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Saúde

Dor durante o sono

, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025
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Se uma pessoa sente dor durante o sono, raramente é considerada um problema independente. Muitas vezes, tem um caráter exclusivamente especulativo e cotidiano, o que aponta para o sono como um fenômeno fisiológico que alivia e cura.

De fato, em muitos casos, o sono é creditado com funções de alívio. Por exemplo, pode atuar como o único meio de aliviar certos tipos de dores de cabeça.

Dor ao dormir

Ao mesmo tempo, estudos epidemiológicos em larga escala conduzidos nos Estados Unidos indicam que distúrbios do sono devido à dor são muito mais comuns do que o efeito benéfico do sono noturno no curso da doença. Assim, entre a população com mais de 18 anos, cerca de 94 milhões de pessoas se queixaram de dor durante o sono, e 56 milhões tiveram dor durante o sono que interrompeu o sono normal (31,6% dos entrevistados). Assim, descobriu-se que um em cada três cidadãos americanos sofre de dor durante o sono, o que leva a distúrbios do sono (insônia).

92% das pessoas que sofrem de dor durante o sono também podem senti-la durante o dia. Mas aproximadamente um terço delas relata que a dor piora à noite.

Dor nas costas (64%) e dor de cabeça (56%) predominam entre as dores durante o sono. Mialgia e outros tipos de dor são observados em 55% dos casos.

Pessoas que sentem dor durante o sono, segundo o estudo, perdem aproximadamente 2,4 horas de sono de qualidade por dia, o que leva a um declínio constante na qualidade de vida, afetando a saúde do corpo, o desempenho e o humor.

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Doenças que causam dor durante o sono

A dor durante o sono é um fator mais significativo de má adaptação do que a dor que ocorre durante o dia, por isso o médico deve fazer uma avaliação correta da síndrome dolorosa no ciclo "vigília-sono", selecionar os medicamentos, levando em consideração a duração de sua ação, o horário de administração, o efeito no mecanismo do sono e da dor.

Nas últimas décadas, desenvolveu-se a medicina do sono, uma área muito importante da neurologia funcional, que estuda as manifestações clínicas de doenças em relação a um determinado estado funcional do cérebro, no nosso caso, durante o sono. Assim, durante o sono, o quadro clínico de muitas patologias nas quais a síndrome dolorosa predomina se intensifica ou se desenvolve:

  1. enxaqueca;
  2. cefaleia em salvas;
  3. dor neurogênica.

Sabe-se que a dor tem um valor de sinalização para o corpo e é capaz de desencadear uma série de reações fisiológicas de adaptação que visam reduzir os danos causados por um estímulo externo ou interno. Isso é dor fisiológica.

Além disso, existe outro tipo de dor que não exerce uma função protetora para o corpo e, ao contrário, causa uma série de reações fisiopatológicas que pioram o curso da doença e o estado geral do paciente. Essa dor é chamada de patológica.

A dor patológica pode ter origem somatogênica ou neurogênica. Exemplos de dor somatogênica durante o sono incluem dor pós-traumática ou pós-operatória, uma ampla variedade de síndromes miofasciais, dor em pessoas com doenças oncológicas, entre outras.

A dor neurogênica é causada por distúrbios no sistema nervoso central ou periférico. Entre eles, estão a neuralgia do trigêmeo, a radiculopatia, a neuropatia traumática, a síndrome da dor fantasma, a dor talâmica e outros.

A dor, que é a causa direta da insônia, pode ter diferentes origens, dependendo da natureza dos distúrbios, incluindo:

  • dor de cabeça;
  • dor nas costas;
  • disfunção e síndrome dolorosa da articulação temporomandibular;
  • dor artrítica;
  • fibromialgia, que pode causar dor nos tendões, ligamentos e músculos;
  • neuralgia;
  • cólicas pré-menstruais.

Lesões graves, cirurgias e doenças sérias como câncer também podem causar dor durante o sono.

A intensidade da síndrome dolorosa não é o principal motivo pelo qual você não consegue dormir. Sensações de dor variáveis que se intensificam em determinados dias são a principal causa da insônia. Se você sente dor há meses, provavelmente sabe como lidar com ela. Mas se a dor durante o sono ocorrer espontaneamente e tiver uma cor diferente a cada vez, você pode se acostumar com ela, e ela interferirá constantemente no curso completo do sono.

Enxaqueca do sono. O início dessas crises está associado a estágios específicos do sono; em particular, difere da enxaqueca em vigília por sua maior intensidade, presença de aura, localização do lado esquerdo, labilidade emocional, astenia e distúrbios pronunciados do sono. Muitos pacientes apresentam diminuição do desempenho, fraqueza, letargia e sonolência diurna, que se intensificam à tarde. A maioria deles precisa de mais horas de sono durante o dia.

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