Dores abdominais na gravidez

Muitas gestantes sentem dores abdominais e, na maioria dos casos, são muito intensas. Há muitas causas possíveis para essa dor, que indicam as doenças mais complexas.

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Causas de dor abdominal durante a gravidez

Às vezes, o desconforto abdominal é uma queixa comum durante a gravidez, mas também pode ser um sinal de um problema sério. Dor abdominal intensa ou persistente durante a gravidez pode não ser normal. No momento em que uma pessoa sente dor abdominal ou cólicas, juntamente com manchas, sangramento, febre, calafrios, corrimento vaginal e fraqueza, é fundamental consultar um médico. Sintomas como desconforto ao urinar, náuseas e vômitos, ou dor que não desaparece após alguns minutos de repouso também exigem uma consulta médica.

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Causas complexas de dor abdominal durante a gravidez

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Gravidez ectópica

Esta é uma das possíveis causas de dor abdominal durante a gravidez, quando o óvulo fertilizado se implanta na cavidade abdominal fora do útero, geralmente ficando preso em uma das trompas de Falópio.

O problema geralmente é detectado nos primeiros três meses de gravidez, ou antes mesmo de a mulher saber que está grávida. Se uma gravidez ectópica não for detectada e tratada prontamente, pode levar à ruptura uterina e ser fatal. Portanto, a mulher deve chamar uma ambulância imediatamente se apresentar qualquer um dos seguintes sintomas:

• Dor abdominal
• Dor pélvica
• Manchas ou sangramento vaginal (pode ser vermelho ou marrom, intenso ou leve, contínuo ou intermitente)
• Dor que piora com atividade física ou durante evacuações
• Tosse, dor no ombro
• Qualquer sinal de choque, suor, pele pálida e úmida, tontura ou fraqueza

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Aborto espontâneo

Sangramento é considerado o primeiro sintoma de um aborto espontâneo, seguido por dor abdominal que pode durar de algumas horas a alguns dias. A dor pode ser em cólica, semelhante à cólica menstrual. Algumas mulheres a sentem como uma leve dor nas costas, outras como uma dor incômoda no abdômen ou uma dor pélvica intensa, mas ambos os tipos de dor se referem ao mesmo problema: aborto espontâneo.

É importante saber que uma mulher grávida deve chamar uma ambulância imediatamente se apresentar qualquer sinal de aborto espontâneo, como dor intensa ou sangramento intenso.

Parto prematuro

Uma mulher pode sentir dor abdominal intensa se começar a ter contrações, que dilatam o colo do útero antes de 37 semanas de gestação. Qualquer sintoma de dor no segundo ou terceiro trimestre da gestação acompanhado de corrimento vaginal é um sinal de perigo e deve ser relatado ao médico. Se o corrimento for particularmente aquoso ou sanguinolento, e mesmo que seja rosado ou apenas com sangue, deve ser considerado um possível sinal de trabalho de parto prematuro.

Além disso, manchas ou sangramento vaginal, dor abdominal, cólicas menstruais, mais de quatro contrações uterinas por hora, aumento da pressão pélvica ou dor lombar, especialmente se não tiverem sido experimentados anteriormente, devem ser verificados por um médico.

Descolamento prematuro da placenta

Descolamento prematuro da placenta é a separação parcial ou completa da placenta do útero. Isso significa que a mulher tem um problema sério, especialmente se a condição a incomodar antes do nascimento do bebê. Existem diferenças significativas nos sintomas do descolamento prematuro da placenta. Às vezes, o descolamento prematuro da placenta pode causar sangramento repentino, mas em outros casos pode não haver sangramento.

Algumas mulheres apresentam apenas sangramento leve ou manchas. A mulher pode sentir sensibilidade uterina, dor nas costas ou contrações frequentes, ou pode sentir cólicas ou aperto no útero que não desaparecem. Nesses casos, a mulher precisa de atenção médica imediata.

Outras causas de dor abdominal durante a gravidez

Dor abdominal durante a gravidez pode ser acompanhada de outros sintomas dos quais a mulher definitivamente deve estar ciente.

Pré-eclâmpsia

A pré-eclâmpsia é uma condição comum durante a gravidez que causa espasmos e outras alterações nos vasos sanguíneos. Também pode afetar diversos órgãos, incluindo fígado, rins, cérebro e placenta. A pré-eclâmpsia é diagnosticada se a mulher apresentar pressão alta e proteína na urina após 20 semanas de gestação. A condição geralmente é acompanhada de inchaço no rosto ou ao redor dos olhos da gestante.

Inchaço leve nas mãos ou inchaço extremo ou repentino nas pernas ou tornozelos também pode ocorrer com pré-eclâmpsia. A retenção de líquidos também pode causar ganho de peso rápido. Na pré-eclâmpsia grave, a mulher pode sentir dor intensa na parte superior do abdômen, dor de cabeça intensa, visão turva ou náuseas e vômitos. Como qualquer problema na gravidez, a pré-eclâmpsia requer atenção médica.

Infecções do trato urinário

Durante a gravidez, a mulher fica mais suscetível a infecções do trato urinário de todos os tipos, incluindo infecções renais. Os sintomas de uma infecção da bexiga incluem dor, desconforto ou ardência ao urinar, desconforto pélvico ou dor na parte inferior do abdômen e vontade frequente e urgente de urinar, mesmo quando há muito pouca urina na bexiga. Urina com odor fétido também pode ser um sinal de infecção da bexiga.

Uma infecção da bexiga não detectada a tempo também pode levar a uma infecção renal e parto prematuro. Esses são sintomas que a mulher não deve ignorar. Os sinais de que a infecção se espalhou para os rins e que é hora de consultar um médico podem incluir febre alta, calafrios ou suor. Dor na região lombar ou lateral, logo abaixo das costelas, em um ou ambos os lados, náuseas e vômitos, e possivelmente sangue na urina são sintomas que definitivamente devem ser investigados por um médico.

Muitas outras condições podem causar dor abdominal, esteja a mulher grávida ou não. Algumas das causas mais comuns de dor abdominal são vírus ou intoxicação alimentar, apendicite, cálculos renais, hepatite, doença da vesícula biliar ou pancreatite. Esses sintomas geralmente são resultado de cálculos biliares, que são mais comuns durante a gravidez. A obstrução intestinal também é comum e pode ser causada pela pressão do útero em crescimento sobre o tecido intestinal. Isso é mais provável de ocorrer no terceiro trimestre da gravidez.

Quais são os sintomas inofensivos de desconforto abdominal durante a gravidez?

Nem toda dor abdominal é sinal de problemas sérios. Por exemplo, uma gestante pode sentir cólicas leves de vez em quando. No entanto, se elas não durarem muito, isso é completamente normal e não deve preocupar a mulher. Abaixo estão algumas das causas mais comuns de dor abdominal durante a gravidez, com as quais você não deve se preocupar.

• Gases e inchaço ocorrem durante a gravidez devido a alterações hormonais que retardam a digestão e à pressão do útero em crescimento sobre o estômago e os intestinos.
• A constipação é outra causa comum de desconforto abdominal durante a gravidez, causada por hormônios que retardam o movimento dos alimentos pelo trato gastrointestinal e pela pressão do útero em crescimento no reto.
• A dor de uma distensão do ligamento redondo geralmente é curta, aguda ou lancinante, ou uma dor mais longa e surda. Gestantes podem sentir dor em um ou ambos os lados da parte inferior do abdômen ou uma dor profunda na virilha.

Essa dor geralmente começa no segundo trimestre, quando os ligamentos que sustentam o útero na pelve engrossam para acomodar seu tamanho crescente. A mulher também pode sentir dor ao mudar de posição, como ao se levantar da cama ou de uma cadeira, ou ao tossir, virar-se na cama ou sair do banheiro. É importante observar que essa sensação não desaparece mesmo após o repouso.

Tratamento para dor abdominal durante a gravidez

O melhor conselho que uma mulher pode seguir quando sente dor abdominal é sentar-se e relaxar. O repouso deve aliviar rapidamente quaisquer sintomas de dor. Outras medidas que uma mulher pode tomar para evitar a dor incluem caminhar, realizar tarefas domésticas leves ou mudar de posição quando estiver deitada. Isso pode ajudar a aliviar alguns sintomas, como dor abdominal durante a gravidez.

Problemas de estômago durante a gravidez

É sabido que um ligamento redondo distendido pode causar dor abdominal baixa, leve a moderada, durante a gravidez. O ligamento redondo é uma faixa pequena e fina de tecido conjuntivo composta por fibras. Este ligamento está ligado ao útero em ambos os lados, conectando o útero e os lábios vaginais. À medida que o útero aumenta de tamanho, ele se torna mais pesado, e o ligamento redondo pode se distender.

Uma gestante deve diferenciar o que é cólica do que não é. Cólicas podem ser facilmente confundidas com pequenas contrações musculares que ocorrem de tempos em tempos e não são motivo de alarme. São apenas um sinal de que o útero está se preparando para o parto.

Existem várias causas possíveis para cólicas e dores na parte inferior do abdômen durante a gravidez, mas, na maioria dos casos, não é nada grave. Portanto, ainda resta saber se é normal que mulheres grávidas sintam dor abdominal e quais problemas podem causar dor abdominal.