Dores fortes na parte superior, média e inferior das costas

Dor nas costas é uma situação desagradável que afeta negativamente o bem-estar de uma pessoa. E se falamos de dor intensa, a capacidade de trabalho também é afetada. Além disso, médicos ouvem queixas semelhantes quase todos os dias e tentam descobrir o que causa a síndrome dolorosa, mesmo que os tipos de dor lombar intensa sejam tão variados quanto suas causas.

Dor na parte superior das costas

Dor intensa na parte superior das costas não é considerada uma queixa comum, mas as pessoas ainda procuram atendimento médico por esse motivo. Ao investigar as causas da doença, os médicos prestam atenção, em primeiro lugar, à localização da dor. Assim, queixas de que a parte superior das costas dói muito levam o médico a supor que a causa dessa dor provavelmente esteja oculta em doenças da coluna cervical e torácica.

A causa mais comum de dor nas costas é considerada a osteocondrose da coluna vertebral e, com essa localização da dor, provavelmente estamos falando de alterações degenerativas nas vértebras das regiões cervical e torácica. No entanto, devido à baixa mobilidade da região torácica superior, a osteocondrose dessa área é diagnosticada com muito menos frequência do que a cervical (em 1 paciente em cada 100). E mesmo que alterações degenerativas nessa área mais estável da coluna ainda estejam presentes, elas raramente levam a complicações como hérnia de disco ou protrusão do disco intervertebral, estenose do canal vertebral, espondilose ou espondiloartrose.

Mas a osteocondrose da coluna cervical é uma doença bastante comum, caracterizada por dor na parte superior das costas. Na maioria das vezes, a pessoa sente dores intensas nas costas e no pescoço. Alguns pacientes relatam dores no ombro direito ou esquerdo, além do pescoço. A dor pode irradiar para o antebraço e os dedos. Às vezes, há uma diminuição da sensibilidade da pele no local da dor nas costas.

Processos degenerativos nas vértebras cervicais e lesões na parte superior da coluna (das quais existem 7) podem causar vários tipos de dores lombares intensas. A coluna cervical é considerada a mais móvel, por isso não é surpreendente que seja mais suscetível a lesões do que as outras, e má postura, exposição prolongada ao computador e um travesseiro desconfortável são fatores de risco para distensão muscular ou distribuição desigual da carga na coluna.

O deslocamento das vértebras e quaisquer alterações degenerativas nessa área da coluna podem levar à compressão da medula espinhal, das raízes nervosas que dela se estendem e dos vasos sanguíneos. Não é surpreendente que, no contexto da osteocondrose da coluna cervical, frequentemente se desenvolva neuralgia (pinçamento) do nervo occipital, acompanhada de dores agudas e penetrantes que irradiam para a cabeça e os ombros.

Pessoas com osteocondrose cervical frequentemente apresentam tonturas e dores de cabeça. Estes já são sintomas de hipóxia cerebral causada por distúrbios circulatórios nesta área, caso as vértebras ou a hérnia intervertebral resultante comecem a comprimir os vasos sanguíneos. A osteocondrose cervical é frequentemente acompanhada por distúrbios da pressão arterial.

Mas queixas de fortes dores de cabeça e nas costas podem ser causadas por outro problema. Por exemplo, a escoliose, uma patologia na qual a coluna se curva para a direita ou para a esquerda. Nesse caso, a forma não apenas da coluna em si muda, mas também de vértebras individuais. A curvatura da coluna faz com que a medula espinhal, diretamente conectada ao cérebro e ao sistema nervoso central, comece a sofrer. Devido a essa conexão, uma pessoa pode sentir dores nas costas e na cabeça ao mesmo tempo.

Dor no pescoço, na nuca e nas costas, combinada com dores de cabeça semelhantes às da enxaqueca, também pode ocorrer com inflamação das meninges (meningite). E a causa dessa dor generalizada será, novamente, a conexão entre a medula espinhal e o cérebro.

Já a dor muscular na parte superior das costas pode ser causada por distensão ou espasmo muscular, nos quais pequenas marcas dolorosas se formam na espessura do tecido muscular. Ao pressionar esses pontos, chamados pontos-gatilho, surge uma dor forte e aguda.

Outra causa de dor muscular nas costas e nos ombros pode ser a hipotermia. A pessoa relata que suas costas e ombros estão inchados, o que explica o surgimento de dores intensas. Essas dores geralmente são dolorosas e pioram visivelmente com a pressão. Ao diagnosticar neurite do nervo braquial, que é danificada pelos músculos da parte superior das costas que se compactaram devido à hipotermia e à inflamação, também é possível que ocorra dormência dos tecidos do braço e deterioração da funcionalidade da mão.

Dor forte no meio das costas

Às vezes, os pacientes queixam-se de dores nas costas e no peito ao mesmo tempo. Nesse caso, não se deve descartar a escoliose mencionada acima, cuja dor pode ser de natureza diferente, irradiando-se tanto para a parte frontal quanto para a posterior do corpo. A osteocondrose da coluna torácica se comporta de maneira idêntica. Geralmente, estamos falando de uma dor incômoda e incômoda, embora, na síndrome radicular, a pessoa também possa sentir dor aguda nas costas e no peito.

Dores intensas nas costas e no peito também são características da neuralgia intercostal. Muitas pessoas confundem as dores agudas que acompanham essa doença com dores no coração e correm para um cardiologista, que muitas vezes não consegue detectar doenças cardíacas graves e encaminha o paciente a um neurologista. De fato, a patologia, provocada na maioria dos casos por hipotermia ou levantamento de peso, não representa perigo, embora cause desconforto perceptível.

Devemos culpar os pacientes que confundem a dor da neuralgia com problemas cardíacos? Provavelmente não, pois patologias cardiovasculares também podem causar dores intensas no peito e nas costas. Assim, na angina, o paciente pode sentir uma dor em queimação tanto no peito quanto no meio das costas, e às vezes até irradia para a região lombar.

Durante um infarto do miocárdio, uma dor intensa e opressiva é sentida no peito, ombros, costas e até mesmo nos braços. Durante a inflamação das membranas cardíacas, a dor é mais obsessiva e intensa, mas irradia para o esterno e as costas, acompanhada de problemas respiratórios, alterações na temperatura corporal e fraqueza geral.

Dor intensa nas costas e no peito é um sintoma característico de um aneurisma da aorta torácica. Nesse caso, os pacientes se queixam de uma dor pulsante e latejante dentro do arco aórtico. A dor também é sentida no peito e nas costas, acompanhada de falta de ar, tosse, dificuldade para engolir e ronco. Quando o aneurisma se disseca, a dor se torna aguda e abrupta, descrita pelos pacientes como queimação e dilaceração.

O aparecimento de dores lombares intensas também pode ser causado por vários tipos de doenças respiratórias, pois a traqueia, os pulmões e a pleura estão localizados no meio das costas, podendo inflamar sob a influência do frio, infecções e outros irritantes. Dor nas costas e no peito é típica de quase todas as doenças acompanhadas de tosse: resfriados, gripes, bronquite, traqueíte, pneumonia, tuberculose pulmonar, etc.

Mas com bronquite e tosse forte, o peito e a parte superior das costas, ao longo dos brônquios, geralmente doem. A síndrome da dor aparece no auge da doença. Com resfriado, infecção viral respiratória aguda e gripe, a dor nas costas geralmente ocorre após o desaparecimento de outros sintomas da doença. São consideradas uma complicação de doenças infecciosas do sistema respiratório e são causadas por intoxicação do corpo, exacerbação de osteocondrose existente, desenvolvimento de miosite (inflamação local dos músculos), quando os músculos das costas doem muito, pielonefrite, inflamação dos apêndices, etc. Nesse caso, tanto os músculos quanto a pele das costas podem doer, sofrendo de distúrbios circulatórios causados pela redistribuição do fluxo sanguíneo nessa área.

Traqueíte, inflamação e tuberculose pulmonar, e pleurisia são caracterizadas por dor lombar intensa na região da escápula, de natureza dolorosa, característica do processo inflamatório no corpo. Se a doença surgir como resultado de hipotermia, a dor pode se espalhar para a parte superior das costas, ombros e pescoço.

Pessoas com doenças cardiovasculares graves também podem se queixar de fortes dores nas costas entre as escápulas, visto que o coração está localizado nessa altura. Nesse caso, dores intensas nas costas à esquerda podem aparecer periodicamente, o que é típico de crises de angina de peito, infarto do miocárdio, doença coronariana e algumas outras patologias.

Dor lombar intensa no lado direito frequentemente ocorre em doenças do fígado e da vesícula biliar. Mas lesões no esôfago e na parte superior do estômago podem ser acompanhadas por dor na parte superior das costas e no esterno do lado esquerdo. Embora isso não seja um fato, pois a maioria das doenças dos órgãos internos se manifesta por dor combinada, por exemplo, nas costas e no peito ou nas costas e no abdômen. Nesse caso, fala-se de dor na cintura.

Dor aguda entre as escápulas é um sintoma comum que ocorre com neuralgia intercostal no lado onde o nervo é comprimido. As costas podem doer na região das escápulas com miosite causada por distensão muscular ou hipotermia, osteocondrose da coluna torácica, espondiloartrite e outras patologias inflamatórias e degenerativas da coluna. Mas, neste caso, se as raízes espinhais não forem afetadas, a dor será mais incômoda e incômoda.

Dor lombar

Nove vértebras torácicas são consideradas uma parte da coluna de baixa mobilidade, enquanto as três vértebras restantes e as estruturas da região lombar já são responsáveis pelas curvas e torções do tronco. Bem, onde mais, se não nesta área, diferentes tipos de dores lombares graves se manifestam com tanta frequência e clareza?

Dor intensa nas costas acima da cintura é mais frequentemente associada à doença renal, em particular à pielonefrite. Como os rins são um órgão par, cujas partes estão localizadas em ambos os lados das costas, a localização da dor pode ser diferente. Com inflamação do rim direito, os pacientes queixam-se de dor intensa no lado direito das costas. Mas a dor em doenças do fígado, vesícula biliar, duodeno e pâncreas pode irradiar para a mesma área.

Dor intensa no lado esquerdo das costas é típica de lesão ulcerativa do estômago e inflamação do rim esquerdo. Mas deve-se levar em consideração que o lado esquerdo do corpo também contém algumas partes do fígado e do pâncreas, portanto, não é surpreendente que, com doenças desses órgãos, os pacientes possam se queixar de dor intensa na cintura, típica dos períodos agudos da doença.

E, novamente, surgem dificuldades com o diagnóstico, pois a dor na cintura acima da cintura também pode ocorrer com inflamação da vesícula biliar (colecistite), úlcera duodenal e uma doença viral chamada "herpes zoster" (embora neste caso haja manifestações cutâneas específicas). Às vezes, a dor na cintura lembra infarto do miocárdio e aneurisma da aorta. A intensidade do sintoma pode ser usada para entender a gravidade da situação, enquanto a dor intensa é característica de formas agudas da doença ou exacerbação de doenças crônicas (a intensidade é um pouco menor).

Dor intensa e circundante na região lombar também pode ocorrer com a síndrome radicular, pois a parte inferior da coluna torácica e lombar são consideradas estruturas móveis que tendem a se deslocar e se transformar com lesões e cargas aumentadas. Somente neste caso a dor será aguda e penetrante, e seu aparecimento está sempre associado a uma mudança na posição do corpo. Durante a gravidez, além das patologias descritas acima e das disfunções típicas do trato gastrointestinal durante este período, a dor circundante na região lombar pode indicar risco de aborto espontâneo.

Uma característica distintiva da síndrome dolorosa em doenças gastrointestinais é o fato de a dor ocorrer em paralelo a outros sintomas de distúrbios digestivos. Assim, náuseas, peso no estômago e dor lombar intensa são características do quadro clínico da pancreatite aguda, que se intensificam algum tempo após as refeições (geralmente após 1,5 a 2 horas). Com a exacerbação da pancreatite crônica, pode ocorrer diarreia pancreática com suas cólicas abdominais características.

Na colecistite aguda, além de náuseas e dor, podem ocorrer amargor na boca e distúrbios intestinais. Nas úlceras gástricas e duodenais, a dor está estritamente relacionada ao momento da ingestão alimentar e ocorre dentro de meia hora ou um pouco mais após a ingestão. O paciente pode apresentar sintomas dispépticos, distúrbios intestinais, vômitos e dores de cabeça. Na presença de dor aguda, pode-se suspeitar de perfuração da úlcera e desenvolvimento de peritonite.

A exacerbação de doenças gastrointestinais pode ser acompanhada por aumento da temperatura, mas raramente atinge níveis febris. No caso de infarto do miocárdio, a temperatura aumenta no 2º ou 3º dia e geralmente não são observados distúrbios digestivos.

Mas, com um resfriado, podem ocorrer fortes dores nas costas, caracterizadas por dor intensa, e febre, indicando que o corpo começou a combater a infecção. Nesse caso, tanto a região entre as escápulas quanto a lombar podem doer. Outros sintomas incluem coriza, congestão nasal, tosse, espirros e dores de cabeça.

Doenças inflamatórias do trato respiratório inferior também podem ocorrer em contexto de febre alta. Assim, na pneumonia, a temperatura corporal do paciente pode subir para 40 graus ou mais.

Mas a dor acima da cintura também pode ser causada por diversas doenças da coluna. Ao contrário das 9 vértebras ligeiramente móveis da região torácica superior, as 3 vértebras inferiores já são bastante móveis. Com a instabilidade da coluna, causada pela fraqueza do aparelho músculo-ligamentar das costas, lesões na coluna vertebral e processos inflamatórios e degenerativos, pode ocorrer compressão dos nervos dos vasos sanguíneos, acompanhada de dor intensa nas costas acima da cintura.

A coluna lombar não é menos móvel do que a cervical, por isso dores lombares intensas na região lombar são consideradas um sintoma muito comum. É esta região que suporta a maior carga e, graças à moda moderna de blusas e jeans de cintura baixa, é a mais frequentemente exposta à hipotermia.

Motoristas e pessoas que trabalham em frente a um computador são os que mais sofrem de dores lombares, assim como aqueles que realizam trabalhos físicos pesados, que envolvem ficar em pé ou sentados por muito tempo, e mulheres que gostam de salto alto. Levantadores de peso também correm risco. Embora, às vezes, a causa da dor lombar seja o esforço excessivo durante o treino ou a hipotermia da região lombar.

Um estilo de vida sedentário, má nutrição e distúrbios metabólicos, cargas pesadas na coluna e má postura levam ao desenvolvimento de doenças que são consideradas a principal causa de dor lombar: osteocondrose da região lombar, radiculite lombossacral, hérnias e protrusões intervertebrais, espondiloartrose, osteoporose, etc. E já no contexto dessas doenças, surgem dores associadas à sobrecarga dos músculos da região lombar, causada pela distribuição inadequada da carga e compressão de fibras nervosas e vasos sanguíneos por estruturas musculoesqueléticas deformadas.

Às vezes, as costas de uma pessoa doem tanto que ela se queixa do seguinte: não consigo andar, me mover, sentar ou deitar. Essa síndrome de dor intensa é típica de dor na região lombossacral, especialmente se ela for afetada por osteocondrose ou radiculite, que é uma inflamação das raízes espinhais.

Os próprios médicos chamam a osteocondrose de punição por um estilo de vida pouco saudável. E o fato de a doença piorar, levando a uma violação da capacidade motora da coluna, apenas indica que a pessoa não chegou às conclusões necessárias. Como punição, ela recebe dores agudas ou dolorosas intensas, que ocorrem mais frequentemente no pescoço e na região lombar. Se durante a remissão da osteocondrose elas são sentidas na forma de desconforto e fadiga da coluna, de baixa intensidade, durante uma exacerbação da patologia já existem fortes dores agudas ou dolorosas, dependendo de quais tecidos foram afetados pelas vértebras deformadas.

Dor lombar aguda, chamada de lumbago, pode ser causada por hipotermia dessa área e levantamento de peso, quando a pressão aumenta tanto na coluna doente quanto nos tecidos ao redor dela, incluindo as raízes nervosas espinhais que passam entre as estruturas ósseas da coluna.

Quando qualquer tecido mole é lesionado, ele tende a inflamar, especialmente se a lesão se repetir regularmente. Quando uma raiz nervosa é comprimida, ocorre uma dor forte e penetrante, impedindo a pessoa de se endireitar ou se curvar, ou seja, de fazer um movimento que causa uma lesão ainda maior no nervo afetado. Se a lesão for prolongada ou repetida com frequência, o nervo inflama e a dor se torna constante, intensa, porém intensa, transformando-se em uma dor aguda e penetrante ao movimentar a região lombar.

Acontece que a radiculite é uma consequência da osteocondrose da coluna vertebral, o que é confirmado pelas estatísticas. Apenas 5% dos casos de desenvolvimento de radiculopatia estão associados a lesões, hérnias de disco e alterações nas estruturas ósseas da coluna vertebral relacionadas à idade.

A osteocondrose e a radiculite da coluna lombossacral são caracterizadas por fortes dores nas costas ao caminhar e inclinar o corpo. Se a doença afetar a coluna torácica, toda a coluna e o peito doem, e na radiculite cervical, há grande dificuldade para virar e inclinar a cabeça, novamente devido à síndrome da dor intensa.

Além disso, osteocondrose, hérnia e protrusão dos discos intervertebrais na região lombar frequentemente causam fortes dores nas costas e nas pernas. As queixas se resumem ao fato de a pessoa não conseguir ficar em pé por muito tempo, ficar em pé, andar, as pernas cansarem e começarem a doer, embora pareça não haver razão para isso.

A natureza da dor refletida pode ser usada para avaliar as patologias que podem causá-la. Se a região lombar e a parte superior da coxa doerem, a causa pode ser uma protrusão e hérnia da coluna, tumores na região do sacro, incluindo metástases de outros órgãos, tumores da medula espinhal, bursite dos tendões glúteos e vasculite. Quando as raízes nervosas das vértebras lombares superiores são comprimidas, a dor se espalha para a parte externa da coxa.

Quando a 3ª e a 4ª vértebras lombares são afetadas, a dor pode irradiar para a parte frontal da perna, e também são observados problemas de flexão e extensão das articulações do quadril e do joelho.

Quando uma pessoa reclama de dor constante e incômoda nas costas e na região lombar, que irradia para a parte posterior da perna e vai até o pé, é bem provável que seja uma inflamação do nervo ciático.

Dor lombar e no joelho podem ocorrer com lesões na articulação do quadril (traumáticas ou inflamatórias-degenerativas), com oncologia dos genitais e fraturas dos ossos pélvicos. Se estivermos falando de uma violação da integridade óssea, sintomas como dormência do membro, dor no sacro no local do nervo obturador, sensação de formigas rastejando, etc. também são possíveis.

Às vezes, dores lombares intensas que irradiam para a perna são causadas por tratamento anticoagulante ou complicações de diabetes, como estenose espinhal, que ocorrem em decorrência de diversas patologias da coluna vertebral. A causa também pode ser o crescimento de osteófitos nas vértebras lombossacrais, que pressionam os músculos e nervos próximos, e a dor se espalha ao longo das fibras nervosas, ou seja, pode irradiar tanto para as costas quanto para a perna.

Dor nas costelas

Um caso especial de dor na coluna é a dor lombar intensa nas costelas. Ela pode ocorrer por vários motivos. Este sintoma é típico de lesões traumáticas nas costelas (contusões graves, fraturas). Nas fraturas de costelas, dependendo se houve deslocamento e se os tecidos moles e nervos próximos foram afetados, a dor pode ser fraca ou aguda, intensa, piorando ao caminhar, posicionar-se horizontalmente, levantar-se da cama, curvar-se, etc. A dor pode irradiar para o tórax e ser acompanhada de inchaço do tecido no local da lesão. Nas contusões nas costelas, a dor é aguda, mas menos intensa, transformando-se gradualmente em dor.

Às vezes, com uma pequena fratura ou fissura na costela, o paciente pode nem suspeitar de tal resultado, pois não há dor intensa, o que significa que se pode suspeitar de uma contusão. Mas se uma pessoa reclama que suas costas doem muito ao respirar fundo, o traumatologista pode muito bem suspeitar de uma fratura de costela ou dano à cartilagem intercostal. A dor também pode aumentar com qualquer estresse causado por esforço físico, mesmo que leve, como tosse ou espirro.

A síndrome dolorosa é especialmente pronunciada quando um fragmento de costela danifica o tecido pulmonar - pneumotórax (a situação é idêntica a um ferimento penetrante). A dor, neste caso, é muito profunda, penetrante e lancinante. Pode irradiar não apenas para as costas, mas também para o peito, ombro e pescoço, e se intensifica com qualquer esforço físico. Homens jovens às vezes são diagnosticados com pneumotórax espontâneo, que ocorre como resultado da fraqueza da pleura.

Dor intensa nas costas na região das costelas também pode ocorrer com as seguintes doenças: neuralgia intercostal, síndrome pericárdica, forma seca de pleurisia ou pericardite, processos tumorais nos tecidos das costas. Geralmente, nesses casos, estamos falando de uma síndrome de dor intensa, que às vezes diminui e depois se intensifica sob a influência de tosse, espirros, atividade física e também durante a inspiração ou expiração.

Um sintoma como dor intensa nas costelas, semelhante à síndrome dolorosa da angina de peito, às vezes é observado com inflamação das cartilagens intercostais (síndrome de Tietze), quando a dor se intensifica ao pressionar a costela afetada.

Em caso de processos tumorais nas costas e na coluna, a pessoa se queixa de fortes dores nas costas na posição deitada. A dor é crônica, pode ser constante e ocorrer sob certas condições. Ao palpar as costas, pode-se sentir um nódulo em forma de protuberância.

Dor nas costelas frequentemente ocorre com osteoporose. Quando o tecido ósseo enfraquece, o risco de fratura de costelas aumenta, podendo romper-se mesmo com cargas leves e ser acompanhada de dor aguda. A compressão severa das vértebras na osteoporose pode levar ao desenvolvimento da síndrome radicular, uma das manifestações da qual é considerada uma dor aguda nas costas, entre as costelas ou abaixo delas.

Pacientes com osteocondrose ou hérnia de disco, neuralgia intercostal, patologias inflamatórias dos músculos e nervos das costas, fibromialgia, inflamação (forma seca) e tumores pleurais podem se queixar de dor intensa nas costas, nas costelas. Dores psicogênicas, que são vivenciadas por pessoas desconfiadas e pacientes com transtornos mentais, devem ser observadas separadamente.

Dor no sacro e cóccix

A osteocondrose pode causar dor lombar intensa na região sacral. O sacro é um osso em forma de cunha na parte inferior da coluna, que por si só não dói, pois não possui terminações nervosas. A dor geralmente ocorre na junção da última vértebra com o sacro.

Na osteocondrose da coluna lombossacral com deformação das vértebras nessa área, a dor geralmente atinge tanto a região lombar quanto a sacral. A pessoa começa a sentir tensão nessa área, e os movimentos da coluna são limitados pela síndrome da dor intensa. Mesmo na posição sentada, a dor não diminui, pois, nesse caso, a carga na parte inferior da coluna apenas aumenta.

Com movimentos bruscos, levantamento de peso ou início de movimentos após uma longa permanência em uma posição estática desconfortável, a síndrome da dor no sacro aumenta. Se estivermos falando de uma hérnia intervertebral, comprimindo as terminações nervosas, surge uma dor intensa nas costas, irradiando para a perna, caracterizada por intensificação na primeira metade do dia e enfraquecimento à noite.

Se a dor na região sacroilíaca estiver localizada no lado direito ou esquerdo, é possível que estejamos falando de patologias da articulação sacroilíaca. Lesões e processos inflamatórios na região podem se assemelhar a síndrome dolorosa no lado direito ou esquerdo da coluna. Outros sintomas incluem claudicação, cãibras musculares no membro inferior do lado da articulação afetada e inchaço no local da inflamação.

Os tipos de dor lombar intensa na região lombossacral também dependem dos tecidos afetados e do que acontece com eles. Quando nervos e músculos são comprimidos, seguidos de espasmos, a dor torna-se aguda, penetrante e ardente, enquanto o processo inflamatório é mais caracterizado por uma dor surda e dolorosa, cuja intensidade depende da extensão do processo patológico e das estruturas envolvidas.

Além disso, dores intensas no sacro podem surgir com processos tumorais nessa área. E nem sempre se trata de tumores que se desenvolvem a partir dos tecidos da medula espinhal ou dos músculos da região lombar. Frequentemente, metástases de outros órgãos próximos (rins, pâncreas, próstata, intestinos, ovários) se manifestam dessa forma. E às vezes o tumor vem dos pulmões, estômago ou glândula tireoide, e a pessoa nem desconfia que o sacro pode doer por um motivo tão incomum.

Se uma pessoa se queixa de dor lombar intensa na região do cóccix, geralmente suspeita-se que a dor seja de natureza traumática. Pode ser uma fratura, contusão ou rachadura na parte inferior imóvel da coluna vertebral, um órgão rudimentar herdado de nossos ancestrais com cauda. Na maioria das vezes, a dor aguda e intensa ocorre imediatamente após uma lesão, embora em alguns casos possa surgir muito mais tarde, após vários meses ou até anos. Tanto o cóccix em si quanto os tecidos ao seu redor podem doer. Nesse caso, a síndrome dolorosa se intensifica quando a pessoa caminha ou senta.

Atletas que praticam hipismo ou ciclismo frequentemente se queixam de dor no cóccix ao sentar. Microtraumas nos ossos e tecidos adjacentes são considerados a causa dessas sensações desagradáveis. Mas, curiosamente, pessoas que preferem sentar em uma superfície macia também procuram ajuda médica com o mesmo sintoma. Acredita-se que, em tal situação, haja um risco maior de distúrbios circulatórios devido ao posicionamento incorreto do órgão, o que, por sua vez, pode levar à estagnação e distúrbios metabólicos nos tecidos do cóccix.

Dor ao sentar também pode ser causada por uma formação cística na região do cóccix (cisto dermoide), bem como por danos ao órgão durante o parto.

Pessoas com aderências na pelve também podem sentir dor no cóccix ao se levantar. Mas a dor ao se curvar é típica de um processo inflamatório crônico nos órgãos pélvicos. Isso pode ser disbacteriose ou inflamação da membrana mucosa do intestino delgado e cólon sigmoide, inflamação da bexiga (cistite), inflamação dos apêndices ou da camada interna do útero, etc. Nesse caso, a dor é de menor intensidade e é dolorosa, incômoda ou do tipo puxão. Dor lombar intensa na região pélvica, não associada a doenças da coluna, é mais típica de lesões e processos inflamatórios agudos.

As mesmas dores são típicas da osteocondrose da coluna lombossacral, mas neste caso são combinadas com dores na região lombar e no sacro. No entanto, com hemorroidas e o hábito de ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo, elas também podem ocorrer de forma independente.