Dor no sacro

Distúrbios congênitos da estrutura óssea, ossos pélvicos mal fundidos após fraturas ou malformações congênitas, diversas patologias na pequena pelve – todas essas causas podem provocar dor no sacro. O sacro é uma área de passagem para grandes vasos sanguíneos e os ramos anteriores dos nervos espinhais sacrais. Como pode ser visto nesta breve descrição, para entender as causas que podem causar sensações dolorosas na região do sacro, você precisa saber, pelo menos aproximadamente, o que pode doer ali em geral.

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Causas de dor no sacro

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Deslocamentos dos ossos sacrais e suas consequências

Como resultado de algumas lesões, no caso de defeitos congênitos, ocorrem vários tipos de deslocamento dos ossos pélvicos, o que leva à deformação do sacro. Tudo isso, por sua vez, complica o funcionamento dos vasos e nervos que passam pela região sacro-pélvica.

Existem dois tipos desta patologia:

• deslocamento dos ossos pélvicos direitos;
• deslocamento dos ossos pélvicos esquerdos.

O deslocamento dos ossos pélvicos direitos, na linguagem médica, soa como "disfunção da articulação sacroilíaca direita". Tal deslocamento causa dor no sacro, bastante intensa, além de levar à interrupção da circulação sanguínea normal na perna direita. Nas mulheres, o deslocamento dos ossos pélvicos direitos é a causa de muitas doenças ginecológicas. Além dos sintomas listados, em muitos casos, há uma sensação geral de mal-estar e distúrbios do trato gastrointestinal, manifestados na forma de diarreia frequente e, como resultado, magreza constante.

O deslocamento dos ossos pélvicos esquerdos (disfunção da articulação sacroilíaca esquerda) também é acompanhado por dor na região sacral e leva a problemas no membro inferior esquerdo. No entanto, pessoas que sofrem desse tipo de patologia, por outro lado, são bastante obesas, propensas a resfriados frequentes, constipação e sofrem de distúrbios cardíacos e pulmonares.

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Sacrodinia

Na medicina, existe uma certa "imagem coletiva" que caracteriza a dor no sacro causada por processos patológicos que ocorrem na pelve e não relacionados à estrutura ou forma do sacro em si. Esse complexo de sintomas é chamado de "sacrodínia" (do latim - os sacrum - sacro).

Doenças que causam dor no sacro

A dor sacral é provavelmente a dor mais intensa e insuportável que uma pessoa pode sentir. Em geral, quando se fala em dor no sacro, poucas pessoas realmente se referem ao sacro. Somente pessoas próximas à medicina conseguem "separar" o sacro do cóccix. Para uma pessoa comum, toda a parte inferior da coluna vertebral é o cóccix ou o sacro, e onde fica a fronteira entre eles, e onde a coluna termina, no cóccix ou no sacro, infelizmente, poucas pessoas sabem. Portanto, a dor no sacro não é uma doença ou um sintoma, mas sim um complexo de sintomas que indicam múltiplas causas. Aqui estão os mais comuns:

• osteocondrose da região lombossacra;
• instabilidade e deslocamento das vértebras ao longo de toda a extensão da coluna vertebral – espondilolistese;
• anomalias congênitas no desenvolvimento da coluna lombossacra - lumbolização, incapacidade de fusão dos arcos vertebrais, etc.;
• processos inflamatórios dos órgãos pélvicos (por exemplo, ovários, útero e trompas de Falópio nas mulheres);
• consequências após cirurgia na região pélvica;
• lesões anteriores nos ossos pélvicos;

Tipos de dor no sacro em algumas doenças

Em diversas doenças, a dor no sacro, de intensidade variável e variada na natureza de sua manifestação, é um importante indicador da gravidade do processo inflamatório:

• endometriose, em uma de suas variedades, causa dor cíclica constante na região sacral, que se intensifica durante o ciclo menstrual e tem um caráter incômodo ou doloroso;
• se as mulheres têm uma doença como parametrite (inflamação do aparelho ligamentar das trompas de Falópio), as sensações dolorosas na região sacral estão presentes constantemente e se intensificam durante o esforço físico;
• Problemas com as vértebras lombossacrais levam a dores repentinas ao se curvar bruscamente ou levantar objetos pesados, ao cair de grandes alturas ou ao fazer movimentos bruscos e desajeitados. A dor sacral persistirá mesmo após a vértebra ser "recolocada" no lugar, mas com menor intensidade e desaparecerá após uma série de procedimentos de tratamento;
• dor irradiada no sacro ocorre com tromboflebite das veias pélvicas e ilíacas;
• Em mulheres grávidas, a dor intensa na região do sacro ocorre quando o feto pressiona a cabeça no próprio osso sacro ou quando há uma tensão intensa nos músculos sacrais devido à posição do bebê;
• formas agudas e crônicas de prostatite em homens causam dor significativa na região sacral;
• muitos tumores malignos localizados em diferentes órgãos e tecidos podem se manifestar na forma de dor intensa e não muito intensa no sacro, por exemplo, câncer de mama, próstata e pâncreas, pulmão, rim, etc.;
• dor persistente no sacro, mesmo em repouso, pode ser sinal de tuberculose no corpo ou introdução de outra infecção bacteriana forte;
• doenças do cólon sigmoide associadas à sua expansão, por exemplo, devido à impactação fecal na colite crônica, causam dor incômoda e incômoda no sacro, com períodos agudos.

Do que é feito o sacro?

O sacro é um grande osso triangular localizado na base da coluna vertebral e composto por cinco vértebras fundidas. A parte inferior do sacro está conectada ao cóccix, a parte superior está ligada à última vértebra lombar, e o "corpo" do sacro forma a parede posterior da pelve. As vértebras que formam o sacro crescem juntas em estágios: aos 15 anos, as três vértebras superiores, e só então as duas restantes começam a crescer juntas. Aos 25 anos, o sacro é um único osso. O sacro tem uma base - a parte superior e larga do osso - e um ápice - a parte inferior e estreita - e duas bordas laterais. Através do sacro, através de aberturas especiais, para a cavidade pélvica e posteriormente para os membros inferiores, passam os nervos espinhais sacrais e os vasos que os acompanham. Qualquer alteração na posição dos ossos ou compressão dos ramos nervosos causa dor no sacro e áreas adjacentes.

Diagnóstico de dor sacral

Ao entrar em contato com um médico com uma queixa de dor no sacro, você precisa saber que, para estabelecer um diagnóstico preciso, é preciso determinar - confirmar ou excluir, a presença de doenças associadas à estrutura do osso sacro e seus arredores ou se a dor é consequência de doenças de outros órgãos.

Para isso, é necessário levar em consideração diversos fatores, que são esclarecidos por meio de uma conversa com um médico e apoiados por métodos diagnósticos instrumentais. Os mais eficazes, neste caso, são considerados:

• tomografia computadorizada – permite um exame detalhado dos ossos da região lombossacra e dos ossos pélvicos, para excluir ou confirmar a presença de processos tumorais;
• A ressonância magnética é excelente para identificar problemas no corpo feminino relacionados aos órgãos pélvicos;
• Raio X - para doenças da coluna.

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Tratamento da dor no sacro

Após a identificação das causas, a terapia visa eliminá-las. Como existem muitas causas, o tratamento também oferece múltiplas opções. A dor sacral só será eliminada como sintoma após o uso de um tratamento específico com analgésicos, anti-inflamatórios ou cirurgia. Para todas as doenças mencionadas, não existe uma opção única de tratamento com apenas um tipo de medicamento; há sempre uma abordagem abrangente, incluindo o tratamento principal, medicamentos concomitantes, tratamento complementar e um período de recuperação. Em situações difíceis, a cirurgia é indicada. É teoricamente difícil prever qual caminho o tratamento de uma determinada doença tomará. Cada organismo tem seu próprio "histórico médico"; ao reunir todos os sintomas, problemas e características em um único quadro, somente um profissional de diagnóstico pode tirar as conclusões corretas, estabelecer as causas e prescrever maneiras de solucioná-las.