Dor pélvica

A dor sempre causa desconforto a uma pessoa, mas, dessa forma, sinaliza que vale a pena prestar atenção ao seu estado de saúde. A dor pélvica não é exceção. Mais cedo ou mais tarde, todos nós podemos sentir dor na região pélvica e ir ao médico com essas queixas. Não é à toa que médicos em todo o mundo acreditam que um sintoma como a dor pélvica deve ser examinado minuciosamente, pois pode indicar a presença de diversas doenças. Ao mesmo tempo, esse sintoma também é extremamente difícil de basear no diagnóstico de um paciente. Mas não entre em pânico imediatamente e, ao primeiro aparecimento de sensações dolorosas na região pélvica, pense imediatamente no pior resultado. Como se costuma dizer, armado significa protegido. Este material ajudará você a se munir de todo o conhecimento básico necessário sobre dor pélvica, graças ao qual você poderá determinar por si mesmo a urgência de consultar um médico.

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As mulheres são mais propensas a sentir dor pélvica

A dor pélvica pode surgir de forma completamente inesperada. No entanto, hematomas e lesões na região pélvica, na maioria dos casos, tornam-se a principal causa dessa dor. Além disso, a dor pélvica também pode sinalizar processos inflamatórios nas articulações e tendões. É por isso que a dor pélvica parece um sintoma tão misterioso para os médicos, pois pode indicar a presença de doenças completamente diferentes.

Hoje em dia, cada vez mais mulheres estão sendo diagnosticadas com síndrome da dor pélvica crônica. Como saber se é? Se a dor persistir por 6 meses ou mais, for de natureza diferente, mas não estiver relacionada ao ciclo menstrual, estiver localizada na região lombar, abaixo do umbigo, ao longo da parede abdominal, ou simplesmente se espalhar por toda a pelve – isso significa que há boas razões para suspeitar da síndrome da dor pélvica crônica. Há várias razões pelas quais as mulheres desenvolvem essa síndrome:

1. Urologia: divertículo uretral, câncer de bexiga, cistite aguda e crônica, divertículo vesical, síndrome uretral, uretriocele, urolitíase, processos inflamatórios crônicos nas glândulas parauretrais, infecções do trato urinário, que afetam homens e mulheres, mas raramente apresentam dor pélvica.
2. Ginecologia: endometriose, processos que influenciam a formação de aderências, doenças inflamatórias crônicas dos órgãos pélvicos, endossalpingiose, neoplasias de complexidade variável (cistos ovarianos, cistos parovarianos, miomas, miomas, cistos linfoides após operações), cânceres nos órgãos pélvicos, ovulação dolorosa, dismenorreia, a chamada "síndrome do ovário remanescente" (pode aparecer após a remoção do útero e dos ovários devido à intervenção cirúrgica), ovário acessório, fluxo sanguíneo prejudicado em caso de malformação durante a menstruação, varizes na área pélvica, estenose cervical, pólipo endometrial ou cervical, prolapso ou queda de órgãos genitais internos, colocação de um contraceptivo intrauterino ou corpo estranho na pelve.
3. Gastroenterologia: obstrução intestinal crônica, câncer de cólon, constipação intestinal, colite, hérnia, diverticulite, síndrome do intestino irritável (se uma pessoa tem distúrbios intestinais, como diarreia ou constipação, e ao mesmo tempo há inchaço, essa síndrome é diagnosticada).
4. Problemas com tendões ou músculos na área pélvica: fibromialgia e síndrome miofascial (dor na parede abdominal anterior e outros músculos pélvicos geralmente são chamados por esse termo) acompanhadas de tensão adicional ou espasmo dos músculos pélvicos, abscesso do músculo iliopsoas, distensão muscular ou hematoma na parte inferior do abdômen, hérnia femoral ou ventral.
5. Patologias ósseas: sarcoma do osso ilíaco, osteomielite, patologia da articulação do quadril, síndrome vertebral (também pode ser considerada no contexto de anormalidades neurológicas), que pode se desenvolver como resultado de várias lesões na coluna, neoplasias na medula espinhal ou nervos sacrais, hérnias de disco, osteocondrose da coluna lombossacra.
6. Patologias neurológicas: coccigodínia, ou seja, síndrome da dor coccígea crônica, neuralgia de várias origens, neuropatia do túnel e pudendopatia do túnel traumática, que surgem em decorrência de manipulações cirúrgicas (essa doença se caracteriza pela retração dos nervos cutâneos na cicatriz pós-operatória).

Infelizmente, a cada dia, mais e mais mulheres que deram à luz e meninas jovens ouvem de seus médicos o diagnóstico de endometriose. Na terminologia médica, existe também outro nome para essa doença: adenomiose. Quando no corpo da mulher, ou seja, fora da cavidade uterina, há uma proliferação de tecido cuja estrutura é exatamente a mesma do endométrio, durante os ciclos menstruais ocorrem exatamente as mesmas alterações que no endométrio. A presença dessa doença faz com que a mulher sinta dores intensas durante a relação sexual, e a menstruação mensal se torna muito dolorosa. A endometriose pode provocar dor crônica na região pélvica.

Se você suspeita que pode estar grávida recentemente e sente dor pélvica, não hesite em consultar um ginecologista imediatamente. A verdade é que, em alguns casos, essas dores podem acompanhar uma gravidez completamente normal. Mas, infelizmente, muitas vezes indicam que a gravidez é ectópica (ou, como também é chamada, tubária). Se você já está grávida há mais tempo e não notou manifestações dolorosas na pélvis anteriormente, isso pode ser um sinal de risco de interrupção prematura da gravidez. Uma consulta médica oportuna e, se necessário, tratamento hospitalar ("apoio") podem eliminar efetivamente esse risco e ajudar a levar a criança até o momento necessário para o parto normal.

Em casos em que uma pessoa está em estado de depressão ou propensa ao estresse, a natureza psicossomática da dor pélvica também é algumas vezes notada.

Os homens também têm dores pélvicas.

Muitos homens também são diagnosticados com síndrome da dor pélvica crônica. Em mais de 90% dos casos, ela está associada à presença de uma doença como a prostatite. Pode ser de dois tipos: inflamatória e asbacteriana. A síndrome da dor em si não é tratada neste caso. Somente em combinação com a prostatite um homem pode se livrar da dor pélvica crônica.

Se a dor pélvica se tornar sua companheira constante e causar muitas sensações desagradáveis, não há sentido em esperar que ela desapareça sozinha. Os homens devem consultar um urologista. As mulheres devem iniciar o diagnóstico consultando um ginecologista. Além desses médicos, um gastroenterologista pode ser necessário. Se você já sofreu algum trauma pélvico, procure um pronto-socorro ou consulte um traumatologista na clínica mais próxima. Bem, se nenhum dos médicos acima identificar as causas da dor pélvica, faz sentido consultar um psiquiatra ou neurologista.

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