inicialmente estabelecida, bem como em caso de tratamento inadequado da ferida e de higiene inadequada da pele após a sutura da cápsula (possíveis reações inflamatórias no local da incisão com formação de pus).

As consequências de um plano diferente resultam em problemas psicológicos. Mesmo que o paciente tenha concordado com todas as condições do procedimento durante o período de terapia (de seis meses a cinco anos), colapsos nervosos são possíveis, pois a pessoa precisa lutar constantemente contra o desejo de beber. A falta dessa oportunidade pode causar irritação e depressão. A tensão nervosa pode afetar negativamente a função sexual de um homem (ou mulher), o que agrava ainda mais a situação. Isso ocorre apesar de a pessoa estar ciente das possíveis consequências e ter levado a informação em consideração.

Nesse sentido, muita atenção é dada ao trabalho do psicólogo e ao apoio aos familiares. A codificação só pode ser realizada com o consentimento do paciente, caso contrário, consequências negativas não podem ser evitadas. Isso inclui o consumo de álcool durante o tratamento, com todos os sintomas decorrentes, conflitos familiares e acidentes associados a distúrbios do corpo (ataques cardíacos, lesões devido a distúrbios do sistema nervoso central, etc.).

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Cuide após o procedimento

Se o torpedo para alcoolismo for administrado por via intravenosa ou intramuscular, após o procedimento, a pessoa só precisa seguir as recomendações do médico em relação ao álcool e contatá-lo em caso de sensações desagradáveis. Em alguns casos, nos primeiros meses de tratamento, é necessário procurar ajuda de um psicólogo ou psiquiatra para prevenir o aparecimento de neuroses e depressões.

Quando um torpedo é inserido (e muitas pessoas preferem esse método), por vários dias após o procedimento, você deverá prestar atenção à área do corpo onde o medicamento foi injetado. Após a operação, a ferida é suturada e um curativo estéril é aplicado, que precisará ser trocado várias vezes até que a ferida esteja completamente cicatrizada. Evite molhar o local da incisão nos primeiros dias, para que ela cicatrize mais rapidamente.

Se houver vermelhidão e inchaço no local do dano à pele, será necessário tratá-lo com soluções antissépticas sem álcool ou decocções de ervas, manter a higiene da pele e tocar o ferimento com as mãos o mínimo possível.

Possíveis complicações da operação incluem: irritação e supuração da ferida (com remoção precoce de suturas ou impacto mecânico brusco), rejeição da cápsula implantada (com profundidade de inserção insuficiente), desenvolvimento de reação alérgica.

Consequências extremamente perigosas do consumo de álcool durante o tratamento incluem insuficiência respiratória aguda, colapso, infarto do miocárdio, edema cerebral, derrame hemorrágico e coma.

Em princípio, após a inserção do torpedo, o paciente continua a viver uma vida normal. A única restrição é o consumo de álcool, cujo consumo é estritamente proibido pelos médicos durante o tratamento. Lidar com a vontade de beber nesse momento é facilitado pela conscientização sobre o perigo de consumir álcool na presença de um torpedo e pelo apoio de entes queridos, que devem ajudar o paciente a sobreviver ao tratamento com segurança, especialmente nos primeiros meses de terapia, quando o desejo de beber ainda é forte.

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Data de validade do torpedo

Como todas as nuances do efeito terapêutico são discutidas com o paciente antes do início do tratamento do alcoolismo por codificação, o tempo de efeito da droga também recebe a devida atenção. Essa questão é discutida tanto com os familiares do paciente quanto com o próprio paciente.

O período de implantação da cápsula não é escolhido ao acaso. A escolha do médico pode ser influenciada pela saúde do alcoólatra, pelas características do seu sistema nervoso central e comportamento, pelas características individuais do corpo, pela intensidade do desejo, pela duração do alcoolismo, etc. Ao comunicar sua proposta ao paciente e seus familiares, o médico deve justificá-la para que as pessoas não tenham dúvidas de que esta é a melhor opção de tratamento. Se a condição do paciente permitir, o período de tratamento proposto pelo médico pode ser aumentado ou diminuído, conforme o próprio paciente desejar.

O Torpedo para alcoolismo é geralmente administrado por um período de 6 meses a 1,5 ano. Muito depende do medicamento em si e das características do corpo do paciente. A duração do tratamento, em alguns casos, pode ser estendida para 5 anos.

Mas, embora o tempo de tratamento seja especificado e tenha seu limite, o fim da validade do medicamento não significa a liberação da proibição do álcool. Caso contrário, por que ser codificado?!

É importante ressaltar que o período de tratamento especificado é muito aproximado. É um erro pensar que o medicamento permanece no organismo durante todo o período de ação. De fato, o dissulfiram e substâncias químicas similares são eliminados do organismo muito rapidamente, especialmente quando administrados por via intravenosa. Levará um pouco mais de tempo para remover o conteúdo da cápsula, que também é solúvel e não pode permanecer inalterado no organismo por muito tempo. Muito depende da dose e da forma do dissulfiram: a forma usual, quando administrada por via intravenosa ou intramuscular, é eliminada do organismo no primeiro dia, enquanto a forma prolongada pode permanecer no organismo por 7 a 8 meses.

Durante a maior parte do período de tratamento, o ex-alcoólatra não é exposto a nenhum perigo do álcool, mas continua a acreditar que ele existe. Aqui, o tratamento se baseia no efeito "placebo", que, aliás, não é tão ruim se ativar as próprias forças do corpo para combater a doença.

Não há uma resposta clara para a questão de como remover um torpedo do alcoolismo, pois a questão em si não é considerada totalmente correta. É possível remover a cápsula cirurgicamente apenas nas primeiras horas após a operação, caso surjam complicações imprevistas. Posteriormente, o medicamento da cápsula entra no sangue e nos tecidos do corpo, o que significa que só pode ser removido por meio da purificação do sangue (as mesmas manipulações são realizadas no caso do consumo de álcool durante o tratamento, se este tiver causado o aparecimento de sintomas perigosos). Infelizmente, não se pode contar com um antídoto, pois ele simplesmente não existe.

Às vezes, os pacientes são oferecidos para se submeterem à decodificação ao final do tratamento ou quando surgem complicações. Tal oferta, na maioria dos casos, pode ser considerada um golpe para ganhar algum dinheiro extra, pois, ao final do período de codificação, o medicamento já desapareceu do corpo e, psicologicamente, o próprio paciente já está pronto para levar um estilo de vida sóbrio e saudável, cujos benefícios sentiu durante o tratamento. Acontece que não há necessidade de decodificação; o momento da decodificação pode ser considerado a aceitação, pelo ex-alcoólatra, de um estilo de vida sóbrio como regra, que ele não planeja mais mudar.

Em caso de complicações durante o tratamento do alcoolismo, o corpo geralmente é limpo da substância ativa da droga e os sintomas resultantes são tratados, o que não tem nada a ver com decodificação.

Um torpedo para o alcoolismo não é tanto um procedimento de tratamento, mas sim uma oportunidade para levar uma pessoa que deseja, mas não consegue, se livrar do vício pernicioso do álcool a tomar medidas drásticas. Afinal, a própria saúde e, principalmente, a vida são o maior valor para uma pessoa. Um incentivo mais forte simplesmente não existe, a menos, é claro, que se leve em consideração a saúde e a vida do próprio filho. No entanto, usar tal incentivo na terapia seria uma violação de todas as leis humanas.